论乙型肝炎病毒携带者的发生机理和防治原则

乙型肝炎病毒携带者（以下简称为乙肝病毒携带者）是指感染乙型肝炎病毒（HBV）后无症状表现且肝功能正常者。若血清乙肝表面抗原（HBsAg）持续阳性超过6个月，则成为慢性乙肝病毒携带者，其血清乙肝表面抗原很难转阴。即每年自然转阴率低于2％。绝大多数慢性乙肝病毒感染者可发展成慢性肝炎，肝硬化，部分可发展为重型肝炎和原发性肝癌。据报道全世界有乙肝病毒携带者约3亿人，我国就有约1．2亿人成为慢性乙肝病毒携带者，     

乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎60例

慢性乙型肝炎属祖国医学胁痛、瘟黄等病范畴,因其病情迁延反复,治疗颇感棘手.笔者近5年来,用自拟乙肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎60例,疗效满意,故不揣浅陋,兹作介绍.[临床资料]60例中,男48例,女12例;年龄16～50岁,平均33岁;病程1年以内10例,1～3年42例,3年以上8例.诊断依据:根据其临床表现,经肝功能及两对半化验确诊,部分病人结合“B”型超声波检查.[治疗方法]乙肝解毒汤药物组成:半枝莲30g,紫金牛20g,石见穿、蛇舌草各15g,柴胡8g,枳壳15g,黄芪20g,白术15g,藿香、鸡内金各12g,郁金、赤芍各10g.水煎服,每日1剂,每剂3煎,早、中、晚饭前服,1月为1疗程,一般2～3疗程.每疗程后复查肝功能及两对半.肝脏实质有变化者,复查“B”型超声波.     

抗乙肝合剂治疗HBsAg持续阳性114例临床分析

<正> 近年来乙型肝炎及乙型肝炎病毒表面抗原携带者(下称HBsAg携带者)有增多趋势.自1981年以来,我科采用抗乙肝合剂治疗HBsAg持续阳性病人114例.其中诊断为慢性肝炎HBsAg阳性者64例,诊断为HBsAg携带者5例.所有病例血中HBSAg持续阳性的时间均在6个月以上.经过2～3个月的治疗,     

乙肝速消丹治疗慢性乙型病毒性肝炎12O例

笔者从1989年至1995年运用自拟方“乙肝速消丹”临床治疗慢性乙型病毒性肝炎120例,疗效显著.现报道于下.[临床资料]本组120例,来自门诊与住院病人.按1990年5月上海全国肝病会议修定的标准确定诊断.其中男74例,女46例,年龄最小5岁,最大62岁.病程6个月至1年35例,1至2年26例,2至5年42例,5至10年9例,10年以上8例.辨证分型:肝郁气滞型30例,寒湿困脾型45例,肝肾阴虚型20例,脾肾阳虚型18例,血瘀阻络型7例.[治疗方法]乙肝速消丹组成;柴胡15g,白花蛇舌草、白蔻仁、七叶一枝花、水飞蓟各20g,枯矾、僵蚕、白羚羊角粉、生甘草各10g,硫磺、冬虫夏草各6g.诸药如法炮制,研成细粉,装入胶囊.每粒0.3g.每次口服6至10粒,每日3次,饭后半小时服.1个月为1个疗程,复查肝功能、乙肝系列.对每个病例连续观察3个月.     

乙肝汤治疗乙肝病毒携带者100例

本文介绍笔者自拟“乙肝汤”,对乙肝病毒携带者的疗效。患者男64例,女36例;年龄1～15岁25例,16～35岁54例,36～60岁21例;病程最短3个月,最长8年。HB_ Ag阳性(滴度1:8以上),肝功试验正常。不具有肝病常见的临床表现,如食欲减退,恶心呕吐,厌油乏力,上腹部不适、肝脾肿大或压痛等。乙肝汤组成:黄芪、绞股兰各50g,云苓、赤芍、丹参、紫草根、半枝莲、蛇舌草各15g,柴胡、半夏各9g,黄芩12g,甘草6g。水煎服,每日1剂。2个月为1疗程,总疗程为2～4个月。儿童剂量酌减。加减法:湿热型,湿重于热者酌加藿香、苍术、泽泻、绵茵、猪苓;热重于湿者酌加绵茵,大黄、栀子、连翘;气郁型,选用柴胡,枳壳、党参、白术、山药;阴虚型,选用黄精、熟地、山萸、枸杞、何首乌,隐匿型,加桑寄生、五味子、     

“加味茵陈鱼腥草汤”治疗慢性乙型肝炎

笔者自拟“加味茵陈鱼腥草汤”治疗慢性乙型肝炎HBsAg 等测定阳性或无症状病毒携带者,一月HBsAg 等阴转多例。特介绍如下:     

乙肝转阴散敷贴治疗乙肝大三阳60例

1　一般资料60例均为乙肝大三阳患者 ,肝功能化验全部正常 ,HBV -DNA阳性者 49例 ;患者年龄 11岁～ 5 6岁 ;病程 3个月～ 10浕 ;男 3 6例 ,女 2 4例。2　治疗方法2 1　方药组成　乙肝转阴散 1号 :银花 10 0 g ,虎杖 10 0g ,黄连5 0 g ,苦参 10 0g ,田基黄 10 0 g ,丹参 10 0 g ,藿香 5 0g。乙肝转阴散 2号 :何首乌 10 0 g ,五味子 5 0g ,当归 5 0 g ,沙苑子 5 0 g ,肉桂2 0 g ,人参 2 0g ,赤芍 5 0 g。2 2　用　法　将上两组药分别烘干 ,研细末 ,分装备用 ,使用时取装好的药物 ,加醋适量 ,调成直径约 1 5cm的圆饼 ,前两个月用乙肝转阴…     

乙肝丸治疗HBsAg携带者56例

<正> 近年来,用中医中药治疗无症状乙型肝炎病毒携带者的研究,屡有报道。我们于1988～1989年以乙肝丸及配合转移因子,对无症状乙型肝炎表面抗原携带者进行治疗,效果满意,现报告如下。一般资料根据1984年12月30日南宁会议修订的病毒性肝炎防治方案规定:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者是血液 HBsAg 1:8以上阳性,但无肝炎症状及体征,各项肝功能检查正常,     

乙肝汤治疗乙型肝炎150例

笔者自 1 997年以来采用乙肝汤治疗乙型肝炎 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料1 5 0例均为门诊患者 ,其中男性 1 1 0例 ,女性40例 ;年龄 1 7～ 42岁 ;病程 4个月～ 1 5年。诊断标准均参照 1 995年全国传染病及寄生虫学术会议拟定的诊断标准。治疗方法乙肝汤药物组成 :黄芪 30 g、茵陈 30 g、丹参30 g、虎杖 1 5 g、白花蛇舌草 30 g、白术 1 5 g、五味子1 5 g。肝脾肿大者加郁金 1 0 g;湿重者加土茯苓 30 g、苡米 30 g;胁痛者加川楝子 1 0 g、元胡 1 0 g;腹胀者加大腹皮 1 5 g。上药每日 1剂水煎分 2次服 ,3个月为 1个疗程 ,每疗程…     

复肝汤联合热敏灸治疗慢性迁延性肝炎40例临床观察

[目的]观察复肝汤联合热敏灸治疗慢性迁延性肝炎疗效。[方法]对40例门诊慢性迁延性肝炎患者使用加味复肝汤(生黄芪、山药、生麦芽各30g,茯苓、当归各12g,炒白术、丹参各20g,党参、郁金、泽兰、生甘草、板蓝根各10g,柴胡9g,白芍、鸡内金、白花蛇舌草各15g)。1剂/d,水煎400mL,200mL/次,2次/d。热敏灸,3cm处悬艾条,腧穴啄灸2min,热敏化症状消失、皮肤灼热,隔天1次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效30例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%。肝功能恢复正常37例,乙肝表面抗原转阴12例,核心抗体转阴14例,e抗原转阴15例。[结论]复肝汤联合热敏灸治疗慢性迁延性肝炎效果显著,值得推广。     

三生滋润汤治疗声嘶症18例

笔者自1990年以来.采用自拟三生滋润汤治疗声嘶症18例.取得了满意的疗效,兹介绍如下.[一般资料]本组18例,男6例,女12例.年龄:18～30岁9例.31～40岁8例,41岁以上1例.病程:6月～1年17例,1年以上1例.[治疗方法]三生滋润汤;生石膏、连翘各30g,生地黄15g.知母、麦冬、菊花、胖大海、桑白皮、银花、射干各10g,生甘草5g,黄连3g.每日1剂,水煎服.日服3次,7天为一疗程.[治疗结果]治愈(治疗7天到14天,声音恢复正常,随访3月以上未复发)16例,占89%;有效(治疗7天到14天,声音明显好转,3月以内复发)1例,占5.5%;无效(治疗7天到14天,声音无改变)1例,占5.5%;总有效率94.5%.     

乙肝饮加减治疗乙型肝炎

1986年以来,笔者自拟:“乙肝饮”,加减治疗乙型肝炎100例,其中,男64例,女36例,年龄最大者62岁,最小者12岁;以21～45岁为最多;病程:1～3年85例,3年以上15例;肝肿大87例,脾肿大13例,见肝掌79例,有蜘蛛痣及面颈部毛细血管扩张34例。【实验室检查】谷丙转氨酶(SGPT)83例高于正常范围(大于120单位/改良赖氏法),碘试验(IT)异常68例,63例锌浊度(ZnTT)异常,乙肝表面抗原(HBsAg)全部阳性,滴度1:256～1084共78例,1:128～256共14例,1:8～128共8例,属健康带毒者17例。     

中药内服熏洗配合针刺治疗痔疮137例

笔者采用中药内服熏洗配合针刺治疗痔疮137例,取得了满意疗效,现报告于下.[一般资料]137例中,男84例,女53例;年龄20～30岁28例.31～50岁91例,51岁以上18例;病程3个月以内者4例,1年以内者32例,3～5年71例,5年以上者30例内痔33例,外痔31例,内外混合痔73例,其中12例是术后复发.[治疗方法]①内服莲子乌梅汤:建莲子30g,乌梅25g,阿胶珠、炙米壳各10g、大枣7枚,蜂蜜50g.煎时先将大枣烤焦放入药内同煎,每剂煎两次取汁400ml,兑入蜜蜂50g,早晚2次分服.②熏法用艾叶川椒洗剂.生艾叶30g,川椒食盐各一撮,带须葱白5根.无花果叶15g.将药品用净白布包好,盆煎30分钟,取出药渣,用汤熏洗,每次10分钟,每日1次.③针刺:三棱针常规消毒后,刺上唇系带中间白点,刺破挤出白色脓样液汁.首次治疗时针刺1次,不愈者在第2疗程开始时再刺1次.以上三法同时进行,7天为一疗程,未愈者休息5天再进行第2疗程.[治疗结果]治愈:去除痔核,症状消失;好转:经治疗症状减轻.一个疗程治愈者47例,两个疗程治愈者62例,三个疗程治愈者24例,经治好转者4例.     

增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者90例疗效观察

目的　观察增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法　无症状型乙型肝炎病毒携带者 1 40例随机分为 2组。治疗组 90例口服增免调肝解毒汤 ,每日 2次 ;对照组 5 0例口服益肝灵 ,每次 2片 ,每日 3次。 2组均 2个月为 1个疗程 ,连续治疗 2个疗程统计疗效。结果　治疗组乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)阴转率 85 .6% ,乙型肝炎病毒e抗原 (HBeAg)阴转率 91 .9% ,乙型肝炎病毒e抗体(抗 HBe)阴转率 80 .0 % ,乙型肝炎病毒核心抗体 (抗 HBc)阴转率 81 .1 % ;对照组HBsAg阴转率 8.0 % ,HBeAg阴转率 1 8.2 % ,抗 HBe阴转率 1 6.7% ,抗 HBc阴转率 1 6.0 %。 2组HBsAg、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc阴转率比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。 2组丙氨酸氨基转移酶 (ALT)轻度异常患者治疗后ALT改善情况治疗组优于对照组 ( P <0 .0 1 )。结论　增免调肝解毒汤治疗无症状型乙型肝炎病毒携带者疗效确切。     

健脾疏肝汤治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的:观察健脾疏肝汤对慢性乙型病毒性肝炎患者病毒指标(HBV-M、HBV-DNA)的影响.方法:随机选取健脾疏肝汤组和对照组门诊和住院病例各50例,治疗组予健脾疏肝汤每日1剂,分2次服,3个月为1疗程;对照组予乙肝清热解毒中剂合乙肝养阴活血中剂,每次各1包,每包各10g,每日3次,3个月为1疗程.两组病例均治疗3个月,随访3个月.结果:治疗组HBeAg、HBV-DNA转阴率分别为38.1%和42%,优于对照组(P＜0.05).结论:临床观察表明,健脾疏肝汤对慢性乙型病毒性肝炎有较好的治疗作用,能明显抑制HBV病毒复制,减轻肝损害,且未发现健脾疏肝汤有毒副作用,是治疗慢性乙型病毒性肝炎安全有效的方剂.     

乙肝片对慢性乙肝病毒携带者抗病毒效应的研究

自1993年3月～1996年12月，我们应用中草药制剂乙肝片，对252例高复制型慢性乙肝病毒携带者进行临床抗病毒效应观察，结果表明，乙肝片对乙肝病毒HBV复制标志有显著的转阴作用，现报告如下。1材料与方法1．1治疗对象与分组：慢性HBV携带者共406例，均经HBV标志物（HBV—m）检测为HBsAg，HBeAg阳性者，部分患者抗-HBcIgm亦阳性。男260例，女146例；年龄8～49岁，平均年龄25．1岁，病程6个月～15年。随机分乙肝片治疗组252例，单用抗乙肝免疫核糖核酸对照组154例。两组性别、年龄、HBV携带时间分布等比较P值均＞0．1，具有可比性。1…     

中西医结合治疗HBsAg健康携带者79例

<正> 1987年以来,笔者用自拟解毒益肝汤加西药左旋咪唑、潘生丁和维生素C治疗乙型肝炎表面抗原((HBsAg)健康携带者79例,取得满意效果。 1 临床资料 79例中,男51例,女28例;年龄最大67岁,最小5岁,40岁以下占74.7％;发现携带病毒时间最长4年,最短2个月,平均2.7年。实验室检查,HBsAg滴度均商于1∶16,其中以酶标法测定滴度在1∶16～1∶256者42例,以反向血凝法测定滴度在1∶16～1∶128者37例。肝功能检查正常,临床症状、体征     

自拟“生津汤”治疗老年夜间口干症39例

在门诊常有老年病人以夜间口干为主诉就诊.近年来,笔者自拟“生津汤”治疗老年人夜间口干症39例,收到较好疗效.现报告如下:[临床资料]39例均为门诊病人,均排除其它疾病引起的口干症,如糖尿病、头颈部肿瘤放疗术后、唾液腺摘除术后等.其中:男27例,女12例.年龄最大的89岁,最小的53岁,平均年龄68岁.病程最长达8年,最短的1个月,平均9个月.[治疗方法]全部病例均用“生津汤”:党参20g,竹叶6g,麦冬、肉苁蓉、生地、当归各15g,五味子、紫苏各10g.加减:口渴不思饮加桂枝、茯苓、泽泻各10g.大便不行加元参、柏子仁各10g.用法:每日1剂,水煎2次,早晚各服1次,连服15日为1个疗程.[疗效观察]治愈:服药一个疗程后口干症状消失,随访一年未再复发.有效:服药一个疗程.口干症状消失或减轻,一年内又复发.无效:症状无改善或加重者.结果为:治愈8例,有效29例,无效2例.总有效率95%.     

肝炎贴膏治疗无症状HBsAg携带者50例疗效观察

1986年来,我科拟方,沈阳辽河制药厂生产的肝炎贴膏,治疗无症状HBsAg携带者50例,取得比较满意的效果。报道如下: 一、一般资料目前诊断无统一标准,多数学者倾向于下述二项指标。(1)过去无肝病史,血清携带HBsAg持续半年以上未阴转者。(2)无肝炎的体征,肝功能检查始终正常,按以上诊断标准确诊。治疗组50例,男37例,女13例。年龄17岁以下者18例,18～30岁17例,31～50岁12例,51岁以上3例,平均年龄32.68岁。病程6个月～1年14例,1年～3年21例,3年以上15例,平均病程2.34年。HBsAg均阳性,HBeAg阳性24例。对     

培元益肝汤治疗慢性乙肝21例

以自拟培元益肝汤结合维生素、肝泰乐等口服治疗慢性乙肝 2 1例 ,30天为 1疗程 ,经过 1～ 12疗程门诊治疗后 ,乙肝病毒血清标志物HBsAg转阴率为 16 % ,HBeAg血清转阴率为 36 % ,ALT、AST恢复正常达到 75 %。