健康教育在中心静脉导管置管护理中的效果观察

目的探讨健康教育在中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的效果及意义。方法对326例肺癌行化疗患者PICC置管全程,包括院内维护以及院外管理进行了系统、规范化的健康教育。结果本组病例置管成功率为98.2%,最长留置315 d,导管阻塞6例(1.8%),局部感染8例(2.5%),静脉炎6例(1.8%),无全身感染、导管断裂、脱出等并发症的发生,均顺利完成了静脉化疗。结论系统规范化的健康教育,对PICC安全留置及术后维护管理,起到了关键性的作用。     

健康教育在中心静脉导管置管护理中的效果观察

目的 探讨健康教育在中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的效果及意义.方法 对326例肺癌行化疗患者PICC置管全程,包括院内维护以及院外管理进行了系统、规范化的健康教育.结果 本组病例置管成功率为98.2%,最长留置315 d,导管阻塞6例(1.8%),局部感染8例(2.5%),静脉炎6例(1.8%),无全身感染、导管断裂、脱出等并发症的发生,均顺利完成了静脉化疗.结论 系统规范化的健康教育,对PICC安全留置及术后维护管理,起到了关键性的作用.     

全程系统化健康教育在乳腺癌PICC置管病人中的应用效果

[目的]探讨全程系统化健康教育在乳腺癌经外周置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果。[方法]对60例乳腺癌病人化疗期间行PICC置管的前、中、后及带管出院期间进行全程系统化的健康教育。[结果]本组病例置管成功率100%,留置时间35d~176d,平均109d,发生局部感染5例,静脉炎6例,无全身感染、堵塞、导管断裂、脱出等并发症,顺利完成治疗计划。[结论]全程系统化的健康教育在乳腺癌术后PICC置管化疗中起到了至关重要的作用。     

新型隐球菌性脑膜炎患者应用PICC置管的护理

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新型隐球菌性脑膜炎患者中的应用及护理。方法对28例行PICC置管的患者给予置管前、置管中的护理干预,置管后的导管维护、并发症观察处理及对患者的健康教育。结果 28例患者均一次PICC置管成功,置管成功率为100%。置管留置时间为75~122d。出现穿刺点渗血5例、导管堵塞3例,无导管脱出、导管相关性感染、栓塞及导管断裂等并发症发生。结论 PICC置管为新型隐球菌性脑膜炎患者提供了一条安全有效的输液途径。导管的正确维护、对患者的健康教育是保证导管长期安全留置的有力措施。     

超声引导下改良塞丁格穿刺置管患者全程健康教育

目的:探讨对经超声引导下改良塞丁格穿刺置管的肿瘤患者实施全程健康教育的效果。方法:根据置管过程制定标准健康教育计划,按计划对超声引导下改良PICC置管的肿瘤患者实施全程健康教育,分置管前、置管中、置管后及出院后导管维护健康教育。结果:置管成功率100%,置管后发生机械性静脉炎5例(1.98%),导管阻塞4例(1.58%),导管相关性血流感染1例(0.40%),导管部分脱出(3～5 cm)4例(1.58%),除1例置管患者因放弃化疗,置管后2 d拔管,其余均正常完成治疗后拔管。结论:对经超声引导下改良PICC置管的肿瘤患者实施全程健康教育有助于提高置管的成功率,有效减少导管相关并发症的发生。     

全程健康教育在提高血液病病人留置PICC管依从性中的应用

[目的]探讨全程健康教育在提高血液病病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)依从性中的应用。[方法]回顾性分析我科2009年1月—2010年5月114例PICC置管病人的健康教育效果。[结果]根据置管病人不同阶段对健康需求的侧重,有针对性进行系统、规范的全程健康教育,提高了病人对PICC的认知程度和置管依从性,延长了PICC留置时间。[结论]全程健康教育对提高血液病病人留置PICC依从性,延长导管留置时间有很好效果。     

肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

目的总结肿瘤化疗患者经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）的并发症原因及护理对策。方法观察记录78例PICC置管的肿瘤化疗患者出现的并发症，并与116例传统的浅静脉化疗患者静脉炎发生率作比较。结果PICC置管患者静脉炎发生率较浅静脉化疗患者显著降低（P=0．023）。78例PICC置管患者全部成功置入，出现导管堵塞1例，心律失常1例，导管送人困难2例，导管脱出2例，穿刺部位渗血2例，感染2例，接触性皮炎2例，静脉炎3例，静脉血栓形成4例。结论PICC置管操作安全，成功率高。相比传统浅静脉化疗，可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的防治措施、重视对患者的宣教，可以有效延长导管使用时间。     

系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管中的应用

[目的]系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用。[方法]将274例PICC置管维护病人随机分为对照组53例,观察组221例,对照组采用常规健康教育及护理,观察组采用系统性健康教育及护理,观察两组病人健康宣教后PICC置管期间并发症发生情况。[结果]观察组健康宣教后PICC置管期间导管外移、导管堵塞、导管感染发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]系统性健康宣教可有效减少病人PICC置管并发症的发生。     

护理干预对减少化疗患者 PICC 置管并发症的作用

目的：探讨护理干预对减少化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉（ PICC）置管并发症的作用。方法选取我院2011年10月至2013年12月行PICC置管的化疗患者162例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组81例。对照组患者实施常规护理,给予患者PICC置管的常规维护及换药,进行常规的健康指导;观察组患者实施护理干预。比较两组患者PICC置管的并发症情况。结果观察组患者导管相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、穿刺点渗血、静脉血栓、导管漂移、导管脱出、导管破裂的发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论有效地护理干预可显著减少化疗患者PICC置管并发症的发生。     

肿瘤患者PICC健康教育

目的探讨对90例PICC患者实施全程分期式健康教育方法。方法在患者入院时、置管前、置管中、置管后、出院前5个阶段对患者实施有针对性、连续、系统的健康教育。结果90例置管患者对PICC概念的了解由入院时的3．3％上升至置管后的100％,置管成功率98．9％,最长置管231d,并发症发生率11．1％。结论对肿瘤患者实施PICC全程分期式健康教育可以提高患者置管依从性、提高患者满意度、提高置管成功率、减少并发症、延长导管安全留置时间。     

全程被动坐位下PICC置管体会

［摘要］：目的 探讨护士对全程被动坐位下患者经外周静脉置入中心静脉导管术的体会,为临床PICC选择穿刺体位提供参考。方法 在2012年2月至2014年2月间,针对6例全程被动坐位患者,在血管超声的引导下,结合改良赛丁格技术行PICC穿刺置管术。结果 6例全程被动坐位患者PICC穿刺置管全部成功。穿刺成功后,经X线摄片,导管尖端均在上腔静脉,无颈内静脉异位发生。6位患者在带管期间无导管相关并发症发生。结论 操作者要熟练掌握操作技巧,术前做好置管患者的心理护理,置管后正确维护导管,加强出院指导,这样可以延长导管使用时间,减少并发症的发生。弥补了PICC置管过程中患者需取平卧位的局限性,并且减少了置管时导管异位的发生,体现了PICC选择穿刺体位的灵活性。     

外周导入中心静脉置管在肿瘤患者中的应用及并发症的处理

目的 探讨肿瘤患者应用外周导入中心静脉置管（PICC）并发症的发生机率和护理措施。方法 采用美国Arrow和巴德的PICC导管置管，分别为158例和32例。结果导管留置1h-215d，其中主要并发症占置管总数的比例为：机械性静脉炎15％，管道不畅11％，穿刺点感染10％，管道异住3．7％，管道感染1．1％，血栓形成0．5％。结论 护士的规范操作及对患者的健康宣教，是长时间留置PICC导管的关键。     

肿瘤病人经外周置入中心静脉导管期间的健康教育

[目的]探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)期间病人的健康教育.[方法]制定标准的PICC健康教育计划,对实施PICC置管的130 例病人进行系统、规范的健康教育.[结果]本组病例置管成功率98.5%,最长留置368 d,发生血栓1例,发生率0.8%;导管阻塞1例,静脉炎5例,无全身感染、导管断裂、导管脱出等其他并发症的发生.[结论]置管期间病人健康教育是PICC安全留置的重要保障.     

系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管中的应用

[目的]系统性健康宣教在经外周穿刺置入中心静脉导管（PICC）中的应用。[方法]将274例PICC置管维护病人随机分为对照组53例,观察组221例,对照组采用常规健康教育及护理,观察组采用系统性健康教育及护理,观察两组病人健康宣教后PICC置管期间并发症发生情况。[结果]观察组健康宣教后PICC置管期间导管外移、导管堵塞、导管感染发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]系统性健康宣教可有效减少病人PICC置管并发症的发生。     

全程护理干预对预防PICC导管相关性血流感染的影响

目的:探讨全程护理干预对预防PICC导管相关性血流感染的影响。方法:对133例患者采用循证护理的工作理念,以加强工作人员的培训及患者的全程教育,规范置管操作与导管维护,选择合适导管材料及导管穿刺位置,尽可能缩短留置时间等全程护理干预方法预防PICC导管相关性血流感染。结果:133例PICC置管患者中有1例发生导管相关性血流感染,其余132例患者在PICC留置期间无血行感染的临床表现,排除导管相关性血流感染。结论:全程护理干预有利于预防PICC导管相关性血流感染的发生。     

血液病患者应用PICC的管理

目的：探讨血液病患者经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheters，PICC)置管期间的维护管理。方法：对32例采用PICC置管治疗的患者在置管期间严格管道管理，尤其注意并发症的预防和观察护理。结果：32例病例均成功进行PICC置管，置管期间无1例因导管并发症而拔管。结论：血液病患者应用PICC置管．护理方便，无禁忌证；而有效的、正确的导管维护管理．则是PICC置管成功的关键。     

PICC 与 CVC 在胰腺炎营养支持治疗中的对照研究

目的：比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（ PICC）与锁骨下静脉置管（ CVC）在胰腺炎患者静脉营养支持治疗中的应用效果;探讨减少静脉营养患者并发症及再次静脉穿刺发生率的方法,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。方法选取100例确诊为胰腺炎需行静脉营养支持的患者,分为两组,50例PICC置管为A组,50例CVC置管为B组,比较两组穿刺置管成功率、穿刺所需时间、导管留置时间和穿刺并发症。结果与B组相比,A组一次穿刺置管成功率高,穿刺时间短,导管留置时间长,差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。 A组的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,B组的主要并发症为导管相关感染和误入动脉,两组间并发症的发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 PICC和CVC置管有各自的优缺点,与CVC置管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法,对于需较长时间静脉营养支持治疗的患者,PICC置管具有独特的优势。     

家庭健康教育在PICC置管远期并发症预防中的应用

目的探讨家庭健康教育在PICC置管远期并发症的应用效果。方法以100例PICC置管患者为研究对象,在传统换药的基础上,采用讲解、答疑、现场演示、发放小册子、与患者互动等方式,针对PICC置管远期出现的穿刺部位的皮肤过敏感染、导管堵塞、静脉炎、导管脱出及移位等并发症及拔管的注意事项、应对措施等实施家庭健康教育。结果 100例患者置管期间,8例患者出现轻度皮肤过敏感染,占8%,未出现穿刺点化脓及留置管道溢脓现象;5例出现导管堵塞,及时处理后通畅;5例出现静脉炎,无深静脉血栓形成,无导管脱出及移位发生;治疗期间导管耐受情况良好,无1例因并发症而拔出导管,导管达到预期留置时间。结论家庭健康教育在减少PICC置管患者远期并发症的发生上具有重要意义。     

肺癌114例不同静脉通路化疗相关并发症及护理对策

目的：探讨肺癌患者经外周中心静脉置管（PICC）、经锁骨上或下静脉置管（CVC）及普通留置针3种静脉通路化疗并发症发生情况及护理对策。方法：将114例肺癌患者随机分为PICC置管组46例、CVC置管组28例和留置针组40例，分别应用PICC通路、CVC通路和普通留置针，实施相同的化疗方案（EP），观察3组并发症发生情况及导管留置时间。结果：PICC置管组无严重穿刺并发症（气胸、误穿动脉、大出血、感染等）发生，无脱管现象发生，导管留置时间较长，与CVC置管组比较有显著性差异（P〈0．05）；PICC置管组在静脉炎发生情况、导管留置时间等方面均优于留置针组（P〈0．05）。结论：肺癌患者化疗不同静脉通路中，PICC通路并发症发生明显少于CVC通路和普通留置针，有利于保护血管。     

PICC置管在恶性血液病患者中的应用

目的：规范经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）在恶性血液病患者治疗中的应用，促进PICC置管的安全、有效使用。方法2011年3月～2013年3月对137例需长期静脉输注药物的恶性血液病患者经外周静脉穿刺行 PICC置管进行全程护理。结果 PICC置管穿刺成功率100％，置管最长时间363 d ，最短7 d。经管给药顺利进行，拔管顺利。结论在置管前及置管后全程精心护理是PICC置管安全、有效、长时间留置的重要保证。