助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学影响的临床观察

目的:观察助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学的影响。方法:将100例肝肾阳虚型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,用助阳舒心方治疗,对照组50例,用氟西汀治疗,疗程均为6周,观察中医证候积分在治疗2周、4周、6周时的变化以及证候学指标在治疗前后的分值变化。结果:治疗组在治疗2周、4周、6周时的证候学疗效优于对照组(P0.01);治疗组在治疗6周时对神疲乏力、性欲减退、畏寒喜暖、腰膝酸软、舌质淡的减分值优于对照组(P0.05或0.01),对情绪低沉、兴趣减退、善惊易恐、思维迟缓、少言寡语、舌体胖大的减分值与对照组相当(P0.05),对意志减退的减分值不如对照组(P0.05)。结论:助阳舒心方对抑郁症肝肾阳虚型患者中医证候学指标具有良好的改善作用。     

助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效观察

目的:观察助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症血清甲状腺激素的疗效。方法:65例肝肾阳虚型抑郁症患者作为研究对象,按治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)与观察组(35例)。对照组采用一线的抗抑郁剂帕罗西汀,观察组采用助阳舒心方治疗。比较两组患者的临床效果及对患者甲状腺激素的影响;结果:观察组患者治疗后抑郁自评量表测评患者抑郁程度得分(12.56±4.96)分。对照组患者治疗后抑郁程度得分(17.98±5.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组促甲状腺激素(TSH)水平(2.89±0.28)μIU/ml高于对照组(2.82±0.25)μIU/ml,观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)(1.10±0.31)ng/ml高于对照组(1.03±0.26)ng/ml,观察组甲状腺素(T4)(85.96±9.76)ng/ml高于对照组(84.57±1.68)ng/ml,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:助阳舒心方对肝肾阳虚型抑郁症的治疗效果显著,可有效改善患者的临床表现提高生活质量,肝肾阳虚型抑郁症与甲状腺激素的变化有关。     

疏肝益肾法治疗女性抑郁症30例临床研究

目的：研究运用疏肝解郁、益肾宁神的原则治疗女性抑郁症后，性激素水平、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、中医临床症状评分等相关因素的变化情况。方法：按年龄、病情等因素运用分层随机分组法将60例女性抑郁症患者随机分为妇人解郁方治疗组30例和帕罗西汀对照组30例，记录治疗前后各组HAMD评分和中医症状评分并进行比较，同时测定抑郁患者与健康者的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和催乳素（PRL）水平。结果：生殖内分泌激素水平与HAMD评分及HAMD4因子具有相关性，经疏肝益肾法治疗后，患者血清E2显著升高（P〈0．01），PRL显著下降（P〈0．01）。治疗效果与帕罗西汀相当，但减轻了帕罗西汀的食欲不振、恶心呕吐等副作用。结论：生殖内分泌激素水平与抑郁症的病情严重程度具有相关性，疏肝益肾法可以调节女性抑郁症患者的性激素水平，其治疗效果显著安全。     

颐脑解郁方治疗抑郁症肾虚肝郁型的临床疗效观察

目的对颐脑解郁方在抑郁症肾虚肝郁型患者中的临床疗效予以探讨。方法随机选取我院收治的抑郁症肾虚肝郁型患者60例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组的患者实施氟西汀治疗,对观察组患者实施颐脑解郁方治疗,两组患者都实施六周的治疗,在患者的治疗第2周、第4周、第6周时对患者进行中医证候疗效及汉密顿(HAMD)减分疗效予以对比观察。结果随着患者治疗时间的延长,两组患者的NAMD减分疗效不断提升,而观察组患者的前后变化更为明显,但是两组患者各个时间点的HAMD减分疗效之间的差异不具备统计学意义;观察组患者的中医症候疗效明显优于对照组,并且P0.05,差异具有统计学意义。结论将颐脑解郁方应用于抑郁症肾虚肝郁型患者的治疗中,具有良好的临床疗效,值得在临床应用中推广。     

健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的：观察健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征（PCOS） 所致不孕症的临床疗效。方法：选取146 例脾肾阳虚型PCOS 所致不孕症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各73 例。2 组均给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在此基础上给予健脾益气化湿方治疗,1 个月经周期为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效、排卵率及妊娠率;比较2 组治疗前后中医证候积分及血清性激素水平。结果：观察组总有效率为93.15%,高于对照组的82.19%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组排卵率为62.94%,对照组排卵率为47.25%;观察组妊娠率为20.55%,对照组妊娠率为8.22%,观察组排卵率和妊娠率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清T、LH 及E2 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型PCOS 所致不孕症可有效减轻患者的临床症状,调节血清性激素水平,促进排卵和妊娠,疗效优于单纯使用枸橼酸氯米芬治疗。     

绝经后骨质疏松症患者骨密度及性激素水平与肾虚证的关系

为探讨女性绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis PMO)患者骨密度(bone mineral density BMD)和性激素水平的变化与不同肾虚证型之间的内在联系,为临床辨证论治提供客观诊断依据.选择88例肾虚证PMO患者为研究对象,其中肾气虚组37例,肾阴虚组29例,肾阳虚组22例,另设对照组30例,同步检测骨密度、血清睾酮(T)和雌二醇(E2),计算E2/T并进行统计学分析.结果PMO患者骨密度随肾气虚、肾阴虚、肾阳虚依次下降,其中肾阳虚组较对照组和肾气虚组显著下降(P＜0.01);PMO不同肾虚证型组骨密度变化均为Ward＞Neck＞Troch.与对照组比较,不同肾虚证型组T显著升高(P＜0.01),性激素T水平的变化按肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐升高,而E2、E2/T则逐渐降低;不同肾虚证型组E2、E2/T较对照组显著下降(P＜0.01).表明①PMO患者骨密度随肾气虚、肾阴虚、肾阳虚依次下降,不同肾虚证型组骨密度变化均为Troch＞Neck＞Ward;②PMO患者性激素T水平的变化按肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐升高,而E2、E2/T则逐渐降低;③骨密度和性激素水平反应了肾虚程度,即依肾气虚-肾阴虚-肾阳虚逐渐加重.④骨密度测定值和性激素水平的变化可作为PMO不同肾虚证型的客观评价指标,并为PMO患者不同肾虚证型的治疗效果的观察提供参考依据.     

男性原发性骨质疏松肾虚三证与性激素变化关系的临床研究

目的 :探讨男性原发性骨质疏松 (primaryosteoporosis;POP)肾虚三证与性激素变化的关系 ,为临床辨证施治提供客观诊断依据。方法 :选择 78例有肾虚见证的老年男性POP患者为研究对象 ,平均年龄 6 3 6 8± 5 9岁 (5 6～ 72岁 ) ,其中肾气虚 30例 ,肾阳虚 2 8例 ,肾阴虚 2 0例。另选正常对照组 30例 ,平均年龄 6 4 36± 5 6岁 (5 6～ 73岁 ) ,同步检测血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)、T/E2 并进行统计学分析。结果 :与对照组相比 ,肾虚三型T、T/E2 显著下降 (P <0 .0 5 ) ,E2 显著上升 (P <0 .0 5 ) ,肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三个证型的血清E2 、T、T/E2 的性激素水平组间差异显著 (P <0 .0 5 )。逐步判别分析结果表明 :性激素水平可作为POP肾虚三证的客观诊断指标。结论 :①男性POP患者性激素T、T/E2 的含量变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐降低 ,E2 则逐渐升高 ;②男性POP患者性激素水平变化与肾虚三证关系密切 ,其变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐明显 ;③提示性激素水平变化可作为判断男性POP肾虚三型的客观指标。     

安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床疗效观察

目的 :观察安神定志丸治疗抑郁症心胆气虚型的临床疗效。 方法: 将60例抑郁症心胆气虚型患者采用随机数字表法分为治疗组30例,给予安神定志汤剂;对照组30例给予氟西汀治疗,疗程为6周。在治疗1,2,4,6周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效、中医证候疗效进行对比观察。 结果: 两组在治疗1周时的HAMD减分率,其差异具有统计学意义(P<0.01),而在治疗2,4,6周时HAMD减分率差异无统计学意义;两组间中医证候疗效在各时间点比较,其差异具有统计学意义(P<0.01),安神定志汤剂对抑郁症心胆气虚型中医证候疗效明显优于氟西汀。 结论 :安神定志汤剂治疗抑郁症心胆气虚型具有良好的临床疗效。     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的临床疗效。方法收取94例肝郁气滞型甲亢合并抑郁症患者,其中观察组47例,对照组47例。对照组给予常规控制甲亢及口服黛力新片治疗,观察组给予口服舒肝解郁胶囊治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)及甲状腺功能指标,比较2组疗效。结果(1)与治疗前比较,2组治疗后中医证侯积分、HAMD评分及甲状腺功能指标FT3、FT4、s TSH、Tpo Ab、TRAb均明显改善(P0.01,P0.05);与对照组比较,观察组HAMD减分率及FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值明显提高(P0.01,P0.05),中医证候积分、不良反应发生率及抑郁症复发情况明显降低(P0.01,P0.05)。(2)治疗前FT4、Tpo Ab、TRAb与HAMD评分呈正相关(P0.01),s TSH与HAMD评分呈负相关(P0.05),FT3、FT4、Tpo Ab、TRAb治疗前后差值与HAMD减分率呈正相关(P0.01)。(3)观察组中医证候疗效及抗抑郁综合疗效优于对照组(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊可改善肝郁气滞型甲状腺功能亢进症合并抑郁症患者的中医证侯、抑郁程度及甲状腺功能,药物不良反应少且抑郁症复发风险低。     

疏肝益肾法治疗女性抑郁症的临床研究

目的:研究运用疏肝解郁、益肾宁心法治疗女性抑郁症的疗效,及其对女性非生理特殊时期抑郁症性激素水平的调节。方法:将60例女性抑郁症患者随机分为两组,疏肝益肾法治疗组和帕罗西汀对照组,运用HAMD评分和中医证候评分观察其疗效,并测定治疗组与健康组血清E2、P、PRL。结果:采用疏肝益肾法治疗女性抑郁症效果显著,患者治疗前E2明显低于健康者,PRL明显高于健康者,治疗后E2显著升高,PRL显著下降。结论:疏肝益肾法可有效改善女性抑郁症的症状,是治疗本病的重要方法。     

中西医联合治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的：观察中西药联合治疗围绝经期抑郁症的疗效及对性激素的影响。方法：将119例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗;对照组51例单用氟西汀胶囊,均治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别：（1）应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁症程度及减分率;（2）用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）含量;（4）用Kupperman绝经指数评价绝经期症状。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）;HAMD评分两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0．01）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果优于单纯应用氟西汀胶囊,且能预防和减少氟西汀胶囊不良反应的发生。     

抑郁症肝肾阳虚证患者的临床特点及发病相关因素分析

目的:分析抑郁症肝肾阳虚证患者的临床特点及发病相关因素。方法:以279例抑郁症肝肾阳虚证患者的临床流行病学资料为依据,分析其发病学特点和临床特点。结果:秋冬季是抑郁症肝肾阳虚证患者的高发季节,而且病情较春夏季发病者严重;气虚体质组和阳虚体质组的病情分别较非气虚体质组和非阳虚体质组严重;证候总分与HAMD量表总分及阻滞因子分具有较高的相关性。结论:抑郁症肝肾阳虚证患者发病的季节性变化较为明显,病情严重程度与病前体质有一定关系,阻滞因子中的4项症状可视为抑郁症肝肾阳虚证的主要临床特点。     

乳腺1号方治疗乳腺增生病的临床研究

目的：探讨乳腺1号方治疗乳腺增生病的临床疗效及其对乳腺增生患者黄体期血清性激素失调的调整作用。方法：选择自2002年3月-2004年9月治疗的167倒乳腺增生病患者，随机分为治疗组和对照组。设立治疗组85例。治疗组给予乳腺1号方口服，对照组82例，给予乳癖消口服，将其治疗结果进行对比分析；并检测2组治疗前后黄体期血清E2、P、T、LH、FSH、PRL6项性激素水平，分析治疗疗效与性激素变化的关系。结果：治疗组总有效率91．8％，明显高于对照组；治疗组血清性激素发生改变。E2、PRL降低，P、T则回升，其中PRL、T变化有显著性差异；对照组治疗前后性激素E2、PRL降低，P、T回升，但无显著性差异。结论：乳腺1号方通过调理性激素水平，治疗乳腺增生病疗效确切，且无任何毒、副作用。     

针刺辨证治疗围绝经期抑郁症94例临床研究

目的:观察针刺辨证治疗围绝经期抑郁症临床疗效及其对血清性激素水平的影响。方法:将188例不同中医证型患者随机分为治疗组、对照组各94例,治疗组给予针刺治疗,每日1次,连续治疗3个月;对照组采用西药治疗,连续治疗3个月。采用HAMD评分评价两组治疗前后抑郁程度,比较两组的临床疗效。放射免疫分析法监测两组治疗前后血清性激素(E2、FSH、LH)水平变化。结果:治疗后两组HAMD评分均显著下降,治疗组评分下降程度较对照组显著(P均<0.05),治疗组、对照组总有效率分别为92.6%、76.6%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2升高,FSH、LH降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),但治疗后两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:针刺辨证治疗对围绝经期抑郁症具有调节性激素水平作用,临床疗效显著、不良反应少,值得在临床推广应用。     

疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的效果观察

目的观察疏肝活血方治疗肝郁血瘀型轻中度抑郁症的临床效果。方法选取2018年10月—2019年7月北京中医药大学第三附属医院收治的轻中度抑郁症患者60例,将其根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予疏肝活血方口服治疗,对照组给予盐酸氟西汀口服治疗,均连续治疗6周。对比2组总有效率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分,统计治疗期间2组发生的不良反应。结果治疗6周后2组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,试验组HAMD总分、睡眠障碍评分下降有统计学意义(P0.05);治疗4、6周后,2组HAMD总分、焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分下降均有统计学意义(P0.05),且治疗6周后试验组与对照组焦虑/躯体化、阻滞/迟缓、睡眠障碍评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4、6周2组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05);治疗4、6周试验组与对照组中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组有2例发生轻度胃部不适,改饭后服药后改善。结论疏肝活血方治疗肝郁血瘀型抑郁症与盐酸氟西汀疗效相当,但对患者情绪、睡眠、躯体化不适的改善作用优于盐酸氟西汀。     

三仙解郁颗粒治疗中度抑郁症临床观察

目的:观察三仙解郁颗粒治疗中度抑郁症的临床疗效。方法:将83例中度抑郁症患者随机分为试验组(三仙解郁颗粒组)和对照组(盐酸文拉法辛缓释片组),试验组43例,对照组40例。对两组治疗前后中医证候疗效及汉密尔顿(HAMD)抑郁量表减分率进行对比观察。结果:试验组中医证候疗效总有效率为93.2%;对照组总有效率为82.5%;两组比较有显著性差异(P 0.05)。两组HAMD积分减分率比较,试验组为86.5%,对照组为75.0%,两组比较有显著性差异(P 0.05)。结论:三仙解郁颗粒对中度抑郁症的治疗有良好的临床疗效。     

复方玄驹胶囊联合达英-35治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察复方玄驹胶囊联合达英-35治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取肾阳虚型多囊卵巢综合征患者60例,随机分为两组各30例。治疗组采用复方玄驹胶囊联合达英-35治疗,对照组仅给予达英-35治疗,治疗3个月经周期。观察治疗前后两组患者中医证候疗效、性激素水平、卵巢平均体积及双侧窦卵泡数目的情况。结果:两组患者中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清T、LH水平及LH/FSH值均较治疗前显著下降(均P<0.05),且治疗组较对照组下降明显(均P<0.05);两组患者治疗前后血清E2及FSH水平未见明显改变(P>0.05)。两组患者治疗后卵巢平均体积较治疗前明显缩小,双侧窦卵泡总数较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组卵巢平均体积缩小及双侧卵巢窦卵泡总数下降较对照组明显(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合达英-35治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征,可以明显改善其肾阳虚的中医证候,降低血清T、LH水平及LH/FSH值,缩小卵巢体积,减少卵泡数目,提示中西医结合治疗多囊卵巢综合征有良好的临床疗效。     

扶阳疏肝健脾方治疗抑郁症临床效果观察

目的探讨扶阳疏肝健脾方治疗抑郁症的临床效果。方法抽取2014年5月—2016年3月在我院接受治疗的抑郁症患者83例,随机分组,对照组41例,观察组42例,对照组行盐酸氟西汀治疗,观察组实施扶阳疏肝健脾方治疗,观察比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-HT含量及不良反应发生情况。结果治疗前HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗1周、3周、6周后,观察组HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗6周后血清5-HT含量组间比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗前后组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对抑郁症患者给予扶阳疏肝健脾方治疗,可有效缓解患者的抑郁症状,减少不良反应的发生。     

解郁滋肾汤治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨解郁滋肾汤治疗更年期抑郁症的疗效。方法：选择60例更年期抑郁症患者,随机分为中药组30例,对照组30例。2组患者均按照规定的治疗方法进行治疗。在治疗前后检测E2、FSH,同时对两组按汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项）进行评分。结果：中药组在HAMD评分减分率及升高E2、降低FSH方面明显优于对照组（P〈0.05）。结论：解郁滋肾汤能很好的改善更年期抑郁症患者抑郁表现,疗效显著。     

醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症28例

目的 观察醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效,通过观察肝郁脾虚型抑郁症患者服用醒脾解郁方联合舍曲林后其抑郁程度及中医证候积分等各指标的变化,评估醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的有效性及安全性。方法 本研究纳入符合抑郁症诊断且中医证候符合肝郁脾虚型的患者60例,利用随机数字表法分为两组,其中治疗组30例,给予醒脾解郁方联合舍曲林口服治疗,对照组30例,给予舍曲林口服治疗。两组患者均治疗6周,收集两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、中医各症状积分变化情况,运用SPSS 25.0统计软件进行分析。结果 两组患者经过6周治疗后,治疗组总有效率为89.28%,对照组总有效率为78.50%,治疗组HAMD改善总有效率优于对照组;两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05);在心情抑郁、善太息、脘腹胀满、纳差不欲食、嗳气中医各症状积分方面,治疗组要优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 醒脾解郁方联合舍曲林对于治疗肝郁脾虚型抑郁症患者有...