烧伤供皮区创面应用凝血酶的临床观察

我院自１９９１－０１～２００１－０１，将凝血酶用于烧伤供皮区创面４０例，试图减少创面的血液丢失，效果满意。１ 临床资料 用药组４０例，其中男３４例，女６例，年龄９～５０岁．供皮区为四肢，用药面积０．８％～５％，取皮厚度为刃厚皮及薄中厚皮。其中 ２９例在硬膜外麻醉下取皮，１１例在全麻下取皮，局部未用任何药物。４０例中取 １０例作对照组，均在同一病人，相同取皮条件下供皮区的１／２创面用凝血酶，另１／２不用作对照观察。２ 用药方法 用生理盐水溶解凝血酶至每毫升含凝血酶２００－３００单位，用注射器均匀喷洒于取…     

安普贴薄膜治疗肢体烧伤疗效观察

目的：观察安普贴薄膜治疗肢体烧伤的临床疗效。方法：选取门诊收治的轻度肢体烧伤患者86例,分为实验组和对照组,每组43例。对照组采取常规消毒处理后予京万红软膏纱布覆盖创面,实验组采用常规消毒处理后创面覆盖安普贴薄膜,对比两组治疗效果。结果：实验组治疗期间并发症发生率为4.6%,对照组治疗期间并发症发生率为13.8%,差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗显效23例,有效17例,治疗总有效率为93.02%;对照组治疗显效18例,有效15例,治疗总有效率为76.74%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：安普贴薄膜治疗肢体烧伤的效果明显优于传统治疗方法,且治疗方法简单,经济性好,值得临床推广。     

供皮区创面的处理体会

本科自1992年3月以来至今行肉芽创面自体皮移植手术19例，其中用氯霉素油纱布覆盖取皮区11例，用凡士林油纱布覆盖取皮区8例，现将供皮区两种处理方法的应用体会报告如下。     

安普贴的临床应用

我科自2007年以来,对安普贴的应用进行了临床实践,通过2年的临床实践,我们发现安普贴具有广泛的临床应用价值。     

安普贴在治疗大便失禁性皮炎中的运用

目的探讨安普贴在治疗大便失禁性皮炎中的运用。方法将因大便失禁引起会阴部失禁性皮炎的病人分为实验组（22例）和对照组（18例）;实验组先用生理盐水清洗干净后抹干再用安普贴外贴,对照组采用造口粉涂抹均匀后再喷3M伤口保护膜,比较两组皮炎愈合时间、护理次数。结果实验组患者护理时间为1～5天,平均（2．273±1．077）天,护理次数1～3次,平均（1．500±0．598）次。对照组护理时间为2—7天,平均（4．444±1．338）天,护理次数4～15次,平均（11．444±2．770）次。实验组治疗效果优于对照组,护理时间、护理次数优于对照组。结论采用安普贴治疗因大便失禁性皮炎优于造口粉加3M喷膜。     

自体薄皮返植中厚皮供皮区21例

中厚皮移植是手等功能部位深度烧伤和整形手术中常用的基本技术，供皮区创面的传统处理方法是外敷凡士林纱布及多层纱布包扎，愈合时间长(2～3周)、易感染，愈合后疤痕比较明显。为了避免上述缺点，我们使用自体薄皮返植中厚皮供皮区治疗21例，疗效满意。现报告如下。     

自体刃厚瘢痕皮修复厚中厚皮片供区创面

由于中厚皮片均含有部分真皮层，供皮区创面一般修复时间较长甚至出现明显的瘢痕增生，故在临床中其敝端越来越受到重视。自２０００－０２～２００１－０３我们临床中应用自体瘢痕刃厚皮修复厚中厚皮片供皮区３６例。男２５例，女１１例。年龄４～４８岁。修复瘢痕部位为肘窝８例，手背１２例，月国窝１０例，足背６例。均采用厚中厚皮片移植，供皮区最大５００cm２，最小８０cm２，供皮区用切下的自体刃厚瘢痕皮呈邮票状移植，８～１２d愈合，１５～２０d创面稳定。手术时先用辊轴式取皮刀在瘢痕组织表面取下刃厚皮，厚度可稍厚于正常的刃…     

冷凝康对手术取皮区创面愈合的影响

目的临床观察冷凝康对取皮区创面愈合影响以判断其临床应用价值。方法对我院烧伤科近2年中收治的48名共62部位手术取皮面积在5％～10％之间烧伤患者术后取皮区分别以冷凝康和传统油纱覆盖，创面愈合的情况进行对比观察。结果冷凝康以取皮区创面愈合时间影响不明显，但可明确减轻取皮创面渗出，减少更换敷料疼痛及频次，有明确临床应用价值。     

安普贴在软组织损伤治疗中的应用体会

目的探讨安普贴治疗皮肤损伤的疗效.方法治疗组16例用生理盐水清洗创面后,5%碘伏消毒创面及皮缘,待干.安普贴覆盖创面每周换药二次对照组10例,采用碘伏消毒碘伏纱布覆盖。结果治疗组一个月愈合率93.7%.对照治疗组一个月愈合率60%.结论安普贴疗效优于碘伏.     

藻酸盐联合粘性敷料贴敷治疗中厚供皮区创面

<正>自体中厚皮片在烧伤创面治疗过程中具有重要的应用价值,但由于取皮厚度偏差、术后供皮区大量渗出以及敷料松动、脱落等,影响了供皮区的愈合质量。促进中厚皮片供区的愈合、提高愈合质量具有重要治疗意义。现将2012年09月—2013年12月,笔者所在医院联合应用藻酸盐与黏性敷料处理中厚供皮区创面报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年09月—2013年12月行自体     

糖尿病烧伤患者创面植皮愈合情况观察

目的总结糖尿病患者烧伤手术植皮治疗的临床体会。方法2000-01～2007-06,收治需手术植皮的糖尿病合并烧伤的患者31例(糖尿病组),术前将患者的血糖控制在8.33mmol/L以下,其中27例行削切痂植皮,4例为肉芽创面植皮。观察创面感染发生率及受区愈合时间,与37例非糖尿病烧伤患者做比较。结果糖尿病组创面感染发生率为48.39%,对照组16.22%;愈合时间分别为(30.9±6.3)d、(15.2±3.7)d,两组之间差异非常显著(P<0.01)。结论糖尿病合并烧伤患者,创面感染率明显增高,愈合时间也相应延长。     

八味紫草烧伤膏的镇痛和创面愈合实验研究

目的考察自制八味紫草烧伤膏对烧伤后创面修复和镇痛的影响。方法运用小鼠热板法和大鼠皮肤烫伤后局部给药法,考察八味紫草烧伤膏对创面的镇痛作用和促进愈合作用。结果八味紫草烧伤膏能够明显提高小鼠痛阈值,促进大鼠Ⅱ度烧伤模型坏死组织脱落和皮肤再生进程。结论八味紫草烧伤膏具有促进创面愈合和镇痛的作用。     

鱼皮胶原蛋白-壳聚糖复合海藻酸盐水凝胶敷料对烧烫伤创面的促愈合作用

本文以海藻酸钠为原料,复配壳聚糖、鱼皮胶原蛋白,通过Ca2+离子交联制备成海藻酸盐水凝胶敷料。测试了该敷料的物理机械性能及其对大白兔浅Ⅱ度烧烫伤创面的促愈合作用。结果表明：鱼皮胶原蛋白-壳聚糖复合海藻酸盐水凝胶的含水量≥80%,具有良好的吸湿保湿和机械性能,是一种理想的伤口创面敷料;对浅Ⅱ度烧烫伤的愈合周期远远少于医用纱布、市售聚氨酯水凝胶敷料,且能消除伤口炎症,抑制瘢痕的生成,在伤口护理方面有着良好的前景和应用方向。     

腹部手术切口愈合不良58例临床分析

目的 探讨妇科手术中腹部切口愈合不良的原因及防治对策.方法 回顾性分析妇科手术后腹部切口愈合不良58例临床资料,探讨其常见的临床原因.结果 脂肪液化28例(48.3%),贫血和(或)低蛋白血症13例(22.4%),合并糖尿病3例(5.2%),高血压6例(10.3%),感染2例(3.5%),切口血肿1例(1.7%);同时存在2项高危因素者22例(37.9%),3项或3项以上者11例(19.0%);术后切口渗液26例(44.8%),红肿、硬结28例(48.3%),低热5例(8.6%).结论 肥胖脂肪液化是妇科手术切口愈合不良的常见原因;术后切口渗液、红肿硬结往往预示切口愈合不良;对于有高危因素和愈合不良先兆的患者应积极预防和处理.     

美宝湿润烧伤膏在创面修复中的应用研究进展

近年来,对创面的管理及治疗成为临床研究热点,除了对创面换药及必要时手术治疗,促进创面愈合的药物也越来越被重视。美宝湿润烧伤膏（MEBO）近年被越来越多的文献报道应用在治疗烧伤及慢性创面中具有较好的抗感染及促进创面愈合效果;因此,本文就MEBO对创面修复愈合及抗炎效果的影响作综述,旨在对临床上指导优化用药以促进创面愈合。...     

超激光促进感染伤口愈合的临床分析

目的:观察超激光治疗仪对各类感染伤口愈合的促进效果。方法:选择门诊感染伤口患者120例,随机分3组,每组40例:超激光照射组(A组),微波照射组(B组)和普通常规换药组(C组)。A组选用超激光治疗仪B型治疗头照射,照射量为70%-90%输出功率,距离伤口20-50cm,照射周期为照射2秒,停2秒,照射时间为15分钟,1次/天,7次为一个疗程。B组采用微波治疗机照射伤口,照射时间为15分钟,1次/天,7次为一个疗程。C组不作特殊处理。所有患者均口服第一代头孢抗生素5天,同时常规换药,1次/天,7次为一个疗程。观察患者伤口的愈合时间及伤口愈合情况,分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期计数对比。结果:A组和B组的伤口愈合情况明显优于C组,差异有显著性(P<0.05),但A组和B组比较,愈合情况差异无显著性(P>0.05)。结论:超激光与微波治疗对伤口愈合有促进作用。     

虎杖苷对大鼠皮肤创伤愈合的治疗作用的实验研究

目的 探讨虎杖苷对大鼠皮肤急性创面愈合的治疗作用及可能机制.方法 54只大鼠分为三组:正常组(n=6)、对照组(n=24)及虎杖苷组(n=24).正常组为无处理,建立背部急性全层皮肤缺损模型后虎杖苷组予以虎杖苷20 mg/kg治疗10天,对照组大鼠予以等量生理盐水治疗.统计各组大鼠创面愈合时间、愈合率,HE染色观察创面形态学变化,试剂盒检测创面组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白,TUNEL法检测创面组织细胞凋亡,westem blot法检测创面组织Bax及Bcl-2表达,荧光法检测创面组织caspase-3活性.结果 与对照组比较,虎杖苷组创面愈合率明显提高,愈合时间明显缩短;与对照组比较,虎杖苷组创伤组织中Ⅰ型胶原含量比同期对照组低,而Ⅲ型胶原含量比同期对照组高;与对照组比较,虎杖苷组凋亡细胞数减少,Bax表达降低,Bcl-2表达增加,caspase-3活性减低.结论 虎杖苷治疗可以促进创面愈合,其机制可能与抑制细胞凋亡有关.     

Application of chitosan-based nanoparticles in skin wound healing

The rising prevalence of impaired wound healing and the consequential healthcare burdens have gained increased attention over recent years. This has prompted research into the development of novel wound dressings with augmented wound healing functions. Nanoparticle(NP)-based delivery systems have become attractive candidates in constructing such wound dressings due to their various favourable attributes. The non-toxicity, biocompatibility and bioactivity of chitosan(CS)-based NPs make them ideal...     

Evaluation of wound healing effect of chitosan-based gel formulation containing vitexin

Acute or chronic wounds are one of the most common health problems worldwide and medicinal drugs or traditional remedies are often used in wound healing. Further studies regarding wound treatment are rapidly continuing. Vitexin is a phenolic compound, which is found in many medicinal plants, has different pharmacological effects such as anti-inflammatory, analgesic and antioxidant. In the present study, it is aimed to investigate the wound healing effect of formulation prepared as chitosan-based gel with vitexin in vivo and in vitro. Cytotoxicity and wound healing assays were used for in vitro and excisional wound model is used for in vivo studies. Extracted tissues from wound area were histologically examined. Wound healing process was monitored on 7, 14 and 21st days. When wound construction was evaluated, chitosan-based gel formulation containing vitexin demonstrated significant effect compared to control group. Histological examinations demonstrated that skin regeneration was promoted by vitexin formulation. Significant cell proliferation was observed with vitexin/chitosan dispersion in the wound healing assay performed with NIH 3T3 and HaCaT cells. In conclusion, our test substance chitosan-based gel formulation containing vitexin significantly accelerated wound healing both in vivo and in vitro.     

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效

目的分析和比较封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年3月本院骨科收治的外伤患者56例,作为研究对象。随机分为观察组和对照组,观察组的患者采用封闭式负压吸引技术治疗,对照组患者采用普通骨科常规换药的方法进行治疗,比较两种方法的愈合时间和并发症。结果观察组患者的伤口愈合时间明显整体短于对照组,其中三十天以内愈合的患者观察组比对照组多39.29%,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。两组患者治疗后,观察组的总副作用比对照组少71.43%,两组比较差异明显,P均〈0.05,差异均具有统计学意义。结论采用封闭式负压吸引技术治疗外伤不仅比普通方法愈合速度快而且并发症少,应该在临床广泛推广与应用。