原发性胆囊癌(附12例报告)

<正> 原发性胆囊癌约占恶性肿瘤的3～4％,是消化道第5位常见恶性肿瘤,我院曾收治12例,报告如下。临床资料:本组患者男性2例,女性10例,年龄43～74岁,平均54岁。症状及体征:本组病例均有右上腹阵发性疼痛伴腹胀病史,最长10年,最短月余。     

原发性胆囊癌的CT诊断（附12例报告）

目的：提高胆囊癌的CT诊断正确率。方法回顾性分析12例经手术或活检病理证实的原发性胆囊癌的CT影像学及临床资料。结果据CT影像分为肿块型5例;壁厚型4例;结节型3例。伴有肝脏肿瘤直接侵蚀的6例;胆管扩张的6例;区域淋巴结增大的3例。结论螺旋CT对胆囊癌诊断及分型有重要价值。     

胆囊癌的CT诊断(附24例报告)

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤 ,胆囊癌的影像学诊断方法很多 ,其中以ＣＴ的敏感性和特异性最优 ,现将经诊断的 2 4例胆囊癌分析报告如下。1　临床资料收集 2 4例经ＣＴ检查并经手术及病理证实的胆囊癌病例。其中男 6例 ,女 18例 ,男女发病率之比为 1∶3。平均年龄 5 4岁。主要临床症状 :右上腹持续隐痛 ,腹部不适 ,恶心 ,食欲不振 ,皮肤及巩膜黄染。其中 14例有慢性胆囊炎病史 ,13例ＣＴ证实有胆结石、手术证实ＣＴ漏诊 2例结石症。我们使用ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ .ＴＣＴ机 ,扫描自肝顶开始 ,采用常规厚度 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,重点部位…     

胆囊癌的CT诊断(附5例报告)

CT应用为胆囊癌的早期诊断提供了更可靠依据，现将我们经手术和病理证实的胆囊癌5例报告如下。一般资料5例胆囊癌男2例，女3例，最小年龄46岁．最大年龄71岁，平均56岁，有胆结石史的2例，4例做B超检查均报胆囊癌或胆囊占位。CT所见：胆囊区软组织块影胆囊形态部分消失并向邻近肝组织侵润1例，平扫CT值48HU增强67HU，肿块呈胆囊形态略不规整，大小×5．2cm；胆囊壁不规则增厚2例，其中1例底厚3．7crn体部有一突入腔内肿块；息肉样腔内生长2例，我们报胆囊良性息肉一例。典型病例例1，女，58岁，慢性胆囊及胆结石病史十余年，近3日右上…     

原发性胆囊癌诊断与治疗(附5例报告)

本文报告原发性胆囊癌5例,其中胆囊乳头状瘤恶性变1例,并发胆囊穿孔、胆管炎各1例。单纯胆囊切除4利,胆囊造瘘1例。8例分别于术后10天、6个月、9个月死亡,2例术后4个月、9个月健在。结合文献复习认为,B超检查为诊断早期胆囊癌的最佳方法,主张对晚期病例力争手术切除,对有病变的胆囊行预防性胆囊切除,以期发现早期胆囊癌。     

输卵管妊娠的CT诊断(附12例报告)

目的：探讨输卵管异位妊娠的CT表现以及诊断和鉴别诊断的价值。方法：12例患者术前均行常规盆腔CT扫描，其中4例加做CT增强扫描。对部分感兴趣的区域增加5mm放大扫描。结果：12例输卵管妊娠患者，右侧5例，左侧6例，宫角妊娠1例，CT扫描均表现为子宫体外附件区域肿块影，呈不规则、大小不等囊状低密度或混杂密度影，增强扫描后病灶区域无强化。其中9例同时表现有腹腔或盆腔隐窝内积液影（出血影）。结论：CT扫描对输卵管妊娠除可清楚显示病灶的大小、范围、部位以及出血情况，同时还可以了解有无其它并发症。增强扫描后还可以与其它盆腔疾病或实质性肿块进行鉴别。     

原发性胰腺癌的CT诊断(附25例报告)

原发性胰腺癌（以下简称胰腺癌）是临床上常见的消化系统恶性肿瘤．在全身各恶性肿瘤中已占第四位。CT由于其高分辨率，不仅能直接显示胰腺肿瘤．而且能进行分期来指导临床治疗。现收集我院经临床、手术证实的25例胰腺癌作一总、结。1材料与方法1.1临床资抖25例胰腺癌中．男性16例，女性9例，年龄29～71岁．平均52岁。胰头癌15例．胰体癌6例，胰尾癌4例。我们使用的CT机为Somaton·AR·C型．扫描时间为3秒．层厚间隔各3～10mm。患者空腹、扫描前30分钟口服1．8％泛影葡胺800ml．充盈胃和十二指肠。常规腹部平扫后用60％泛影葡胺或欧乃派…     

胆囊癌的CT诊断—附12例分析

胆囊部是胆道系统最常见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%左右,好发于50岁以上的女性[1-3],临床症状缺乏特异性,故容易漏诊或误诊,CT扫描可较早发现病变,并进行分型分期,这对患者能得到及时有效的治疗是极其重要的,现将本院1995年9月至2000年8月间经手术或穿刺病理证实,资料较完整的12个病例报告如下.     

原发性胆囊癌12例CT表现

作者总结了１２例经手术病理证实的胆囊癌经ＣＴ及其他影像诊断的结果。讨论了有关检查方法、鉴别诊断和ＣＴ分型问题。ＣＴ回顾性诊断正确率为７５％。胆囊癌ＣＴ表现为胆囊被肿瘤取代、囊内结节或囊壁不均匀增厚。ＣＴ并能发现邻近肝内病灶、胆道梗阻、肝门、胰头区淋巴结转移及肝十二指肠韧带浸润。胆囊癌首选方法是Ｂ超、ＣＴ，可疑病例配合ＥＲＣＰ。     

原发性胆囊癌的诊治探讨(附54例报告)

胆囊癌的发病率占消化道恶性肿瘤的第5位，多在发病后一年内死亡［1］。近年来由于医学的发展，Bff及CT等影像学检查的广泛应用．对本病的诊断率有所提高，但由于早期患者症状和体征很不典型，早期诊断率仍很低，故治疗效果不佳，生存率很低．当病人出现右上腹部疼痛的性质改变，并出现黄殖、胆囊区肿块、消及、贫血等症状时，病情已属晚期。我院1987年1月至1994年9月，共收治原发性胆囊癌54例，现将诊治情况报告如下．临床资料本院54例胆囊癌病例中男性17例，女性为37例，男女之比为1：2．18，最大年龄87岁，最小年龄35岁，平均年龄男性…     

胆囊癌的CT表现特征分析(附14例报告)

分析14例经手术病理证实的胆囊癌的CT表现为，胆囊呈等密度的实质性肿块；胆囊壁不规则增厚，胆囊腔内癌结节影，肿瘤可以直接侵犯肝脏；胆管扩张或合并胆囊结石，肝门，胰头，后腹淋巴结转移等。并对胆囊癌的CT表现与鉴别诊断进行了讨论。     

原发性输尿管癌诊断方法探讨(附12例报告)

为提高原发性输尿管癌的诊断水平 ,将 12例原发性输尿管癌各种诊断性检查手段进行了比较。结果显示 :12例均为移行细胞癌 ,术前静脉尿路造影异常 12例 ,膀胱镜检查发现 3例 ,逆行肾盂输尿管造影异常 12例。认为静脉尿路造影、逆行肾盂输尿管造影及膀胱镜检查是诊断原发性输尿管癌的主要检查方法     

原发性胆囊癌(附15例报道)

自1977～1986年3月,共收治15例原发性胆囊癌患者,女:男=2:1,平均年龄54岁(40～68岁),所有病例均由组织学证实,正确诊断率26.7％,随访9例患者,大多死于术后6个月中,本文结论支持胆囊痛患者的诊断困难,预后差的观点。 本文还讨论了原发性胆囊癌的发病原因、诊断方法、转移途径等问题。     

原发性胆囊癌的诊断（附13例报告）

原发性胆囊癌的诊断（附１３例报告）张金文，侯广昌，王增耀，赵长虹附属二院外科（０５００００）河北省定州市医院关键词胆囊癌；原发性；诊断原发性胆囊癌（ＰＣＧ），是胆道系统较常见的恶性肿瘤之一，约占所有恶性肿瘤的２．８％［１］。该病预后差，５年生存率低于...     

原发性阑尾肿瘤的诊断与治疗(附12例报告)

目的探讨原发性阑尾肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2000—2012年经手术证实的原发性阑尾肿瘤12例的诊治情况。结果本组患者均有右下腹疼痛病史,阑尾黏液囊肿5例、阑尾类癌5例和阑尾腺癌2例。12例行阑尾B超检查,9例提示阑尾炎,2例提示阑尾囊肿（17％）。5例行x线钡剂灌肠造影检查,3例提示考虑阑尾肿瘤（60％）。6例行结肠镜检查,4例提示回盲部肿瘤（67％）。所有患者均行手术治疗,术前诊断3例,术中发现阑尾肿瘤12例,均行术中冰冻切片。结论原发性阑尾肿瘤术前诊断困难,多以急性阑尾炎发现,阑尾B超、x线钡剂灌肠造影、结肠镜检查对诊断有意义．治疗以手术为主。     

CT对脾脏结核的诊断价值(附12例报告)

目的探讨CT对脾脏结核的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实或经抗结核治疗取得明显疗效而确诊的12例脾结核的CT表现。结果 (1)粟粒型脾结核2例,CT表现为脾脏弥漫性肿大,伴有多发粟粒状低密度灶,增强扫描病灶无明显强化;(2)结节型脾结核5例,CT表现为脾内单发或多发结节状低密度灶或混杂密度结节灶,增强后边缘轻度强化;(3)脓肿型脾结核3例,CT表现为多个干酪性结节灶相互融合,液化坏死形成较大的囊性病变,边缘轻度强化,周围可伴有卫星灶。(4)纤维钙化型:2例,表现为脾脏内散在点状钙化灶。腹腔、腹膜后淋巴结肿大6例,呈环形强化;其它脏器结核9例。结论脾结核的CT表现具有一定特征,CT对脾结核的诊断具有重要价值。     

原发性甲状旁腺机能减低的CT诊断(附8例报告)

报告8例原发性甲状旁腺机能减低的脑部CT表现，其特征性改变为基底节或遍及整个脑部的对称性钙化。作者对脑部钙化的分型和CT诊断作了详尽讨论。