颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血临床疗效评价

目的探究颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的临床治疗效果与预后情况。方法 60例蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字法分为治疗组与常规组,每组30例。其中常规组给予一般性治疗方法 ,治疗组给予颅内动脉瘤介入栓塞术进行临床治疗,比较两组患者的治疗效果与预后情况。结果治疗组患者中动脉瘤完全闭塞28例,轻微显影2例,死亡0例;常规组完全闭塞0例,21例轻微显影,9例死亡(其中包括5例合并瘫痪),两组患者的临床治疗效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的预后情况明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对蛛网膜下腔出血患者采取颅内动脉瘤介入栓塞术治疗的临床效果显著,预后情况较好,手术安全可靠,值得进一步推广并应用。     

颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理分析

目的探究颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理分析。方法回顾性分析2013年2月至2014年2月期间我院收治的78例颅内动脉瘤介入栓塞术围术期护理的临床资料。结果瘤腔达100%闭塞率为83.3%,95%闭塞率为12.8%,90%闭塞率为3.8%;术后并发率6.4%,病死率为1.3%,存活患者术后随访6~12个月,无再出血和其他并发症。结论对实施颅内动脉瘤介入栓塞术的患者,加强围术期护理,对保障栓塞治疗效果有重要的临床价值。     

动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理

<正>蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是多种病因所导致的底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血。常见原因是脑动脉畸形、动脉瘤、血液疾病等。其中颅内动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血的致残率、病死率极高,本研究主要探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)行介入栓塞术治疗后患者的临床护理方法,以提高     

介入栓塞后尼莫地平动脉内灌注治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛患者的临床研究

目的 观察介入栓塞术后尼莫地平动脉内灌注治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后症状性脑血管痉挛(SCVS)的效果,并探讨其对血管内皮功能的影响。方法 将aSAH后SCVS患者按队列法分为试验组和对照组。2组均在对症支持治疗的基础上开展介入栓塞术,术后给予稀释血液、扩容和升压等常规3 H治疗,试验组另加用尼莫地平动脉内灌注,用电子泵经股动脉血管鞘以0.2 mg·min^-1注射20%尼莫地平,每次2 mg,每天1次,用药7 d后拔除血管鞘改为尼莫地平片口服,每次60～120 mg,每日2次于餐后服用。2组疗程均为14 d。比较2组患者的脑血管血流速度、实验室指标、术后并发症和预后情况。结果 试验组41例和对照组38例。试验组和对照组治疗2周时大脑前动脉(ACA)平均血流速度分别为(84.32±5.27)和(93.46±5.61)cm·s^-1,大脑中动脉(MCA)平均血流速度分别为(86.05±5.94)和(95.23±6.37)cm·s^-1,大脑后动脉(PCA)平均血流速度分别为(59.41±4.82)和(71.56±5....     

显微手术联合血管内介入栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤

颅内动脉瘤(IA)是一种常见的脑血管疾病,是导致自发性蛛网膜下腔出血的主要病因[1],而其破裂所致蛛网膜下腔出血(SAH)后致残率及病死率极高口[2].目前对颅内破裂动脉瘤处理的方法尚存不同观点.随着影像学及显微外科的成熟和发展,显微手术夹闭和血管内介入栓塞术已成为目前治疗颅内破裂动脉瘤的首选的有效方法[3],但任何一种方法单独治疗均存在局限性.故本研究对42例IA患者采用显微手术夹闭联合血管内介入栓塞术进行治疗,并与分别单用显微手术夹闭、血管内介入栓塞术比较,现报告如下.     

动脉瘤颈夹闭术与弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果比较

目的比较动脉瘤颈夹闭术和弹簧圈瘤腔内栓塞术应用于高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)治疗的效果。方法 2018年3月-2019年3月娄底市中心医院收治高分级aSAH患者60例,采用动脉瘤颈夹闭术治疗的30例设为A组,采用弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗的30例设为B组,比较2组预后良好率、治疗前后格拉斯哥预后量表(GOS)评分,以及并发症发生率。结果治疗后,B组预后良好率为66. 67%,高于A组的40. 00%(P <0. 05);治疗后,2组GOS评分较治疗前均降低,且B组GOS评分低于A组(P均<0. 05);B组术后并发症发生率为6. 67%,低于A组的26. 67%(P <0. 05)。结论与动脉瘤颈夹闭术相比,采用弹簧圈瘤腔内栓塞术治疗高分级aSAH患者的临床效果更佳,且术后并发症发生率低,值得推广应用。     

脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理对策探讨

目的分析脑动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理措施。方法纳入此研究中的58例研究对象均为我院于2013年4月至2015年10月收治的蛛网膜下腔出血患者,所有患者均采用脑动脉瘤介入栓塞术治疗,并按照护理模式的差异性将其划分为观察组以及对照组,两组患者护理模式分别为常规护理以及综合护理,比对两组患者护理效果。结果观察组以及对照组患者经过治疗以及护理后,其观察组优良率明显高于对照组,同时护理满意度显著提升,两组患者相比较而言,差异性逐渐加大,P<0.05,统计学意义产生。结论蛛网膜下腔出血患者在治疗后应选择综合护理模式,以此来减少患者的恢复时间,提升临床疗效。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的研究进展

脑血管痉挛是动脉瘤性SAH之后最常见、最严重的并发症。约70%的动脉瘤性SAH患者会发生脑血管痉挛,其中约有39%的患者因血管痉挛而致残,脑血管痉挛造成的神经功能区的缺血性损伤是引起患者致残或死亡的最重要的因素。近年来随着科学研究的不断深入,虽然脑血管痉挛的发病机制尚未完全阐明,但已经证实一氧化氮、内皮素、高分子氧合血红蛋白、炎性反应、胆红素氧化物、钙离子通道及血液的高凝状态在脑血管痉挛的发生过程中起到十分重要的作用。针对已知的脑血管痉挛的发病机制,如何防治脑血管痉挛的发生对患者的预后具有十分重要的意义。本文就动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发病机制及诊治的进展作一综述。     

脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血栓塞术后的应用

目的 探讨脑脊液置换术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)栓塞术后的作用.方法 在成功行颅内动脉瘤栓塞术24h,后将我科颅内动脉瘤急性破裂所致SAH的病人,随机分为两组,实验组和对照组均48例.比较两组头痛持续时间、症状性脑血管痉挛(symptomatic cerebrovascular spasm,SCVS)、脑积水发生率;组间比较采用卡方检验,以P＜0.05有统计学意义.结果 实验组中头痛持续时间平均为6.0d,对照组14.0d.实验组和对照组出现SCVS分别为6例(6/48)、17例(17/48)；脑积水分别为:3例(3/48)、12例(12/48).两组比较有统计学差异(P＞0.05).结论 脑脊液置换术能缓解aSAH栓塞术后病人临床症状,降低SCVS及脑积水的发生率.     

尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的:观察尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效,为其临床应用提供依据。方法:回顾性分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料166例,分为尼莫地平组和对照组,2组均给予绝对卧床、止血、脱水及对症治疗,尼莫地平组在此基础上加用尼莫地平持续泵注,观察脑血管痉挛率和病死率。结果:166例均行动脉瘤栓塞术,术后2周内尼莫地平组脑血管痉挛发生率和病死率低,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平具有显著缓解脑血管痉挛的作用,能降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率,且无增加再出血的风险,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期应用尼莫地平疗效好。     

颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术治疗观察

目的：观察颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血症状实施手术治疗的临床疗效。方法54例患者根据数字表随机分为观察组和对照组,各27例,观察组行显微介入栓塞术,对照组行内科保守治疗,对比两组的疗效。结果观察组基本治愈率为74.07%,总有效率为81.48%,对照组分别为37.04%、59.26%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微介入栓塞术用于颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血症状的临床治疗,可以更为有效地改善各类症状,提高患者的自理能力,此方案有推广价值。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的临床治疗

颅内动脉瘤破裂后,由于出现脑室系统内的血肿以及严重的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),影响了脑脊液的正常循环,部分患者可有脑积水形成,是常见的并发症之一,对预后有直接影响.Vale[1]将此类脑积水分为急性(SAH后3天内)、亚急性(SAH后4～13天)和慢性(SAH后14天以上)三种类型.根据不同的类型需行引流或分流等处理.本文就2000年1月至2005年12月我科收治24例动脉瘤性SAH后脑积水病例资料分析如下.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛67例临床分析

目的 分析脑脊液置换联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的效果。方法 aSAH患者67例随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上行脑脊液置换术。观察两组DCVS和继发性脑梗死的发生率及临床疗效及大脑中动脉平均血流速度。结果 观察组总有效率明显高于对照组,大脑中动脉流速明显低于对照组（P〈0.05）。结论 脑脊液置换联合尼莫地平可明显降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发型脑血管痉挛的发生,降低大脑中动脉的平均血流速度。     

动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血31例临床分析

目的评价动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果。方法选取娄底市中心医院2007年1月至2010年1月收治的31例采用动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血患者(观察组),并与同期30例采用常规治疗方法的患者(对照组)进行比较。结果观察组中31例中28例动脉瘤完全闭塞,2例残余轻微显影,1例轻瘫;对照组中8例动脉瘤完全闭塞,15例CTA检查显影,7例死亡(合并瘫痪3例),两组比较有统计学差异(P<0.05),观察组预后效果优于对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,值得临床推广。     

量化脑电图监测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛及预测预后的研究

目的:研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后血管痉挛(CVS)患者行量化脑电图监测的效果.方法:选择2019年1月—2020年4月我院收治60例aSAH后CVS患者,术前术后均采取量化脑电图检测,根据量化脑电图监测结果分甲组(正常振幅)与乙组(异常振幅)各30例,两组诊断结果比较.结果:甲组预后良好率(96.66...     

对蛛网膜下腔出血患者介入栓塞治疗术后的护理干预

目的对蛛网膜下腔出血患者实施介入栓塞治疗术后的护理探讨。方法对我科收治的42例实施介入栓塞治疗的蛛网膜下腔出血的患者进行护理干预。结果实施手术并进行护理干预的患者效果良好,并发症较少。结论对蛛网膜下腔出血术后患者实施护理干预,患者术后恢复快。     

介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血围手术期的护理观察

膜下腔出血(SAH)通常为脑底或脑表面动脉破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,又称自发性SAH,其中约75%由动脉瘤破裂引起.动脉瘤性SAH发病急、病情重,初次出血病死率高达20%,约20%的动脉瘤性SAH病后10～14 d发生再出血,使死亡率约增加1倍[1].     

颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部的异常扩张而形成的,动脉瘤破裂出血是发生蛛网膜下腔出血最常见的原因。手术是该病最主要的根本治疗手段。由于术中动脉瘤极易破裂出血,手术的危险性很大,手术的成功不仅要求手术医师要有精湛的技术,还要求麻醉医师和手术护士的密切配合。我院近1年来成功地完成显微镜下颅内动脉瘤夹闭术20例,现将护理配合总结如下。