肾综合征出血热患者的早期观察及护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是布尼亚病毒科汉坦病毒引起的一种由野鼠或家鼠传播的急性传染病。临床上以发热、出血、肾损害为主要特征。临床表现复杂多样 ,密切观察病情变化 ,坚持细心护理 ,特别是早期采取预防性措施 ,是减少并发症 ,提高治愈率的关键。现将我科自 1998年 11月～ 2 0 0 0年 12月收治的12 0例肾综合征出血热患者的早期观察及护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 95例 ,女 3 5例 ;年龄 13～ 70岁 ,其中 2 0～ 5 5岁 10 4例占 86.7%。发病季节 ,春夏季发病率较高 ,持续时间较长 ,秋冬季发病率略低 ,持续时间相对较…     

肾综合征出血热的护理

目的探讨肾综合征出血热的护理方法,提高护理水平。方法统计2010年1月至2013年6月我科收治的8例肾综合征出血热患者,我们根据病情各期的特点,加强各期重点的护理,及时给予患者心理护理。结果本组8例患者诊断处理及时,护理措施得当,无一例死亡,均治愈出院。结论肾综合征出血热病死率高,主要临床表现为发热、休克、充血出血和急性肾衰竭。本组患者经过早期诊断、早治疗、对症实施整体护理,预防并发症发生,减少了病死率。     

37例肾综合征出血热患者的护理体会

目的探讨肾综合征出血热的护理措施。方法对我院住院的37例肾综合征出血热患者的治疗和护理进行回顾性分析和总结。结果 37例患者,36例康复出院。1例死亡。结论密切的观察,精心的护理,有利于肾综合征出血热患者的康复。     

肾综合征出血热的观察与护理

目的探讨肾综合征出血热患者的护理方法和策略,为肾综合征出血热患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对肾综合征出血热患者,实施心理护理,发热期护理,低血压休克期护理、少尿期护理、多尿期护理、恢复期护理以及康复指导。结果本组82例肾综合征出血热患者,经过各期护理和康复指导,有效79例,效果不佳3例,总有效率96.34%。结论细致耐心的观察和护理对肾综合征出血热患者的康复非常有效,对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用。     

肾综合征出血热患者血液透析及护理效果观察

目的应用血液透析治疗重型肾病综合征出血热（HFRS）患者有助于清除体内毒素及过多水分，纠正电解质和酸碱失衡。方法在内科治疗的基础上，给予血液透析（HD）治疗，行桡动脉和肘中静脉穿刺。结果43例患者通过血透有32例治愈出院。结论血液透析治疗出血热急性肾衰（ARF）患者改善机体内循环，减轻多脏器功能损害，促进肾功能恢复。     

72例小儿肾综合征出血热的护理

肾综合征出血热(HFRS)又称流行出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类为传染源的自然疫源性疾病。典型肾综合征出血热护理主要内容包括:密切观察三大症状(发热、充血出血、肾损害)及五期经过(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期),及时抽取血液标本、及早明确诊断,积极配合抢救、防止并发症,做好各部位出血的护理、急性肾衰竭的护理,给予正确的健康指导。     

肾综合征出血热22例护理体会

肾综合征出血热(HFRS)是以发热、出血、肾损害为特征的流行性传染性疾病,典型病例经过即发热期、低血压期、少尿期、多尿期及恢复期[1].本文总结22例军事人员HFRS的临床护理体会,现报告如下.     

肾综合征出血热22例护理体会

肾综合征出血热(HFRS)是以发热、出血、肾损害为特征的流行性传染性疾病,典型病例经过即发热期、低血压期、少尿期、多尿期及恢复期[1].本文总结22例军事人员HFRS的临床护理体会,现报告如下.     

肾综合征出血热患者尿液抗体的动态观察

肾综合征出血热 (hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病 ,以急性起病、发热、出血、低血压和肾脏损害为特征[1] ,战时环境恶劣更易于流行传播 ,对该疾病的快速诊断 ,不但有利于临床的治疗 ,而且在军事医学上也具有重要意义。临床上关于HFRS患者的血液相关抗体的研究已有报道[2 ,3 ] ,而对尿液相关抗体的研究未见报道。本文应用胶体金标记法对 4 0例HFRS各病期的血液和尿液抗汉坦病毒IgG、IgM进行了检测和比较 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料　本组 4 0例 ,均为我院收治的HFRS患者 ,男 …     

肾综合征出血热少尿期的预见性观察和护理

总结了83例肾综合征出血热少尿期的预见性观察和护理经验,认为严密监测病情变化,做好一般护理、心理护理、饮食护理、输液护理、透析前后的护理,及准确记录24h出入液量等有效护理措施是促进患者早日渡过少尿期的主要措施。     

肾病综合征出血热回顾性分析

肾病综合征出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。表现为愈后自理能力减退,不能从事劳动。本文对确诊的肾病综合征出血热病例46例患者临床资料进行分析。     

女性肾综合征出血热与雌、孕激素变化的关系

目的 :探讨女性肾综合征出血热与其雌、孕激素水平变化的关系。方法 :通过对本地区226例肾综合征出血热中60例女性患者的调查分析 ,女性肾综合征出血热在各年龄组中的病例数构成比 ;绝经期后、月经期后、排卵期后临床类型、预后例数 ,并作统计学H检验。结果 :226例肾综合征出血热中女性肾综合征出血热病例数60例 (26 54 % ) ,其发病率、患病率中以40岁以上人群较多 ,未发现妊娠合并肾综合征出血热 ;绝经期后、月经期后、排卵期后的肾综合征出血热 ,各期预后差异无显著性 ;各临床类型中 ,重型病例数为 :绝经期后>月经期后>排卵期后 ,差异有显著性。结论 :雌、孕激素的变化明显影响女性肾综合征出血热的发病率、患病率、临床重型病例数     

西咪替丁治疗肾综合征出血热的临床研究

目的观察西咪替丁治疗肾综合征出血热患者的临床疗效及细胞免疫功能变化。方法120例患者随机分为四组,西咪替丁治疗组30例,在常规治疗的基础上,应用西咪替丁静脉滴注。应用流式细胞仪检测各组治疗前后T细胞亚群及NK细胞。结果西咪替丁治疗肾综合征出血热能显著缩短退热时间[(2.33±1.19)d]、尿蛋白消失时间[4.21±1.52)d]、血小板[3.62±1.31)d]及尿素氮复常时间[5.36±2.18)d],减少并发症,提高越期率;西咪替丁能使CD4+显著提高,CD8+明显降低,CD4+/CD8+比值升高,增加NK细胞活性(P<0.01),但与干扰素、病毒唑+胸腺肽治疗无明显差异(P>0.05)。结论西咪替丁、α-干扰素、病毒唑+胸腺肽三种治疗方法对肾综合征出血热均有显著疗效,治疗疗效相当。     

169例肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害观察

目的探讨肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况。方法 2006年1月至2010年6月收治的肾综合征出血热患者169例,根据患者的发热程度、血压、尿量、出血量、肾脏损害情况、并发症等临床表现进行分期,观察在各期内进行尿蛋白定性检查、肾功能(BUN、Cr)检测,统计并观察。结果 169例肾综合征出血热患者病例经积极救治,死亡5例,病死率为2.95。低血压期、少尿期尿蛋白定性、BUN、Cr检测与发热期、恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾综合征出血热患者肾功能损害情况观察,指导临床医生对肾综合征出血热患者应对检查肾功能定期检查,可以及早发现和了解肾脏损伤情况,掌握各期肾功能损伤程度,对治疗起到重要的引导作用。     

痰热清注射液治疗肾综合征出血热疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗肾综合征出血热(HFRS)早期患者的临床疗效。方法将100例发病5d以内单纯发热期的HFRS患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组给予以林格液为主的综合治疗,治疗组同时加用痰热清注射液20ml,静脉滴注,每日1次,疗程5d。结果在病毒血症的改善、减轻病情、越期、肾功能和肝功能恢复、血小板复常、减少并发症、治疗率和总有效率诸方面,治疗组均显著优于对照组(P<0.05~0.01)。结论痰热清注射液治疗HFRS早期(≤5d)患者,有良好效果。     

52例肾综合征出血热合并高血糖临床分析

目的：探讨肾综合征出血热合并高血糖的发病机制及原因。方法：回顾性分析本院收治的52例肾综合征出血热合并高血糖的患者的临床资料。结果：治愈50例,治愈率为96.1%;死亡2例,死亡率为3.9%。结论：肾综合征出血热合并高血糖的原因有多样性,应及时确诊和治疗。     

肾综合征出血热并发胃肠功能衰竭64例临床分析

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)并发胃肠功能衰竭的原因及治疗措施。方法选择我院近2年所收治HFRS并发胃肠功能衰竭者进行回顾性分析。结果156例HFRS患者中64例出现胃肠功能衰竭 ,占41.1% ,临床表现为腹胀45例 ,胃肠粘膜出血44例 ,肠鸣音消失、肠麻痹53例 ,胃肠功能衰竭于第3病日即可出现 ,少尿期发生率最高 ,其次为低血压休克期 ,且胃肠功能衰竭发生时间越早 ,预后越差。结论HFRS并发胃肠功能衰竭的原因是多方面的 ,临床应采取以防治消化道出血、促进胃肠蠕动功能恢复、纠正电解质紊乱及输血或成分输血为主的综合治疗措施     

肾综合征出血热患者白细胞介素-8水平检测的临床意义

目的　探讨肾综合征出血热 (HFRS)患者血清白细胞介素 - 8(IL - 8)的变化。方法　采用 Elis A法检测 39名 HFRS患者血清中 IL- 8水平。结果　 HFRS患者 (出血热组 )血清 IL- 8水平均比健康人 (对照组 )升高 ,尤以少尿期为甚 (P<0 .0 0 1)。结论　血清 IL - 8水平对判断 HFRS患者的病情轻重有重要的临床价值。     

双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在儿童和老年人中的免疫原性观察

目的    评价双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在6～15岁儿童和>60岁老年人中的免疫原性。方法   对知情同意的500名6～15岁(儿童组)、16～60岁(成年人组)和>60岁(老年人组)的健康人群按2:1:2的人数比例非随机接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞),其中以成年人组作为对照。用ELlSA和空斑减少中和试验测定儿童和老年人接种疫苗后的抗体阳转率和几何平均滴度(GMT)。结果 经ELISA测定,试验组(儿童和老年人)免疫后的抗体阳转率与成年人对照组的差异无统计学意义;老年人组与成年人组的抗体GMT差异无统计学意义,儿童组的GMT水平低于成年人组,差异有统计学意义,但GMT达到有效保护水平。经空斑减少中和试验测定,试验组的抗体阳转率和GMT与对照组的差异均无统计学意义。结论   疫苗对≥6岁的所有健康人群接种(禁忌证除外)均具有良好的免疫效果。     

阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床观察

目的:观察阿魏酸哌嗪联合血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床疗效及其作用机制。方法:肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者28例按抽签方式随机分为治疗组和对照组,各14例,对照组行血液透析等常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上服用阿魏酸哌嗪,200 mg tid,观察治疗前后临床体征、肾功能、血浆内皮素(ET)、循环内皮细胞数量的变化。结果:治疗组无死亡病例,且全部治愈;对照组死亡1例,但2组死亡率比较无统计学差异(χ²=1.04,P>0.05;χ²=3.36,P>0.05)。在血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)恢复正常时间、尿蛋白消失时间、血浆ET-1、循环内皮细胞等方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿魏酸哌嗪能保护血管内皮功能,促进肾综合征出血热急性肾衰竭患者康复。