天津市女性糖尿病危险因素初步研究

对天津市区居民１２１例女性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，发现与ＮＩＤＤＭ有关的危险因素是：经济收入高（ＯＲ一３．４８，９５％ＣＩ＝２．０２～５．９８）、糖尿病家族史（ＯＲ＝６．３７，９５％ＣＩ＝２．９２～１３．８９）、既往相关病史（ＯＲ＝６．９２，９５％ＣＩ＝３．２５～１４．７３）、绝经年龄晚（ＯＲ＝３，３９，９５％ＣＩ＝２．１５～５．３５）、嗜甜食（ＯＲ＝３．５６，９５％ＣＩ＝２．２９～５．５４）、肥胖（ＯＲ＝１６．３２，９５％ＣＩ＝６．０２～４４．２３）及ＢＭＩ大（ＯＲ＝２．０８，９５％ＣＩ＝１．５２～２．８５）。同时还发现，体育锻炼（ＯＲ＝０．３６，＝３１．４７，Ｐ＜０．０１）和蔬菜、水果等是保护性因素。     

缺氧缺血性脑病病因危险因素的病例对照研究

对１００例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿患者的影响因素进行了病例对 照研究。结果：过期产儿（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝３． ９９６）、宫内窘迫（ Ｐ＜０． ０１）、滞产（ Ｐ＜０． ０１）、胎位异 常（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝２０． ２７７）、产钳（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１４． ７９３）、创立产（ Ｐ＜０． ０５，ＯＲ＝２． ７４７）、窒 息（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝６８． ３０８）、产伤（ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１３． ８２１）、肺透明膜病（ Ｐ＜０． ０１）、呼吸暂停 （ Ｐ＜０． ０１，ＯＲ＝１２· ２３６），共 １０个因素对疾病的发生有明显的影响。     

吸烟与脑卒中关系的病例对照研究

调查１８８例脑卒中病人及１８８例正常对照的吸烟情况后发现，吸烟与脑卒中有关，其ＯＲ＝２．１３，Ｐ＜０．００１，随着吸烟年限的延长、吸烟量的增加，患脑卒中的危险性也在增加（ＯＲ分别为１．０２、Ｐ＜０．００１和１．２１、Ｐ＜０．ＯＯ１）；开始吸烟年龄越大越容易患病，ＯＲ＝１．０２，Ｐ＜０．０５。被动吸烟也与脑卒中密切相关（ＯＲ＝６．５６，Ｐ＜０．００１）。经高血压病史调整后，吸烟、被动吸烟仍与脑卒中密切相关。通过病例组与对照组血脂分析发现：病例组中吸烟者ＴＣ及ＨＤＬ－Ｃ明显低于非吸烟者；对照组吸烟者与非吸烟者血脂水平无明显差异。     

女性吸烟与脑卒中的病例对照研究

本文采用病例对照的方法分析了１２８例女性脑卒中病例及正常对照组的吸烟情况及血脂水平，结果发现：吸烟者患脑卒中的ＯＲ＝１．８５，被动吸烟的ＯＲ＝４．２５，Ｐ均＜０．０５。而且开始吸烟年龄越大、吸烟量越多、越容易患脑卒中（Ｐ＜０．０５）。经高血压病史调整后，吸烟的作用消失，被动吸烟的作用也减弱了（ＯＲ＝２．７２）；还分析了血清总胆固醇、甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇与女性脑卒中的关系，未发现有明显差异。     

淮北农村改建深井为主的简易集中供水防制腹泻病效果研究

１９９７年～１９９８年,对两个县６个改水村和６个对照村的１００９２农村居民的饮水与腹泻病进行入户调查。结果表明,不同饮水类型的腹泻病发病率高低顺序是沟、河、塘水（１９．８０％）、浅水并（１２．６７％）,混和水（１０．０６％）和简易自来水（５．９２％）,饮用以深井为主的简易自来水的改水地区腹泻病发病率显著低于非改水地区。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选出腹泻病的影响因素是厕所类型（ＯＲ ３．６５２ Ｐ＜０．０１）、饮水类型（ＯＲ ２．４４６ Ｐ＜０．０１）、冷饮（ＯＲ１．３０ Ｐ＜０．０１）、砧板（ＯＲ１．３５６ Ｐ＜０．０１）、聚餐（ＯＲ１．１９７Ｐ＜０．０１）和凉拌菜（ＯＲ　１．１８４ Ｐ＜０．０１）等,控制混杂因素后,归因于饮用非自来水的ＡＲ％为５９．１％,表明改建以深井为主的简易自来水可降低５９．１％的腹泻病人。     

北京某石化企业育龄妇女自然流产环境影响因素初步筛查

为探讨北京某石化厂育龄女工自然流产的环境影响因素，选择首次妊娠为自然流产，且仅流产过一次的６１对２５～３０岁妇女及年龄和妊娠时间齐同的相应对照配对作为研究对象。对分析指标进行单因素卡方检验和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析。结果初步显示，嗜咸膳食（ＯＲ＝３．１７５，Ｐ＜０．０１）和接触职业毒物（ＯＲ＝２．７６１，Ｐ＜０．０５）为该地区妇女自然流产的主要危险因素；日常多吃蔬菜（ＯＲ＝０．４６８，Ｐ＜０．０５）和妊娠期乘车或骑自行车上班（ＯＲ＝０．４７４，Ｐ＜０．０５）为预防自然流产的保护因素，居住面积大（ＯＲ＝０．９３４，Ｐ＜０．０５）亦有一定影响，值得进一步深入研究。     

鼻咽癌危险因素的病例对照研究

选择１９９２年１０月１日至１９９３年１０月１日间１０４例新诊鼻咽癌病例，并随机选择对照，１∶１配对。调查居住史、职业史、烹调史等。多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｔ回归分析的结果表明：梅菜（ＯＲ＝１．８１，Ｐ＝０．０４５），陈皮梅（ＯＲ＝２．９５１，Ｐ＝０．０４３），室内做饭（Ｐ＝０．００４，且＞３５年，ＯＲ＝１．９５６），无烟囱的炉子（Ｐ＝０．００４，且＞１０年，ＯＲ＝２．６８８）为鼻咽癌发病的危险因素。而葡萄（ＯＲ＝０．３１２３，Ｐ＜０．００１）则有保护作用。遗传因素的ＯＲ值最大，提示可能是鼻咽癌发病的主要因素。     

吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素的研究

采用病例对照的研究方法,对广州市５３１名吸毒人员进行丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染危险因素的调查,资料采用Ｌｏ－ｇｉｓｔｉｃ回归方法分析。结果表明：静脉吸毒（ＯＲ＝６．６８,Ｐ＜０．００１）,非固定婚外性伴侣（ＯＲ＝３．７１,Ｐ＜０．００１）,输液史（ＯＲ＝２．６４,Ｐ＜０．０１）和抗－ＨＢｃ阳性（ＯＲ＝１．７４,Ｐ＜０．０５）是ＨＣＶ感染独立的危险因素,而在性生活中使用避孕套（ＯＲ＝０．３７,Ｐ＜０．００５）是保护因素。提示广州市吸毒人群ＨＣＶ感染的主要途径是血液传播,同时性传播途径也起着重要的作用。     

16岁以下青少年支气管哮喘的危险因素分析

收集了仅有１６岁以下青少年为子女的支气管哮喘核心家系的资料。２３０个家系资料的分析结果表明：１６岁以下的青少年中，男性患哮喘的危险性是女性的１．６２倍（Ｐ＜０．０１），饮用塘河水的人产生哮喘的危险性明显比饮用自来水的人高（ＯＲ＝１．６７，Ｐ＜０．０５）。父母的哮喘史是青少年最为突出的危险因素，使青少年患哮喘的危险性分别增加２．０６和２．７３倍，且均具有高度显著性意义。此家系分析也显示，母亲的哮喘史对子女产生哮喘的影响更大，约为父亲的两倍。青少年自身的气道高反应性和过敏体质也是青少年产生哮喘的危险因素之一，优势比分别为１．９２和２．０１（Ｐ＜０．０１）。本文揭示了遗传因素在哮喘发病过程中可能的重要作用。     

木尘与癌症队列内的病例对照研究

木综厂队列１９７２年１月１日至１９９２年１２月３１日共收集恶性肿瘤病例和对照９６对（ＯＲ＝０．８８），其中肺癌３５对（ＯＲ＝１．１２），肝癌２１对（ＯＲ＝１．４０），食道场１５对（ＯＲ＝０．００），胃场１１对（ＯＲ＝０．２０），肠场８对（ＯＲ＝０．３３），其它癌６对，上述ＯＲ值均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。由于木综厂用锯末做燃料，全厂职工均有生活性接触木尘史，如果仅以职业接尘为暴露，就可能产生信息性偏倚中的非特异错分，使结果趋于无效。在木综厂合并某煤矿的队列中共收集恶性肿启和对照１６０对（ＯＲ＝３．０５），其中肺癌４３对（ＯＲ＝３．７５）肝癌３１对（ＯＲ＝３．００），食道用２４对（ＯＲ＝４．００）．胃场１８对（ＯＲ＝３．００）．肠癌２０对（ＯＲ＝９．００），其它癌２４对，全癌、肺癌、食道癌和肠癌的ＯＲ值有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），其余癌症的ＯＲ值无显著性。队列内的病例对照研究结果与回顾性队列研究的结果相似，由于队列内的病例对照研究具有省时省力节约经费等优点，该方法在职业癌的研究中具有一定价值，但应注意克服偏倚的影响。本调查认为木尘与肺癌、肠癌和食道癌的发病可能有一定关系。     

天津市部分女性高血压危险因素的探讨

对天津市河东区居民中301例女性原发性高血压病人进行了1:1配对病例对照研究。经条件Logistic回归模型分析,与高血压有关的危险因素是:体重(OR=1.17,95% CI:1.12~1.23),高血压家族史(OR=2.18,95% CI:1.49~3.21),人均收入(OR=0.73,95% CI:0.56~0.94),心率(OR=2.30,95% CI:1.41~3.76),初潮年龄(OR=0.90,95% CI:0.82~0.99)。经体重的混杂调整后,除初潮年龄外其他因素的OR值仍有统计学显著性意义。未发现绝经年龄、产次、初产年龄、服避孕药史和吸烟与高血压有关。     

广州市海珠区罕见沙门菌的发现及鉴定

对广州市海珠区健康人群1998-2008年沙门菌带菌情况调查及菌型研究. 1.材料与方法:采集从业人员健康体检者肛拭标本493 711份.按照GB/T 4789.4-2003"食品卫生检验方法·微生物部分",<卫生防疫细菌检验>中相关方法进行检定~([1]).标本接种亚硒酸盐胱氨酸增菌液37℃培养24 h后,划线分离于SS琼脂平板上37℃培养24h.     

内源性雌激素与阿尔茨海默病的病例对照研究

目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer'sdiseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47～50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄＜47岁女性的0.672倍;绝经年龄＞50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄＜47岁女性的0.452倍(P=0.0207).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.0342).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.     

我国1990～2000年传染病流行态势

传染病是危害人类健康的主要疾病之一 ,尤其在经济欠发达的国家和地区。因此 ,一个国家对传染病的防治能力和防治效果 ,则被公认为评价一个国家社会经济发展和卫生保健事业水平的重要标志之一。为此 ,利用我国传染病疫情报告的资料 ,分析我国传染病发病、死亡的变化趋势 ,找出传染病流行现状及特点 ,为传染病防治规划的制定提供科学依据是十分必要的。一、传染病总的发病率、死亡率变化趋势1990～ 2 0 0 0年我国的传染病发病率总体上呈下降趋势。发病率由 1990年的 4 6 7.77 10万下降到 2 0 0 0年的 2 95 .37 10万 ,年平均下降 16 .5 8 10万…     

广东汉族女生营养状况体脂含量与月经初潮相关性

探讨广东省青春期汉族女生营养状况、体脂含量与月经初潮发生的关系,为制定促进女生青春期性发育的政策和干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取广州、湛江和韶关4 782名9~ 16岁女生作为调查对象,进行问卷调查和体格发育测量,评价其营养状况,了解月经初潮情况.结果 调查对象月经初潮发生率城市地区为63.0%,农村地区为59.0%;城、乡营养不良比例分别为8.8%,12.6%,营养过剩比例分别为11.5%,7.2%.控制城乡、年龄等因素后,Logistic回归结果显示,与正常体重女生相比,营养不良女生发生月经初潮可能性较小(OR=0.32,P<0.05);另外,女生皮下脂肪积累越多,发生月经初潮的可能性越大(OR=1.03,P<0.05);睡眠时间与月经初潮的发生呈负相关(OR=0.77,P<0.05).结论 青春期女生营养状况水平、体脂含量与月经初潮的发生呈正相关,应制定相关干预措施促进女生青春期性发育.     

内蒙古蒙、汉族女性相关因素与阿尔茨海默病关系的以社区为基础的病例-对照研究

目的通过对内蒙古牧区55岁以上蒙、汉族女性人群月经、生育状况及相关因素以流行病学为基础的研究,探讨其与阿尔茨海默病关系。方法以阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）的流行病学现患状况调查为基础,对女性月经、生育水平与AD的关系进行相关性研究。结果蒙古族老年女性AD组平均生育次数显著高于对照组t=4.044,P=0.000）,初潮年龄、绝经年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）;汉族老年女性AD组与对照组相比绝经年龄及平均生育次数差异有统计学意义（t=1.979,P=0.048;t=-8.214,P=0.000）,初潮年龄差异无统计学意义（t=-1.139,P=0.255）,使用非条件Logistic逐步回归进行多因素分析,结果发现在蒙古族55岁以上人群中年龄、教育水平、糖尿病史、冠心病史与AD有显著性联系,其中年龄、糖尿病、冠心病是AD的危险因素,受教育程度是AD的保护因素OR值为0.202。在汉族55岁以上人群中年龄、教育水平、冠心病史,生育次数与AD有显著性联系。其中年龄生育次数是AD的危险因素（OR=1.148）,受教育程度是AD的保护因素（OR=0.221）。结论生育多胎可能是蒙古族55岁以上女性人群患AD的危险因素;生育多胎及绝经年龄较早可能是汉族55岁以上女性人群患AD的危险因素,多种因素对于AD发病可能存在交互作用。     

初潮年龄与脉搏波速度及心血管危险因素的关系

目的 探讨绝经后女性初潮年龄与脉搏波速度（pulse wave velocity,PWV）及心血管相关危险因素的关系。方法 选取2011-2014年间参与贵阳地区调查的女性7 330人,排除已确诊糖尿病和心血管疾病、未绝经女性和非正常绝经女性、初潮年龄和绝经年龄信息不确定者,最终纳入2 682例女性分析,通过问卷、体格检查、血清学及多普勒超声检测,获得初潮年龄、体质指数、血糖、血脂、PWV等指标,并依初潮年龄分为6组,采用SPSS 20.0软件分析。结果 本组研究人群平均初潮年龄为（14.6±1.9）岁,随初潮年龄增加,6组PWV异常率依次为88%、76%、71%、75%、76%、80%,呈近U型分布趋势（χ2=121.20,P=0.040）;13～14岁初潮年龄组PWV异常率是U分布的谷值;PWV的危险因素为初潮年龄、实际年龄、体质指数、腰围、空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯（均有P<0.05）;不同年代出生女性初潮年龄对PWV异常风险影响不同。结论 贵阳地区40岁以上自然绝经女性的初潮年龄与脉搏波速度及心血管危险因素有关。     

Heterogeneity of the effect of family history on breast cancer risk

We studied the effects of family history on breast cancer risk among 2,908 cases and 3,180 controls, selected from participants in a nationwide screening project. First-degree family history was associated with a twofold risk increase. Second-degree family history effects were minimal, after adjusting for effects of first-degree relatives. Family history effects were not confounded by age at menarche, age at first full-term birth, age at natural menopause, or previous benign breast disease. Risks from mother's and sister's history were independent. The odds ratio (OR) from a maternal history, 1.9 (95% confidence interval [CI]: 1.6-2.3), varied little by the subject's age at diagnosis, menopause status, or disease laterality. Interactions of maternal history effects with multiple breast biopsies and age at menopause were greater than additive, indicating common mechanistic pathways. The OR from a sister's history was 2.3 (95% CI: 1.9-2.8) and was increased among women who were less than 45 (OR = 6.9), had bilateral disease (OR = 4.7), or were premenopausal (OR = 4.4). The effects from a mother's history and a sister's history are modified in different directions by different factors, providing further indication of the separate roles of a mother's and sister's history in breast cancer etiology.     

Joint associations between genetic variants and reproductive factors in glioma risk among women

In a pooled analysis of 4 US epidemiologic studies (1993-2001), the authors evaluated the role of 5 female reproductive factors in 357 women with glioma and 822 controls. The authors further evaluated the independent association between 5 implicated gene variants and glioma risk among the study population, as well as the joint associations of female reproductive factors (ages at menarche and menopause, menopausal status, use of oral contraceptives, and menopausal hormone therapy) and these gene variants on glioma risk. Risk estimates were calculated as odds ratios and 95% confidence intervals that were adjusted for age, race, and study. Three of the gene variants (rs4295627, a variant of CCDC26; rs4977756, a variant of CDKN2A and CDKN2B; and rs6010620, a variant of RTEL1) were statistically significantly associated with glioma risk in the present population. Compared with women who had an early age at menarche (<12 years of age), those who reported menarche at 12-13 years of age or at 14 years of age or older had a 1.7-fold higher risk and a 1.9-fold higher risk of glioma, respectively (P for trend = 0.009). Postmenopausal women and women who reported ever having used oral contraceptives had a decreased risk of glioma. The authors did not observe joint associations between these reproductive characteristics and the implicated glioma gene variants. These results require replication, but if confirmed, they would suggest that the gene variants that have previously been implicated in the development of glioma are unlikely to act through the same hormonal mechanisms in women.     

Early menopause, number of reproductive years, and bone mineral density in postmenopausal women.

OBJECTIVES. Previous studies have reported positive associations of age at menopause with bone density and inverse associations of age at menarche with bone density. This study examined the relationships of early age at menopause and number of reproductive years (defined as age at menopause minus age at menarche) with bone density in postmenopausal women. METHODS. The subjects were 555 women aged 60 to 89 years who had had either natural menopause (n = 391) or hysterectomy with bilateral oophorectomy (n = 164). Bone density was measured at the ultradistal wrist, midshaft radius, lumbar spine, and hip. RESULTS. Women who had had early menopause and those with the fewest reproductive years had significantly lower bone density at all sites. After adjustment for covariates, both age at menopause and number of reproductive years had significant positive associations with bone density at every site, and total number of reproductive years explained more of the variance in bone mineral density than did either age at menarche or age at menopause. CONCLUSIONS. Elderly women reporting early menopause or fewer reproductive years have more osteoporosis. The number of reproductive years may be more helpful than age at menopause in identifying women at increased risk of osteoporosis.