外周血B淋巴细胞Notch在频繁复发/激素依赖肾病综合征患儿的作用研究

目的 探讨初发频繁复发/激素依赖肾病综合征(frequent relapse nephrotic syndrome/steroid-dependent nephrotic syndrome,FRNS/SDNS)患儿初次糖皮质激素(glucocorticoid,GC)治疗前后外周血B淋巴细胞Notch1、Notch2的表...     

儿童激素耐药型肾病综合征的病因研究及治疗进展

<正>激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant ne-phrotic syndrome,SRNS)又称为激素抵抗型肾病综合征,是指常规足量糖皮质激素(泼尼松1.5~2.0mg.kg-1.d-1)治疗4~8周后尿蛋白不转阴的原发性肾病综合征。10%~20%的原发性肾病综合征(pri mary nephrotic syndrume,PNS)患儿对激素耐     

温肾健脾法在肾病综合征激素治疗初始阶段的应用研究

肾病综合征(nephrotic syndrome NS)是由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白由尿中丢失引起的症候群,临床特征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和明显浮肿,是肾内科常见的疾病,激素仍然是目前首选药物,但激素治疗的副作用     

名老中医治疗肾病综合征的临证经验总结

肾病综合征( nephrotic syndrome,NS) 是概括多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起相应临床表现的一组症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特点.肾病综合征依据病因分为原发性和继发性,原发性NS西医临床常用激素、细胞毒药物及抗凝等联合治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和毒副作用等问题[1].     

激素耐药型肾病综合征的遗传学基础

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是儿童最常见的肾小球疾病,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的水肿。根据患儿对激素治疗的疗效,PNS被分成激素敏感型肾病综合征和激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS     

难治性肾病综合征1例报道并文献复习

难治性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是原发肾病综合征中频繁发作激素依赖或耐药病例的总称,临床治疗甚为棘手.现将难治性肾病综合征1例报道如下.     

来氟米特联合激素治疗12例原发性肾病综合征的临床观察

原发性肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）包括多种病理类型，治疗方案也较多，长期以来肾上腺糖皮质激素（简称激素）作为主要药物收到了一定效果，但难治性肾病综合征仍是医学上棘手的问题。环磷酰胺和环胞素A等免疫抑制剂的介入已取得部分疗效，但因其严重的副作用而受到限制。本文旨在探讨新型免疫抑制剂来氟米特（Leflunomide，LEF）联合小剂量激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。     

适量泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征的疗效观察

难治性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)传统治疗方案是肾上腺皮质激素(简称激素)联合环磷酰胺(CTX),但具体使用方法,特别是复发后激素使用剂量迄今并无统一认识。我们参照美国国立卫生研究所(NIH)狼疮性肾炎治疗方案[1],采用适量泼尼松联合CTX间歇性冲击治疗难治性NS20例,现     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征30例

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是临床上常见的肾脏疾病,国际儿童肾脏病研究组(ISKDC)报道PNS患儿中微小病变型占76.6%.90%以上患儿对激素初治敏感,但易复发.     

176例儿童肾病综合征临床分析

肾病综合征(Nephrotic syndrome)是儿童常见的泌尿系统疾病之一,可以分为原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome,PNS)与继发性肾病综合征(Secondary nephrotic syndrome SNS).诊断肾病综合征条件为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症,其中前两者为必备条件.笔者就原发性肾病综合征与继发性肾病综合征的临床特征和化验检查进行比较分析,以了解它们之间的区别.     

中医药治疗原发性肾病综合征研究进展

原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特点的症候群。西医采用激素和免疫抑制剂治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和毒副作用大等问题。近年来中医药或中西医结合治疗PNS,因其可以提高疗效,缩短疗程,减少药物依赖或频繁复发而成为研究热点。     

难治性肾病综合征

1难治性肾病综合征的概念 　　目前,国内外尚无关于难治性肾病综合征一致的定义.一般认为,难治性肾病综合征包括频繁复发型、激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征.频繁复发型肾病综合征是指经治疗缓解后半年内复发2次或2次以上者,或1年内复发3次或3次以上者;激素依赖型系指经激素治疗获得缓解,但在激素撤减过程中或停用激素后14天内肾病综合征复发者;激素抵抗型则指规范化激素治疗无效的肾病综合征.难治性肾病综合征的病人由于病程较长,病情往往比较复杂,因此临床治疗上较为棘手.处理这样的病人之前,应该明确导致肾病综合征难治的原因到底是什么？     

难治性肾病综合征免疫抑制治疗的临床挑战

难治性肾病综合征目前尚无统一定义,大多数肾脏病学者主张按激素的治疗反应,一般将激素抵抗、激素依赖(或频繁复发)的肾病综合征归入难治范畴,我们认为广义的难治性肾病综合征还应包括多种免疫抑制药物抵抗或反复复发的肾病综合征、持续大量蛋白尿的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)、不能耐受激素或其他免疫抑制药物治疗的的肾病综合征等.     

肾病综合征中医临床证治思路

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是肾脏疾病常见类型之一,其确切发病机制尚未完全明确.中医药治疗本病历史悠久,具有独特的优势和鲜明的特色,目前临床上中医药联合激素及细胞毒药物应用治疗NS效果较为显著.本文对肾病综合征中医病因病机、证治规律等进行了分析阐述,在此基础上提出了肾病综合征的中医临床证治思路,并着重就脾肾双补、活血化瘀、分期辨证结合等思路方法进行了探讨.     

小儿肾病综合征复发原因与激素治疗的效果评价

目的 通过总结我科5年来收治的74例复发小儿肾病综合征病例,来探讨其复发原因及应用激素治疗小儿肾病综合征的疗效评价.方法 采用回顾总结的方法进行分析探讨.结果 分析出四种复发原因;激素治疗仍是原发性肾病综合征的首选药物和基本药物.结论 感染和激素疗程不足是引起小儿肾病综合复发的主要原因;如何综合判断激素治疗效果,提高激素治疗反应的预见性值得深入研究.     

小儿肾病综合征复发原因与激素治疗的效果评价

目的 通过总结我科5年来收治的74例复发小儿肾病综合征病例,来探讨其复发原因及应用激素治疗小儿肾病综合征的疗效评价.方法 采用回顾总结的方法进行分析探讨.结果 分析出四种复发原因;激素治疗仍是原发性肾病综合征的首先药物和基本药物.结论 感染和激素疗程不足是引起小儿肾病综合复发的主要原因;如何综合判断激素治疗效果,提高激素治疗反应的预见性值得深入研究.     

肾上腺皮质激素治疗小儿肾病综合征的一些问题

<正> 应用肾上腺皮质激素(简称激素)治疗肾病综合征(简称肾病)已有30余年的历史。激素不仅是目前治疗肾病的首选药物,而且将来还可能靠它束解决存在问题。因此,有必要不断地总结临床经验,以便指导临床工作。一、关于初治剂量问题激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系,新诊断病例首始治疗阶段的剂量要足够大量,才能诱导迅速缓解,避免疗程延     

短期缓慢低效每日透析在肾病综合征重度浮肿患者中的应用

0引言肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)合并重度浮肿药物治疗有时很难奏效,患者非常痛苦.我科于2002/2004年对NS合并重度浮肿的患者进行了药物和短期缓慢低效每日透析(short time slowly low efficiency daily dialysis,STSLEDD)治疗,取得了较好的疗效.     

糖皮质激素受体和激活蛋白-1在激素抵抗中的作用

糖皮质激素作为主要的抗炎和免疫抑制药物已在临床上广泛用于肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的治疗.糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是脂溶性类固醇激素,通过细胞膜扩散进入细胞质中,与糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)结合而发挥作用.     

环磷酰胺联合激素治疗儿童复发原发性肾病综合征的护理

有资料报道小儿肾病综合征仅23%的病例于初治缓解后不再复发,可见小儿肾病综合征的复发率较高[1].我科目前采用环磷酰胺(CTX)联合激素治疗儿童复发原发性肾病综合征,取得了较好的疗效.但由于环磷酰胺是常用的抗肿瘤抑制剂药物,主要通过抑制核酸的复制而发挥细胞毒作用,在临床治疗中毒性大,副作用多,且激素的应用使机体的免疫机能受到明显抑制[2],因此加强治疗前后的护理是达到有效治疗的关键.