阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及脑利钠肽水平的影响

目的 观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和血清脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 112例慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).对照组仅给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服阿托伐他汀10 mg/d,治疗1年.治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时观察治疗前后血清BNP水平的变化.结果 治疗组治疗后血清BNP水平由(96±15)ng/L降至(70±13)ns/L;左室收缩末期内径(LVESd)由(48±10)mm减小至(40±10)mm;左室射血分数(LVEF)由(42±11)%升至(48±13)%,差异均有统计学意义(P<0.05),同时与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后症状改善率高于对照组,再次住院率和病死率均低于对照组.结论 阿托伐他汀能显著降低血清BNP水平,平衡神经激素和改善心功能,有益于慢性心力衰竭患者的治疗和预后.     

瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法：将80例老年（〉60岁）CHF患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,研究组在此基础上加用瑞舒伐他汀,剂量为5mg,每晚1次口服。治疗前后,评价心功能改变,心脏多普勒超声检查和检测C-反应蛋白（CRP）水平。结果：6个月时,研究组心功能改善有效率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组左室射血分数（LVEF）均升高,研究组较对照组升高明显（P〈0.05）;两组CRP水平均下降,研究组较对照组下降明显（P〈0.05）。结论：瑞舒伐他汀可以改善老年CHF患者心功能和降低CRP水平。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的:观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:慢性收缩性心衰患者64例,随机分对照组(26例)及治疗组(38例),对照组给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg/晚,疗程12周。测定治疗前后血清hs-CRP浓度,彩色多普勒超声测定治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDd)。结果:治疗后阿托伐他汀组较对照组hs-CRP明显降低(P<0.05),LVEF增加(P<0.05),LVEDd降低(P<0.01)。结论:阿托伐他汀可抑制慢性心衰患者的炎性反应,抑制左室重构,改善心功能。     

益气活血复方联合运动训练对慢性心力衰竭大鼠心功能和BNP的影响

目的通过建立慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠模型,观察益气活血复方联合运动训练对CHF大鼠心功能和BNP的影响。方法 2015年4—12月将44只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组、中药联合运动组及运动组,共6组。7周后,测定各组大鼠的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVS)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricular end dilated pressure,LVEDV)等心功能指标和BNP水平。计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果不同组别大鼠LVEF[(77.09±4.56)、(36.73±5.80)、(54.55±1.65)、(64.97±2.16)、(55.78±1.82)、(42.76±2.61)%]、IVS[(1.38±0.14)、(0.75±0.13)、(1.27±0.01)、(1.36±0.11)、(1.27±0.01)、(1.12±0.21)mm]、LVESV[(0.12±0.02)、(0.27±0.08)、(0.16±0.07)、(0.13±0.05)、(0.16±0.05)、(0.18±0.01)mm]、LVEDV[(0.29±0.04)、(0.64±0.06)、(0.55±0.02)、(0.46±0.05)、(0.53±0.02)、(0.58±0.01)mm]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同大鼠组别BNP水平[(14.49±2.18)、(39.16±5.83)、(22.42±2.13)、(16.37±1.98)、(19.84±1.87)、(24.42±1.98)pg/ml]比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血复方联合运动训练能够减低CHF大鼠血清中BNP含量,且明显改善心功能,抑制心肌结构变化。     

辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对脑钠尿肽和心功能的影响

目的　观察辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对脑钠尿肽(BNP)和心功能的影响.方法96例CHF患者按随机数字表法分为两组,对照组48例给予常规治疗,观察组48例在常规治疗的基础上给予辛伐他汀联合缬沙坦治疗,两组疗程均为6个月.比较两组的临床疗效及BNP和心功能的变化.结果治疗后观察组总有效率[85.4％(41/48)]高于对照组[　70.8％(34/48)],但差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前BNP、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组BNP、LVESD、LVEDD明显下降,LVEF明显升高,差异均有统计学意义(P＜　0.05).观察组治疗后BNP、LVESD、LVEDD低于同期对照组[(0.72±0.14)　μg/L比(1.21±0.22)　μg/L,(36.14±3.92)　mm比(41.32±4.22)　mm,(46.85　±4.11)　mm比(54.31±4.96)　mm],LVEF高于同期对照组[(44.62±3.38)％比(41.28±2.25)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗CHF患者,能够提高临床疗效,降低血清BNP,改善患者的心功能,值得临床推广应用.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清BNP水平影响

目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）患者血清B型脑钠肽（BNP）水平、心功能的影响度临床意义。方法：将符合条件的慢性心力衰竭120患者随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,2组均给与常规抗心力衰竭（强心、利尿、ACEI、B受体阻滞剂等）治疗,观察组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,2组疗程均为8周,观察2组患者治疗前后心功能、血清BNP水平21,左心室射血分数（LVEF）相关指标的变化。结果：两组均明显改善,其中芪苈强心胶囊治疗组总有效率93．3％,高于对照组的86．3％（p％0．05=,治疗前2组患者的心功能、血清BNP水平、左心室射血分数（LVEFN）各项指标比较差异无统计学意义（p〉0．05）,治疗后2组各指标与治疗前比较均有差异且有统计学意义（p〈O．05一,且治疗后治疗组与对照组比较各项指标均有差异且差别具有统计学意义。结论：芪苈强心胶囊治疗CHF安全有效,能更好地改善患者的心功能及预后,提高生活质量。     

阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响及疗效观察

<正>心力衰竭在世界各国均属常见病,在全球人口中其发病率达0.4%～2.0%[1],且发生率仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的最终归宿,5年病死率高达50.O%以上[2],严重危     

沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的 分析慢性沙库巴曲缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果.方法 选择2019年1月至2020年5月东港市第二医院收治的110例CHF患者为研究对象,按照入院的先后顺序分为对照组与试验组,各55例.对照组采用基础对症支持联合瑞舒伐他汀治疗,试验组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗效果...     

阿托伐他汀对高血压患者的血压及脑钠肽水平的影响

目的分析并评价阿托伐他汀对原发性高血压病人的血压与脑钠肽水平产生的影响。方法将我院自2009年12月至2010年6月期间收治的原发性高血压病人118例随机分成对照组与观察组两组,对照组59例病人以厄贝沙坦作为基础降压药物;观察组59例病人在服用厄贝沙坦的同时再给予20mg的阿托伐他汀。结果治疗后观察组血压比对照组显著降低(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后观察组与治疗前及与对照组治疗后相比,其BNP值均显著降低(P<0.01),均具有统计学意义。结论对于轻中度原发性高血压的患者在积极降压治疗的基础上联用阿托伐他汀能更好的稳定血压;降压的基础上联用阿托伐他汀能降低原发性高血压患者的BNP水平,可能有助于改善心功能。     

阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者血清CRP水平的影响

目的观察阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化及心功能的改善.方法选非缺血性心衰患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg每晚1次.分别于治疗前、治疗后3、6、9、12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院例数及死亡率.结果治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P＜0.05).结论阿托伐他汀可以降低非缺血性心衰患者血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能.上述作用与其抗炎效应有关.     

缬沙坦联合福辛普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察缬沙坦联合福辛普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对212例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用洋地黄类药物、利尿剂、小剂量β受体阻滞剂的基础上随机分为:A组(72例)口服福辛普利10mg/d、B组(70例)口服福辛普利10mg/d加缬沙坦80mg/d、C组(70例)为常规治疗组,治疗前、后分别进行临床情况评估及心脏彩超检查。结果治疗6个月后B组有效率优于A组(p<0.05),且A、B两组均优于C组(p<0.05),A、B两组治疗前后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数均有显著改善(p<0.01),C组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数治疗前后未见明显差异(P>0.05),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心功能改善总有效率B组比A组略优(p<0.05),但两组较C组显著(p<0.01),三组均未见明显不良反应发生。结论缬沙坦联合福辛普利能有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能和预后,缬沙坦与福辛普利联合治疗慢性充血性心力衰竭优于单用福辛普利。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭72例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法将72例CHF病人随机分为对照组和观察组。对照组应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄类、硝酸酯类等治疗;观察组在对照组治疗基础上应用美托洛尔,起始剂量为6·25mg,2次/天,口服,1周后剂量加倍,最大剂量为50mg,2次/天,6个月后进行比较。结果美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著性差异(p<0·05)。结论CHF患者在应用利尿剂、ACEI和洋地黄类治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。     

美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭86例疗效观察

[目的]观察美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭(简称CHF)的疗效.[方法]采用临床实验,对CHF患者随机分为对照组和试验组,试验组在常规治疗基础上加用依那普利与美托洛尔,观察两组治疗前与治疗后15d、30 d、45 d、60 d的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能等.[结果]试验组心功能改善2级33例(38.4%),改善1级47例(54.7%),无效6例(7.0%),总有效率93.0%,对照组心功能改善2级8例(9.4%),改善1级56例(65.9%),无效21例(24.7%),总有效率75.3%,两组心功能改善总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.001).试验组平均住院18 d,3个月复发9例,6个月复发12例,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]CHF在常规治疗基础上加用美托洛尔与依那普利,可显著提高疗效,降低复发率,但依那普利宜小剂量开始递增,两药联用时剂量宜偏小,间开服药.     

慢性心力衰竭倍他乐克治疗的临床疗效观察

[目的]观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效. [方法]将80例慢性心力衰竭患者随机分为倍他乐克组和对照组,每组40例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,倍他乐克组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况. [结果]倍他乐克组心功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.[结论]倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效好,安全方便.     

充血性心力衰竭患者C-反应蛋白水平与心功能的关系

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者CRP水平及与心功能的关系。方法:运用免疫比浊法测定充血性心力衰竭患者血清CRP水平,超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)及心功能;采用NYHA心功能分级法,并进行组间均数t检验及相关性分析。结果:C -反应蛋白水平随心功能不同而变化,心功能(NYHA)为II、III、IV级者,其血清CRP水平依次为(3 .4 7±0 . 5 1)mg/L、(7 .98±0 . 6 7)mg/L、(16 . 83±0 . 4 7)mg/L ,LVEF分别为0 . 5 2±0 . 0 8、0 4 2±0 0 5、0 33±0 0 6 ;对照组CRP水平为(1 0 .9±0 . 33)mg/L ,LVEF为0. 6 9±0 . 0 4 ,与对照组比较差异有显著性(P <0 .0 1) ,且LVEF值与CRP水平呈负相关(r=- 0 .6 5 3,P <0 . 0 1)。结论:充血性心力衰竭患者血清CRP水平升高,其升高程度与心力衰竭严重程度相平行。     

别嘌呤醇治疗对伴高尿酸血症慢性心衰患者心功能的影响

[目的]探讨高尿酸血症的慢性心衰患者,别嘌呤醇治疗对其心功能的影响。[方法]56例心功能II～III级慢性心衰患者分为别嘌呤醇治疗组和对照组。所有对照组患者均于入院后给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用别嘌呤醇300mg/d,治疗12周。分别检测治疗前、后血尿酸、左心室舒张末期内径和左心室射血分数的变化。[结果]与治疗前相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径明显降低,左心室射血分数升高(P﹤0.05)。与对照组相比,别嘌呤醇组治疗后左心室舒张末期内径,左心室射血分数的改善更为明显(P﹤0.05)。[结论]别嘌呤醇能降低体内氧化应激水平,改善心功能。     

舒适护理干预对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的探讨舒适护理干预对老年慢性心力衰竭患者(Chronic Heart Failure,CHF)心功能及生活质量的影响。方法选择2010年1月～2011年12月我院干部病房收治的老年CHF患者100例,随机分为治疗组和对照组50例。治疗组进行舒适护理干预,对照组按常规内科护理进行护理,两组在入院时和6个月后均接受心脏彩超检查和明尼苏达心功能不全生活量表的评估,最后进行比较。结果两组患者6个月后的生活质量评分均较入院时下降,治疗组的评分明显低于对照组,具有统计学意义;两组患者的心功能指标均有改善,但两组的差别无统计学意义。结论舒适护理干预在改善慢性心力衰竭患者的心功能和改进其生活质量方面有着重要作用。     

慢性心力衰竭并肾功能不全患者外周血同型半胱氨酸和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭并肾功能不全患者外周血同型半胱氨酸(homocystein,Hcy)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)的表达及两者的相关性研究。方法选取2013年6月~2014年6月入住南方医科大学北滘医院心血管内科的慢性心力衰竭患者58例,其中合并肾功能不全患者28例,未合并肾功能不全患者30例。心脏超声检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),检测外周血BNP、血肌酐、Hcy、以及NGAL的表达。结果与慢性心力衰竭患者相比,外周血Hcy浓度和NGAL水平在慢性心力衰竭合并肾功能不全患者中升高(p<0.05);相关性分析显示所有入选患者外周血中Hcy浓度与NGAL水平呈正相关;Hcy浓度与NGAL水平分别与BNP浓度、血肌酐水平呈正相关(p<0.05),与LVEF呈负相关(p<0.05)。结论外周血Hcy和NGAL水平可反映慢性心力衰竭并肾功能不全患者的发生发展。     

氟伐他汀早期治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)早期应用氟伐他汀的有效性和安全性。方法:采用随机、单盲、对照方法,将入选的86例ACS分成氟伐他汀组(n=43)及对照组(n=43),随访3个月观察疗效、药物不良反应及两组住院及随访期心脑血管事件发生情况。结果:氟伐他汀组治疗3个月,能显著降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)的水平(P<0.01或P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);氟伐他汀组随防期发生复发性心绞痛,心力衰竭,心律失常较对照组明显减少(P<0.05);不良反应轻微,两组相似。结论:ACS早期应用氟伐他汀能有效降脂、抑制炎症反应、减少心脑血管事件发生,安全及耐受性好。     

大鼠慢性充血性心力衰竭模型的建立与评价

目的采用腹主动脉部分缩窄术,建立大鼠慢性充血性心力衰竭模型。方法沿胸骨柄,腹正中切开后分离腹主动脉和左肾动脉,在左肾动脉上方1.0～1.5 cm处,将7号针头(去尖)与腹主动脉一起结扎,然后抽出针头。术前给予大鼠心电监测并密切观察术后大鼠临床症状;应用超声心动图动态监测左室舒张末期内径(LVEDd),舒张末期室间隔厚度(IVSd)和左室后壁厚度(LVPWd)。8周后再次给予心电监测并处死大鼠,解剖心脏,计算HW/BW、LVW/BW,并制作病理切片,经HE染色后置于光镜下观察心肌组织形态和纤维化程度。结果与假手术组相比,第3周开始,模型组每周平均尿量开始减少;4周后,模型组大鼠出现毛发光泽不良、呼吸急促、爪背及尾巴紫绀和水肿、活动力下降等临床症状;4周后,模型组大鼠IVSd、LVPWd和LVEDd均增加(p<0.05),分别为(2.34±0.25 vs 1.73±0.14)mm、(2.43±0.14 vs 1.55±0.31)mm和(5.57±0.26 vs 5.57±0.26)mm;8周后,模型组大鼠IVSd(3.07±0.33 vs 3.07±0.33)mm,p<0.05、LVPWd(3.61±0.20 vs 1.62±0.18)mm,p<0.01和LVEDd(7.05±0.10 vs 4.71±0.16)mm,p<0.01均有显著性差异,提示心衰程度加剧;而正常组与假手术组上述各指标均无明显变化(p>0.05);解剖发现模型组心肌重量指数明显高于假手术组;病理结果显示,模型组心肌细胞体积增大直径增宽,细胞排列不整齐、染色不均、间质纤维化明显。结论腹主动脉部分缩窄术造模可以在8周内成功建立慢性充血性心力衰竭模型,且此法重复性好,对心衰机制的研究具有重要价值。