艾滋病合并感染现况及对CD4的影响研究

目的:研究艾滋病感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒(TP)的流行现况及对艾滋病抗病毒治疗的影响。方法:选取HIV/AIDS的病例采用ELISA法,分别对标本进行乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体检测,艾滋病抗病毒治疗后患者的CD4+T淋巴细胞的观察。结果:719例HIV/AIDS合并感染乙肝的有80例(11.13%),丙肝46例(6.40%),梅毒114例(15.86%)。接受艾滋病抗病毒治疗的326例患者中,单纯HIV感染的有232例,其中T淋巴细胞CD4<300/mm3者110例,占47.41%;合并多重感染的HIV患者有94例,其中T淋巴细胞CD4<300/mm3的有49例,占52.13%;两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:HIV合并感染TP、HCV和HBV率较高,易对T淋巴细胞CD4产生不同程度的影响。     

湛江市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况调查

[目的]了解湛江市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素,为吸毒人群这几种疾病防治提供依据. [方法]对湛江市戒毒所350名吸毒人群进行匿名调查,采集静脉血进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测.并对结果进行统计学分析. [结果]350名吸毒人群中HIV抗体阳性15例,阳性率4.29%,HBsAg阳性103例,阳性率29.43%,HCV抗体阳性200例,阳性率57.14%,梅毒抗体阳性13例,阳性率3.71%,重叠感染HIV/HB-sAg共8人,占2.29%,重叠感染HBsAg/HCV共97人,占27.71%,重叠感染HBsAg/HCV/梅毒共9人,占2.57%,重叠感染梅毒/HCV共8人,占2.29%. [结论]吸毒人群中HIV、HBV、HCV感染率较高,与他们注射毒品行为有关,政府应开展针对性干预措施.     

HIV感染者和AIDS患者合并梅毒感染病例的流行病学特征

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(HIV/AIDS)合并梅毒感染的流行情况及梅毒对HIV/AIDS的影响,为AIDS的防治提供参考依据。方法收集2011年1月1日—2015年12月31日湘潭市新发现并随访到的463例HIV感染者/AIDS病例的基本信息、采集血液样本进行首次CD4~+T淋巴细胞检测、采用TP-ELISA(梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验)和TPPA(梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验)检测梅毒感染情况,统计分析不同人群的合并梅毒感染率、CD4~+T淋巴细胞计数结果。结果 463例HIV/AIDS合并梅毒感染率与性传播比率存在显著性正相关(R=0.955、P0.05);463例HIV感染者/AIDS病例合并梅毒感染率为26.35%;男性(30.13%)高于女性(19.25%)(P0.05);农民工(34.88%)高于商业服务(12.77%)和其他人群(13.33%)(P0.01);男男传播人群(42.03%)高于异性接触感染人群(27.18%)(P0.05);性传播组感染人群(29.89%)高于其他组感染人群(10.59%)(P0.01);CD4~+T淋巴细胞数≤200个/μl层的HIV/AIDS病例合并梅毒感染(39.53%)高于CD4~+T淋巴细胞201~≥501个/μl(21.26%)3层的HIV/AIDS(P0.01)。结论 HIV/AIDS多合并梅毒感染,已成为梅毒感染的高危人群,在防治工作中应采取综合措施防止HIV/AIDS的梅毒感染、传播,在治疗中要针对梅毒感染情况进行综合治疗。     

HIV感染者混合感染HBV、HCV的调查研究

目的分析常德市近13年来人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)状况及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染规律,为HIV的预防、治疗及判断预后提供科学依据。方法按照国家标准检验方法对常德市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果120例HIV感染者中,以青壮年为主要人群,以性传播为主要感染方式;混合HCV、HBV感染者有71例,占所有HIV感染者的59.17%。混合感染中,男性明显多于女性(P<0.05),血液传播和静脉吸毒为主要的感染方式,且HIV/HCV,HIV/HBV/HCV混合感染的ALT、AST异常比例明显高于HIV单独感染(P<0.05),HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV三种感染模式的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染(P<0.05)。结论HIV感染者混合感染HBV、HCV现状日趋严重,特别在经血液传播、静脉吸毒传播的男性HIV感染人群中更加明显。HIV与多种肝炎病毒合并感染可能加速肝脏和免疫系统的损害,导致更高的发病率和死亡率,影响HIV感染的进程及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。     

2008年大连市男男性接触者有关情况及HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况调查

[目的]了解大连市男男性接触者（MSM）HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为有效干预提供依据。[方法]2008年4～7月,对大连市部分MSM进行血清学检测和问卷调查。[结果]调查401人,最近6个月与男性发生肛交性行为时坚持使用安全套者占49,43％。检测401人,HIV、HCV、梅毒感染率分别为4．24％、1．75％、17．46％。其中,HIV、梅毒均感染者7例,HIV、梅毒、HCV均感染者1例。HBV感染率为78．30％。其中,HBsAg阳性率为4．99％,抗-HBs阳性率为25．94％。[结论]大连市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,为艾滋病、性病的高危人群。     

乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况调查分析

[目的]了解乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况。[方法]采集乐山市3个区市(县)的美沙酮门诊618名吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV、梅毒以及HSV-2血清抗体检测,并对检测结果进行分析。[结果]618名吸毒人员HIV抗体阳性率为10.84%,HCV抗体阳性率为71.84%,梅毒抗体阳性率为4.85%;3个美沙酮门诊吸毒人员HIV抗体阳性率以及HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=9.43,P=0.01;χ2=29.75,P=0.00);各年龄段间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=5.23,P=0.00);HIV/HCV合并感染率为5.18%、HIV/HCV/梅毒合并感染率为0.16%、HCV/梅毒合并感染率为3.56%。67例艾滋病感染者HSV-2抗体阳性率为61.19%,HIV/HCV/梅毒/HSV-2疱疹合并感染率为1.49%,HIV/HCV/HSV-2疱疹合并感染率为52.24%。[结论]乐山市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒以及HSV-2感染率较高,合并感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施。     

男男同性恋人群艾滋病、性病感染状况研究

[目的]了解男男同性恋（MSM）人群艾滋病和性病的感染状况,为实施干预措施提供依据。[方法]对2008年4～5月调查的450例MSM进行HIV、HBV、HCV和梅毒螺旋体（TP）抗体检测。[结果]MSM的总感染率为31．3％（141／450）,其中HIV阳性39例（8．7％）,HBsAg阳性38例（8．4％）,HCV阳性11例（2．4％）,TP阳性53例（11．8％）。[结论]本地MSM人群中HIV和性病感染状况不容乐观,应尽早采取预防和干预措施。     

HIV感染者的血液学检测分析与研究

目的:对HIV感染者做相关的血液学检测,分析HIV感染者合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的现状及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染的规律,为预防、治疗及判断HIV混合感染的预后提供科学依据.方法:按照国家检验标准,对我市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,检测结果做相关性和差异性统计学分析.结果:120例HIV感染者中,合并HBV、HCV感染者71例,占所有HIV感染者的59.17%,其中合并HBV感染者50例,占HIV感染者的41.67%,合并HCV感染者39例,占HIV感染者32.5%.HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV 3种合并感染者的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染者(P均＜0.05),HIV/HCV、HIV/HBV/HCV混合感染者的ALT、AST异常比例明显高于HIV单一感染(P均＜0.05).结论:HIV感染者合并HBV、HCV感染现状严重.HIV合并感染肝炎病毒后,可以加速肝脏和免疫系统的损害,导致HIV感染者更高的发病率和死亡率,加快HIV感染者疾病的进程,降低抗逆转录病毒治疗(HAART)的效果,应引起更多的重视,尽早采取措施,提高HIV感染者的防治效果.     

衡阳市在押吸毒人群HIV/HBV/HCV/TP/CD4^＋T淋巴细胞检测结果分析

目的了解2009年衡阳市在押吸毒人群中艾滋病（HIV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、梅毒（TP）的感染状况以及HIV感染者CD4^＋T淋巴细胞水平,为预防、控制和治疗相关疾病提供参考依据。方法采集衡阳市某劳教所在押吸毒人群血样,检测HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、TP,并对HIV感染者做CD4^＋T淋巴细胞计数。结果全年共检测在押吸毒人群1002人,其中HIV抗体阳性101人（10.1%）,HBsAg阳性167人（16.7%）,HCV抗体阳性805人（80.3%）,TP阳性19人（1.9%）。在101人HIV感染者中,HIV＆HBV、HIV＆HCV、HIV＆TP双重感染分别为13人（12.9%）、96人（95.0%）和1人（1.0%）;HIV＆HBV＆HCV和HIV＆HCV＆TP三重感染分别为11人（10.9%）和1人（1.0%）;CD4＋T淋巴细胞〈200/mm3者32人（31.7%）,200～499/mm3者54人（53.5%）,≥500/mm3者15人（14.9%）。结论在押吸毒人群HIV、HBV、HCV感染率均较高,且多重感染者较多见,应加大对吸毒人群防病知识的宣传教育,减少HIV等疾病在高危人群中的传播。     

347例HIV/AIDS患者外周血免疫细胞表达水平的临床意义

目的 分析HIV/AIDS患者外周血免疫细胞的表达水平随CD4+淋巴细胞数量、白蛋白含量、HIV-RNA载量以及合并感染的变化情况,探讨其检测的临床意义。方法 回顾性分析347例HIV/AIDS患者外周血的临床资料,对CD4+、CD8+、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)的绝对数、白蛋白(ALB)含量、HIV-RNA载量以及梅毒螺旋体抗体(TP)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测结果进行统计学分析。结果 CD4+含量降低组的HIV/AIDS患者CD8+、B、NK细胞的表达水平低于正常组患者(P<0.01),CD8+、NK、B细胞的含量与CD4+数量呈正相关(P<0.05);白蛋白含量降低组的HIV/AIDS患者CD4+、CD8+、B、NK细胞的表达水平低于正常组的患者(P<0.01),白蛋白含量与CD4+、CD8+、B、NK细胞的数量呈正相关(P<0.01);HIV-RNA阳性患者CD4+、CD8+、B、NK细胞的表达水平低于阴性患者(P<0.01),合并感染率为27.9%,高于阴性患者22.5%(P<0.05),HIV-RNA载量与CD4+、B淋巴细胞含量呈负相关(P<0.05)。结论 CD8+、B、NK细胞的表达水平以及合并感染率与疾病的进展密切相关,对于新发现的HIV/AIDS患者,同时检测血清中TP/HBV/HCV抗体,能准确地掌握合并感染情况,有利于实施个体化治疗方案。     

2011年桂林市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染情况调查

[目的]了解桂林市男男性行为(MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染状况,为对该人群开展有效的干预工作提供理论依据。[方法]2011年3～7月,对桂林市区MSM聚集的酒吧、会所等活动场所的MSM人群进行问卷调查,并检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体。[结果]调查MSM 408人,平均年龄33.47±5.80岁,高中以上文化占80.88%;艾滋病知识知晓率为95.34%。最近6个月有92.16%的人与男性发生过肛交性行为,最近1周肛交频率2.2次/周,性行为时每次都使用安全套的占99.47%;最近6个月有50.25%的MSM与女性发生过性关系,性行为时每次都使用安全套的占97.56%。艾滋病病毒抗体阳性率为2.45%,梅毒抗体阳性率为4.90%,丙肝抗体阳性率为0.74%。[结论]桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,艾滋病相关知识认知程度较高但仍存在高危行为。     

1166例男男性行为者HIV、梅毒感染状况及其影响因素研究

[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议。[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测。数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析。[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%。艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%。多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0)、梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(≥5个性伴:OR=2.0)、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1)。[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施。     

德阳市MSM人群HIV、HCV和梅毒感染现状及性行为特征研究

[目的]了解四川省德阳市男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV/AIDS)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(梅毒)感染状况及性行为特征。[方法]2010年4～8月,对德阳市251名MSM进行问卷调查及血液样品收集,分别用联免疫吸附试验、蛋白印迹实验、快速血浆反应素环状卡片试验检测HIV、HCV梅毒感染情况。[结果]被调查对象中,HIV,HCV和梅毒的阳性率分别为16.33%(41/251),0.8%(2/251),14.34%(36/251);HIV和梅毒均阳性人员占4.4%(11/251),占感染HIV人数的25%(11/41);HCV和梅毒均阳性的人员占0.4%(1/251);距调查结束前6个月,与男性、女性均发生过性行为的MSM较多,在与女性发生性行为时安全套使用率为76.08%(35/46),低于其同男性发生性行为时安全套使用率91.3%(42/46)(χ2=3.903,P﹤0.05)。[结论]该市MSM人群3种病原体感染不容忽视,其高危性行为普遍存在,需要进一步加强艾滋病/性病宣传教育,预防二代传染。     

福建省某市男男性接触人群相关血清学监测及分析

[目的]对福建省某市男男性接触者(MSM)进行相关血清学监测,了解该人群中艾滋病病毒(HIV)和梅毒等性传播疾病(STDs)的感染状况,为制定干预措施提供依据。[方法]采用方便抽样法对MSM人群进行匿名问卷调查,并抽取静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体、乙肝病毒HBsAg及丙肝病毒抗HCV-IgG的检测。[结果]共采血检测MSM159例,结果梅毒抗体TRUST阳性率为12.6%(20/159),TPPA阳性率为25.8%(41/159);HIV抗体阳性率为1.9%(3/159),其中1例同时检出梅毒和HIV抗体阳性,HIV和梅毒累积感染率为27.0%;HBsAg阳性率为12.6%(20/159);未检出抗HCV-IgG。年龄大于25岁是HIV和梅毒累积感染的危险因素。[结论]HIV/STDs在MSM人群中存在局部流行的可能性,应及时采取干预措施,控制其流行及向一般人群的传播。     

大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查

目的了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。     

2010年济宁市男男性行为人群艾滋病/梅毒/丙肝感染情况及艾滋病相关知识行为调查

[目的]了解济宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病/梅毒/丙肝的感染及相关知识知晓、行为情况,为该类人群的行为干预提供依据。[方法]2010年4~7月,对济宁市MSM监测哨点和济宁市疾病预防控制中心自愿咨询检测(VCT)门诊就诊的MSM人群进行问卷调查并检测HIV、梅毒、丙肝抗体。[结果]调查398人,HIV、梅毒、丙肝抗体阳性检出率分别为1.01%、2.76%、2.26%,艾滋病相关知识知晓率为83.92%,艾滋病知晓的334人中。HIV抗体阳性率为0.60%;不知晓的64人中,HIV抗体阳性率为3.13%(P>0.05)。83.67%的MSM最近6个月与男性发生过性行为,最近6个月与男性性伴发生肛交性行为时每次都使用安全套的占39.04%;27.02%的MSM与异性发生过性行为,最近6个月与异性发生过性行为时坚持使用安全套的占22.22%。最近1年接受过有关预防艾滋病服务的占87.19%;相关知识信息的主要来源为网络(占50.75%),报刊、书籍(占45.23%)。[结论]MSM人群是HIV及相关疾病感染的高危人群,且存在严重知行分离现象。     

2006年山东省部分男男性接触者艾滋病相关信息调查

[目的]了解山东省男男性接触者（MSM）艾滋病防治知识、态度、行为、其相关服务需求情况及艾滋病病毒（HIV）感染状况。[方法]2006年8～12月，在济南、青岛等8个市对部分MSM进行问卷调查，检测血清抗-HIV抗体、抗-HCV与梅毒抗体。[结果]调查1617人，58．50％认为自己是同性恋，28．20％艾滋病防治知识全部回答正确，81．57％最近6个月与不同的男性发生过性行为；最近6个月与男性肛交时每次都使用安全套者占25．53％（351／1375）；检测1415人，HIV感染率为1．27％，梅毒感染率为6．22％，HCV感染率为0．88％。[结论]山东省MSM有较强的认同感，艾滋病知识知晓率较低，性伴多，安全套使用率低。     

娄底市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素分析

目的了解娄底市吸毒人群HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况及影响因素,为吸毒人群中这几种疾病的综合防治提供依据。方法对娄底市戒毒所戒毒人员面对面进行匿名问卷调查,并采集静脉血进行HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测。结果182名吸毒人员中,HIV抗体阳性1例,阳性率为0.55%、HBsAg阳性24例,阳性率为13.19%、HCV抗体阳性92例,阳性率为50.55%、梅毒抗体阳性12例、阳性率为6.59%,合并感染HIV/HCV1例,占0.55%,合并感染HBV/HCV12例,占6.59%,合并感染梅毒/HCV7例,占3.85%。结论该市吸毒人群中HCV、梅毒感染率较高,与他们的多性伴和注射毒品行为有关,应积极开展针对性地干预措施。     

西藏自治区2015年暗娼等7类艾滋病重点人群HIV、梅毒和HCV横断面调查

目的 了解2015年西藏自治区暗娼等7类艾滋病重点人群HIV、梅毒和HCV的流行现状及其相关行为因素。方法 2015年6-12月对西藏自治区的拉萨市、昌都市、林芝市、日喀则市、山南市、阿里地区、那曲地区共7个市（地区）及25个县（区）的暗娼等7类艾滋病重点人群开展横断面调查。样本量分别为暗娼人群2 000人、MSM人群200人、注射吸毒者200人、男性流动人群1 200人、青年学生5 600人、医院就诊人群为2015年6-12月在综合医院就诊者、孕产妇为2015年6-12月在综合医院和妇幼保健机构首次接受孕期和围产期检查的门诊或住院孕产妇。收集人口学和行为学信息,进行HIV、梅毒和HCV血清学检测。计数资料采用率或构成比进行统计描述。结果 7类艾滋病重点人群共调查20 597人。暗娼人群HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.05%（1/2 133）和5.81%（124/2 133）;MSM的HIV和梅毒抗体阳性率均为9.80%（10/102）;吸毒人群、男性流动人群及青年学生中未检出HIV抗体阳性,梅毒阳性率分别为4.00%（4/100）、0.33%（4/1 297）和0.08%（4/5 095）;医院就诊人群HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.04%（2/5 565）和1.64%（91/5 565）;孕产妇中HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.11%（7/6 305）和1.19%（75/6 305）。HCV抗体阳性率,吸毒人群为1.00%（1/100）,其他6类人群均低于0.50%。各类人群坚持使用安全套率均较低。结论 西藏自治区的HIV感染主要集中在MSM人群,梅毒感染主要集中在MSM人群和暗娼人群中,HCV感染主要集中在吸毒人群中,各人群对艾滋病和性病防治知识的知晓率、接受干预服务比例均低。