应用VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损的护理观察与体会

目的:探讨VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损的护理观察与体会。方法:对应用VSD技术治疗的手足创伤性软组织缺损的患者55例的临床资料进行分析,总结其观察和护理方法。结果:55例患者中经一次封闭式负压引流术后创面直接缝合愈合20例,经过二期植皮成功愈合18例,经再次封闭式负压引流术后二期植皮愈合成功17例。结论:VSD技术治疗手足创伤性软组织缺损取得良好的效果,对VSD负压引流术后患者实施全方位护理是治疗成功的关键。     

VSD负压引流技术治疗下肢皮肤软组织缺损的护理

目的:观察VSD负压封闭引流技术在治疗骨创皮肤软组织缺损中的护理体会。方法:回顾性分析我科2013年6月至12月采用VSD治疗12例下肢皮肤软组织缺损患者,除2例患者复杂创面经久不愈合行2次VSD治疗后,肉芽新鲜,二期植皮愈合良好。其余10例经VSD一次治疗后,全部创面愈合良好无并发症发生,无明显功能障碍。结果:应用VSD技术对复杂创面能有效处理,并且缩短住院时间,降低感染率减轻患者经济负担。     

VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会

目的:总结VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损的临床护理体会。方法:回顾性分析我院2009-2011年间VSD治疗的53例大面积皮肤软组织缺损患者的临床治疗和护理措施。结果:VSD负压治疗后所有患者创面均可见新鲜肉芽组织生长,创面血运情况良好,无创面感染发生。结论:VSD负压吸引技术治疗大面积皮肤软组织缺损,配以有效的护理措施,能够加快创面的恢复,降低并发症的发生率,临床疗效确切。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤软组织缺损

目的总结负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢创伤软组织缺损效果。方法应用VSD技术治疗创伤软组织缺损26例(28个创面),维持负压60～80kPa。结果25例经VSD技术引流7～10天,1例经2次VSD技术引流18天,创面均无感染,创面缩小,肉芽组织新鲜,给予二期缝合或植皮、皮瓣转移治疗后创面愈合。结论VSD治疗四肢创伤软组织缺损效果好。     

负压封闭引流(VSD)治疗四肢皮肤缺损的护理

本文通过对38例四肢皮肤缺损创面应用负压封闭引流技术治疗的同时,配合创面处理、心理护理、病情观察和VSD的护理等护理措施进行护理,全部病例创面愈合良好,无并发症的发生,无明显功能障碍.得出结论:负压封闭引流技术处理软组织缺损,操作简单,疗效显著.     

37例大面积皮肤软组织缺损修复治疗分析

目的探讨创面封闭式负压引流(VSD)技术在皮肤软组织缺损修复应用。方法对收治的大面积的皮肤软组织缺损37例患者进行分析,20例进行传统治疗(清创、换药、培养肉芽)后进行二期手术行自体全厚游离皮片创面移植或邮票皮移植,12例创面愈合,6例经过多次换药后创面自行愈合,1例患者经过2次植皮治疗后,创面愈合。1例患者经过3次植皮治疗后,创面愈合。17例进行VSD后进行二期手术行自体全厚游离皮片创面移植或邮票皮移植,其中16例患者经过1次治疗后,创面愈合。1例经过多次换药后创面自行愈合。结果 VSD组住院天数、住院费用均较传统组减少(P<0.01)。结论 VSD是治疗大面积皮肤软组织缺损的较理想的方法之一,值得推广应用。     

循证护理在负压封闭引流治疗软组织大面积缺损中的应用

目的:通过循证方法,归纳封闭持续负压引流技术治疗肢体(大面积)软组织缺损的科学可行的护理措施,提高治疗成功率。方法:对42例软组织大面积缺损行VSD的患者进行循证护理干预。结果:42例患者术后缺损区软组织愈合良好。提示合适的负压值、吸引时间以及良好的封闭环境是VSD治疗关键,创面和渗出是病情观察的重点,引流管堵塞、漏气、低蛋白血症和贫血、伤口疼痛应及时处理。结论:对行VSD的患者实施循证护理能提高治疗效果,促进患者康复。     

负压封闭引流(VSD)治疗四肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效观察

目的 探讨使用封闭负压引流技术(VSD)治疗四肢开放性骨折并软组织缺损的临床效果。方法 选择2009年6月～2011年10月收治的25例四肢开放性骨折并软组织缺损患者,均在8h内彻底清创,骨折钢板螺钉内固定或外固定支架固定后一次或多次应用VSD覆盖创面,持续引流,创面情况改善后予植皮或皮瓣转移。结果 25例患者创面愈合出院,通过8～18个月随访,骨折均如期愈合,无骨髓炎发生。结论 VSD结合有张力缝合是治疗四肢开放性骨折并软组织缺损的可靠方法,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短二期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。     

持续负压封闭引流技术在临床的应用和护理

目的:探讨封闭式负压引流VSD技术对于骨科严重的软组织损伤,GustiloIII度损伤,骨髓炎的治疗,压疮溃疡期伤口,难愈合的伤口,修复皮肤软组织缺损的临床特点及护理。方法:通过回顾性分析40例应用VSD技术的病例,总结VSD技术修复皮肤软组织缺损的临床特点及护理。结果:采用VSD技术替换换药治疗皮肤软组织缺损时,维持125～450mmHg的负压,及时处理堵管和漏气,从而有效地达到VSD及培养伤口肉芽组织的效果,促进局部炎性反应消退和创面愈合,缩短疗程。结论:通过细致护理和严密观察VSD技术对于肢体软组织缺损创面的治疗效果好,可以去除伤口渗液,组织渗液,刺激肉芽组织生长,减低伤口周围的肿胀,增加患处营养输送,有助刺激生长因子,能够直接加快创面愈合,减轻患者痛苦。     

外固定支架结合VSD技术治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损患者的疗效观察

目的 探讨外固定支架结合负压封闭引流（VSD）技术治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的临床疗效.方法 对2009年6月～2013年1月收治的26例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损患者,采用单边外支架固定结合VSD治疗,清创后骨折用单边外支架固定;创面或创腔用VSD覆盖,持续负压吸引;5～9天后拆除VSD行二期缝合、游离植皮或皮瓣转移修复.并对软组织愈合情况、骨折时间及有无并发症进行疗效评价.结果 随访6～37个月,26例创面二期术后均完全愈合;24例骨折一期愈合;2例骨折延迟愈合;无骨折不愈合;骨愈合时间4.5～9个月,平均6个月;无深部感染及骨髓炎发生.结论 外固定支架结合VSD技术治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损安全可靠,既达到了对骨折断端的牢固固定,又最大限度的减少了对软组织的损害.安全有效的封闭创面、缩短创面修复时间,减少并发症.     

VSD负压引流术联合持续冲洗治疗骨折合并皮肤 软组织缺损的效果及护理研究

目的 探讨使用负压封闭式引流技术(VSD)联合持续冲洗治疗骨折合并软组织缺损的治疗效果,并总结分析治疗过程中的护理经验.方法 方便选取该院2013年9月—2015年9月期间接收的49例骨折合并皮肤软组织缺损的患者为研究对象,其中25例患者接受VSD联合持续冲洗治疗措施,提供综合性护理措施,作为观察组,另外24例患者则给予常规引流治疗配合临床基础护理服务,作为对照组.对比两组患者经治疗及护理干预后伤口变化,评估骨折愈合情况,同时记录两组患者伤口愈合时间、住院时间,并调查其满意度.结果 观察组中20例患者骨折局部无反常活动,治疗后创面完全愈合、无并发症出现的患者23例,而对照组患者有18例(75.0%)创面完全愈合,6例患者骨折愈合延迟;且观察组患者新生肉芽组织生长时间、伤口愈合时间以及住院时间明显短于对照组患者、疼痛程度评分低于对照组,满意度评分中各项内容得分结果均高于对照组患者,上述差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭式引流技术联合持续冲洗治疗,效果满意,同时配合综合性护理措施,可有效减轻术后疼痛及其他并发症出现,缩短患者住院时间,提高预后生活质量.     

VSD 治疗大面积皮肤缺损的术后护理经验总结

目的：总结VSD治疗大面积皮肤缺损的术后护理经验。方法选择42例大面积皮肤缺损患者作为研究对象，42例患者给予VSD治疗和护理措施干预。结果经VSD治疗和护理措施干预后，患者创面组织生长与血运情况理想，未发生感染。结论 VSD治疗大面积皮肤缺损时配合临床护理干预能促进创面愈合，减少并发症发生，值得推广应用。     

负压封闭引流技术治疗骨科感染创面的护理体会

探讨护理工作在应用负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科患者皮肤软组织缺损并发感染中的作用。总结70例接受VSD治疗患者的护理体会,通过精心护理可有效地控制感染,促进创面愈合,提高治疗效果。     

老年性糖尿病足38例治疗探讨

目的 探讨序贯治疗老年性糖尿病足的临床疗效.方法 2009年7月至2013年6月间收集的38例老年性糖尿病足患者,予以基础疾病治疗、创面有效清创、负压封闭引流（VSD）以及较大创面行植皮修复等序贯治疗措施.结果 18例患者术后应用VSD,创面14～30天愈合;20例较大创面患者肉芽组织生长良好后行中厚皮片移植,继续应用VSD治疗,其中18例患者植皮成活,创面愈合好,2例患者广泛软组织炎症并发跖骨骨髓炎感染扩散危及生命,创面未愈行截肢治疗,所有患者随访1～ 6个月,愈合后创面未再破溃.结论 对老年性糖尿病足采取序贯治疗措施能显著提高糖尿病足治愈率.     

VSD联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折并软组织缺损24例

目的探讨负压封闭引流术（vacuum sealing drainage,VSD）联合外固定架一期治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果。方法对24例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗。结果 24例患者骨折愈合良好,无感染,创面愈合良好,肢体功能良好。结论 VSD使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面加速愈合,配合一期外固定治疗开放性胫腓骨骨折伴软组织缺损是一种简单、有效、值得推广的方法。     

负压封闭引流与软组织缺损Ⅰ期修复的对比观察

目的:观察负压封闭引流技术(VSD)与软组织缺损I期修复的临床应用效果。方法:对40例各种原因引起的软组织缺损的创面分别采用VSD技术(试验组20例)和常规植皮、皮瓣修复等手术治疗(对照组20例),统计两组患者创面愈合时间、换药次数、手术治疗效果。结果:VSD组患者创面愈合时间及换药次数较对照组短(P<0.01),而手术治疗效果较对照组高。结论:VSD比软组织缺损I期修复愈合快且治愈率高。     

封闭式负压引流技术在骨科的运用及护理体会

目的：探讨封闭负压引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）治疗四肢感染性皮肤缺损的效果及护理要点.方法：对40例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后.结果：32例患者经过VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长良好;7例患者经过二次VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长新鲜,创面逐步完全闭合;1例未成功.结论：对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,可促进创面愈合,能缩短病程,减轻患者痛苦,术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键.     

负压闭式引流术(VSD)在骨科急诊创伤并皮肤、软组织缺损中的应用护理

目的 总结VSD在皮肤软组织缺损中的护理体会.方法 对骨科20例急诊创伤所致的皮肤软组织缺损的患者使用VSD的护理过程进行总结.结果 无一例创面组织发生感染、坏死等并发症,拔管后创面血液供应丰富,新鲜肉芽组织生长良好,经植皮后患者均治愈.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,快速控制感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.     

负压封闭引流技术在四肢创伤中的应用

目的观察负压封闭引流（VSD）技术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床效果。方法 63例四肢创伤合并皮肤软组织缺损或骨外露患者均给予彻底清创、骨折内固定或外固定后施行VSD治疗。结果持续引流5~7 d后,36例皮肤缺损及12例骨外露患者均见创面肉芽生长良好,后经植皮或肌皮瓣转移修复愈合;10例脱套伤患者有3例皮肤仍有部分坏死,再进行VSD后创面肉芽生长良好;骨折伴皮肤感染5例,负压引流2周后创面红润,经植皮或皮瓣转移后修复创面均愈合。结论 VSD技术具有及时清除渗出物、改善局部微循环、加速创面愈合的作用,是治疗四肢创伤伴有软组织缺损的一种有效方法。     

VSD封闭式负压引流在创伤性皮肤、软组织缺损中的应用及护理

目的:探讨创面VSD负压引流技术在创伤患者皮肤、软组织缺损中的应用及护理。方法:对2009年10月-2011年10月本院收治的48例创伤性皮肤、软组织缺损的患者,均行急诊彻底清创后应用VSD负压引流,治疗一周左右后行修剪直接缝合或二期植皮、皮瓣修复,并加强术前、术后护理。结果:34例患者持续引流一周后创面修剪直接缝合或植皮后创面愈合;8例患者经过二次植皮后创面愈合;6例患者因创伤重合并骨外露经皮瓣修复后创面愈合。未出现其他并发症。结论:持续封闭式负压引流技术能有效封闭创面,彻底清除创面的分泌物和坏死组织,改善局部微循环,刺激肉芽生长,加速创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦。