SLIPA喉罩全麻在高龄患者前列腺电切术中的应用

目的：分析SLIPA喉罩全麻在高龄患者前列腺电切术中的应用。方法选取行前列腺电切术的高龄患者60例,根据麻醉方式方法的不同分为2组（n=30）。SLIPA组给予SLIPA喉罩全麻,对照组给予喉罩(LMA)全麻,记录2组患者的手术麻醉时间、苏醒时间、插管成功率、患者满意度及并发症的发生情况,评价分析SLIPA喉罩全麻在高龄患者前列腺电切术中的应用情况。结果2组患者手术成功率均为100.00%(30/30)。SLIPA组患者的手术麻醉时间（45.2±4.9）h显著优于对照组患者（72.9±5.1）h,差异有统计学意义（P＜0.05）;SLIPA组患者的苏醒时间（9.1±4.8）h显著优于对照组患者（16.3±4.5）h,差异有统计学意义（P＜0.05）;SLIPA组的患者满意度（100.00%）显著优于对照组患者（83.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;SLIPA组患者的并发症发生率（3.00%）显著优于对照组患者（10.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 SLIPA喉罩全麻具有良好的应用性能,缩短手术麻醉时间,患者恢复清醒快,术后并发症低,患者满意度高,可以安全有效的应用于高龄前列腺电切术。     

欧普乐喉罩在老年前列腺电切术麻醉中的应用

目的：通过观察喉罩在老年前列腺电切术麻醉中的应用,探讨提高老年患者的围术期安全性的方法。方法：选择ASA1～2级前列腺电切术患者30例,年龄68～82岁,依次静注丙泊酚、芬太尼、维库溴胺后插入喉罩,监测SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2等的变化,记录喉罩置入时间及术后不良反应。结果：徒手一次置入喉罩22例,平均需时10s,SBP、DBP、HR波动不大,术后咽痛少。结论：喉罩是一种安全、方便、易于操作的通气工具。     

喉罩快通道静脉全麻在高危患者前列腺电切术中的应用

目的 探讨喉罩快通道静脉全麻在高危前列腺增生(BPH)患者前列腺电切术(TURP)中的应用.方法 36例高危BPH患者应用快通道静脉全麻,设为喉罩组(L组);27例高危BPH患者应用硬膜外麻醉,设为硬膜外组(E组).比较患者麻醉前(T0)、手术前(T1)、手术开始后5 min(T2)和术后苏醒(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时比较患者手术满意度评分和记录L组患者麻醉苏醒时间及两组患者麻醉并发症的发生情况.结果 两组患者T0点MAP、HR和SpO2差异无统计学意义.在T1、T2、T3点,L组患者MAP和SpO2高于E组,而在T1和T2点,L组患者HR则低于E组,差异有统计学意义(P<0.05).在T3点两组患者HR比较差异无统计学意义.L组患者手术满意度评分明显高于E组,差异有统计学意义(x2=31.57,P<0.05).L组患者术后苏醒时间是(5.6±3.1)min,术后麻醉并发症总发生率两组差异无统计学意义(x2=0.168,P>0.05).结论 喉罩快通道静脉全麻可以安全的用于高危BPH患者的TURP手术,而且有利于患者术中的供血供氧和氧供需平衡,患者满意度高.     

SLIPA喉罩在甲状腺手术中的应用

目的：观察SLIPA喉罩用于甲状腺切除手术麻醉中的效果,并探讨其安全性和有效性。方法：择期行甲状腺切除术患者60例,年龄30～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为SLIPA喉罩组（SL组）和气管导管组（T组）。记录两组患者安静时（T1）、插喉罩（管）前（T2）、插喉罩（管）后（T3）、拔喉罩（管）时（T4）和拔喉罩（管）后（T5）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）;记录插喉罩（管）成功后、机械通气10 min3、0 min和60 min时的气道峰压（Ppeak）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）;并观察术中有无漏气、反流误吸及术后咽喉部并发症。结果：SL组各时间点MAP和HR无明显变化,SL组在T2～T5时MAP和HR明显低于同时点的T组,差异有统计学意义;两组在插喉罩（管）成功后、机械通气10 min、30 min和60 min时的Ppeak、PCO2比较,差异均无统计学意义;两组各时间点SpO2均为100%;SL组术中牵拉气管时有5例出现漏气,调整喉罩位置后通气良好,未发现1例反流误吸患者;两组术后各发生2例轻微咽痛,均未见声音嘶哑。结论：SLIPA喉罩通气用于甲状腺切除手术患者安全、可靠,能达到与全麻气管插管一样的通气效果,且血流动力学更加平稳。     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察SLIPA喉罩应用于妇科腹腔镜手术的疗效、安全性及不良反应。方法将90例行腹腔镜妇科手术患者随机分SLIPA组(S组)、气管插管组(T组)及普通喉罩组(L组),各30例。记录3组患者气腹前后的气道峰压(PEAK)和呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)。在诱导前(T1)、插管后1 min(T2)、拔管前即刻(T3)和拔管后1 min(T4)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)及测定肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。记录S组和L组操作成功率及口咽部漏气压(OLP)及不良反应。比较3组的疗效。结果 3组患者气腹后PEAK及PetCO2较气腹前升高(<0.05)。T组患者T2、T3的MAP和HR比T1升高(<0.05)。T组T2、T3时点MAP和HR比L组、S组在升高。T组T2、T4时点血清E、NE水平高于T(1<0.05)。S组及L组在T2、T4时点血清E、NE水平低于T组(<0.05)。插管成功率S组、T组、L组分别为100%、97%及83%,S组OLP高于L组(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩通气道能安全有效应用于妇科腹腔镜手术。     

SLIPA喉罩在乳腺癌手术中的应用

目的: 比较SLIPA喉罩置入与气管插管对乳腺癌患者心血管反应的影响。方法: 选择无心血管系统疾病,ASAⅠ~Ⅱ级乳腺癌患者80例,随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组各40例。监测并记录喉罩组入室时基础值(T₀)、喉罩置入前(T₁)、喉罩置入后1 min (T₂)、3 min (T₃)、5 min (T₄)、手术开始(T₅)、手术结束(T₆)、喉罩拔除前(T₇)、喉罩拔除后(T₈)、喉罩拔除后5 min (T₉)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),同时记录气管插管组各相应时点的参数。结果: 两组比较,T₁、T₃ 2个时点的SBP和DBP、T₅、T₆、DBP差异亦均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);T₂、T₇、T₈、T₉ 4个时点的SBP、DBP、HR差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。结论: SLIPA喉罩置入对乳腺癌患者心血管系统影响轻微,SLIPA喉罩通气是患者可供选择的较为理想的通气方式之一。     

喉罩通气全麻在经尿道前列腺电切术中的应用体会

目的探讨放置喉罩通气的静吸全麻方式在经尿道前列腺电切手术中的应用价值。方法回顾性分析2007年5月至2009年6月福建医科大学附属龙岩市第一医院麻醉科将放置喉罩通气的静吸全麻方式应用于部分经尿道前列腺电切手术的25例患者资料。结果25例病人均顺利完成手术,麻醉过程病人的刺激反应小,生命征平稳,术后咽部不适发生率低。结论需要全麻下施行经尿道前列腺电切术时,采用喉罩通气全麻操作简单,成功率高,对机体的不良刺激少,是一种安全可行的方法。     

喉罩在前列腺电切术麻醉中的应用

目的 探讨喉罩在列腺电切术麻醉中的临床应用及价值.方法 回顾性分析我院2008年3月至2010年3月32例在前列腺手术中应用喉罩的患者资料,观察疗效.结果 患者置入喉罩后观察不同时间段与入室时比较,具有统计学差异;而不同时间点之间无明显差异.结论 喉罩在前列腺电切术麻醉中的临床应用,是一种较好的麻醉选择方式,充分发挥了其优势,值得推广应用.     

SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用

目的:评估SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除手术麻醉中的应用效果,并探讨其安全性和有效性。方法:随机将行腹腔镜胆囊切除手术的患者分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和经典喉罩组(C组)。分别记录喉罩成功置入率、一次放置成功所需时间以及术中需调整喉罩位置病例数;人工气道建立成功时、气腹后5min及气腹后30min时的气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和患者入室时(T1)、置入喉罩即刻(T2)、置入后3min(T3)、拔除喉罩即刻(T4)、拔除后3min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);并观察术中有无胃胀气、返流误吸情况及术后咽喉部并发症,如声嘶或咽痛等。结果:两组患者在人工气道建立成功时、气腹后5min及气腹后30min时的Ppeak和PetCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同时两组患者在所选取的各时点的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组在一次放置成功率、一次放置成功所需时间以及术中需调整喉罩位置病例数方面优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后各发生7例轻微咽痛,C组有4例患者术中发生胃胀气,两组均未见声音嘶哑及返流误吸。结论:SLIPA喉罩适用于腹腔镜胆囊切除手术,并发症少、操作便捷、安全性和有效性较高。     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用观察

目的:观察SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性.方法:60例ASA 1～2级择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组)各30人,记录入室时、插管(罩)前、后1 min和拔管(罩)前、后1 min的MAP、HR、SPO2,分别记录插管(罩)成功时、气腹后20min及手术结束...     

SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用

目的:研究和观察SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用,评价其应用的安全性和有效性。方法:选年龄在25~70岁,体重40~80kg,全麻下做乳腺癌根治术的患者60例,随机将其分为SLIPA喉罩组(A组)30例和气管插管组(B组)30例,观察两组麻醉前、诱导时,置入喉罩或插管时,拔出喉罩或拔管时的心率(HR),平均动脉压(MAP)的变化及观察患者术后的咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不反应的发生率。结果:两组在麻醉前、诱导时及术中A组各时点HR和MAP变化无明显差异,无统计学意义(P>0.05),B组插管时、拔管时比A组置入喉罩和拔出喉罩时的HR、MAP明显升高,有统计学意义(P<0.05),术后咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不良反应发生率,B组明显高于A组。结论:SLIPA喉罩操作简单易行,操作时对血流动力学改变轻微且减少患者咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心、呕吐等不良反应的发生率,可安全有效地用于乳腺癌根治术。     

SLIPA喉罩与普通喉罩在老年患者全麻中的应用比较

目的探讨SLIPA(stream lined of the pharynx airway,SLIPA)喉罩在老年患者全麻中的应用并与普通喉罩(conventional laryngeal mask airway,LMA)相比较。方法选择60例老年全麻患者,随机分为SLIPA喉罩组(S组)与LMA组(L组),每组30例,术中监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),记录诱导前、诱导后及置喉罩后即刻、1、3 min及拔出喉罩前、拔出喉罩后即刻、1、3 min的血压和心率,并记录两者放置的成功率、解剖位置、最大密封压和并发症。结果两组的插入成功率、喉罩位置情况、术中最低脉搏血氧饱和度、气道压峰值、最大密封压及胃内进气情况差异无统计学意义(P>0.05),两组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,其他并发症两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLIPA喉罩与普通喉罩一样具有操作简单,心血管反应轻的优点,用于老年人全麻短小手术安全有效。     

SLIPA喉罩在单孔胸腔镜手术中的应用

目的：探讨SLIPA喉罩在单孔胸腔镜手术中应用的安全性及有效性。方法选择择期接受单孔胸腔镜手术的患者50例,将其随机均分为双腔支气管组（A组）和SLIPA组（B组）（n=25）。观察并记录麻醉诱导前（T 1）、插管后（T 2）、开胸时（T 3）、手术开始后45 min（T 3）和苏醒拔管时（T 4）的MAP、HR。观察并记录2组术野暴露满意度及术后不良反应。结果2组患者T 1时血压、心率差异无统计学意义,T 2时A组血压、心率高于B组（P〈0.05）;2组手术视野暴露满意程度差异无统计学意义;苏醒时A组呛咳、躁动发生率明显高于B组（P〈0.05）;术后A组咽喉疼痛及声音嘶哑发生率高于B组（P〈0.05）。结论 SLIPA在单孔胸腔镜手术中应用安全可靠,术野暴露满意,不影响手术操作,血流动力学平稳,并发症发生低。     

ALMA喉罩和SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用比较

目的比较ALMA喉罩和SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术气道管理的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者80例,按照随机数字表分为ALMA喉罩组（A组）和SLIPA喉罩组（S组）各40例。麻醉诱导后置入喉罩,行机械通气。观察记录喉罩置入时间和成功率、气道密封压、气腹前及气腹压至12mm Hg时气道峰值压、胃胀气程度、返流和误吸发生情况、术毕喉罩拔除后的并发症。结果两组置入时间及一次成功率差异无统计学意义（P〉0.05）,与S组比较,A组气道密封压较高,气腹压至12mm Hg时气道峰值压较低（P〈0.05）,气腹后胃胀程度差异无统计学意义（P〉0.05）,两组均未发生返流和误吸,A组术毕喉罩粘血和咽痛发生率较S组低（P〈0.05）。结论 ALMA喉罩和SLIPA喉罩操作简单,均可保证有效通气,均可安全用于腹腔镜胆囊切除术,但ALMA喉罩气道密封效果更好,不良反应更少。     

SLIPA喉罩在侧卧位全身麻醉手术中的应用体会

目的观察SLIPA喉罩在侧卧位全身麻醉手术中气道管理的可行性。方法选取40例ASAⅠ~Ⅱ级,在侧卧位全身麻醉手术中使用SLIPA喉罩的患者。观察术中的PETCO2波形及数值、Pmax、SpO2的变化。记录一次喉罩放置成功率、满足手术通气需要的情况、手术医师对麻醉效果的评价。结果患者术中SpO2、PETCO2、Pmax均维持在正常范围,喉罩一次放置成功率为97.5%,满足手术通气需要的成功率为100%,手术医师对麻醉效果的满意率为100%。结论 SLIPA喉罩可以安全地应用于侧卧位全身麻醉手术患者的通气。     

SLIPA喉罩在甲状腺手术全身麻醉中的应用

目的探讨SLIPA喉罩在甲状腺手术全身麻醉中的应用效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行甲状腺手术患者随机分为SLIPA喉罩组（L组）和气管插管组（T组）,各30例。观察并记录两组麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、置入气管导管（喉罩）时（T2）、手术开始10min（T3）及术毕拔管（喉罩）时（T4）患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,记录人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的气道压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）和术后咽喉疼痛的病例数。结果两组T0～T4时点SpO2均为100%,T2～T4时点T组HR、SBP和DBP较L组明显升高,差异均有统计学意义（〈0.05）。两组间人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak及PETCO2差异均无统计学意义（〉0.05）。T组有8例出现不同程度的咽喉疼痛或不适,L组无一例出现。结论全身麻醉下SLIPA喉罩通气用于甲状腺手术效果优于气管插管,其对血流动力学影响小,应激反应轻微。     

SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的探讨SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊手术中的临床特点及注意事项。方法通过我院2009年12月-2010年12月腹腔镜胆囊手术病人120例,随机分成SLIPA喉罩组和气管插管组,对比分析两组手术不同时间段心率,血压变化及术后患者不良反应发生情况。结果两组患者手术麻醉成功,插管组在T3、T4时间相点,HR、SBP、DBP升高较喉罩组明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术终及术后相关不良反应率方面喉罩组较插管组少（P〈0.05）。讨论SLIPA喉罩由于具有口咽刺激小、操作简单、使用成本低、相关不良反应小等特点,可高效安全地应用于腹腔镜胆囊手术。     

SLIPA喉罩在甲状腺手术气道管理中的应用观察

目的：观察SLIPA喉罩在甲状腺手术气道管理中的应用。方法：采用随机分组的方式将2014年1月至2015年1月来该院手术治疗的甲状腺患者100例随机分为观察组和对照组,其中观察组50例采用SLIPA喉罩麻醉,对照组50例采用气道插管麻醉,对比分析两组患者麻醉前后的平均动脉压、心率以及并发症发生情况。结果：观察组和对照组患者插管／罩时及插管／罩后的动脉压与心率均升高,与麻醉诱导前比较差异显著（P＜0．05）。拔管／罩即刻观察组的动脉压为（88．2±3．6）mmHg、心率为（86．7±1．1）次／min,对照组分别为（95．4±5．8）mmHg、（96．5±2．7）次／min。观察组明显低于对照组（P＜0．05）。观察组并发症发生概率显著低于对照组,差异对比显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对老年甲状腺手术患者采用SLIPA喉罩气道管理,麻醉效果较好,并发症发生概率较少,在手术过程中要对患者通气情况进行观察,做好管理工作,值得在临床上推广应用。     

SLIPA喉罩在颜面部除皱手术麻醉中的应用观察

目的探讨SLIPA喉罩用于颜面部除皱手术麻醉的安全性和有效性。方法选择40例择期行颜面部除皱手术患者,采用随机数字表法,分为喉罩全麻组(A组)和气管导管全麻组(B组),每组20例,两组均采用全凭静脉复合全身麻醉,麻醉诱导后置入喉罩、气管导管后行机械通气。观测记录两组患者插管前(T1)、喉罩置入或插管后即刻(T2)、喉罩或气管导管拔出后2min(T3):心率(HR)、动脉压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(Pmeat)、气道峰压值(Ppeak);观察拔除喉罩和气管导管后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、返流误吸情况。结果 A组咽喉痛发生率明显低于B组(P<0.05)。两组恶心、呕吐、声嘶、呛咳发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生返流误吸。A组3个时间段SBP、HR差异无统计学意义(P>0.05),B组T2、T3时间段HR、SBP差异有统计学意义(P<0.05),两组SPO2、PETCO2、Pmeat、Ppeak差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLIPA喉罩全麻用于颜面部除皱手术,操作简便安全,对血流动力学影响小,可明显减少全麻气管插管引起的并发症。     

SLIPA喉罩在临床麻醉中的应用体会

目的：通过对SLIPA喉罩（Streamlined Liner of the pharynx airway）通气全麻的临床应用观察,评估SLIPA喉罩通气全麻的安全性、有效性及相关注意事项。方法：随机抽取美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologist,ASA）分级Ⅰ～Ⅲ级50例手术病人,随机分为SLIPA喉罩组和气管导管组,每组25例,观察两组病人在气管插管、SLIPA喉罩插入前后和苏醒拔管时的血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,置放通气装置的成功率,对通气装置的耐受性,操作引发的并发症（声嘶、咽喉痛等）。记录拔管时及苏醒后的不良反应等。结果：SLIPA喉罩插入一次成功率88%,在通气装置置入、维持、拔除期间SLI-PA喉罩组比气管导管组血流动力学变化更平稳,SLIPA喉罩组无咽喉不适,气管导管组有2例患者感到咽痛、声嘶等咽喉不适。结论：SLIPA喉罩通气全麻是一种安全、有效的全麻方式之一,与气管插管全麻相比,其操作简易,并发症发生少,尤其是不能实施气管内插管者,所以在临床应用中是一种值得大力推广的全麻方式。