诺氟沙星引起过敏性休克一例报告

患者,男性,21岁,学生。1990年9月19日因腹部轻微不适,无腹泻,自服诺氟沙星胶囊一粒(100mg),20min后头晕、恶心、呕吐,全身皮肤发红,搔痒明显,随之全身无力倒地,校医查血压不清,紧急处理后转来我院。查体:神志清,软弱,全身皮肤潮红,可见大片风团样皮疹。体温36.6℃,脉搏扪不清,呼吸24次/min,心率60次/min,血压收缩压     

口服中药附子煎剂致严重中毒1例

1 病例介绍　 患者,男,55岁.因平时爱感冒、怕冷、怕风,在某中医诊所取中药三剂,自行煎煮一剂,两煎各煎1 h后和在一起约400 ml,空腹顿服.服完即觉舌麻,10 min后出现口腔和咽喉黏膜、胃部烧灼感,继而出现四肢发凉、全身麻木、胸闷、恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻伴晕厥1次,速去诊治.     

以荨麻疹为早期表现的狂犬病1例

患者,女,61岁,农民。因泛发性荨麻疹5天于1991年6月24日入院。入院前5天无任何诱因发生左下肢麻木感,继而全身出现荨麻诊,尤以脐下及双下肢为著,伴奇痒,患者烦躁不安。入院前1天症状加重并感胸闷、气紧,呼吸困难、辗转反侧而来本院求治。体检:体温37.5℃、脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压17.3/10.7kPa。发育营养良好,急性病容,神志清楚,烦燥     

附片中毒致急性肺水肿1例

男性患者54岁，1989年1月6日上午在乡医院中医科开中药一剂，有炒附片15克，返家后于中午12点煎服1次，半小时后感口周和四肢麻木，恶心呕吐，头昏头痛，全身紧束感。继而出现流涎、心慌、气紧、意识不清、大小便失禁，送区医院按乌头硷中毒抢救，洗胃、给氧、静脉注射阿托品（总量80毫克）和输液（总量750毫升）。病情逐渐加重，出现昏迷和呼吸急促，于当晚9点转入县医院。体格检查：体温38℃，血压12.0/4.0kPa，呼吸36次/分，脉搏不清，压眶反应迟钝，瞳孔0.3毫米，光反射弱，口唇紫绀，口鼻腔中涌出粉红色泡沫，两肺满布湿罗音，心率110次/分，律不齐，四肢冷，伴频繁抽搐。入院诊断为乌头硷中毒致急性肺水肿。处理：给氧、西地兰0.4毫克用葡萄糖稀     

气管内注入纳洛酮救治新生儿呼吸抑制3例

例1 婴儿剖宫产后全身紫绀,无呼吸及哭声,闻及心音,四肢无肌张力,叩击足底无反应,Apgar评分＜2分.口腔内吸引后用新生儿简易呼吸器面罩法通气每30秒20次.置咽喉镜显露声门,见口腔气管内干净,插管后接"T"型管控制呼吸40次/分.同时脐静脉注射2.5%碳酸氢钠20 ml,1 min后新生儿全身红润,心率146次/分,仍无呼吸,无肌张力,无反应.观察5 min后情况无明显改善,即经气管内滴注纳洛酮0.1 mg(用生理盐水稀释至0.5 ml),注药3 min后患儿出现吞咽动作,5 min后出现有规律的自主呼吸,再叩击足底有哭泣动作,四肢活动.保留气管导管,经导管口给氧气持续吸入.手术结束时,患儿全身红润,呼吸规整,频率40次/分,心率140次/分,遂拔除气管导管,与母亲同返病房.     

小儿重症肌无力危象误诊1例

患儿男,13 / 12,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院.无误服药物史,既往无惊厥病史,无感冒发热病史,间断服用鱼肝油和钙剂.入院查体:体温37.6℃,脉搏128次/min,呼吸24次/min.发育营养正常,意识不清(压眶有反应).     

鱼鳞病并发维生素D缺乏性手足搐搦症1例

1　病历报告　　患儿,男,9岁,间断抽搐3个月入院。患儿于入院前3个月无诱因出现周身乏力、麻木,继而出现抽搐。表现为双眼向上凝视,手足痉挛,双下肢强直,无口周发绀、口吐白沫、舌咬伤、二便失禁、意识丧失,持续约10min自止。未予治疗,此后又间断抽搐6次,表现形式同前。患儿8个月时曾被某医院诊断为鱼鳞病,否认有癫痫家族史。入院查体:T36.4℃,P85次/min,R24次/min,BP13/7kPa。全身皮肤粘膜干燥粗糙,附有灰黑色糠皮状鳞屑,以腹部、四肢为著。全身浅表淋巴结无肿大,头颅五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,颈软无抵抗,心肺腹无异常,…     

流行性出血热并发糖尿病1例报告

男,40岁,因发热、头痛、恶心3天于1986年3月15日入院。患者自13日发热,体温达41℃,继而恶心、呕吐、食欲不振、腹胀,烦渴,视物不清,尿量正常。既往及家族中无糖尿病史。查体:体温38.9℃,脉搏116次/min,血压15/9kPa。颜面轻度浮肿,上胸皮肤充血,全身皮肤可见散在小出血点,以腋下、胸背     

氯霉素致过敏性休克1例

患者男性,63岁。因左小腿皮肤反复溃烂不愈10余年,以左胫骨慢性骨髓炎住院治疗。入院后准备施行左小腿病灶清除、肌皮瓣转移术。术前3天予氯霉素针剂lg加入5％葡萄糖盐水500ml中静滴抗感染,滴速40滴/min。约3min后,病人感胃部不适、恶心、全身皮肤出现红斑,继而大汗淋漓、胸闷、心悸。体检:神志清,面色潮红,呼吸24次/min,脉搏微弱,血压测不到,心律齐,心率136次/min,心前区未闻病理性杂音,两     

注射乙脑疫苗致过敏性休克l例

注射乙脑疫苗致过敏性休克临床少见 ,笔者遇到 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患儿男 ,8岁。于 2 0 0 2年 5月 8日下午在防疫站注射乙脑疫苗 ,约 30min后感觉注射部位皮肤瘙痒 ,继而该上肢肿胀 ,并感觉胸闷及全身不适 ,在送往医院途中突然晕倒。入院后全身青紫 ,心跳、呼吸微弱 ,血压测不到 ,立即皮下注射肾上腺素 0 .5mg ,肌内注射地塞米松 5mg ,吸氧 ,静脉推注葡萄糖酸钙 ,输液 ,抢救约为 5min后心跳、呼吸及意识逐渐恢复 ,但出现全身水肿 ,尤以眼睑明显。查体 :T 37℃ ,P 76次 /min ,R 2 0次 /min ,Bpl3/ 9kPa ,神志清 ,皮肤潮红 ,全身…     

眩晕停中毒致严重心律失常1例报告

1　病例介绍某女 ,2岁 ,因误服眩晕停 19片 (475ｍｇ) 2ｈ ,持续抽搐30ｍｉｎ入院。查体 :体温 35 8℃ ,脉搏触不清 ,呼吸 12次 /ｍｉｎ。发育正常 ,营养中等 ,神志不清 ,持续抽搐状态 ,呼吸节律慢而不齐 ,周身皮肤苍白、湿冷、颜面发绀 ,双眼球上移凝视 ,双瞳孔等大、扩散 ,直径约 6ｍｍ ,对光反射消失 ,口唇发绀 ,口吐血沫 ,无流涎 ,口腔粘膜无溃疡 ,咽充血。颈软 ,双肺密集大中水泡音 ,心尖搏动触不清 ,心音弱 ,心率 2 0 0次 /ｍｉｎ、律不整 ,腹软 ,肝肋下 2ｃｍ ,缘锐、质软。脾未及 ,四肢抽搐 ,肌张力高 ,生理反射消失 ,双侧巴氏征阴…     

误食河豚鱼肝中毒致呼吸衰竭抢救成功1例

患者,男,30岁.晚饭后突发全身麻木、恶心呕吐半小时入院,伴头晕、全身乏力、胸闷,症状渐加重.入院查体：神志清,呼吸18次/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,神经系统检查无明显异常.入院半小时后突发口唇紫绀,继而呼吸停止,意识消失,双侧瞳孔散大.立即行心肺复苏,气管插管,机械通气,并用阿托品、纳络酮、肾上腺素、激素、间羟胺、尼可刹米,碳酸氢钠、抗生素、补液等药物治疗.之后患者一直处于深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,无自主呼吸.呼吸机辅助通气,机械通气模式为IPPV,血压、心率、氧饱和度基本维持正常范围.追问病史诊断为误食河豚鱼肝中毒.经积极抢救及精心护理,41h后患者出现自主呼吸,神经反射开始恢复,此时通气模式改为SIMV,60h后完全恢复自主呼吸,肌力恢复正常,生命体征稳定,拔管,留院观察7d后痊愈出院 .     

雪上一支蒿中毒抢救成功1例

<正>患者,男,53岁。因风湿性关节炎疼痛于1h前服用自配的雪上一支蒿药酒后出现全身麻木、心悸,伴呼吸急促、全身大汗,30min后出现意识不清于2004年10月30日入院。既往无特殊病史。查体:T 36.4℃,P 110次/min,R 26次/min,BP 10.1/6.7 kPa。神志模糊,唇轻度紫绀,心率110次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿     

双胎输血综合征1例

患者,36岁,患"重度妊高症,先兆子痫前期,重度腹水",腹围大,产前超声检查:双胎中胎儿甲无羊水;胎儿乙心脏明显增大,三尖瓣返流,羊水指数30 cm。孕32~+周剖宫产分娩,羊水清。胎儿甲(供血儿),男,出生体质量1.2 kg,出生时无羊水,1min Apgar评分为2分,患儿胸腹、头颅扁平,全身苍灰,呼吸浅促,口吐泡沫,持续呻吟,经初步复苏后转入新生儿监护病房。T 35℃,P 140次/min,R 62次/min,贫血貌,呼吸浅促,皮肤苍白,膝关节、踝关节、胸廓及臀部多处皮肤压迫坏死,前囟隆起,张力不高,口周紫绀,胸廓凹陷,双肺呼吸音低,心音低钝,四肢     

口服吡哌酸致过敏性休克1例

资料与方法患者,女,50岁。因进食稍凉后导致腹痛腹泻2次,在家自行口服吡哌酸0.75g,进行治疗。大约15分钟后,患者自感手心脚心瘙痒,继而波及全身大部。随即患者昏倒在床,意识不清、面色苍白、呼吸困难、四肢发凉。急查体:血压70/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分,全身多处部位可     

黄脂瘤病1例

1 临床资料 患者男,20岁,因左眼球突出,视物不清,眼眶疼痛,继而胸骨、肋骨、骨盆等多处疼痛约2个月,近日发热而入院。 查体:表情痛苦,消瘦,体温38.8℃,心率84次/min,呼吸24次/min。胸骨压痛,心界不大,双肺未     

阿维菌素中毒致呼吸骤停1例

患者,女,30岁.因自服农药后呕吐,意识不清1h入院.1h前,患者自服超高阿维菌素乳油80ml后出现意识不清,无流涎及大汗,无腹泻及抽搐,无呼吸困难及面唇青紫.经急诊科洗胃后送入我科.人院查体:T 36.6℃,P 120次/min,R 23次/min,BP 110/70mmHg.浅昏迷状态,压眶有反应,双瞳孔等大等圆,直径约0.4cm,对光反射灵敏.颈软,皮肤干燥,未闻及大蒜味.喉间痰鸣,听诊双肺散在少许痰鸣.病理征未引出.呼吸23次/min.实验室检查:血常规:WBC7.8×10(9)/L,N0.89,胆碱脂酶9022 U/L.钾3.39mmol/L,钠142.7mmol/L,氯96.7nunol/L.     

茶苯海拉明致过敏性休克反应一例

1 临床资料 患者，女，72岁，有晕车史，因外出办事，于午饭后，口服乘晕宁（茶苯海拉明）2粒（50mg），20分钟后，随家人在公共汽车站点候车，患者突然感觉到全身瘙痒，尤以双手掌心为甚，继而胸闷，呼吸不畅，口周麻木，面色苍白，皮肤湿冷汗出，无寒战发热，送医院急救，查BP60／40mmHg，P136次／min，R36次／min，患者神志清楚，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心音低钝。     

急性重度酒精中毒抢救成功1例

1病例介绍 患者,女,19岁,主因服白酒(42℃)0.8 L后意识不清2 h入院.入院查体:体温35℃,脉搏107次/min,呼吸6～10次/min,血压110/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),深昏迷,呼吸浅慢,全身皮肤湿冷,双侧瞳孔等大、直径约5 mm,对光反射消失,口唇及肢端发绀,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音.血常规、电解质正常.诊断:急性重度酒精中毒.给予持续低流量吸氧、心电监护,尼可刹米0.7 g,静脉滴注,纳洛酮0.8 mg,静脉滴注,同时给予扩容利尿,促进毒物排出,维持酸碱及水电解质平衡等治疗,先后共用纳洛酮10 mg,8 h后患者苏醒,呼吸平稳,继续对症治疗,2 d后治愈出院.     

龟贝竹中毒2例

<正> 编辑同志: 例1:男,8岁,误食龟贝竹1小时而入院。患儿于路上拣到龟贝竹茎1枝,咀嚼后咽下其汁液约10克,当即感觉口麻,流涎,咽痛。无呕吐、头痛、烦躁等。体检:T36.8℃,P70次/分,R26次/分,Bp11/8 kPa,神清,流涎,精神可,呼吸平稳,查体合作。皮肤末见出血点,瞳孔正大等圆,光反射灵敏,口唇红,触之麻木感,口腔粘膜