小柴胡汤的临床应用

张仲景的小柴胡汤,“为少阳枢机之剂,和解表里之总方”。笔者通过临床实践,体会到本方临床应用甚广,无论外感、内伤杂病,凡具有小柴胡汤证之一二者,均可加减运用,尤以胸胁满痛、发热、呕吐呃逆、便秘泄泻乃至头面诸证,使用该方的机会最多,现简述如下:     

袁红霞教授谈小柴胡汤之妙用

小柴胡汤为少阳机枢之剂,和解表里之总方,本文从小柴胡汤的组成、方解、证候分析及临床运用等方面,介绍了袁红霞教授临床辨证运用小柴胡汤的巧妙之处,认为小柴胡汤能和解表里上下,调节寒热虚实,调和升降阴阳,通达三焦气机,临床上只要把握主证,辨证准确,使用本方,多可奏效。     

小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤是《伤寒论》中和解剂之代表方。经临床实践，笔者认为少阳五大证候中任一证候的出现，都预示着邪入少阳的开始。在临床上应紧紧抓住少阳病的病机特点，适时应用具有和里解表、透邪之功的小柴胡汤。笔者将小柴胡汤广泛应用于临床，使患者受益颇多。     

小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病临床观察

[目的]观察小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病疗效。[方法及结果]对22例门诊患者采用小柴胡汤治疗,1剂/d,水煎400mL,早晚温服。对6例耳眩晕采用小柴胡汤合半夏白术天麻汤,连续用药2剂眩晕即止,继续服用3⁵剂,1剂/7d,痊愈,随访半年未见复发;对10例喉痹患者采用小柴胡汤加减,用药5d后痊愈;对6例鼻渊患者采用小柴胡汤加减,3例连服3剂症状得以缓解,予以鼻炎宁滴鼻剂滴鼻后,续用原方5剂后痊愈。[结论]小柴胡汤辨证治疗耳鼻喉科疾病效果显著,值得推广。     

小柴胡汤临床证治举隅

目的：研究小柴胡汤的临床应用。方法：以小柴胡汤为主方加减、以中医辨证论治为基础应用于临床各科。结果：小柴胡汤对感冒、胃痛、乳痹有良好的疗效。结论：小柴胡汤临床运用广泛，效果甚佳。     

小柴胡汤运用发微

小柴胡汤源于东汉张仲景《伤寒杂病论》,长期以来,在论及小柴胡汤证时,多认为本方用于和解少阳半表半里之邪,是治疗少阳病的专方,而忽视甚至否认它对太阳、阳明、厥阴病以及杂病的治疗作用。《伤寒论》教材将其列为少阳病主方,方剂学教材无一例外地将其归入和解剂中,并作为少阳病的首方加以介绍,似乎对小柴胡汤如此论定已尽其意,这有违张仲景之原意,更有碍于小柴胡汤诸多功用之发挥。王琦教授曾指出:“《伤寒论》是‘因证立方’,而非‘因经设方’。有人不明此点,一讲麻黄汤、桂枝汤就是治太阳病,承气、白虎汤就治阳明病,小柴胡汤就治少阳病,…     

小柴胡汤治疗胃脘痛151例临床总结

小柴胡汤治疗胃脘痛１５１例临床总结祝建华广东省英德市中医院（５１３０００）主题词小柴胡汤／治疗应用，胃脘痛／中医药疗法小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》，主治外感风寒，邪在少阳，寒热往来，半表半里之证。但临床上小柴胡汤的应用十分广泛，笔者以此方为主治疗胃脘...     

小柴胡汤新用

小柴胡汤新用许经川小柴胡汤出自汉代张仲景《伤寒论》。原方由柴胡、黄芩、党参、制半夏、炙甘草、生姜、大枣组成。本方为解外和里，疏利三焦，调和脾胃，祛邪扶正之和剂。是治疗邪在半表半里之少阳证代表方，笔者对疑难杂症施以本方，每获良效。现举数例介绍如下。１头...     

小柴胡汤的临床应用

小柴胡汤系《伤寒论》中治疗少阳半表半里证的主方。余在长期地临床医疗实践中,根据病情辨证,无论是外感还是杂病,凡符合小柴胡汤证者均投以小柴胡汤加减治之,往往取效显著。现简介几例如下,有不妥之处,敬请同道指正。例一、病毒性感冒王某某,男,32岁,1982年1月6日住院。头痛,恶寒发热1周余。初起头痛项强,恶寒发热,体温39.3℃,全身关节疼痛,身无汗。曾肌     

小柴胡汤在柴胡类方中的作用机理探讨

临床不同病证,不同病机,常以小柴胡汤加减(或言辨证方中加入小柴胡汤)来治疗,如气分热甚有柴胡白虎汤,病涉血分用大柴胡汤、柴胡破瘀汤、柴胡四物汤,兼有湿热用柴胡陷胸汤、柴胡温胆汤,寒水停滞有柴胡真武汤、柴苓汤,中虚不足有柴胡建中汤、柴胡六君子汤等。柴胡类方就是以小柴胡汤为基础方加减,或参以辨证之药,或合用其它名方所组成的方剂。在柴胡类方中,小柴胡汤并非是对"证"治"病"之方,它不同于麻桂之发"汗",白虎之清"热",承气之通"便",五苓之利"水",四逆之温"阳",十枣之逐"饮",其所治之"病"相对抽象,在作用层次上更深一层。     

小柴胡汤加减运用浅识

小柴胡汤加减运用浅识宋哲娥陕西省延安大学医院（７１６０００）关键词：小柴胡汤／治疗应用小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣组成，属和解之剂，是治少阳病的主方。临床选用经方，贵在审机识证，苟方证相符，多能默收捷效；而病机...     

小柴胡汤加减治疗疑难杂症的临床运用探析

小柴胡方源自张仲景的《伤寒论》,是一剂经典的和解方。小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣7味药组成,医家张景岳称"药有个性之专长,方有合群之妙用"。各药相配,和枢机,解郁热,和畅气机,疏理三焦,寒温并用,攻补兼施,被后世誉为"和剂之祖"。小柴胡汤已成为治疗疑难杂症中不可或缺的良方。作者通过反复研读经典著作,总结各名老中医运用小柴胡汤的经验,并结合其跟师侍诊过程中对本方的见解,从抓证治、辨体质、参经络三方面论述了临床上灵活应用小柴胡汤治疗疑难杂症的方法。     

从误诊误治案例看小柴胡汤的方证相应

小柴胡汤出自汉朝张仲景的《伤寒杂病论》,被称为“少阳机枢之剂,和解表里之总方”。少阳之为病“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩”,仲景又云“但见一证便是,不必悉具。”后世诸家对于小柴胡汤的运用范围由此而产生争论,是否真的是“但见一证便是,不必悉具”呢？当前中医临床运用小柴胡汤的病症范围已经相当广泛,从中分析和总结小柴胡汤的方证,对于争论的解决有重要的意义。尤其是临床中的误诊误治案例,更是直接说明了何种情况下运用有效,何种情况下运用无效,无疑是分析小柴胡汤方证的可靠材料。以下就临床报道的几例典型案例进行分析。     

小柴胡汤和法解析

小柴胡汤是张仲景为邪犯少阳 ,致少阳枢机不利而设 ,历来被认为是和法的代表方 ,因为它可以和解少阳半表半里之邪。柯韵伯称之为“少阳枢机之剂 ,和解表里之总方”。小柴胡汤被称为和法代表方 ,仅仅是因为它可以和解半表半里之邪吗 ?伤寒论中 ,小柴胡汤到底有什么样的功能呢 ?本文从小柴胡汤的功效和组成入手 ,探讨小柴胡汤与和法的关系。1　小柴胡汤的组成与功效小柴胡汤出自《伤寒论》第 96条 ,原文指出 :“伤寒五、六日 ,中风 ,往来寒热 ,胸胁苦满 ,嘿嘿不欲饮食 ,心烦喜呕 ,或胸中烦而不呕 ,或渴 ,或腹中痛 ,或胁下痞硬 ,或心下悸、小便…     

加减小柴胡汤治疗神经性厌食1例

目的观察使用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症的临床疗效,以期为《伤寒论》中述"但见一症"治疗神经性厌食症提供客观的依据。方法陈伟刚教授在临床中积极探索,认为少阳病中可有神志、行为和消化道异常症状,以小柴胡汤为主方加减治疗以表里失和、营卫不谐、阴阳失衡、气血不调病机为主的神经性厌食症。结果加减小柴胡汤治疗神经性厌食症,其临床疗效显著。结论小柴胡汤但见一症,不必息具,临床用方重在灵活化裁,临床用加减小柴胡汤治疗神经性厌食症疗效显著。     

小柴胡汤加减治疗癌性发热12例

小柴胡汤出自张仲景〈伤寒论〉一书,称为＂和剂之祖＂,具有和解少阳,燮理枢机之功,临床用于＂血弱气尽,腠理开,邪气因入＂之本虚标实之证.癌症患者晚期临床特点多为正气已虚,邪气正盛.因此,我们应用小柴胡汤加减治疗晚期癌性发热12例,临床总有效率为83.3%,提示小柴胡汤具有和解退热、补益正气的作用.     

关于小柴胡汤引起的间质性肺炎及其对策

小柴胡汤是日本使用最多的方剂。两年前汉方药提取剂的再评价结果,特别肯定了该方可以改善慢性肝炎肝功能损害。但在广泛地用于治疗慢性肝炎过程中,却连续出现了小柴胡汤引起间质性肺炎甚至死亡的报道。综合现有的资料,认为小柴胡汤引起的间质性肺炎可能与变态反应有关。针对小柴胡汤引起的严重副作用,日本厚生省进一步加强了对汉方药副作用的指导和监测。     

小柴胡汤在发热急证中的应用

小柴胡汤在发热急证中的应用浙江省新昌县新康医院（３１２５０）何承涛关键词发热，小柴胡汤小柴胡汤是《伤寒论》少阳病的主方，由柴胡、黄苓、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成，为和解表里、扶正达邪之剂。临床广泛运用于外感内伤杂病。今就其在外感发热急证中的应用...     

小柴胡汤为主治疗丙型肝炎32例

以小柴胡汤为基础方，随证加减治疗丙型肝炎，经临床３２例观察，临床治愈１８例，有效８例，无效６例，近期总有效率为８１％。     

和少阳利三焦协左右——小柴胡汤临证感悟

文章从临床应用角度探讨小柴胡汤的主治功用。举案例以揭示小柴胡汤具有和少阳,运枢机,宣通内外;利三焦,致津液,调达上下;协左右,调升降,疏肝理肺等功用。表明小柴胡汤确为神奇之方,外证得之,疏散以和少阳;内证得之,宣通以畅气液。其临床应用的确早已超过少阳病之范围。