西洛他唑对糖尿病微血管病变患者血小板指标的影响

目的：为了评价西洛他唑对糖尿病微血管病变的防治作用。方法：对120例糖尿病患者测定平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板计数（PLT）四项指标，并对60例伴有微血管病变者进行西洛他唑治疗1个月，观察其治疗前后的变化。结果：1．糖尿病患者MPV、PCT、PDW明显高于正常对照组；有微血管病变患者MPV、PCT、PDW增高更明显。2．西洛他唑治疗后微血管病变患者MPV、PDW明显下降。结论：西洛他唑改善血小板参数，预防微血管病变的进展，对防治糖尿病微血管病变起重要作用。     

检测血小板参数在妊娠血小板减少性疾病中的意义

目的探讨血常规检测中血小板（PLT）计数、血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）在妊娠血小板减少性疾病中的意义。方法回顾性分析妊娠合并血小板减少患者276例临床资料。结果与正常妊娠对照组相比,特发性血小板减少性紫癜（PCITP）组,PLT计数减少（P〈0．01）,MPV及PDW升高（P〈0．05）;妊娠相关性血小板减少症（PAT）组,PLT计数减少（P〈0．01）,MPV、PDW变化差异无统计学意义（P〉0．05）。妊娠高血压综合征（PIH）组,PLT计数差异无统计学意义（P〉0．05）,MPV、PDW升高（P〈0．05）。妊娠期肝功能损害组,PLT计数及MPV减少（P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PLT、MPV、PDW在妊娠期血小板减少性疾病的鉴别诊断中有较大的临床应用价值。     

2型糖尿病患者血管性病变与血小板参数变化的观察

目的探讨血小板参数测定对糖尿病血管病变的诊断价值。方法86例2型糖尿病（T2DM）患者作为观察组（T2DM组）,另选46例健康体检者作为对照组。2组均为清晨空腹采集静脉血5ml,分别检测血小板总数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）及分离血清检测葡萄糖（Glu）。结果T2DM组空腹血糖（FPG）为（11．9±6．9）mmol／L,显著高于对照组的（4．5±1．7）mmol／L（P〈0．01）;有血管病变组较无血管病变组FPG比较差异无统计学意义（P〉0．05）。RDM组与健康对照组比较,MPV、PDW明显增大（P〈0．01）,PLT计数降低（P〈0．05）;而2组间PCT检测值无明显差异（P〉0．05）。有血管病变组较无血管病变组MPV和PDW明显增高（P〈0．01）,PLT计数低于无血管病变组（P〈0．05）,2组间PCT检测值无明显差异（P〉0．05）。结论血常规中血小板参数检查对发现T2DM有无血管病变有一定的临床意义。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

安步乐克对老年短暂性脑缺血发作患者体内血小板聚集和炎症因子的影响

目的：观察盐酸沙格雷酯片（安步乐克）降低老年短暂性脑缺血发作（TIA）患者体内血小板聚集率和炎症因子水平的效果。方法：选择40例TIA患者,随机平均分为2组。治疗组和对照组患者分别口服安步乐克和阿司匹林肠溶片各100mg,每日3次,连续服用（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF．d）水平。结果：用药后,治疗组和对照组血小板聚集率和炎症因子水平均较2周。治疗前和用药2周后空腹抽血测定血小板聚集率及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6治疗前显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,其中,治疗组血小板聚集率、hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组（P〈0．05）,TNF．d水平则明显高于对照组（P〈0．01）。结论：安步乐克@可明显抑制老年TIA患者体内血小板聚集,降低hs．CRP、IL-6和TNF-a水平。     

急性脑梗死患者血小板参数的变化及临床意义

目的探讨血小板参数即血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）在脑梗死患者发病期的变化及其临床意义。方法检测78例脑梗死患者的血小板参数均值,与60例健康体检者的血小板均值进行比较。结果急性脑梗死组MPV、PDW较正常对照组明显增大,有显著差异（P〈0．01）。急性脑梗死组PLT较正常对照组明显减少,有显著差异（P〈0．01）。结论血小板功能异常是脑梗死的一个独立危险因素,血小板参数的检测可间接反映血小板的功能,对脑梗死的预防研究有一定的意义。     

重组人血小板生成素对白血病患者造血干细胞移植后血小板的影响

目的观察重组人血小板生成素（rhTPO）对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板恢复的影响和不良反应。方法24例行异基因外周血造血干细胞移植的急、慢性白血病患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组于移植后7天起应用rhTPO15000U／天，对照组主要采用对症治疗。结果治疗组血小板计数由最低值恢复至〉20×10^9／L的时间平均为13．8天，对照组为19天，较治疗组延长5．2天，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组血小板计数由最低值恢复至〉50×10^9／L的时间平均为19．7天，对照组为26．3天，较治疗组延长6．6天，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗期间，治疗组平均输注单采血小板2次，对照组输注4．8次，较治疗组增加2．8次，差异有统计学意义（P〈0．01）；28天时对照组骨髓产板型巨核细胞的数量平均为4．8个，治疗组为12．2个，较对照组增加7．4个，差异有统计学意义（P〈0．01）。不良反应以乏力、头晕、头痛、注射部位疼痛为主，严重程度均为Ⅰ-Ⅱ度。结论rhTPO对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板的恢复疗效确切，不良反应轻微，耐受性好。     

2型糖尿病合并血脂紊乱患者血栓形成指标的检测分析

目的 探讨2型糖尿病合并血脂紊乱患者各种血栓形成指标检测的意义。方法 分别以50例2型糖尿病患者为A组，50例2型糖尿病合并血脂紊乱患者为B组，50例正常人为（对照）C组。测定体外血栓形成指标及血小板最大聚集率、血浆纤维蛋白原，并对其进行统计学分析。结果 B组体外血栓开始形成时间明显短于A组（P〈0．01），而血栓长度和重量均明显高于A组（均P〈0．01）。A、B两组体外血栓开始形成时间均明显短于C组（均P〈0．01），血栓长度和重量均明显高于C组（均P〈0．01）。B组纤维蛋白原、血小板最大聚集率明显高于A组（均P〈0．01）。结论 2型糖尿病血脂紊乱患者较单纯2型糖尿病患者血液更易处于高粘、高凝状态，更易形成血栓。     

脑梗死患者血小板相关参数变化及葸义

目的：探讨脑梗死时血小板4项参数变化及意义。方法：采用Couher公司GEN S sysLem2五分类血细胞分析仪，对55例脑梗死患者和50例中老年健康体检者进行血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和血小板压积（PCT）的检测分析。结果：与对照组比较，脑梗死急性期时患者PLT、PCT明显减少（P〈0．05），MPV、PDW明显增加（P〈0．01）。结论：动态观察血小板4项参数对脑梗死的诊断和预防有指导意义。     

糖尿病合并血管病变的血小板参数变化

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者血小板聚集功能（PagT）与血小板计数（PLT）,血小板平均体积（MPV）变化与血管病变的关系。方法 同时测定52例Ⅱ型糖尿病患者和12例正常人血小板聚集功能与血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PCT）。结果 糖尿病合并血管病变患者血小板聚集率明显增高、血小板平均体积、血小板分布宽度明显增大,与健康人比较有明显差异（P〈0．05）。结论 糖尿病患者血小板功能亢进表现为血小板聚集增高,平均体积变大。这些指标可作为糖尿病患者并发血栓性疾病的检测指标。     

2型糖尿病患者血小板四项参数测定的临床意义

目的　探讨 2型糖尿病患者血小板四项参数测定的临床意义。方法　采用全自动血细胞分析仪测定 6 0例 2型糖尿病患者及 6 0例正常健康人的血小板计数 ( PL T)、血小板压积 ( PCT)、血小板平均体积 ( MPV )及血小板体积分布宽度 ( PDW)。结果　 2型糖尿病患者 PL T、PCT明显低于正常对照组 ,而 MPV、PDW明显高于正常对照组 ,两组之间差异存在显著性 ( P<0 .0 1)。结论　测定 2型糖尿病患者血小板四项参数对其观察病情的变化和血小板功能有重要的临床价值     

西洛他唑与氯吡格雷联合治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征血小板膜糖蛋白的影响

目的：评价联合抗血小板治疗方案的有效性及安全性,以探讨西洛他唑＋氯吡格雷联合治疗非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者的应用价值。方法：将63例确诊为NSTE-ACS的患者,随机分为两组,A组（31例）：口服西洛他唑100mgbid＋氯吡格雷75mgqd;B组（32例）：口服阿司匹林100mgqd＋氯吡格雷75mgqd。利用流式细胞术分别检测治疗前、治疗第7、14天的血小板膜糖蛋白[纤维蛋白原受体（PAC-1）和P选择素（CD62P）]的表达率,计算并比较其抑制率,观察治疗过程中主要不良心脏事件（MACE）发生率、出血并发症。结果：两组PAC-1或CD62P的表达率在治疗第7、14天均较治疗前明显下降（P〈0.01）,第14天最显著。治疗前,治疗第7、14天A组和B组同期的PAC-1、CD62P表达率之间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组在相同治疗时间点对PAC-1、CD62P抑制率差异无统计学意义（P〈0.05）;两组MACE发生率对比无统计学差异（P〈0.05）,A组的出血并发症明显少于B组（P〈0.05）。结论：对NSTE-ACS患者,西洛他唑＋氯吡格雷对血小板抑制的近期效果与阿司匹林＋氯吡格雷方案相似,且安全性更好。     

CYP2C19基因多态性指导下的抗血小板个体化治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探讨CYP2C19基因多态性指导下的抗血小板个体化治疗对急性脑梗死病人疗效的影响.方法 前瞻性纳入非心源性急性脑梗死的病人100例,根据CYP2C19基因多态性分为常规治疗组、慢代谢个体化治疗组和慢代谢常规治疗组,常规治疗组和慢代谢常规治疗组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗,慢代谢个体化治疗组给予阿司匹林+氯吡格雷+西洛他唑治疗.三组病人疗程均为15 d,比较各组病人疗效、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及主要出血事件的发生率.结果 各组病人性别、年龄、原发性高血压、糖尿病、高脂血症等方面,均差异无统计学意义(P>0.05);常规治疗组与慢代谢个体化治疗组的有效率分别为84.00%和76.67%,差异无统计学意义(P>0.05),两组的出血事件及其他不良反应均差异无统计学意义(P>0.05);慢代谢常规治疗组对血小板的抑制率低于慢代谢个体化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用西洛他唑可以克服氯吡格雷抵抗,根据基因指导抗血小板治疗急性脑梗死的疗效良好.     

急性冠脉综合征患者血小板计数和平均血小板体积变化的临床观察

目的 :研究急性冠脉综合征 (ACS)患者血小板计数 (BPC)和平均血小板体积 (MPV )的变化。方法 :选择274例经冠脉造影证实的ACS患者 (急性心肌梗死和不稳定心绞痛 )和76例冠脉造影结果未见异常的正常人群做对照组 ,用COULTERJT_IR型半自动血液分析仪测定BPC和MPV。结果 :ACS组BPC较对照组显著减少(P<0.01) ,MPV较对照组显著增大 (P<0.05)。结论 :ACS患者MPV增大而血小板数量减少 ,可能与本征的发病有关。     

急性脑梗死患者血小板参数的临床分析

目的:研究急性脑梗死患者平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)的特点及临床意义.方法:将2109例急性脑梗死患者按合并症分为5组:单纯脑梗死组297例、合并高血压组635例、合并糖尿病组456例、合并房颤组209例和合并血脂异常组512例.按是否复发分为初发组1458例,复发组651例.比较2109例脑梗死患者与480例健康体检者(对照组)的MPV、PLT和PDW.结果:脑梗死组MPV高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组间PLT、PDW比较差异无统计学意义(P＞0.05).5个脑梗死亚组间MPV、PLT水平差异有统计学意义(P＜0.05):单纯脑梗死组MPV较其他组减小,合并房颤组MPV较其他组均增大(P＜0.05或P＜0.01),合并房颤组PLT较其他组减少(P＜0.05);合并高血压组、合并糖尿病组、合并血脂异常组的MPV 、PLT、PDW差异无统计学意义(P＞0.05).复发组与初发组的MPV、PLT、PDW差异无统计学意义(P＞0.05).结论:检测MPV对急性脑梗死的预防有重要意义,尤其对有合并症的患者.     

急性冠脉综合征患者血小板计数和平均血小板体积变化的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征患者血小板计数(BPC)和平均血小板体积(MPV)变化及临床意义。方法选择深圳市孙逸仙心血管医院2009年1月—2011年9月收治的48例急性冠脉综合征患者,包括急性心肌梗死22例和不稳定心绞痛26例,采用血细胞分析仪进行BPC和MPV检测,同时以同期的50例健康体检者作为对照,进行比较研究。结果急性冠脉综合征患者与对照组比较,BPC明显减少,MPV明显增大,组间差异均有统计学意义(P<0.05);而急性心肌梗死和不稳定心绞痛患者BPC、MPV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征患者BPC和MPV变化明显,临床上可以帮助了解患者病情,为诊治该疾病提供一定的指导信息。     

贝前列腺素钠联合西洛他唑治疗高龄糖尿病患者下肢动脉病变疗效观察

目的观察贝前列腺素钠联合西洛他唑对高龄2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉病变(PAD)的疗效。方法将48例高龄2型糖尿病合并下肢血管病变患者随机分为2组(每周24例):实验组患者服用贝前列腺素钠20μg每日三次及西洛他唑口服(第一周50 mg bid,第二周开始100 mg bid);对照组仅给予均给予口服西洛他唑(第一周50 mg bid,第二周开始100 mgbid);两组受试者均据病情予降糖、降压、调脂等基础治疗,总疗程24周。观察比较用药前后两组患者症状改善情况及踝肱指数(ABI)、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量变化。结果两组患者下肢间隙性跛行、疼痛、麻木感及溃疡倾向均有不同程度改善,实验组较对照组改善更为明显(P0.05);2组患者治疗后踝肱指数、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量较治疗前均有明显改善(P0.05或0.01),其中实验组前述指标改善较对照组更明显(P0.05)。结论与单独使用西洛他唑相比,贝前列腺素钠联合西洛他唑治疗高龄2型糖尿病患者下肢动脉病变有效且安全性较好。     

病毒性肝炎患者血小板和凝血功能指标联合检测的临床意义

目的 探讨病毒性肝炎患者血小板及凝血功能指标联合检测的临床意义.方法 将310例病毒性肝炎患者分为急性肝炎组、慢性肝炎组、重度肝炎组和肝炎后肝硬化组.另外选择正常体检的健康人80例作为对照组.联合检测其血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板比率（P-LCR）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（AFTT）、纤维蛋白原浓度（Fbg）.结果 慢性肝炎组、重度肝炎组和肝炎后肝硬化组的PLT、MPV和Fbg与健康对照组差异均有统计学意义（均P〈0.01）.PDW、P-LCR、PT、TT、APTT）与健康对照组差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 血小板及凝血功能指标的联合检测有助于观察病毒性肝炎的病程进展程度,对于临床治疗及预后有重要意义.     

α-硫辛酸对糖尿病小鼠血糖和氧化应激水平的影响

目的：探讨抗氧化剂α-硫辛酸对糖尿病小鼠的治疗作用。方法：25只小鼠随机分成正常对照组，糖尿病组．α-硫辛酸治疗低剂量组、中剂量组、高剂量组（分别15mg／kg、30mg／kg、60mg／kg腹腔注射共14d）。单次尾静脉注射四氧嘧啶诱发糖尿病小鼠模型．采用TBA法检测骨骼肌丙二醛（MDA）含量．葡萄氧化酶生物传感器测定尾静脉随机血糖。结果：糖尿病组血清、骨骼肌组织中MDA含量高于对照组及α-硫辛酸治疗各组（P〈0．01）：正常对照组与高剂量组、中剂量组血清MDA含量差异无统计学意义（P〉0．05），低剂量组高于正常对照组（P〈0．05）：低、中、高剂量3组小鼠骨骼肌组织中MDA含量随α-硫辛酸用量的增加而减少，高剂量组与正常对照组未见差异（P〉0．05）；高、中、低剂量组小鼠给药后血糖较给药前下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论：α-硫辛酸通过清除氧自由基．抑制氧化应激．调整糖尿病小鼠的血糖．