A Comparison Analysis about Nurse Students' Clinical Communication Abilities before and after Clinical Practice

目的 澄清实习对护生临床沟通能力养成的影响,探讨实习期护生沟通能力培养策略.方法 采用护生临床沟通能力测评量表对60名山西医科大学第一医院实习的本科护生进行实习前后差异比较.结果 实习前后差异有统计学意义的3个维度为:总体临床沟通能力、确认患者问题、验证感受(P＜0.05);实习前后差异没有统计学意义的维度为:构建和谐护患关系、敏锐倾听、共同参与和传递有效信息(P＞0.05).结论 护生临床沟通能力不会通过实习自然得到提升,应从护生职业人文素质的养成和针对性培养策略2个方面着手.     

叙事护理联合情景模拟教学法对护生沟通及共情能力的影响

目的 探讨叙事护理联合情景模拟教学法对实习护生沟通能力及共情能力的影响。方法 便利选取2020年7月至2021年12月在辽宁某医科大学附属第一医院实习的120名护理本科生，按照实习月份随机分为观察组和对照组，观察组运用叙事护理联合情景模拟教学法，对照组采用传统的教学方法。1个月后对两组护生的理论知识和技能操作进行考核，比较两组护生教学前后的沟通能力和共情能力。结果 所有护生均通过理论与技能考核，观察组的理论、技能操作成绩高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。教学后，观察组护生的沟通能力和共情能力及其各维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 叙事护理联合情景模拟教学法运用于普外科临床护理教学中，能够提高实习护生的学习成绩、沟通能力和共情能力。     

叙事教育联合工作坊培训模式对护生共情及沟通能力的干预研究

目的 探讨叙事教育联合工作坊培训模式对护生共情能力、沟通能力的影响。方法 采用方便抽样法纳入重庆市中医院2021年7月至2022年3月符合条件的实习护生45名,采用信封选号分为研究组(23例)和对照组(22例)。对照组按照实习大纲要求接受护理部统一安排的临床各科室轮转实习,研究组在对照组基础上采用叙事教育联合工作坊培训模式定期展开培训。干预前后,采用杰弗逊共情量表-护生版、护士临床沟通能力量表评估护生共情能力和沟通能力。结果 干预后研究组杰斐逊共情量表-护生版得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组临床沟通能力量表总分及情感感知、情感支持、困难情境沟通能力维度得分均明显高于对照组(P<0.05),但两组基本语言沟通、基本非语言沟通、团队沟通能力维度得分均无明显差异(P>0.05)。结论 叙事教育联合工作坊培训模式有助于提高护生共情能力及沟通能力。     

基于短视频及影像的微课联合翻转课堂教学模式在“脑卒中偏瘫患者早期康复护理”中的应用

目的　探讨以护士核心能力为基础的实习培养模式对护生综合表现、评判性思维能力、临床沟通能力的影响。方法　选择2018年5月至2019年1月在十堰市某三级甲等医院实习的湖北医药学院2015级四年制护理学专业102名学生作为研究对象;随机将其分为对照组51名和实验组51名;对照组采用传统培养模式,实验组采用以护士核心能力为基础的实习培养模式。分别在实习前及干预后2、4、8个月四个时间点采用批判性思维量表、护生临床沟通能力量表进行评分;并在实习前及干预后8个月对两组护生的综合表现进行评定。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果　两组护生的批判性思维量表、护生临床沟通能力量表得分在组间效应、交互效应、时间效应的比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预后两组护生的综合表现差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　实施以护士核心能力为基础的实习培养模式对本科实习护生进行培养可有效提高护生的综合表现、评判性思维能力及临床沟通能力。     

PBL模式在护理教学查房中的应用研究

目的探讨基于问题的学习模式(PBL模式)在培养临床实习护生序贯性思维能力中的应用效果,为制定临床护理教学方案提供依据及方法参考。方法将2010年7月-2011年4月在广州医学院第一附属医院实习的本科护生40名随机分为试验组和对照组。实习期间试验组参加运用PBL模式的护理教学查房训练;对照组参加传统模式的护理教学查房训练,频次均为每2周一次。实验前后对两组护生均采用评判性思维能力量表(CTDI-CV)进行调查,比较其中四个维度:求知欲、寻找真相、分析能力和系统化能力的得分差异。结果实验前,两组在以上四个维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验后,试验组在以上四个维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论基于PBL的护理教学查房模式可以有效提高临床实习护生序贯性思维能力,激发护生发现问题、分析问题、解决问题的能力,提高护生的学习积极性。     

闭环带教模式在临床实习护生中的应用

目的:探讨闭环带教模式在临床实习护生中的应用价值。方法:选择2018年3-4月本院实习护生120名为研究对象,将其随机分成试验组(60名)和对照组(60名)。试验组在13个教学病区进行闭环带教模式,对照组在另13个教学病区继续选用传统带教模式。比较两组干预后护理实习学习成绩,包括理论成绩与实践成绩;分析教学后两组实践能力,包括沟通能力、创新能力和团队协作能力;统计两组干预后护生的学习能力,包括主动学习、被动学习及反感学习比例。结果:年度实习结束时,试验组护生理论成绩和实践成绩得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。年度实习结束时,试验组护生学习能力中的主动学习比例明显高于对照组,反感学习的比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。年度实习结束时,试验组实践相关能力中沟通能力、创新能力及团队协作能力得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组实习护生临床思维能力和综合能力优秀人数均达到57名,均多于对照组的42名,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在护理教学过程中实施闭环带教模式,可有效提高护生学习成绩,培养其主动学习能力,提高实践能力。     

宁夏高校护生关爱能力现状分析

目的分析宁夏高校护生关爱能力现状及影响因素,为制定高校护生关爱能力的培养计划提供依据。方法采用问卷调查法,对宁夏医科大学护理学院二、三、四年级本科护理专业学生的关爱能力现状进行调查。结果护生耐心、理解、勇气维度得分均低于国内常模。汉族护生的勇气维度得分高于回族护生（P〈0.05）。已实习护生的关爱能力总分和耐心维度得分均高于未实习护生（P〈0.05）。不同年级护生的关爱能力总分和理解维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。与父亲关系融洽程度不同的护生其关爱能力总分、耐心维度及勇气维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。与母亲关系融洽程度不同的护生其关爱能力总分、耐心维度及理解维度得分差异有统计学意义（P〈0.05）。入学时选择本专业方式不同,其勇气维度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护生的关爱能力与民族、是否实习、所在年级、与父母关系等因素密切相关。     

以截瘫临床护理为例培养护生细节理念临床分析

目的:以截瘫临床护理为例,探讨护生细节理念的培养。方法:选取2013年11月至2014年3月来我院外科临床实习的70名女性护生为研究对象,按抽签方式分为对照组(n=35)与研究组(n=35)。给予对照组传统带教方法进行教学,研究组在对照组基础上应用细节化护理服务。实习3个月后,比较两组实习效果及临床沟通能力。结果:研究组实习效果、沟通能力得分较对照组均明显更高,差异显著(P0.05)。结论:培养护生细节理念可显著提高实习效果及沟通能力,有助于改善人际关系,降低护患纠纷,提高专业知识,增强护生处理问题能力,提高其自信心。     

护理本科生实习压力水平调查分析

目的:探讨护理本科生(下称护生)实习压力水平,为有针对性提出应对措施,缓解护生压力提供参考依据。方法:采用一般资料问卷、护生实习压力源量表对本院实习的100名护生进行问卷调查。结果:护生实习压力总分(55.38±13.45)分,每项目平均1.51分,实习压力6个维度得分从高到低依次是学习与工作冲突、人际关系、工作负荷、工作支持、实习准备、工作性质。不同性别的护生在实习压力6个维度方面比较差异均有统计学意义(P0.05);不同就读归因的护生在人际关系和学习与工作冲突2个维度比较差异有统计学意义(P0.05);不同角色感觉的护生实习压力6个维度方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护理教育工作者应关注护生的思想动态,了解其压力水平,建立良好的社会支持系统,降低护生的实习压力。     

模拟教学结合病例式教学模式对胸外科护士基本技能操作训练中的应用效果

目的　探讨模拟教学结合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）对胸外科护生实习效果的影响。方法　采取整群抽样法,选取2019年胸外科实习护生30人作为对照组,采用传统带教;选取2020年胸外科实习护生30人作为研究组,采用模拟教学结合CBL带教。培训结束后对两组实习护生进行理论和基本技能操作考核,通过问卷调查评估护生对教学的认可度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生培训结束后理论和基本技能操作考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）。研究组实习护生在提高护理基本技能操作、提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高突发应急应变能力、提高理论与实践操作相结合的能力、提高培训学习兴趣、培养团队合作能力、培养医患沟通能力等8个维度的教学认可度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　模拟教学结合CBL应用于胸外科护生实习中,可提高实习护生的护理技能掌握熟练程度,进而提升临床教学质量。     

不同层次临床实习护生评判性思维能力的调查与分析

目的了解该院不同层次临床实习护生评判性思维能力的现状,为培养临床实习护生评判性思维能力寻找依据。方法采用＂评判性思维能力测量表（CTDI-CV）＂对该院157名临床实习护生进行问卷调查。结果该院临床实习护生CTDI-CV总平均分为（283.95±29.01）分,专科组（291.80±26.46）分,中专组（277.63±29.57）分,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;各个维度得分在不同学历临床实习护生间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论学历高的临床实习护生评判性思维能力更强,应当提高护生的学历层次,发展高层次的护理教育;在临床带教中,应重视对不同层次临床实习护生评判性思维能力的培养。     

临床路径结合目标管理在血液净化护理临床教学中的应用

目的:分析临床路径结合目标管理在血液净化临床教学实践操作中的应用效果,为提高实习护生血液净化操作能力提供参考依据。方法:选取本院2014年1月～2017年12月121名实习护生作为研究对象,其中2014年1月～2015年12月实习的58名护生作为对照组,采取常规教学方式;2016年1月～2017年12月实习的63名护生作为研究组,采取临床路径结合目标管理的方式。实习4周后,比较两组护生的实习效果、自我效能感、职业倦怠以及实习满意度。结果:研究组理论知识、操作技能以及护患沟通考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护生教学效果、操作技能、教学内容、管理模式满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,护士职业倦怠量表(NBS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径结合目标管理提高了实习护生血液净化操作临床教学效果、自我效能感以及护生的满意度,降低了职业倦怠,值得临床重视。     

培养产房实习生沟通能力的实践与体会

目的 培养护生沟通能力,提高临床教学的质量.方法 将60名入产房实习的护生随机分为实验组与对照组,每组30人.对照组采用传统的常规临床带教方法 带教,实验组以提高沟通能力为重点,运用情景模拟、以护生为主体的教学查房等方法 实施带教.对两组学生的患者满意度、实习效果、护患沟通能力进行评价.结果 实验组学生对学习效果及沟通能力的自我评价优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).产妇对护生沟通能力的评价,差异具有统计学意义(P＜0.01)结论 以提高沟通能力为重点的教学能提高护生实习的主动性、积极性,提高护患双方的满意度.     

临床带教中加强护生人文素质能力培养的探讨

目的:探讨临床带教过程中将护生的人文素质理论知识转化成人文素质。方法:将实习的医专护生112人随机分为观察组和对照组进行临床带教。在护生实习结束后发放人文关怀相关问题认知调查表,并随机抽取两组护生各54人进行人文素质考核。结果:两组护生人文关怀相关问题认知比较差异有统计学意义(P<0.05),两组护生在实习结束后操作考核中人文关怀能力测试成绩比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:将人文素质知识渗透到临床带教过程中,可以有效地提高护生的人文素质,加快护生人文素质理论知识到实际应用的转化。     

实习护生护患有效沟通能力的调查与分析

目的：对临床护理实习生与患者进行有效沟通能力的现状进行调查,探索临床带教如何提高护生有效沟通水平.方法：对随机选取的110名实习护生采用临床沟通能力测评量表进行测评,并对影响护患沟通能力的显著因素进行分析.结果：本组实习护生临床沟通能力得分普遍不高（67.87±16.95）分,得分率为60.65％;不同学历层次的护生在沟通能力及意识上存在差异性,差异有显著统计学意义（F=25.14,P＜0.01）.结论：在实习带教过程中,应注重护生沟通能力的训练和培养,有效激发护生掌握护患沟通技巧的学习热情,使其迅速提高职业能力,为今后的临床实践做好准备.     

临床护生人文关怀能力培养的效果研究

目的探讨对临床护生实施人文关怀能力培养的效果。方法选取某三级甲等医院实习的本科护生72名,通过带习教师的人文关怀理念潜移默化影响临床护生,并采取角色模范式、日志式、对话式等人文关怀教学方法对临床护生实施人文关怀能力培养。结果实施前后对临床护生人文关怀能力及护理工作满意度调查差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对临床护生人文关怀能力的培养,增强了临床护生的关怀能力,提高了患者对护理工作的满意度。     

反思教学法对实习护生评判性思维能力的培养

目的探索培养实习护生评判性思维能力的方法。方法将2010年7月—2011年5月在我院实习的护生158人随机分为实验组和对照组,实验组83人,在传统带教的基础上应用反思教学法进行带教;对照组75人,采用传统的带教方法进行带教。结果二组护生实习结束综合考核成绩:实验组为(90.5±2.5)分,对照组为(82.5±1.5)分,实验组考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);临床护士对实验组护生的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论培养实习护生评判性思维能力,可以提高护生的综合能力和实际工作能力,为患者提供更优质的护理服务。     

SBAR沟通模型在急诊科护生带教中的应用

目的评估SBAR沟通模型对临床护生病情观察能力和沟通能力的提高效果。方法选择随机分配至急诊科的60例实习护生,第一阶段(2周)为常规培训;第二阶段(2周)由带教老师嵌入SBAR沟通培训,比较护生对急诊患者病情的汇报能力以及对培训方式的满意度。结果护生在第二阶段的汇报时间由第一阶段的(12.50±2.16)min降至(5.20±0.67)min,且内容完整性、条理性皆优于第一阶段,差异有统计学意义(P0.05)。另外,护生对培训模式的满意度第二阶段(50%)远高于第一阶段(20%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 SBAR具有结构性、一致性、优先化、准确性以及综合性等特点,不仅提高了实习护生自身的沟通能力,且提高了护生对急诊患者病情的观察能力,保障了安全护理的高标准。     

TBL结合PBL在本科实习护生科研能力培养中的应用

  目的  探索TBL结合PBL在本科实习护生科研能力培养中的应用效果。  方法  采取方便抽样法,选择2020年7月至2021年5月在昆明市某三甲医院实习的昆明医科大学护理学专业本科生为研究对象。根据随机数字表法分成试验组（n = 35）与对照组（n = 35）。试验组在常规临床实习安排的基础上进行TBL结合PBL的科研训练,对照组采用常规临床实习安排。比较2组护生干预前后的科研能力和创新效能以及干预后毕业论文得分。  结果  干预后,试验组护生科研能力总分及其他6个维度得分高于对照组,创新效能总分及各维度得分及毕业论文成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。  结论   TBL结合PBL的科研训练能有效提高本科实习护生的科研能力和创新效能,可为护理教育者培养护生的科研和创新能力提供实践指导。     

临床实习护生焦虑影响因素的Logistic回归分析

目的:调查临床实习护生心理压力和焦虑状况,分析焦虑的主要相关影响因素,为采取有针对性的预防措施提供科学依据。方法:调查了2008年7月~2010年5月在湖南省某三甲医院临床实习的216名护生。使用自制的调查表收集临床实习护生的一般资料和心理压力状况。使用Zung的焦虑自评量表评定临床实习护生的焦虑状况。采用Logistic回归分析方法分析临床实习护生焦虑的相关影响因素。结果:216名临床实习护生的焦虑发生率为25%,其中轻度焦虑占19.44%,中度焦虑占5.56%。Logistic单因素分析结果显示,专业态度(P<0.05)、人际方面(P<0.01)、社会方面(P<0.01)、工作性质与工作程度方面(P<0.01)等方面差异有统计学意义,年龄(P>0.05)、学历(P>0.05)、家庭关系(P>0.05)、家庭收入(P>0.05)、是否独生子女(P>0.05)等方面差异无统计学意义。Logistic回归多因素分析结果显示,专业态度(P<0.05)、和人际方面(P<0.05)是焦虑的危险因素。结论:管理者应重视临床实习护生的焦虑状况,及时进行心理疏导,引导临床实习护生主要通过端正专业态度和改善人际关系来缓解相关的压力,从而降低临床实习护生的焦虑水平,增进其心理健康。