子宫内膜癌组织HIF-1α、血清CA_(125)水平在患者病情与疾病预后评估中的价值

目的:探究低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血清癌抗原125(CA_(125))在子宫内膜癌病情判断及预后评估中的应用价值;方法:选择子宫内膜癌患者43例作为试验组,选取同期于接受治疗的子宫内膜增厚患者40例作为病理对照组,另选取50例健康体检者为对照组,对比三组研究对象组织HIF-1α表达阳性率及血清CA_(125)水平,分析试验组患者临床病例特征与组织HIF-1α表达阳性率及血清CA_(125)水平关系,最后试验组患者接受治疗后随访6个月,对比复发患者与无复发患者组织HIF-1α表达阳性率及血清CA_(125)水平;结果:①组织HIF-1α表达阳性率及血清CA_(125)水平试验组>病理对照组>对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。②分析发现组织HIF-1α及CA_(125)表达阳性率与试验组患者临床分期、浸润深度、分化程度具有相关性(P<0.05),与患者的年龄、病理分级、有无淋巴结转移无相关性(P>0.05)。③远期随访发现复发患者组织HIF-1α表达阳性率及血清CA_(125)水平高于非复发患者(P<0.05)。结论:HIF-1α及CA_(125)表达与子宫内膜癌病情具有一定相关性,能够作为子宫内膜癌诊断及病情监测的指标,同时还能够一定程度上预测患者预后,指导治疗方案的制定。     

结肠癌患者根治术前后血清TSGF、CEA及AFP的变化与意义

目的探讨结肠癌患者根治术前后血清TSGF、CEA及AFP的变化及意义。方法对本院2009年1月-2010年12月行结肠癌根治术的43例结肠癌患者资料进行回顾性分析,研究手术前后3种血清肿瘤标志物(TSGF、CEA、AFP)含量变化。结果 (1)术后1个月,3种血清肿瘤标志物含量均降低(P0.05或P0.01);(2)CEA和TSGF在低分化癌组织中降低水平最大,而AFP在中等分化的癌组织中降低水平最大;(3)TSGF和AFP在DukesA期的降低水平最大,而CEA在DukesC期的降低水平最大。结论血清TSGF、CEA及AFP可用于评价根治术的效果,但不同标志物的变化水平与肿瘤分化情况和临床分期有关。     

悬浮芯片检测血清HIF-1α的含量对于乳腺癌诊断的价值

目的:探讨乳腺浸润性导管癌患者组织和血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达水平及其与乳腺癌临床病理特征的关系。 方法: 采用悬浮芯片技术（suspension array）检测31例健康人、20乳腺良性肿瘤患者、117例乳腺原发浸润导管癌患者及10例乳腺复发浸润导管癌患者血清和组织中HIF-1α蛋白的表达水平,分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。 结果:(1)原发、复发浸润性导管癌组血清和组织中HIF-1α含量高于良性肿瘤组和正常对照组 (P<0.01);(2)复发浸润导管癌组血清和组织中HIF-1α含量明显高于原发浸润导管癌(P<0.01和P<0.05);(3)良性肿瘤组和正常对照组血清和组织中HIF-1α含量之间没有统计学意义;(4)血清和组织中 HIF-1α的水平与乳腺浸润性导管癌患者临床分期、病理组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移等密切相关(P < 0.01)。血清和组织中HIF-1α的含量变化呈正相关(P <0.01).结论: 乳腺浸润性导管癌血清HIF-1α含量的异常变化可能是癌变过程的进展行为,而血清HIF-1α的水平可能成为评价乳腺浸润性导管癌临床分期、病理组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移等生物学的重要指标。     

联合检测血清肿瘤标志物对结肠癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和CA125三种肿瘤标志物联合检测对结肠癌的诊断价值。方法采集2010年12月至2013年8月内蒙古自治区人民医院肿瘤外科住院的92例结肠癌患者、52例结肠良性肿瘤患者和30例健康人的血清标本作为研究对象,分别作为结肠癌组、结肠良性肿瘤组和健康对照组,用化学发光法检测血清CEA、CA199和CA125,分析比较三组中血清肿瘤标志物的血清值。结果 1结肠癌组血清CEA、CA199和CA125水平分别为(20.08±4.14)mg/L、(44±19)k U/L、(262.6±43.1)k U/L,结肠良性肿瘤组分别为(3.09±0.58)mg/L、(13±5)k U/L、(7.4±2.6)k U/L,健康对照组分别为(1.89±0.15)mg/L,(12±4)k U/L、(7.4±2.2)k U/L、结肠癌组的血清CEA、CA199和CA125水平高于结肠良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在结肠良性肿瘤组和健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2CEA、CA199和CA125三种肿瘤标志物联合检测结肠癌诊断的灵敏度(87.1%)、准确度(60.4%)、阳性预测值(64.0%)、阴性预测值(36.9%)均较单独检测值高。结论 CEA、CA199和CA125三种肿瘤标志物联合检测有利于结肠癌的早期诊断,提高了结肠癌早期诊断的效率。     

四种血清肿瘤标志物在结直肠癌患者中的诊断价值分析

目的:探析四种血清肿瘤标志物联合检测对结直肠癌患者的诊断价值。方法:35例结直肠癌患者和35例体检健康者分别设为观察组对照组。比较两组糖类抗原19-9(CA199)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)的表达水平及其阳性表达率;比较不同临床分期、有无淋巴结转移及不同病理类型患者之间血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125水平差异;分析单项检测与联合检测对结直肠癌患者的诊断价值。结果:观察组患者的血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125水平及其阳性表达率均明显高于对照组(P<0.01)。随着临床分期的加重,各血清肿瘤标志物水平上升(P<0.05);随着病理分型的增加,各血清肿瘤标志物水平下降(P<0.05);发生淋巴结转移者的各血清肿瘤标志物水平明显高于未发生淋巴结转移(P<0.05)。血清CA199、CYFRA211、CEA、CA125联合检测的准确率、敏感度、特异性均明显优于单项指标检测(P<0.01)。结论:血清肿瘤标志物可辅助诊治结直肠癌患者,并可指导其病理分型、临床分期及淋巴结转移情况,诊断价值明确。     

喉癌组织微血管密度及血管形成相关因子的检测及临床意义

目的:探讨喉癌组织微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascu-lar endothelial growth facor,VEGF)、缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor 1 alpha,HIF-1α)和P53蛋白的表达及临床意义。方法:通过免疫组化SP法对64例喉癌标本中VEGF、HIF-1α、P53蛋白和MVD进行了检测。结果:喉癌中VEGF、HIF-1α、P53蛋白的阳性表达率分别为71.88%(46/64)、65.63%(42/64)和62.50(40/64)%,MVD为35.79±9.49,P53蛋白与HIF-1α及VEGF之间呈正相关(r=0.323,P=0.009<0.01;r=0.305,P=0.014<0.05),HIF-1α和VEGF呈正相关(r=0.279,P=0.026<0.05),它们与颈淋巴结转移密切相关。而在有淋巴结转移的肿瘤中VEGF、HIF-1α及P53阳性表达率及MVD明显高于非转移组(P<0.05)。结论:VEGF、HIF-1α和P53蛋白表达可能共同参予喉癌的血管形成,且VEGF、HIF-1α的表达可能由P53蛋白调节,共同参与颈淋巴结转移的过程。     

胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白、血管内皮生长因子、癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原125水平变化及临床意义

目的探讨胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白(HGB)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)水平变化与化学治疗效果的相关性。方法选取铜川矿务局中心医院2015年6月至2016年6月收治的胃癌患者100例,均采用以氟尿嘧啶类和紫杉醇类药物为基础的化学治疗方案,分别于化学治疗前及化学治疗1个周期后检测血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平;并于化学治疗2个周期后进行疗效评价。结果 100例患者治疗2个周期后部分缓解25例(有效组),疾病稳定37例(疾病稳定组),疾病进展38例(疾病进展组)。100例患者化学治疗前后血清HGB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗前3组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组患者化学治疗后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05);疾病稳定组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);疾病进展组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清CA125水平显著高于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗后,有效组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于疾病稳定组和疾病进展组(P<0.05);疾病稳定组与疾病进展组患者血清HGB、VEGF及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但疾病稳定组患者血清CEA和CA125水平显著低于疾病进展组(P<0.05)。多重回归分析结果显示,血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与化学治疗效果显著相关(P<0.05),相关性从大至小依次为CEA、CA19-9、CA125和VEGF;血清HGB水平变化与化学治疗效果无相关性(P>0.05)。结论血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与胃癌患者化学治疗效果有相关性,检测血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平有助于预测化学治疗效果。     

乳腺癌患者血清甲状腺激素与肿瘤标志物之间的关系及对肿瘤转移的预测价值

目的 分析乳腺癌患者血清甲状腺激素水平,探究其与肿瘤标志物相关性及其对肿瘤转移的预测价值.方法 选取2019年2月至2022年7月平顶山市第一人民医院收治的98例乳腺癌患者为对象,均行乳腺癌根治术,依据术后6个月内肿瘤转移情况分为转移组32例、未转移组66例.比较两组(术前、术后7d)血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]、甲状腺激素[四碘甲状腺原氨酸(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)]水平.比较不同病理特征患者血清甲状腺激素水平,分析其与肿瘤标志物、临床病理特征相关性.比较甲状腺激素、肿瘤标志物对肿瘤转移的预测价值.结果 术后转移组血清CEA、CA125、CA153水平高于未转移组,血清T3、FT4、FT3水平低于未转移组(P＜0.05);术前血清T3、FT4、FT3水平与TNM分期、淋巴结转移及血清CEA、CA125、CA153水平呈负相关,而与分化程度呈正相关(P＜0.05);术后7d血清T3、FT4、FT3联合预测肿瘤转移的曲线下面积(AUC)大于各项指标单独预测(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后肿瘤转移者血清T3、FT4、FT3水平降低,且与肿瘤标志物、临床病理特征密切相关,联合检测其水平对肿瘤转移具有一定预测价值.     

南疆地区维吾尔族与汉族肠癌患者胃肠道肿瘤标志物的表达差异

目的通过检测新疆维吾尔族(维族)、汉族肠癌患者血清胃肠肿瘤标志物的表达差异,为临床诊疗提供参考。方法选择237例肠癌患者,其中维族121例(男73例,女48例),汉族116例(男66例,女50例)。选587名体检健康者作为对照组,其中维吾尔族330例(男189例,女141例),汉族257例(男137例,女120例)。采用罗氏电化学发光法分别检测癌抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角蛋白19片段(CY211)及癌胚抗原(CEA),比较南疆地区维吾尔族与汉族肠癌患者胃肠道肿瘤标志物的表达差异。结果肠癌患者中维族与汉族的血清CA199、CA72-4、CY211、CEA水平差异有统计学意义(P0.05),血清CA125水平差异无统计学意义(P0.05)。健康者中维族与汉族的血清CA125、CA199、CA72-4、CY211、CEA水平均差异无统计学意义(P0.05)。维族肠癌患者血清CA125、CA199、CA72-4、CY211、CEA水平明显高于健康者,差异有统计学意义(P0.05)。汉族肠癌患者血清CA125、CA199、CA72-4、CY211、CEA水平明显高于健康者,差异有统计学意义(P0.05)。血清CA125在不同民族健康者和不同民族大肠癌患者中差异均无统计学意义(P0.05)。结论维族与汉族肠癌患者血清CA199、CA72-4、CY211、CEA水平有明显差异,提示临床医师在应用血清标志物进行诊治与判断预后时要考虑民族因素。     

CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值。方法 依据组织病理学诊断,将179例非良性卵巢肿瘤分为卵巢交界性肿瘤组(交界组)与卵巢恶性肿瘤组(恶性组),分析两组血清肿瘤标志物CEA、APF、CA125、CA199、HE4的水平差异以及肿瘤标志物水平与术后病理诊断、分期的关系。结果 非良性卵巢肿瘤患者的血清CEA、AFP阳性表达率低;交界组与恶性组患者血清CA199、CA125阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);恶性组HE4阳性表达率高于交界组(P＜0.05);在CA125升高的患者中,恶性组血清CA125水平明显高于交界组(P＜0.05);联合检测早期非良性卵巢肿瘤患者血清CA125、CA199、HE4的阳性率高于单独检测(P＜0.05)。结论 应用AFP、CEA筛查卵巢非良性肿瘤阳性表达率低,恶性卵巢肿瘤患者的血清HE4阳性表达率有别于交界性肿瘤,联合检测血清CA125、HE4、CA199可提高非良性卵巢肿瘤早期检出率。     

五种肿瘤标志物联合检测在胃和结直肠癌诊断及随访中的临床意义

目的评价CA199、CEA、CA242、CA125、CA153五种血清肿瘤标志物联合检测对胃、结直肠癌诊断和随访的价值。方法分别采用电化学发光分析法测定检测165例胃、结直肠癌患者和82例胃、结直肠良性疾病患者及160例健康人血清中5种肿瘤标志物的水平。结果肿瘤组的肿瘤标志物水平显著高于良性疾病组及健康组(P<0.01)。肿瘤根治术后,肿瘤标志物水平显著下降;术后未降至正常者,复发或转移率为71.05%,而术后再升高者复发或转移率为76%。结论上述多种肿瘤标志物对胃和结直肠癌的诊断和随访监测肿瘤复发、转移有一定的价值。采用平行检测法,可以提高检测的敏感度和阴性预测值;采用系列检测,可提高检测的特异度和阳性预测值。     

血清CEA、CA19-9检测在胃癌术后监测复发转移中的价值

目的：探讨胃癌术后随访中检测患者血清癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原（CA19-9）的意义。方法：选取60例根治性术后的进展期胃癌患者,定期检测血清CEA与CA19-9,结合影像学资料、临床表现,分析CEA与CA19-9检测对发现肿瘤复发转移的价值。结果：60例中21例发生复发转移（35.0%）,复发转移者中20例CEA和（或）CA19-9升高,其中15例首先表现为CEA和（或）CA19-9升高;39例未复发转移者中仅3例出现一过性或轻度CEA和（或）CA19-9升高。结论：CEA与CA19-9联合检测对进展期胃癌患者的术后随访十分必要,CEA和（或）CA19-9持续性升高结合影像学检查,对诊断胃癌的复发转移具有重要意义。     

联合检测CA153和CEA在乳腺癌复发转移监测中的临床价值

目的：探讨联合检测血清CA153和CEA在乳腺癌综合治疗后复发转移监测中的临床价值.方法：38例综合治疗后随访期出现局部复发和/或转移的乳腺癌患者,采用电化学发光技术（CLIA）检测其血清CA153和CEA水平,并回顾该组患者复发转移前血清CA153和CEA水平,进行比较分析.结果：复发和/或转移后乳腺癌患者血清CA153和CEA水平分别为（29.66±24.95）U/ml和（4.80±3.34）ng/ml,高于复发转移前（P分别为0.027和0.035）.复发转移后患者血清CA153、CEA和两项联合检测阳性率均高于复发转移前阳性率（P＜0.05）;两项血清标记物联合检测对乳腺癌复发转移诊断的灵敏度明显提高,特异度及准确度无明显影响.结论：联合检测血清CA153和CEA对乳腺癌综合治疗后局部复发和成转移的监测具有十分重要的价值.     

调强放疗与三维适形放疗对乳腺癌术后病人的疗效比较

目的探究调强放疗（IMRT）与三维适形放疗（3D-CRT）对乳腺癌术后病人的治疗效果。方法选取122例乳腺癌术后病人为研究对象,采用随机数字表法分为IMRT组与3D-CRT组,各61例。比较2组术后1年复发转移情况,并比较2组美容效果及急性放射性皮肤损伤发生情况,以及放疗前及放疗5周后血清激素[雌二醇（E2）、孕酮（P）]和肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）]的变化。结果术后1年,2组均未出现复发转移病例。IMRT组美容效果及优良率显著高于3D-CRT组（P < 0.05）,急性放射性皮肤损伤发生率低于3D-CRT组（P < 0.05）。2组放疗前后血清E2和P水平差异无统计学意义（P>0.05）。放疗5周后,2组血清CA153和CEA水平均比放疗前下降（P < 0.01）,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论IMRT及3D-CRT对乳腺癌术后放疗效果均较好,但IMRT在减少皮肤损伤、美容效果方面更具优势,于提升病人生活质量有积极意义。     

大肠癌手术前后血清CA199和CEA水平变化临床价值的研究

目的:研究大肠癌患者手术前后(包括根治术及姑息手术)血清CA199和CEA水平的变化.并探讨其应用价值。方法:应用全自动化学发光免疫分析法,分别测定临床确诊的50例大肠癌患者(术前和手术30 d后)及50例正常成人血清CA199与CEA含量变化。结果:50例大肠癌患者手术前后血清CA199和CEA检测显示,术前血清CA199和CEA均高于对照组(P<0.01),术后血清CEA较CA199下降快,而且大肠癌患者术前血清CA199和CEA含量较根治术30 d后有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而姑息性切除手术前后血清CA199和CEA含量变化不大(P>0.05),差异无统计学意义。结论:大肠癌患者术前血青CA199和CEA含量显著增高.而根治术后血清CA199和CEA均有较明显下降。因此,术后定期联合监测血清CA199和CEA有利于临床观察大肠癌患者病情变化,评价手术效果,预测首程化疗疗效,为判断预后、及早发现术后复发病人提供依据。     

复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者免疫功能及临床疗效的影响

目的探讨复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月住院治疗的中晚期原发性肝癌患者共100例,按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组给予肝动脉插管栓塞化疗(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予复方斑蝥胶囊治疗。观察两组患者治疗前后临床效果、肿瘤标志物甲胎蛋白(A-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、糖抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)含量,免疫细胞因子血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)水平及生活质量变化。结果治疗后,对照组总有效率为76%;治疗组总有效率为84%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者AFP、CA199含量降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),CEA值虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血清中AFP、CEA、CA199含量显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者治疗后AFP、CEA、CA199含量降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中VEGF、HIF-1α含量均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者血清中VEGF、HIF-1α含量降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组KPS评分升高患者24例(48%),ZPS评分升高患者25例(50%),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合TACE能显著提高原发性肝癌患者的临床效果,抑制肿瘤细胞的增殖,提高生存率,改善生活质量。     

不同化疗药物分别与奥沙利铂联用对胃癌术后复发转移患者生存质量及血清相关肿瘤指标的影响

目的 研究卡培他滨和替吉奥分别与奥沙利铂联用对胃癌术后复发转移患者生存质量及血清相关肿瘤指标的影响.方法 选择2013年1月至2015年12月在安徽省铜陵市人民医院接受治疗的胃癌术后复发转移患者106例.用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例,对照组患者给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,观察组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗.比较两组患者的临床疗效、生活质量、血清相关肿瘤指标和不良反应.结果 对照组患者的有效率为64.15％,观察组患者的有效率为69.81％,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者生活质量改善率为73.58％,稳定率为18.87％,下降率为26.42％,总改善率为73.58％,观察组分别为49.06％、20.75％、30.19％和69.81％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的糖类抗原(CA)50、CA125、CA199及癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均明显下降(P＜0.05),但是两组患者的血清相关肿瘤指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者常见的不良反应包括血红蛋白下降、白细胞下降、血小板减少和恶心呕吐,两组患者均可耐受,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡培他滨或替吉奥与奥沙利铂联用治疗胃癌术后复发转移的疗效相当,患者的生活质量及血清相关肿瘤指标改善情况相当,不良反应均可耐受.     

术中植入氟尿嘧啶缓释剂对进展期结直肠癌患者血清CEA、CA199的影响

目的观察术中植入氟尿嘧啶缓释剂对结直肠癌患者血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、肿瘤抗原（CA199）的影响,评估其临床疗效。方法将2009年6月至2010年4月经根治手术切除的DukesB-C期结直肠癌44例随机分成两组,各22例。治疗组：行根治性手术中植入氟尿嘧啶缓释剂600-1000mg,术后2周予以常规静脉化疗;对照组：术中未植入氟尿嘧啶缓释剂,术后2周予以同一方案化疗。所有病人分别于术前1d和术后第14天、第42天采血,采用电化学发光法测定血清中CEA、CA199。结果 （1）术前治疗组的CEA、CA199与对照组的比较,无显著差异（P〉0.05）;（2）术后第14天治疗组的上述血清肿瘤标记物水平明显低于对照组的（P〈0.05）;（3）术后第42天治疗组的上述血清肿瘤标记物水平与对照组基本相似（P〉0.05）;（4）治疗组的术后第14天CEA降幅明显大于对照组的（P〈0.05）。结论术中植入氟尿嘧啶缓释剂能够提前降低结直肠癌患者血清CEA、CA199水平,起到很好的化疗效应。     

血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对卵巢癌诊断及预测术后复发的价值

目的 评价血清糖链抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、血管内皮生长因子（VEGF）及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值和对卵巢癌复发的预测。方法回顾性分析308例卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数。计算血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的敏感度、特异度并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。通过ROC曲线分析评价以上肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断效果,并对卵巢癌患者手术后上述生物标志物的动态变化进行分析。结果共纳入308例患者,其中卵巢恶性肿瘤125例,交界性肿瘤15例,卵巢良性肿瘤168例。恶性肿瘤组血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数高于良性肿瘤组（P<0.05）;血清肿瘤标志物的水平与临床分期有关（Ⅲ~Ⅳ期vs Ⅰ~Ⅱ期,P<0.05）。血清肿瘤标志物的水平与病理类型有关（EOC vs非EOC,P<0.05）,联合诊断的AUC、敏感度显著高于单项检测（P<0.05）,联合检测的特异度低于单项检测。卵巢癌患者CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的动态变化与病情的缓解和复发一致。结论血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数可作为卵巢癌术前诊断的指标,联合检测进一步提高了诊断价值,术后定期检测血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对预测卵巢癌术后复发或转移有临床意义。     

血清TNF-α、CEA、CA242联合检测对直肠癌诊疗的临床价值

目的 动态观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原242(CA242)在直肠癌(RC)患者手术前后的含量变化,探讨其联合检测在RC诊断、疗效判定及病情监测中的临床价值。 方法 选取2014年1~6月于西南医科大学附属医院胃肠外科住院治疗的直肠疾病患者共60例,其中30例RC患者(A组)、30例直肠良性疾病患者(B组),选择同一时间段内来该院体检的健康人员30例(C组),检测所有受试者血清TNF-α、CEA、CA242的含量,采用单因素方差分析比较A、B、C组受试者血清TNF-α、CEA、CA242含量的差异;检测A组患者术前1 d、术后5 d、术后10 d、术后1个月血清TNF-α、CEA、CA242的含量,采用重复测量资料的方差分析比较A组患者手术前后各时间点血清TNF-α、CEA、CA242含量的差异。 结果 A组患者血清TNF-α、CEA、CA242的含量明显高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者手术治疗后血清TNF-α、CEA、CA242含量较手术治疗前明显下降,血清TNF-α、CEA、CA242含量在各时间点差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 多数RC患者血清TNF-α、CEA、CA242含量明显升高,血清TNF-α、CEA、CA242的联合检测有助于RC的诊断、疗效判定及病情监测。