结核病人要注意痰菌检查

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。目前,肺结核病的诊断主要依据胸部X线和痰结核杆菌检查,结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。其中,痰结核杆菌检查是重点。对于结核病来说,其临床表现是非特异性的。而结核菌素反应主要说明的是结核杆菌的感染情况,只要曾经感染过结核杆菌,其结果就会呈阳性,因此不     

临床执业助理医师资格考试测试题（九）

肺结核A1型题44·结核杆菌主要的感染途径是A消化道B呼吸道C生殖道D泌尿道E皮肤外伤45·判断肺结核有无传染性最主要的依据是A结核菌素试验阳性B血沉增快C反复痰中带血D胸部X线有空洞E痰结核杆菌检查阳性46·早期发现肺结核的首选方法是A纤维支气管镜检查B结核菌素试验C血清酶联免疫试验D胸部X线检查E痰结核杆菌检查47·下列哪项不是继发性肺结核的特点A病变多位于肺尖或锁骨下区B局部反应剧烈,易发生空洞C肺门淋巴结常受累D多沿支气管播散E愈合方式为消散、纤维化或钙化A2型题48·男,65岁,有肺结核史10年,未曾正规治疗。胸片示右…     

兖州市中小学生结核杆菌感染现状调查分析

目的了解兖州市中小学生结核杆菌感染现状,为探讨预防对策提供科学依据。方法对调查对象进行卡介茵纯蛋白衍生物（PPD）试验,接种后72小时观察结果。对PPD试验强阳性学生进行痰涂片结核杆菌检查和胸部x线检查。结果7898名中小学生PPD试验结果表明,总阳性率为14．52％。阳性率和强阳性率女生均高于男生。农村学生强阳性率显著高于城市,随着年龄的增长强阳性率呈逐渐增高趋势。结论将PPD试验筛查列为每年新生入校健康体检的必查内容,及时发现传染源,采取综合性预防控制措施,防止结核病在中小学校传播与流行。     

曲阜市中小学生结核分枝杆菌感染状况调查

目的了解曲阜市城乡中小学生结核分枝杆菌的感染状况,为结核病防治提供可靠的科学依据.方法对曲阜市部分城乡4 437名中小学生进行结核菌素(PPD)试验,并对PPD强阳性者进行透视、拍片、血沉、痰结核菌等检查.结果调查4 437名学生,PPD阳性者539例,感染率为12.15%.结论中小学生的结核分枝杆菌感染不容忽视,将结核病筛查纳入学校的制度化管理非常必要.     

某高校新生结核菌素试验及肺结核患病调查

目的了解我校新生结核菌素反应及患病状况,以便采取措施,减少结核杆菌在校园内的传播。方法对2006-2008年9月我校每年入学新生进行连续三年的结核菌素(PPD)试验,对结核菌素试验强阳性者进行胸透,胸透异常者进一步拍胸片及痰结核杆菌涂片检查,确诊有无肺结核,对诊断为结核病者,给与抗结核规范治疗。结果三届新生共计做PPD试验9776例,2006-2008年新生PPD强阳性者分别占调查总数的6.75%、7.43%、8.13%,肺结核患病率分别为104/10万、99/10万、129/10万,提示入学新生受结核菌感染及患病情况较严重。结论加强入学新生结核菌素试验,及时发现病人彻底治疗,有效控制结核病在高校的传播和流行。     

结核杆菌脂阿拉伯甘露聚糖对诊断活动性肺结核的意义

肺结核的诊断主要依据临床症状及痰细菌学检查、胸部X线检、PPD试验作出，而痰涂片查结核菌检出率低，PPD试验由于我国感染率高，阳性的意义受到影响，故不能满足临床需要。我们与浙江医学科学院合作，用美国NIH生产的结核杆菌脂阿拉伯甘露聚糖为抗原，检测初治肺结核患者的血清抗结核杆菌脂阿拉伯甘露聚糖抗体（抗-LAM IgG），并与健康人群作对照，现报告如下。     

经纤支镜检查对复治菌阴肺结核的临床观察

经正规抗结核治疗半年,痰检结核杆菌阴性、症状消失不能说明肺结核已治愈,不能代表真正意义上的菌阴。对胸部进行X线摄片检查,与抗结核治疗前比较病灶无变化或增多者,提示肺结核仍可能有活动。本文通过纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管冲洗液和刷检涂片查结核杆菌的方法,对167例     

南阳市卧龙区学生肺结核患病情况

在中小学生中开展ＰＰＤ(结核菌素 )试验普查工作 ,是有效降低儿童结核病发病率 ,保护儿童健康的关键措施之一。为了解南阳市中小学生肺结核发病情况 ,我们于 1 999年 1 0月对卧龙区 1 4所中小学 1 6 6 88名学生肺结核患病情况进行了调查 ,结果报道如下。1　对象与方法1 .1　对象 :卧龙区 1 4所中小学校学生均为检查对象 ,共 1 6 6 88名 ,其中男生 92 75名 ,女生 741 3名。1 .2　方法 :被检对象全部进行ＰＰＤ试验 ,72ｈ查验结果 ,硬结平均直径 <5ｍｍ为阴性 ;5～ 1 9ｍｍ为阳性 ;≥ 2 0ｍｍ或者有水泡坏死 ,淋巴管炎为强阳性。ＰＰＤ试验强…     

安阳市郊区中小学生结核病流行病学调查结果分析

目的了解中小学生结核病流行情况,为制定《安阳市2001—2010年结核病控制规划》提供科学依据。方法采用结核菌素及30mAX光机对学生进行结核菌素试验及胸部透视。结果结核菌素试验30383人,阳性率26.23%,其中,强阳性率6.38%;胸透30383人;确诊活动性肺结核病人3例。结论活动性肺结核患病率仅为9.87/10万,说明卡介苗接种后,对结核菌具有一定的特异性免疫力;结核菌素试验反应阳性率有随年龄越来越高的趋势,可能受前几年对学龄儿童复种卡介苗有关;结核菌素试验反应强阳性率为6.38%,说明这部分结核菌素试验强阳性反应学生是结核菌感染者或高危人群。因此,对青少年学生应采取综合性防治措施。     

结核菌素试验结合胸部DR在河南某高校大学生肺结核筛查中的应用

目的了解河南某高校大学生肺结核感染状况,为高校防治肺结核提供依据。方法对河南某高校2272名在校大学生进行结核菌素(PPD)试验和胸部DR检查。结果 2 272名大学生结核菌素试验阳性率为12.94%,其中男学生结核菌素试验阳性率7.12%,女学生的结核菌素试验阳性率为15.93%;胸部DR肺结核检出率为0.26%,结核菌素试验强阳性女学生胸部DR肺结核检出率为1.67%,结核菌素试验强阳性男学生胸部DR肺结核检出率为3.64%。结论 PPD结合胸部DR检查是高校大学生肺结核筛查的重要方法,通过筛查能够早期发现潜伏性结核感染患者,防止肺结核病在大学内传播。     

5 226名苗族中小学生结核菌素试验结果分析

目的 了解苗族中小学生对结核病的感染情况及免疫状况,为进一步做好学校结核病防治工作提供科学依据.方法 对幼儿园、中小学的5 226名苗族学生进行结核菌素试验(PPD),皮肤硬结≥5 mm为阳性,≥20 mm或局部发生水泡、坏死者为强阳性.结果 5 226名苗族学生PPD试验阳性率为19.36%,其中强阳性率为3.62%;有卡痕者阳性率高于无卡痕者;幼儿园儿童阳性率明显高于小学生和中学生,但不同性别PPD阳性率差异无统计学意义.结论 学校学生和幼儿园儿童对结核杆菌易感性较高,故应加强对学校结核病健康教育及健康促进策略,重视学生的结核菌素(PPD)试验在学生结核病管理工作中的应用和实施,是控制学生结核病工作的关键.     

安阳农业学校肺结核病流行情况调查报告

安阳农业学校肺结核病流行情况调查报告邢文昌１９９３年１０月中旬我所组织防痨人员对安阳农校学生肺结核病流行情况进行了调查，现将调查情况报告如下：１调查方法１．１对应检对象逐人做结核菌素试验，７２小时观察反应。１．２对结核菌素试验强阳性者做胸部透视检查。...     

经纤维支气管镜灌洗液的检查对可疑肺结核的诊断价值

我院从1981年初～1984年8月对无痰或反复查痰结核杆菌阴性,而胸部X线片又不典型的患者,进行了经纤维支气管镜(简称纤支镜),吸取灌洗液进行结核菌检查,今将其结果报道如下: 一、病例选择:对无痰或反复查痰结核杆菌阴性,且胸部X线片表现又不典型的131例可疑肺结核,其X线表现:双侧肺部病灶者21     

某毛巾厂肺结核暴发调查报告

1996年4～5月.莘县十八里铺毛巾厂连续发生结核病人11例、为查找传染源.调查流行因素.控制流行.1996年5月对该厂进行了流行病学调查.结果报告如下:1 调查对象与方法对该厂全部职工.按常规方法进行结核菌素试验.结果阳性者进行胸透.发现异常阴影者进行X线胸部摄影(?)对疑似结核病人采用直接厚涂片检查痰菌.     

南阳市卧龙区中小学生肺结核病调查报告

1999年 10月对卧龙区区直 14所小学生 16688名学生肺结核患病情况进行了调查 ,结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　卧龙区直所有在校中小学生均为检查对象 ,共 16688人 ,其中男 92 75人 ,女 74 13人 ,年龄最小 6周岁 ,最大 14周岁。1.2　方法1.2 .1被检对象全部进行结核菌素试验　结核菌素试验所用ＢＣＧ -ＰＰＤ为北京高科生命科学技术开发公司生产 ,均在有效期内。在每个被检对象左前臂中下 1/3处皮内注射 0 .1ｍｌ,72小时查验结果 ,硬结平均直径 <5ｍｍ为阴性 ;5ｍｍ - 19ｍｍ为一般阳性 ;≥ 2 0ｍｍ或者有水泡坏死 ,淋巴管炎为强阳…     

420份痰液标本涂片检验结果分析

目的:通过对420份结核病痰液标本涂片检验结果进行分析,以提高肺结核病患者发现率.方法:选取2015年7月~2016年10月我院接收的行痰涂片检查的疑似肺结核患者152例(标本420份),并采取直接涂片抗酸染色镜检法进行检验.对结核病痰涂片检查资料进行观察与分析.结果:420份痰液标本中,检出呈阳性数为121份,阳性检出率为28.81%.不同时段取样痰液标本结核杆菌阳性检出率从高至低排序依次为清晨痰37.50%、夜间痰30.92%、即时痰14.66%,清晨痰、夜间痰结核杆菌阳性检出率均显著优于即时痰(P<0.05);不同性状取样痰液标本结核杆菌阳性检出率从高至低依次排序为干酪样痰50.43%、血性样痰29.86%、粘液痰18.60%及唾液痰6.74%,结核杆菌阳性检出率相互比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在不同时段取样痰液标本涂片检验中,合格的痰标本为清晨痰与夜间痰,而即时痰阳性检出率偏低,无法满足本身的质量要求.此外,选择血性样痰与干酪样痰可充分保障痰检质量,利于结核病的控制与预防.     

某中学结核病暴发后流行病学调查

目的对学校结核病疫情暴发后及时进行调查处理,控制疫情的传播。方法对学生密切接触者进行结核菌素试验、胸部X线检查和痰实验室检查。结果通过因症就诊和现场调查发现39名病人,其中4名涂阳,活动性肺结核患病率为1018.81/10万,住宿生患病率高于走读生。学生结核菌素总体阳性率为43.97%,强阳性率为0.63%,高三年级结核菌素阳性率高于其它两个年级。涂阳病人所在班级密切接触者结核菌素阳性率、强阳性率高于涂阴病人所在班级和无病人班级。结论加强学校结核病健康教育,发现暴发疫情要及时有效的筛查病人和预防性治疗。     

甘肃省某乡中小学生肺结核患病状况调查

目的 了解会宁县四房吴乡中小学生结核感染及肺结核患病状况,为做好学生结核病防治工作提供依据.方法 对四房吴乡20所中小学校4 824名学生进行结核菌素(PPD)试验,并对硬结直径≥20 mm或有水泡者进行胸透和X线摄片检查,对胸片异常者做痰抗酸杆菌涂片检查.结果 PPD试验强阳性率中学生(4.8%)高于小学生(2.4%),差异有统计学意义(χ2=20.16,P＜0.01).中小学生肺结核检出率分别为929.15/10万和161.19/10万,差异有统计学意义(χ2=15.05,P＜0.01).结论 会宁县四房吴乡中小学生肺结核患病率较高,应及时采取相应措施,防止结核病在校园内传播.     

解读:结核菌素试验结果

结核菌素是由结核分支杆菌培养物经过加热灭活和过滤浓缩制得的一种物质。利用结核菌素在人体皮肤上进行试验．可以判断受试者是否感染过结核杆菌?到目前为止，结核菌素试验是发现潜伏结核感染的重要方法。试验所用的结核菌素抗原制品有两种，即旧结核菌素(OT)和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)。由于结     

涂阳肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出分析

目的了解自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法检查涂阳肺结核患者家庭密切接触者1 542人,年龄（15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验,对结核菌素反应≥10mm或虽（10mm但伴有水疱等强反应的儿童和≥15岁人群均摄X线胸片,对胸片提示胸部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查。结果涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率为3.8%,涂阳肺结核检出率为0.8%。结论自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率较高。