小儿低颅压综合征26例临床分析

低颅压综合征是指侧卧位脑脊液压力<0.588kPa(60mmH2O)以体位性头痛为特征的临床综合征,临床上小儿并不多见,容易误诊。我院在1997年2月至2007年1月间共收治26例,现分析报道如下:1临床资料1.1一般资料26例患儿中男15例,女11例;年龄3～6岁9例,7～14岁17例。     

22例小儿烧伤惊厥诊治分析

为了提高小儿烧伤惊厥的诊疗水平 ,现将我科自1992年10月～2003年2月共收治的22例小儿烧伤惊厥进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组22例 ,男14例 ,女8例 ,年龄3月～6岁 ,其中3月～3岁18例 (81 8 % ) ,3岁以上4例 (18 2% ) ,烧伤总面积介于6 %～40% (Ⅱ度6%～35 %、Ⅲ度0～10% )。入院时间为烧伤后1小时～5天 ,惊厥全身性发作16例 ,局限性发作6例。1 2惊厥分类及临床表现 :本组高热惊厥型14例 (63 6 % )、水电解质紊乱型5例 (22 7 % )、中毒性脑病型2例 (9 1% )、脑缺氧脑水肿型1例 (4 5 % )。从临床上可将其分为全身性发作…     

脑苷肌肽注射液(凯洛欣)治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:观察脑苷肌肽注射液(凯洛欣)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将患儿分为治疗组(凯洛欣组)与对照组,两组病例均根据病情给予吸氧、止惊、降颅压及能量合剂等支持 治疗和对症处理,并及时纠正酸中毒、低血压、低血糖等.治疗组给予凯洛欣 2 mL,加入 100 g·L-1葡萄糖注射液 20 mL 中静脉滴注,1次/d,7 d 为1个疗程,连用1～2个疗程.结果:治疗组62例中显效42例,有效15例,无效5例,总有效率91.93%.对照组50例中显效15例,有效22例,无效13例,总有效率74.0%.两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:应用凯洛欣治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,能在短期内消除症状,提高疗效,促使受损脑细胞早日恢复,缩短病程且副作用少.     

小剂量吡喹酮治疗重症高颅压型脑囊虫病的体会

国内应用吡喹酮治疗脑囊虫病已有10多年,许多文献报道疗效肯定,但对重症高颅压型脑囊虫病的治疗难度很大,往往因为服药后颅压迅速增长,被迫停药。我们采用迅速降颅压,延长服药时间,投以小剂量吡喹酮治疗20例,收到一定疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例,男14例,女6例,年龄16岁～54岁,平均34.5岁,大多数为40岁以内,占75％。病程0.3～15年,绝大部分为1～5年,占60％。依据1985年中国囊虫病     

54例重症高颅压型脑囊虫病的治疗

颅内压增高是脑囊虫病常见症状之一，严重者可导致视力障碍，甚至出现脑病，危及患者生命，我们采用综合治疗方法，对54例重症高颅压型胶囊虫病进行观察，现总结报告如下。1临床资料1．1一般资料54例高颅压型脑囊虫病患者中，男39例，女15例，年龄18～56岁，病程1～7年，9例明确食痘猪肉史，6例排绦虫节片，26例有皮下囊虫结节，治疗前脑内压在2．45～5．39hea，经头部CT或MR检查确诊为脑囊虫病．2治疗和预后绝对卧床休息，注意营养，加强护理，密切观察病情变化，积极对症治疗，降低颅内压，静点甘露醇、地塞米松或推管内注射地塞米松，…     

对脑囊虫病患者的护理体会

我院自1983～1987年共治疗120例脑囊虫病患者。其中男99例,女21例,最小年龄8岁,最高年龄61岁,其中以20～49岁占76％。在职业上以农民和城镇工人占多数。病程一般为5a(年)。 1 脑囊虫病的症状:一般为头痛、头晕、呕吐、癫痫、精神障碍、视力减退等。在观察中癫痫发作84例,颅压增高25例。     

脑出血78例的护理体会

我院内科2008年4月～2010年3月收治脑出血患者78例,现将护理体会报道如下. 1临床资料 脑出血患者78例中男51例,女27例,年龄59～96岁,平均(72.94±9.12)岁,患者均经CT或MRI确诊,符合第四届全国脑血管疾病会议制订的诊断标准.其中高血压63例,占80.77%,07:00～20:00发病61例,占78.21%,所有患者给予脱水降颅压,止血,营养脑细胞治疗.治愈20例(25.64%),好转43例(55.13%),死亡15例(19.23%).     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病相关因素临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (COIDE)是指部分急性一氧化碳中毒病人意识障碍恢复后 ,经过一段时间的“假愈期”突然出现一系列神经障碍。为了探讨这一疾病的相关因素 ,现将我院 1995～ 2 0 0 3年所收治的 2 5例COIDE的临床情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :2 5例病人中男 15例 (6 0 % ) ,女 10例(40 % ) ;年龄 :2 1～ 76岁 ,平均 5 8 7岁 ,5 0岁以下 5例(2 0 % ) ,5 0～ 5 9岁 5例 (2 0 % ) ,6 0～ 6 9岁 7例 (2 8% ) ,70～74岁 8例 (32 % ) ;伴随病史 :脑动脉硬化 15例 (6 0 % ) ,高血压 18例 (72 % ) ,糖尿病 13例 (5…     

尿微量蛋白检测小儿肾功能改变的临床应用

采用放射免疫法测定小儿尿微量蛋白 (β2 - MG)和尿白蛋白 (Alb)的含量 ,能灵敏准确地反映小儿早期肾功能改变。本文选择了 1995年以来小儿肾脏疾病及新生儿重度窒息病例 5 0例 ,经临床观察 ,并与血尿素氮 (BU N )、血肌酐(Cr)进行了对比 ,分析探讨其临床价值。1　资料与方法1.1　一般资料 :观察组 :急性肾炎 15例 ,肾病综合征 12例 ,过敏性紫癜型肾炎 15例。年龄 8～ 14岁 ,男 2 4例 ,女 16例 ,新生儿重度窒息 ,缺血缺氧性脑病 8例 ,年龄在生后 1～ 4d内。对照组 :选择上呼吸道感染 ,支气管炎病例 2 5例 ,年龄及性别与观察组大致相同。1…     

注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的:探讨注射用盐酸甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将2004年1月～2006年1月住院的新生儿缺氧缺血性脑病156例,随机分为两组,治疗组和对照组各78例均给予氧疗、纠酸、维持血压稳定、降颅压等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上给予注射用盐酸甲氯芬酯15～20 ms/(ks·次),2次/d静脉滴注治疗.结果:治疗组总有效率84.6%,对照组总有效率65.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访一年治疗组后遗症发生率10.3%,对照组后遗症发生率16.7%.结论:注射用盐酸甲氯芬酯静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,见效快,神经系统后遗症少,值得进一步研究和推广.     

结核性脑膜炎的综合疗法

结核性脑膜炎 (结脑 )是结核杆菌引起的非化脓性炎症 ,为原发性肺结核常见而严重的并发症 ;高颅压导致脑疝是其死亡常见原因之一。我们对 2 9例结脑病人在常规治疗的基础上 ,加用放脑脊液及椎管内注药等方法进行综合治疗 ,取得了良好的临床效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 18例 ,女 11例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 34岁 ,4 0岁以下占 6 9%。合并肺结核占 14 %。多表现为头痛、呕吐、发热 ,6例出现意识障碍 ,视力、听力下降各 1例 ,二便障碍 1例 ,经病史、症状、体征、实验室检查、颅脑ＣＴ或ＭＲ综合判定诊为结脑。1 2　治疗…     

小儿骶尾部畸胎瘤69例诊治体会

本文报告我们1975年10月～1989年10月收治小儿骶尾部畸胎瘤69例体会。临床资料一、一般资料:全组男性20例(29%),女性49例(71%),男女之比为1:2.45。手术年龄:新生儿17例,2个月以内10例,3～6月17例。7～12月11例,1～2岁1例,2～4岁12例,10岁1例。     

尿素在百日咳脑病的应用

自1958年 Javid 氏重新提出应用尿素处理颅压增高以来,儿科试用范围日广,见诸文献报道者已有结核性脑膜炎、脑积水、麻疹脑炎、中毒性痢疾、铅中毒性脑病、流行性乙型脑炎及化脓性脑膜炎等,我院于1963年曾用尿素处理百日咳脑病之持续抽搐和呼吸衰竭患者2例,报道如下。例1、苏×,男孩,6岁。因阵发性痉咳20多天及突然昏迷,反复抽搐2小时而住院。入院前有明显顿咳,面     

老年2型糖尿病的临床特点分析

我院近年收治60岁以上2型糖尿病患者56例 ,对其临床特点进行回顾分析 ,并以45例50岁以下中青年2型糖尿病患者为对照 ,现分析如下 :1一般资料本组101例按WHO(1999年 )糖尿病的诊断标准和分类 ,均为2型糖尿病。其中56例老年糖尿病中 ,男32例 ,女24例 ,男女之比为1.33:1 ,年龄60～89岁 ,平均 (72.12±12.23)岁。45例中青年糖尿病中 ,男26例 ,女19例 ,男女之比为1.37:1 ,年龄20～50岁 ,平均 (35.12±14.43)岁。2临床分析2.1年龄 :发病年龄20～29岁6例占5.9 % ,30～39岁15例占14.9 % ,40～49岁24例占23.8 % ,60～69岁39例占38.6 % ,70～79岁15…     

老年人风湿性心脏病50例分析

老年人风湿性心脏病 (风心病 )近年来发病率有增高的趋势 ,我院自 1986～1998年共收治老年风心病患者 (≥ 6 0岁 )5 0例 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 15例 ,6 0～ 90岁 12例 ,70～ 79岁 2例 ,80岁 1例 ;女 35岁 ,6 0～ 6 9岁 32例 ,70～ 79岁 3例。男女之比为 1∶2 .3。1.2　辅助检查　超声心动图 :二尖瓣狭窄33例占 6 6 % ,三尖瓣狭窄合并关闭不全 11例占 2 2 % ,二尖瓣狭窄主动脉狭窄 6例占2 2 %。心电图 :心房纤颤 5 0例占 10 0 %。化验 :血沉、抗链Ｏ增高 3例占 6 % ,低血钾 16例占 32 % ,低氯 5…     

硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例临床分析

为观察硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频的效果,2000年4月～2002年4月笔者应用硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例,效果显著,现分析如下。1临床资料1.1一般资料:该病患儿50例为门诊患儿,其中男性28例,女性22例;年龄5～6岁8例(占16%),～8岁21例(占42%),～10岁16例(占32%),～12岁5例(占10%);病程2周～1个月6例(占12%),～3个月15例(占30%),～6个月14例(占28%),～1年8例(占16%),～2年4例(占8%),～3年2例(占4%),～4年1例(占2%)。1.2症状及体征:全部病例均表现为尿频,每次尿量均不多,少数伴有尿急,更无尿痛及排尿困…     

小儿急性阑尾穿孔的特点

小儿急性阑尾炎的病死率很低,约0.16%～0,但阑尾急性穿孔以后病死率明显增高。本文总结9年来经手术和/或病理证实的小儿急性阑尾穿孔60例,目的是探索小儿急性阑尾穿孔的特点,以期早期诊断和处理,降低病死率。临床资料一、一般资料:男55例,女5例。年龄1.5～14岁,其中2～5岁31例(51.6%)。二、阑尾急性穿孔的有关因素:不正当驱蛔23/60例(38.3%);消化道功能紊乱,如腹泻、食不洁饮食后腹部隐痛、不适等9/60(15%);上呼吸道感染6/60(10%);腹部受伤3/60(5%)。腹膜刺激征范围与移     

肌肉注射针头行小儿腰椎穿刺术290例体会

腰椎穿刺术在诊断和治疗中枢神经系统疾病方面起着重要作用。 1986年至今我们为 12岁以下小儿 (年长儿不超重者 ) ,用肌肉注射针头行腰椎穿刺术 (腰穿术 ) 2 90例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1986年以来怀疑或确诊为中枢神经系统疾病小儿 2 90例次用肌肉注射针头行腰穿术 ,其中男 2 40例次 ,女 5 0例次 ,年龄 1～ 3岁 92例次 ,4～ 7岁13 8例次 ,8～ 12岁 60例次 ;结核性脑膜炎2 11例次 ,化脓性脑膜炎 2 6例次 ,散发性脑炎 2 2例次 ,乙型脑炎 2 1例次 ,脑膜白血病 10例次。术中发现高颅压 110例次 ;96例次…     

小儿支气管异物20例误诊原因分析

<正> 小儿支气管异物为耳鼻喉科急症,以呼吸道疾病首诊于儿内科者亦不少见,现将误诊的20例小儿支气管异物做如下分析: 一、一般资料:本组20例,男8例,女12例;年龄10个月～12岁,以1～3岁幼儿为多(15例);误诊天数7～240天,平均38天;异物部位:右侧支气管15例,左侧5例;异物性质:植物性异物18例,其他2例。县级以下医院(包     

儿童自发性低颅压综合征12例分析

目的探讨儿童自发性低颅压综合征(SIH)的临床特点。方法回顾分析12例自发性低颅压征的临床资料。结果12例患儿均急性起病,发病年龄10～14岁。主要症状为体位性头痛,侧卧位腰穿脑脊液压力<70mmH2O;脑脊液分析,8例外观清亮,2例RBC增高,2例蛋白增高,糖和氯化物正常,经补液治疗均痊愈出院。所有病例行头颅CT检查,8例正常,4例硬脑膜增厚及硬膜下积液,其中4例行MRI检查,示1例正常,2例硬膜下积液,1例硬脑膜增厚。结论自发性低颅压征的主要临床特点为体位性头痛及脑脊液压力低于正常,补液等治疗有效。应警惕硬膜下积液及硬膜增厚,注意与蛛网膜下腔出血鉴别。MRI是SIH首选无创性检查。