手术治疗肠梗阻60例的临床体会

目的探讨手术治疗肠梗阻的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析笔者所在医院收治的60例肠梗阻患者的临床资料。结果 60例患者的手术均顺利进行,无手术死亡病例,平均手术时间(210.2±20.1)min,平均出血量(180.2±23.1)ml,术后禁食3～8 d。其中50例(83.3%)行一期切除吻合术,10例(16.7%)切除后行肠造瘘二期吻合术。但围手术期死亡2例,是因为术后出现腹腔感染,合并感染性休克。结论手术治疗肠梗阻,临床疗效较好,值得临床推广应用。     

结肠癌致肠梗阻的手术治疗效果和经验

目的总结结肠癌致肠梗阻的手术治疗效果和经验.方法 选取我院从2007年2月~2012年12月所收治的结肠癌致肠梗阻患者100例作为临床研究对象,所有患者均进行术前治疗和外科手术治疗.观察患者的手术疗效和并发症发生率.结果 所有患者均顺利完成手术,无出现术中死亡.围手术期死亡2例(2.0%),手术时间(213.8±16.8)min,平均术中出血量(160.3±27.9)ml.术后禁食4~8d,期间给予常规全胃肠道外营养支持.术后并发症术后共出现并发症21例(21.0%).结论 结肠癌致肠梗阻患者的手术治疗应该根据患者情况和病变位置来确定方案,手术的目的首要解除梗阻、挽救生命,若条件许可则力争切除肿瘤以达到根治,尽量行Ⅰ期手术,但也要控制吻合口瘘的发生率.     

结肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗体会

目的：探讨结肠癌合并肠梗阻应用外科手术治疗的方法及效果。方法：选择我院2011年9月--2013年9月间收治的结肠癌合并肠梗阻患者30例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：30例患者均无死亡病例,行急诊手术25例,3例发生术后并发症;行限期手术5例,无术后并发症发生。右半结肠癌10例,以Ⅰ期结肠切除吻合为主,均无术后并发症发生,左半结肠癌20例,工期吻合术7例,Ⅰ期吻合横结肠造口6例,单纯造口7例。结论：外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻效果较佳,临床应根据患者发病时间、肿瘤部位等具体情况确定手术时间和方式,以提高手术疗效。     

结肠癌合并肠梗阻手术治疗46例

目的 探讨结肠癌合并肠梗阻患者的临床特征、外科手术治疗方法及其效果.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的46例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料.其中18例行Ⅰ期右半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,11例行Ⅰ期左半结肠切除术和回肠横结肠端侧吻合术,17例行左半结肠切除和近端造口远端关闭术.结果 46例患者术后均治愈出院.术后切口轻度感染2例,发生吻合口瘘1例,均经对症治疗而愈.围手术期住院时间16～40 d,平均23 d.结论 根据患者自身不同情况采用不同手术方式进行手术治疗可以取得满意疗效.     

结直肠癌合并肠梗阻的特点与外科手术的治疗效果分析

目的探讨结直肠癌患者合并肠梗阻的特点与外科手术治疗效果。方法回顾性分析我院2010年6月-2013年12月收治的52例结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析患者的临床特点及外科手术治疗效果。结果 41例行Ⅰ期切除吻合术,11例行Ⅱ期手术或姑息性造口术,2例术后切口感染,1例造瘘口感染,1例切口裂开,1例死亡。患者行Ⅰ期切除吻合术和Ⅱ期或姑息性造口术的治疗效果对比（χ2=9.4241,P=0.0021）,差异有统计学意义。结论临床诊治结直肠癌合并肠梗阻患者时,应该为其选择更为合适的手术时机、手术方式,坚持个性化的治疗原则,积极有效地进行围术期处理,能够有效地降低并发症的发生率以及病死率。     

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗

目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术的治疗方法。方法:回顾性分析收治的70例左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。将70例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为Ⅰ期吻合术治疗组55例;传统手术治疗组15例,分别统计两组患者的疗效并进行比较。结果:Ⅰ期切除吻合术治疗组术后无一例出现切口二次感染,Ⅰ期切除吻合术治疗组手术时间相对较长但患者住院时间明显缩短。结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻患者应根据具体病情选择术式,Ⅰ期切除吻合术疗效稳定,无不良反应,住院时间短,值得临床推广。     

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术的治疗方法。方法回顾性分析我院2005年12月～2010年8月收治的70例左半结肠癌并肠梗阻患者的临床资料。将70例左半结肠癌并肠梗阻患者随机分为Ⅰ期吻合术治疗组55例;传统手术治疗组15例,分别统计两组患者的疗效并进行比较。结果Ⅰ期切除吻合术治疗组术后无一例出现切口二次感染,Ⅰ期切除吻合术治疗组手术时间相对较长但患者住院时间明显缩短。结论左半结肠癌并发急性肠梗阻患者应根据具体病情选择术式,Ⅰ期切除吻合术疗效稳定,无不良反应,住院时间短,值得临床推广。     

结肠癌致肠梗阻的手术术式选择及临床疗效分析

目的探讨结肠癌致肠梗阻的不同手术术式及其临床治疗结果,希望以此为提高结肠癌致肠梗阻的手术安全性和临床治疗效果提供理论依据。方法术前预防感染,有效纠正患者水电解质代谢紊乱和体液酸碱平衡紊乱;手术术式分为Ⅰ期肠切除吻合术和分期手术;手术过程中对梗阻部分的肠管进行减压与清洁灌洗。结果 46例结肠癌致肠梗阻患者均较顺利完成手术,未发生术中死亡的病例;患者肛门恢复排气时间1~4d,行肠外营养4~8d;Ⅰ期切除吻合术实施比例为78.26%,发生术后并发症总计9例(20.0%),无严重并发症者。结论对于身体条件较好的结肠癌致肠梗阻病例,应首先考虑行Ⅰ期切除吻合术,该术式安全可靠,效果良好。此外术中的减压灌洗处理与术前及术后的抗感染和肠外营养措施都密切影响其临床疗效。     

老年左半结肠癌并急性肠梗阻43例的手术治疗

目的探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡。结论采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症。     

左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术临床应用体会

目的 观察一期切除吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床治疗效果.方法 左半结肠癌合并肠梗阻32例,均为结肠灌洗后采用一期切除吻合术治疗.结果 32例一期切除吻合均获成功,无吻合口漏,无手术死亡病例;术后出现切口感染1例,肺部感染2例,经相应处理后均好转出院.结论 严格掌握手术适应证,术中结肠灌洗,加强围术期处理,左半结肠癌并肠梗阻行一期切除吻合术安全、有效.     

腹部手术后炎性肠梗阻58例诊疗分析

目的:探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床治疗及其发生机制.方法:分析58例腹部手术后炎性肠梗阻患者的临床资料,患者先行禁食、胃肠减压、灌肠、抗炎等保守治疗,不能缓解后行手术治疗.结果:保守治疗成功42例,16例保守治疗不能缓解后手术治疗;死亡1例,57例患者痊愈出院,平均住院7.2天.结论:术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗,如不能缓解需手术治疗.     

外科手术在老年结直肠癌合并肠梗阻患者中的运用分析

目的:探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的外科诊治方案。方法:选取2008年1月~2013年12月老年结直肠癌合并肠梗阻患者24例,回顾其临床资料,进行汇总分析。结果:所有患者均行手术治疗。出现1例死亡,另外有10例手术后出现了不同的并发症。左半结肠癌患者12例,其中6例与右半结肠癌患者7例均行Ⅰ期切除吻合术,另外6例行Hamann手术,直肠癌患者5例,行Ⅰ期切除吻合术和Hamann手术。术后病理分型:高分化腺癌患者11例,中分化腺癌患者8例,低分化腺癌患者为5例;其中15例患者合并心血管疾病、肺功能不全或糖尿病等其他疾病。结论:老年性结直肠癌合并肠梗阻的外科手术,应当尽早准备手术治疗,根据患者的身体状况制定具有针对性的手术方案,手术过后加强患者的营养,预防术后并发症,这样才有可能安全度过围手术期。     

结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗探讨

目的探讨外科治疗结直肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法选择2008-2011年间在我院行外科手术治疗的132例结直肠癌并发急性肠梗阻患者为研究对象,回顾性分析临床资料,探讨外科治疗效果。结果术后并发症发生率为8.3%;围手术期死亡率为3.8%;实施Ⅰ期切除吻合术的患者比例为72.0%,明显高于实施其他术式者,差异显著,P<0.05。结论对结直肠癌并发急性肠梗阻患者进行外科手术治疗时选择合理的手术方式能够提高治愈率。     

结肠癌合并肠梗阻61例治疗分析

目的:探讨不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的手术效果。方法:回顾我院近3年来收治的61例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析不同手术方式临床效果。结果:61例患者中39例行Ⅰ期切除吻合术,18例行Ⅱ期结肠造口术,4例行Harmann术,术后并发症14例,死亡病例1例。结论:选择正确的手术方式对结肠癌合并肠梗阻患者的治疗至关重要。     

结肠癌合并肠梗阻61例治疗分析

目的：探讨不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的手术效果。方法：回顾我院近3年来收治的61例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析不同手术方式临床效果。结果：61例患者中39例行Ⅰ期切除吻合术,18例行Ⅱ期结肠造口术,4例行Harmann术,术后并发症14例,死亡病例1例。结论：选择正确的手术方式对结肠癌合并肠梗阻患者的治疗至关重要。     

结肠癌所致肠梗阻手术治疗的临床疗效分析

目的:探讨结肠癌所致肠梗阻手术治疗的临床疗效。方法:笔者所在医院采用手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者57例。所有患者均根据自身的病情选择最为合适的手术方法。17例患者选择右半结肠切除术并进行一期吻合,7例患者选择横结肠切除术并进行一期吻合,23例患者选择左半结肠切除术并进行一期吻合,10例患者选择左半结肠切除术并进行一期造瘘以及二期吻合。结果:57例患者手术均顺利完成,手术过程中无死亡病例发生。患者的平均手术时间为(189.68±18.67)min;患者手术过程中平均出血量为(172.68±12.75)ml;术后平均禁食时间为3~9d,平均(5.27±1.13)d;术后肛门排气、排便时间为4~6d,平均(4.76±0.37)d;术后拆线时间为8~12d,平均(9.76±1.37)d。术后共有12例患者发生并发症,其中6例患者为切口感染,3例患者为肺部感染,2例患者为吻合口瘘,1例患者为腹腔感染。结论:根据结肠癌合并肠梗阻患者的自身情况选择最佳的手术方法,可以取得十分满意的治疗效果,值得临床推广。     

左半结肠癌并发肠梗阻的手术讨论

目的探讨梗阻性左半结肠癌手术效果。方法 52例手术患者采用一期切除吻合术治疗47例,Hamnma术治疗5例。结果一期切除吻合术治疗患者47例,4例感染,2例吻合口瘘,1例死亡;Hamnma术5例,全部痊愈。结论使用一期切除吻合术这种手术方法,对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者疗效显著,而选择Hamnma术或其他手术治疗方法也可以对此类患者病情收到良好的治疗效果,临床治疗中,应该按照患者的总体情况选择适合的手术方式。     

临床手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果研究

目的分析临床手术治疗结肠癌合并肠梗阻的效果。方法回顾性分析该院收治的57例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,并分析手术治疗的效果。结果急性手术治疗后,有8例患者出现切口感染,5例患者出现肺部感染,2例患者出现吻合口瘘,1例患者死亡,进行限期手术的患者没有发生以上并发症,没有出现死亡现象,患者均痊愈。结论结肠癌合并肠梗阻病情相对严重,临床手术治疗中,应针对患者自身情况合理选择手术,以降低并发症,提高治疗效果。     

急性肠梗阻30例手术治疗分析

目的探讨急性肠梗阻经外科手术治疗效果以及应用价值。方法选取2017年4月至2018年5月我院普外科收治的39例急性肠梗阻患者。30例患者经腹部立位片、腹部CT确诊为肠梗阻,其中部分病人经肠镜检查明确为肿瘤。根据患者病因给予肿瘤切除手术、坏死肠管切除联合吻合术、粘连松解及肠造口治疗。结果 30例患者手术成功率为83.33%(25/30),其中有3例患者术后复发,术后再次复发时间为(5.28±1.32)d,肿瘤所致梗阻肠吻合术后漏的发生率为3.33%(1/30)。结论在肠梗阻治疗中应用肠造口、肿瘤切除以及肠粘连松解等疗效确切,值得应用和推广。     

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效.方法回顾26例行Ⅰ期肠切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者的病例资料,分析手术的临床疗效及并发症情况等,比较治疗前后患者的生活质量.结果术后出现吻合口瘘1例,切口感染1例,并发症发生率为7.69%,无死亡病例,经进一步治疗后均治愈出院,且治疗后患者生活质量显著优于治疗前(P<0.01).结论对于结肠癌并发急性肠梗阻的患者行Ⅰ期肠切除吻合术并联合辅助治疗可促使疾病痊愈,减少并发症,改善患者生活质量.