十二指肠残端破裂气囊导管引流4例

我院自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月收治 4例毕Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端破裂患者 ,二次手术中 ,用气囊导尿管引流十二指肠残端。临床观察效果满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4例 ,年龄最大 61岁 ,最小 3 1岁 ,平均 42岁 ,二次手术距第一次手术 3～ 5天 ,平均 4 5天 ,所有病例均有明显腹痛、腹胀 ,体检有腹膜炎体征 ,Ｂ超发现右上腹局限积液 ,腹腔抽出胆汁样液体。第一次手术原因胃癌 2例 ,胃穿孔 1例 ,十二指肠球部溃疡 1例。1 2　材料及方法 :选用双腔气囊导尿管 ,18～ 2 0号。均在静脉复合全麻下急诊手术 ,术中清…     

腮腺导管口巨大结石一例

男性患者,50岁。因左颊部硬结2月余,左颊不适伴疼痛1周就诊。检查:左腮腺导管口红肿,乳突不清楚,开口处有一微突物1.2×1cm 大小,污黄色,表面粗糙,扪之较硬、活动。挤压腮腺区,半浑浊分泌液自导管口流出。左颌下可扪及豌豆大小、活动之淋巴结,微触痛。左腮腺区 X 线平片未见结石。诊断:     

鱼刺误入腮腺导管一例报告

患者男,22岁,自觉左侧颊粘膜处疼痛以触痛为主就诊。查体见左侧腮腺导管口处红肿,挤压此导管口未见溢脓,但触痛明显,且较硬,有异物感,用口腔镊将导管口扩开时见一白色异物,就便将异物     

输卵管残端双胎妊娠一例

患者2 6岁 ,住院号 380 0 94 ,孕3 产1 ,平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 2年 1 2月 1 4日 ,因 5 0天后出现下腹胀痛伴少许阴道血性分泌物于 2 0 0 3年 2月 1 1日收入我院。患者 2 0 0 0年因右卵巢畸胎瘤在外院行右附切除术 ,2 0 0 1年行剖宫产术。查体 :T37℃ ,P82次 /分 ,BP90 /6 0mmHg,腹平软 ,无压痛 ,转移性浊音阴性 ,宫颈着色 ,无举痛 ,子宫前位 ,稍饱满 ,在右侧近宫角处可触及—包块约 3× 2 .5cm ,表面光滑 ,可活动 ,有触痛 ,在附件区正常。尿妊娠试验阳性 ,血 β -HCG780 0mlu/ml,B超提示宫内膜厚 2 .2cm ,子宫右侧见两个妊娠囊…     

输卵管残端妊娠一例报告

异位妊娠是妇科的一种常见疾病，临床上又称为“宫外孕”。一般多发于输卵管，再次输卵管妊娠多发于另一侧输卵管，而输卵管残端妊娠十分罕见。现将我院1例输卵管残端妊娠报告如下。     

阑尾残端复发阑尾炎穿孔一例

患者,魏××,男,25岁。因下腹持续疼痛、腹泻13小时入院。患者病初以下腹部持续性胀痛为主,不放射至它处,无明显转移性疼痛,伴腹泻及轻度坠胀,无呕吐及发热。病前3天进食过酒、肉及凉粉、冰糕等。3年前曾因“急性阑尾炎”作阑尾切除术,术后一直无不良反应。T37.2℃,脉搏96次,血压106/60,     

原发性输尿管残端癌一例报告

患者男 ,72岁 ,因“无痛性血尿一周”入院 2 0 0 3年 5月 2 3日。既往史中 9年前曾因“右肾结石”行“右肾切除术”。B超示 :膀胱内实性占位。膀胱镜检 :右输尿管开口处见 0 .5× 0 .8cm菜花状新生物突出并可见输尿管口喷血。病检 :移行细胞癌Ⅰ级。术前诊断右输尿管残端癌 ,膀胱癌 ?于 5月 2 7日在持硬麻下行右输尿管探查 :术中见右输尿管残段上端位于脐上 2cm水平 ,全段输尿管增粗 ,腔内充满血性液。剖开见距膀胱入口处5cm有新生物约 1× 0 .5cm向管腔内生长 ,其下方见散在新生物生长 ,右输尿管口绿豆大小新生物突入膀胱。右髂血管旁 2枚…     

子宫颈残端血管外皮瘤一例

患者55岁。1989年8月29日以宫颈残端肌瘤入院。患者10年前因患“子宫肌瘤”在外院已行子宫次全切除术,当时切除物未送病理检查。术后3年内无月经,无性交出血,白带少。3年后无明显诱因渐出现阴道流血,3—5个月一次,量同平时月经,伴大量脓带且有臭味。近2年流血明显增多,呈持续性,伴头晕、无力。余无特殊病史、G_5P_8。     

腮腺导管多形性腺瘤误诊一例

多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)又称混合瘤(mixed tumor),是最常见的唾液腺肿瘤,来源于唾液腺上皮组织,好发于腮腺,其次是腭腺及下颌下腺,其它小涎腺少见,发生于腮腺导管者罕见。我科收治1例近腮腺导管乳头端的多形性腺瘤,误诊为纤维瘤,报道如下。     

体外受精一胚胎移植后输卵管残端妊娠一例

患者 ,2 8岁 ,G3P0。 6年前曾两次人工流产、一次左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术 ,至今未孕。本次因右侧输卵管积水、左侧输卵管已切除而行体外受精 -胚胎移植助孕。采用GnRHa-FSH -HCG长方案超排卵 ,共获卵 7只 ,均受精 ,经体外培养 3天 ,选择 4个胚胎 (其中 4细胞期 1个 ,6细胞期 2个 ,8细胞期 1个 ) ,在B超引导下移入宫腔内 ,术后平卧 2小时。移植后 1 4天血 β HCG 32U/L ,继续黄体支持保胎治疗。治疗 1周后血 β HCG 2 32U/L ,诉有少量阴道出血 ,无腹痛。过 3天后再复查 ,血 β HCG >1 0 0 0U L。B超检查 :子宫稍增大 ,…     

腮腺导管精确法切除腮腺良性肿瘤68例

腮腺区的良性肿瘤以多形性腺瘤及淋巴瘤最为常见,经典的腮腺切除手术是将腮腺浅叶、腮腺包膜连同肿瘤切除＋面神经解剖术。临床上常以面神经主干和分支平面为界,将腮腺分为浅深两叶。临床医师常以面神经下颌缘支来解剖面神经。本文研究以腮腺导管为标志解剖面神经。     

腮腺导管癌8例报道

本文综合3家医院近10年收治的8例腮腺导管癌病例,对此病发病特点、临床表现、组织病理学特征、治疗方法和预后情况进行分析。     

腮腺导管囊肿2例报道

腮腺导管囊肿在临床上较少见，我科曾收治2例腮腺导管囊肿。现报道如下．     

抢救一例十二指肠残端瘘的教训

<正> 病历摘要患者男性,35岁,于1984年8月7日因十二指肠球部溃疡合并出血在某医院行胃大部切除幽门下溃疡旷置、结肠后胃空肠吻合术。术后第六天突然上腹剧痛,持续高热四天,诊为“膈下感染”,于8月17日转入我院。入院检查:T:37.8℃,P:120次/分、Bp:140/70mmHg。心肺无著变。腹部除左上腹有深压痛外,余未见异常。腹部透视及拍片:见左膈下有较大的液气平面,左膈下厚度增加。入院诊断:左膈下脓肿,8月18日剖腹探查:见左膈     

兰尾残端荷包内脓肿一例报告

<正> 兰尾炎是一种常见病多发病,兰尾切除是主要的治疗方法之一。但是,迄今为止,兰尾切除仍有一些术后并发症未能完全防止,有时甚至造成严重不良后果,如何杜绝,仍是腹部外科的一个重要课题。我院在1972年收治一例兰尾残端荷包脓肿患者,现报告于下,并结合文献复习,对诊断、治疗和预防加以简要讨论。     

蛔虫由十二指肠残端穿入腹腔一例

谢某,女性,26岁。因反复呕吐逐渐加重三月余入院。钡餐检查证实为胃窦癌。即采取硬膜外麻醉下行根治性胃大部切除术,结肠前胃空肠吻合术。十二指肠残端全层连续缝合加浆膜肌层包埋,封闭满意。术后第三天体温正常,停止胃肠减压,试进流计,病员感觉良好。术后第六天,病员突感腹部剧痛,放射到背部,全腹肌紧,压痛不明显,有反跳痛,体温上升到40℃,腹腔穿刺未抽到液体,腹部平片右膈下少量游离气体,无腹膜炎征。予以禁食,胃肠减压。观察中症状、体征均有好转。     

慢性萎缩性肢端皮炎一例

慢性萎缩性肢端皮炎一例附属第一医院皮肤科吴小萍患者，女，５１岁。因左下肢红斑伴萎缩２年，于１９９４年８月４日就诊。二年前患者无意中发现左小腿有一约１分币大小的红斑，不痛不痒，随后红斑缓慢扩大、增多，逐渐变厚、浸润，且向近端发展，部分红斑中心渐渐变薄发...     

输卵管残端妊娠1例

患者26岁。停经40天、下腹痛伴肛门坠胀l h于2007年9月8日入院。