高频热疗配合前列腺按摩治疗Ⅲ型前列腺炎90例疗效观察

前列腺炎是泌尿外科、男科门诊最常见的疾病。有资料显示约有50％的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。根据美国国家卫生研究所（National Institutes of Health,NIH）新的分类方法,前列腺炎分为急性前列腺炎（Ⅰ型）、慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）、慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ型）和无症状性炎性前列腺炎（Ⅳ型）。其中慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ型）约占慢性前列腺炎的90％以上。     

慢性前列腺炎380例诊治分析

慢性前列腺炎(clironic prostatitis,CP)是国际前列腺协作网络会议分类方法中的Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎(CBP)和Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CAP/CPPS),其中Ⅲ型前列腺炎又分为炎症性(ⅢA)和非炎症性(ⅢB).     

千雪清精方治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床观察

慢性前列腺炎是中青年男性的常见病、多发病，近年来该病的发病率有增高的趋势。，根据美闰国立卫生研究院（NIH）的前列腺炎分类方法．将前列腺炎分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。其中Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎（CBP），Ⅲ型为慢性非细菌性前列’腺炎／慢性骨盆疼痛综合征,（CAP／CPPS）。本病中医学辨证分型最常见的有湿热、瘀血、阴虚、阳虚或虚实夹杂型等。     

前列回春胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效观察

目的:探讨前列回春胶囊治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选取慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)54例,分为ⅢA型28例,ⅢB型26例。所有病例均给予前列回春胶囊治疗,1.8g/次,3次/d,共治疗3个月。以治疗前后的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分变化、前列腺按摩液(EPS)检查的变化为指标,比较ⅢA型患者与ⅢB型患者对前列回春胶囊治疗的反应性。结果:ⅢA型患者总体有效率为68.0%(17/25),ⅢB型患者总体有效率为38.5%(10/26)。统计分析结果显示,两型患者NIH-CPSI变化比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列回春胶囊对不同亚型的慢性前列腺炎具有不同的治疗效果。明确慢性前列腺炎患者的分型对提高治疗效果具有重要意义。     

酸性磷酸酶和锌在ⅢA型慢性前列腺炎合并不育男性精浆含量变化及意义

目的:探讨ⅢA型慢性前列腺炎(CPⅢA)男性精浆中酸性磷酸酶(PAP)和锌(Zn)水平与男性不育的关系. 方法:对30例正常生育男性、30例ⅢA型慢性前列腺炎可生育男性、105例ⅢA型慢性前列腺炎合并不育男性精浆酸性磷酸酶和锌分别进行检测.结果:①ⅢA型慢性前列腺炎可生育组酸性磷酸酶和锌含量均低于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);②ⅢA型慢性前列腺炎合并不育组酸性磷酸酶和锌含量明显低于正常对照组和ⅢA型慢性前列腺炎可生育组(P<0.05).结论:ⅢA型慢性前列腺炎可导致精浆中酸性磷酸酶和锌水平下降,从而使精子质量下降,影响男性生育能力.     

精浆热休克蛋白表达与前列腺炎分型临床研究

目的 探讨精浆热休克蛋白表达对慢性前列腺炎分型诊断的临床价值。方法 采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）对慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）40例，炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢA型）30例、非炎症型慢性非细菌性前列腺炎（ⅢB型）30例患者及30例正常对照组精浆中HSP70含量进行测定．并结拿浸性前列腺炎症状评分进行相关性研究。结果 Ⅱ型患者精浆HSP70含量明显高于正常对照组。差异有统计学意义（P〈0.01）。ⅢA型、ⅢB型患者HSP70含量明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。ⅢA型、ⅢB型患者精浆中HSP70含量差异无统计学意义（P〉0．05）。各组精浆中HSP70含量与-慢性前列腺炎症状评分间均呈现负相关关系（P〈0．01）。结论 精浆中HSP70含量水平对慢性前列腺炎的分型诊断有一定的临床应用价值。并可作为评价慢性前列腺炎病情程度的生物学指标。     

经会阴部注射治疗慢性细菌性前列腺炎98例分析

目的:寻求慢性细菌性前列腺炎治疗方法。方法:对我院自1996年至今收治98例慢性细菌性前列腺炎患者采用头孢唑啉钠、糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因经会阴部前列腺注射进行系统回顾。结果:治愈为30例,占30.6%;有效54例,占55.1%;无效14例,占14.3%;总有效率85.7%。结论:慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型前列腺炎)为泌尿外科门诊男性常见病,约占性病门诊60%以上[1],经会阴部前列腺注射治疗具有较好疗效。     

慢性前列腺炎外治法临床研究进展

慢性前列腺炎（chronic prostatitis,CP）是由不同原因所致的一类综合征,包括慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,因而有人称之为慢性前列腺炎综合征。它是成年男性常见的疾病,约30%～50%的男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎,甚至严重影响生活质量。目前认为慢性前列腺炎,尤其ⅢB型可能存在多种病因和发病机制,     

慢性前列腺炎的治疗进展

慢性前列腺炎是由不同原因所致的一类综合征,包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,因而有人称之为慢性前列腺炎综合征.它是成年男性常见的疾病,约30%-50%的男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎,甚至严重影响生活质量.目前对慢性前列腺炎的发病机制仍未完全明了,对慢性前列腺炎的治疗也不尽如人意.近年来国内外对慢性前列腺炎的研究取得较大的进展,笔者就其治疗方面的研究进展综述如下.     

前列腺炎的分类、诊断及鉴别诊断

1968年Ｍｅａｒｅｓ的前列腺炎分类方法一直沿用至今 ,根据尿4杯试验结果 ,将前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性和前列腺痛 4类。临床医生在应用中发现这种完全按细菌学检查结果的分类方法存在许多缺陷。 1997年 12月ＮＩＨ提出一个新的分类标准 :Ⅰ急性细菌性前列腺炎 :前列腺的急性感染。Ⅱ慢性细菌性前列腺炎 :反复尿路感染和前列腺慢性感染。Ⅲ慢性无菌性前列腺炎 ,慢性炎病综合征 :盆部疼痛不适 3个月以上伴排尿及性功能症状 ,前列腺无感染 ;Ⅲａ炎症性慢性盆痛综合征 :粘液 /ＥＰＳ/ＶＢ3白细胞异常 ;Ⅲｂ非炎症性慢…     

前列腺炎综合征

前列腺炎是一组表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿不畅等排尿异常,会阴部、下腹部、阴茎阴囊、腰骶部位不适或疼痛等一系列症状的临床综合征。该病多见于青壮年男性,包括症状性和无症状性两大类,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型为症状性前列腺炎,Ⅳ型为无症状性前列腺炎。Ⅰ型为急性前列腺炎;Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎,易复发;Ⅲ型为慢性无菌性前列腺炎,又称慢性骨盆疼痛综合征(若前列腺液及按摩后的尿液中有白细胞者,为慢性炎性骨盆疼痛综合征,属Ⅲ_A型,无白细胞者,     

慢性前列腺炎的病因与治疗进展

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)多发生于青壮年,是泌尿外科常见疾病,发病率为4%～25%。目前对其发病机制仍未完全明了,治疗也不尽如人意。1995年,美国国立卫生研究院(nationalinstitute of health,NI H)对前列腺炎进行了重新分类,即NI H分类法。Ⅰ型:急性细菌性前列腺炎(a-cute bacterial prostatitis,ABP);Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP);Ⅲ型:ⅢA,慢性非细菌性前列腺炎(chronic non-bacteri-al prostatitis,CNP)和ⅢB,慢性骨盆疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS);Ⅳ型:无症状…     

前列腺液pH值测定在Ⅲ型前列腺炎诊断与治疗的意义

目的 探讨前列腺按摩液(EPS)的pH值测定在慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(Ⅲ型)患者的诊断与治疗中的意义.方法 回顾性分析Ⅲ型前列腺炎患者523例,按国际慢性前列腺炎分类诊断标准分为ⅢA组272例和ⅢB组251例,并测定EPS中pH值、白细胞计数.结果 ⅢA组患者EPS的pH值6.0～8.0(7.1±0.4);ⅢB组患者EPS的pH值6.0～7.5(6.5±0.3),ⅢA组明显高于ⅢB组,差异有显著性(P＜0.005).结论 前列腺炎患者EPS的pH值不仅有助于鉴别ⅢA和ⅢB,还可以指导临床用药,而且方法简单易行,有助于在基层医院开展,为前列腺炎患者的治疗提供有力的依据.     

慢性前列腺炎患者EPS中IL-1βIL-2IL-10测定的意义

目的探讨前列腺液(EPS)中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平与不同类型慢性前列腺炎患者之间的关系。方法86例慢性前列腺炎患者按美国国立卫生研究院(NIH)分类法分为慢性细菌性前列腺炎(CBP)组,慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPSⅢA)组和慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPSⅢB)组3组。应用放射免疫分析(RIA)法分别对患者EPS中IL-1βI、L-2I、L-10含量进行了检测。结果慢性前列腺炎组IL-1βI、L-2浓度均明显高于对照组(P均<0.05或0.01),IL-10浓度明显低于对照组(P<0.01)。按CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅢB组的顺序,EPS中的IL-1β、IL-2浓度呈现明显的下降趋势,IL-10浓度呈现明显的升高趋势。其中IL-1βI、L-10在CBP组和CPPSⅢA组分别与CPPSⅢB组结果之间存在显著性差异(P均<0.05或0.01);CBP组与CPPSⅢA组IL-1β、IL-10结果之间差异无显著性(P>0.05)。IL-2在CBP组、CPPSⅢA组、CPPSⅢB组三组结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论EPS中IL-1βI、L-2I、L-10在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测EPS中的IL-1βI、L-2I、L-10水平是诊断慢性前列腺炎有价值的指标,EPS中的IL-1β、IL-10水平对于CPPSⅢ的诊断与分型亦具有重要价值。     

乙烯雌酚辅助治疗慢性细菌性前列腺炎

前列腺炎是男性常见病之一，它影响男人的正常生活与工作，给他们造成很大的精神压力。根据前列腺液（Expressed prostatic secretions，EPS）、按摩后初段尿（First voided urine after prostatiom assage VB3）和／或精液的WBC计数及细菌培养结果，可将前列腺炎分为4种类型：Ⅰ型，急性细菌性前列腺炎（ABP）；Ⅱ型，慢性细菌性前列腺炎（CBP）；Ⅲ型，慢性非细菌性Ⅲ型（CNBP），前列腺痛（PDY）；Ⅳ型，临床无任何症状，经在其他原因作活检时检出前列腺有炎症反应。其中以Ⅲ型发病率最高。     

慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的 探讨慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)对男性精液密度、存活率以及形态方面的影响.方法 检测123例Ⅲ型前列腺炎患者(其中ⅢA型61例,ⅢB型62例)及55例正常男性的精液参数,比较慢性前列腺炎患者与对照组的精液参数的差别.结果 精子密度、正常形态精子百分率CP/CPPS组明显低于对照组(P＜0.05),在NIH ⅢA 和 NIH ⅢB组之间差异无统计学意义(P＞0.05).精子存活率、直线运动精子活率在对照组和CP/CPPS以及NIH ⅢA 和 NIH ⅢB组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性前列腺炎影响患者精子密度、正常形态精子百分率.     

芒针治疗慢性前列腺炎60例临床观察

慢性前列腺炎是50岁以下男性常见的泌尿系疾病之一，超过50％的男性在一生中均曾出现过慢性前列腺炎的症状，慢性前列腺炎也是影响成年男性生活质量的常见病。根据美国国家卫生研究院（NIH）分类标准（1995年），慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ类）、慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ类）以及无症状炎症性前列腺炎（Ⅳ类）3类。临床报道，治疗慢性非细菌性前列腺炎方法多样，疗效不一。自2002年9月～2005年9月笔者采用芒针治疗慢性非细菌性前列腺炎60例，取得了较好的效果，现报告如下。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀阻Ⅲ型慢性前列腺炎52例

正慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)以Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎(CNP)/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)为主,发病人群多为青壮年男性,是以盆腔区域疼痛或不适排尿异常等症状为特征的疾病,可伴有性功能障碍,如早泄、阳痿等~([1])。其特点为缠绵难愈、易复发,严重困扰患者,甚或影响性生殖健康。笔者应用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗湿热瘀滞型Ⅲ型慢性前列腺炎52例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2016年9月—2019年6月杭州市余杭区第三人民医院中医科及泌尿外科诊治的Ⅲ型CNP/CP/CPPS患者104例,     

检测前列腺液中IL-8、IL-10对于慢性非细菌性前列腺炎分型的临床意义

目的：探讨前列腺按摩液（EPS）中细胞因子白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征（CAP/CPPS）]诊断和分型中的意义。方法：ELISA法检测50例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8和IL-10水平。结果：ⅢA型组EPS中IL-8及IL-10水平与ⅢB型组比较,有显著性或非常显著性差异。ⅢA型组EPS中IL-8水平明显高于ⅢB型组和对照组,ⅢB型组EPS中IL-10水平高于ⅢA型组和对照组。所有患者EPS中IL-8水平与白细胞计数的相关性分析显示二者呈正相关,而IL-10则无明显相关性。结论：前列腺液IL-8和IL-10的检测结果有助于区分ⅢA型和ⅢB型慢性前列腺炎,并可作为了解病情和治疗效果评价的一个有价值的指标。     

无症状慢性非细菌性前列腺炎的免疫因素的研究

目的 通过测定无症状慢性非细菌性前列腺炎的血清白介素水平,探讨无症状慢性非细菌性前列腺炎和免疫因素的关系.方法 采用引入生物素-亲合素系统的双抗体夹心ELISA法测定IL-2、IL-4、IL-6和IL-8.结果 无症状慢性非细菌性前列腺炎(NIH分类Ⅳ型组)和有症状性慢性非细菌性前列腺炎(NIH分类Ⅲ型组)血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8均明显高于对照组(P<0.01),Ⅳ型组和Ⅲ型组比较无明显差异(P>0.05).结论 无症状慢性非细菌性前列腺炎的炎性反应与有症状的前列腺炎一致,也可能造成对机体的损伤,故对于严重的Ⅳ型前列腺炎患者需要一定的干预.