别嘌呤醇致过敏性肺炎1例

男,74岁,因全身皮肤瘙痒10d,发热伴咳嗽、咳痰2d。于2004年3月29日急诊入院,既往无食物及药物过敏史。患于2004年3月19日因“痛风”服用别嘌呤醇8h后出现全身皮肤瘙痒,以双下肢、背部、胸前明显,未在意,继续服用该药。2004年3月27日出现发热,体温波动于38．0～40．0oC,并出现咳嗽,咳白色黏稠痰,伴胸闷、气喘。入院查体：体温38．2℃,脉搏94次／分,呼吸22次／min,     

超声诊断大叶性肺炎2例

病例1，女，20岁。因发热、咳嗽1周入院。查体：体温39．8iC，呼吸22次／分，脉搏96次／分，左下肺呼吸音低，可闻及罗音。X线胸片见左中下肺野有大片状高密度阴影，上界模糊，肋膈角变钝；胸部CT示左上肺后段及舌叶有大片状实变阴影，其CT值为9．9～16．2HU，后胸腔内有少许带状水样密度影，诊断左下肺大叶性肺炎，左侧少量胸腔积液。超声检查：     

利多卡因过敏致急性心肌损伤、过敏性肺炎1例

患者女，38岁．因皮脂腺囊肿切除术后晕厥10min于2008年3月20日来诊。患者因右侧肩背部皮脂腺囊肿于当地医院行局部切除术，术中顺利，术后患者即感心悸，伴面色苍白，大汗淋漓，继之出现晕厥．血压测不到，考虑利多卡因过敏性休克，立即给予吸氧，肌注肾上腺素1mg，静推地塞米松5mg，行扩容并升压治疗．10min后患者意识恢复，血压升至100／60mmHg后转入我院     

肌肉注射糜蛋白酶致过敏休克1例报告

肌肉注射糜蛋白酶引起过敏性休克非常少见，为引起广大医护人员的重视，现将所遇1例报道如下：     

头孢噻肟致三叉神经痛1例

患者,男,14岁。因咳嗽、咳痰半个月于2002-07-11入院。病程中无颜面部痛、抽搐、意识障碍、恶心、呕吐。既往无神经系统疾病及鼻窦炎史,无药物过敏史。体格检查:体温37℃,呼吸80次/分,脉搏16次/分,血压12/8kPa。右侧上颌窦区轻压痛,心、肺、腹部以及神经系统检查无异常。实验室及辅助检查:血常规正常,结核菌素纯蛋白衍化物试验阴性,X线胸片正常。诊断为急性支气管炎。予静脉滴注头孢噻肟3.0g/d抗感染治疗。在静脉滴注头孢噻肟过程中病人突然出现左侧面部剧烈烧灼样疼痛,无眩晕、复视及听力下降。即停止输液,体格检查左侧三叉神经第2支支配…     

放射性肺炎1例报告并文献复习

1 病历摘要 患者，女，67岁。患者于入院前4天突觉畏寒、发热，体温37．5℃，伴咽痛、咳嗽及咳痰，自服感冒药物无效。因症状未缓解来本院就诊。     

干酷性肺炎误诊1例

病例介绍 :患者男性 ,2 4岁 ,间歇性咳嗽 5月余 ,加重2天入院。 5月前无明显诱因咳嗽 ,以“感冒”治疗 ,好转后反复发生低热 ,痰少量、稀薄 ,无其它不适 ,血常规及血沉正常 ,胸透发现左肺下叶病变。Ｘ线表现 :左肺下叶背段大片状高密度实变影 ,其内可见多发大小不等蜂窝状低密度区 ,周围肺纹理增粗、模糊 ,左肺下叶后基底段可见散在小点状模糊阴影 ,左肺门少许钙化 ,透视下见大片状实变影位置较固定 ,其内低密度区随呼吸运动无变形 ,Ｘ线诊断 :左肺下叶背段肺脓肿 (图 1)。ＣＴ表现 :左肺下叶背段大片状致密影 ,其内可见大小不等 ,多发圆形…     

花粉过敏的诊断和治疗

花粉过敏是由致敏花粉诱发的Ⅰ型变态反应型疾病,主要累及鼻黏膜、眼结膜、支气管和皮肤等,临床上通常将花粉诱发的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽和哮喘以及皮肤过敏统称为花粉症,其中过敏性鼻炎是花粉症的主要症状之一,由于其发病与花粉季节密切相关,故临床有时也称其为季节性变应性鼻炎.     

过敏性肺炎的X线诊断(附10例报告)

目的：准确诊断过敏性肺炎防止误诊。材料与方法：收集过敏性肺炎10例，均摄胸部后前位片及嗜酸性粒细胞的检查，根据其X线征象结合短期内(4～15天)的X线胸片复查。结果：每例病人双肺原病灶均见短期内吸收消失，少部分病例肺野内重新出现新病灶，嗜酸性细胞均见增高。结论：此病例病灶均分布双肺野，且病灶周界模糊，短期复查病灶吸收消失，加之嗜酸性细胞增高，即可准确诊断。     

梗阻性肥厚型心肌病伴短P-R综合征1例

患者,女性,45岁。因发作性胸痛、心悸2年于1996-06-22入院。患者两年来活动、情绪激动时即出现胸骨后阵发性绞痛,并向左侧肩部、背部放射,伴心悸、胸闷,每次持续约2～3分钟自行缓解。曾在外院查心电图示束支传导阻滞、心肌缺血。无高血压史。其母患有“心肌病”(具体不详),健在。体格检查:血压l5/9kPa。体型肥胖,口唇轻度发绀。双肺呼吸音清,未闻及癈音,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5cm,无弥散,可触及抬举样搏动,心界不大,心率72次/分,心律整齐,胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,沿胸骨缘向下传导,肺动脉瓣区第二心音亢…     

格雷夫斯病并血细胞减少1例报告

患者,女,56岁,农民。因心悸、气促、头晕、多汗、消瘦两个余月,加重1周于1998-09-02入院。患者两个余月前自觉心悸、气促、怕热、多汗、消瘦、手震颤、失眠、焦躁易怒、易饥多食。近1周症状加重,四肢倦怠,牙龈易出血,遂到本院诊治。既往健康,无长期服用药物史,无接触化学物质。家族史无特殊。体格检查:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压14/9kPa。贫血貌,体型消瘦。双眼球稍突出,瞬目少。颈静脉稍充盈,双侧甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可随吞咽上下移动,质中,触之无结节,有震颤,可闻及血管杂音。双肺呼吸音清,心率105次/分,心律不齐,心音强…     

小儿β受体过敏综合征28例误诊分析

β受体过敏综合征,也称β受体亢进征［１］,主要表现为交感神经活动功能亢进征及心电图ＳＴ－Ｔ改变,属功能性疾病。１９８６年７月～１９９８年７月,我们在临床工作中共收治β受体过敏综合征４２例,其中误诊为心肌炎２８例,误诊率６６．７％。现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,男７例,女２１例,男∶女＝１∶３;年龄６～１３岁。１．２　临床表现　胸闷２８例,心慌２４例,头晕１２例,乏力１１例,气短６例,心前区疼痛５例,四肢麻木、发凉３例。血压轻度升高６例,心动过速２８例,心尖部第一心音亢进９…     

阿奇霉素致迟发性过敏1例

患者女,48岁.因咳嗽、咳痰20日,加重2日来我院就诊.患者于20日前始咳嗽,咳白色泡沫痰,在院外诊所诊断为上呼吸道感染并给予头孢菌素静脉滴注治疗,治疗6 日后,自觉疗效不佳,2日前症状加重,来我院就诊.既往无药物过敏史.体格检查:体温37.1℃,脉搏59次/分,呼吸18次/分,血压125/80 mmHg(10 mmHg＝1.33 kPa).双上肺可闻及哮鸣音,未闻及湿啰音.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,心律整齐.血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25.X线胸片示双上肺纹理增粗,诊断为支气管肺炎.     

阿奇霉素过敏致死1例报告

阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物,临床上常用于治疗细菌感染,与中药制剂联合使用治疗肺炎或病毒感染时也常获得很好的疗效[1-2].近年来,随着阿奇霉素在临床上应用的日趋广泛,其不良反应也高于预期.现报告1例因阿奇霉素过敏而导致死亡病例.     

非典型性肺炎X线、CT表现（附15例报告）

目的：探讨非典型性肺炎的X线及CT诊断。方法：回顾、总结15例确诊为非典型性肺炎的X线及CT表现。结果：15例X线表现为肺部片状、大片状浸润性阴影。15例CT检查可见“支气管充气征”，8例病情进展迅速，病灶范围扩大。14例症状体征与肺部阴景不一致(症状减轻、阴影较明显)。结论：非典型性肺炎相对于常见病原体所引致的肺炎，在X线及CT表现上并无特征性征象，但亦有其特点，无疑在判断疾病进展方面，X线CT有重要意义。     

新诺明致过敏1例

1 病例 患者，女，64岁。2004年7月10日因诊断为慢性心功能不全、心律失常、房颤收住我院内科。入院后查体：T36℃、P64次份、R18次／分、Bp12／TKPa。主诉于入院前三天因受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽、头昏、头痛、胸闷、心悸、气促，伴双下肢浮肿一年余，在劳累或活动后症状明显，反复发作并渐渐加重，夜间最为明显，呈端坐呼吸，多次在我院门诊及住院治疗。     

碘酊皮肤消毒致严重过敏1例报告

1　病例介绍学生 ,杨某 ,女 ,18岁。该同学在《基础护理学》注射法实验课结束后不久 ,注射部位及全身出现了较严重的反应。在皮内注射、皮下注射、肌肉注射及静脉注射中 ,除皮内注射外 ,其余 3种注射部位局部常规消毒处皮肤出现红肿、硬节 ,大小不等水泡若干 ,连成大片状 ,有明显痒感及烧灼痛感 ,有的水泡破溃 ,淡黄色液体渗出。颜面严重血管神经性水肿、水泡明显可见。全身症状有搔痒、发热等。查体 :体温 38.4℃ ,脉搏86次 /分 ,呼吸 17次 /分 ,血压 16 / 11.4ｋＰａ,神志清 ,其他无异常情况。2　原因分析2 .1　本病例共进行了 4个部位的…