脑血流速度和血管搏动指数与年龄的关系

<正>为探讨脑血流速度(VM)和脑血管搏动指数(PI)与年龄的关系,作者采用经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)超声检测技术,对年龄21～70岁的2 228名健康查体者进行了TCD超声检测并进行分析。现将结果报告如下。     

准备运动与放松运动对剧烈运动中及运动后颈总动脉血流速度的影响

８名男性大学生参加了下列３组实验：（１）单纯５分钟的剧烈运动（大于９０％ｏｆＶＯ２ｍａｘ）;（２）５分钟的准备运动（５０％ｏｆＶＯ２ｍａｘ）后再进行上述剧烈运动;（３）上述剧烈运动后再进行５分钟的放松运动（５５％ｏｆＶＯ２ｍａｘ）。在上述实验的同时,检测了每位被试者的颈总动脉血流平均速度（平均ＶＣＣＡ）、心率（ｆｃ）、左肱动脉平均血压（Ｐｍ）,并根据血流速度参数计算出反映脑血流阻力的指标———阻抗指数（ＲＩ）。结果显示：在５分钟的剧烈运动中,不论有否准备运动,上述４种参数均明显增加。在准备运动中,平均ＶＣＣＡ和ｆｃ均有所增加,ＲＩ的增加几乎达到了剧烈运动时的水平。剧烈运动后,Ｐｍ和ｆｃ很快恢复,放松运动中这两个指标有所恢复。但是平均ＶＣＣＡ和ＲＩ在放松运动中保持着剧烈运动时的高水平。准备运动中阻抗指数明显增加提示脑血流阻力增加,这可防止由于颈总动脉平均血流速度和心率的增加而引起脑血流的过多增加（尤其是对那些有脑血管缺陷的人）,有利于机体接着进行剧烈的运动。本研究中的放松运动可减缓颈总动脉血流平均速度等几种生理指标在剧烈运动后的恢复速度,使剧烈运动后机体（尤其是心脑血管调节功能差的人）的生理功能逐渐得到恢复,?     

足背动脉与肱动脉血压的相关分析及临床意义

动脉血压为基本的生命体征之一，是观察患者病情及其变化的～项重要指标。临床上通常以间接法测量脱动脉血压来观测动脉血压，但在脆动脉血压无法或不易测取的情况下，则需测量其它部位的动脉血压作为参考值。我们测量了300名健康青年的足背动脉与航动脉血压，对立进行了比较及相关分析，对以测量足背动脉血压来观察记录动脉血压进行了探讨。l材料与方法l．l研究对象：为某医学专科学校入学体检健康之在校学生，男性100名，女性200名，年龄15～25岁，平均20．3士1．2岁。1．2血压测量方法：从研究对象中随机抽取50名男性和100名女性受检者，…     

北方海域海员体重指数及其与血压的关系

目的　调查我国北方海域部分海员的体重指数 (BMI)及其与血压的关系。方法　对 4 12 0名北方海域海员按统一标准测量血压 ,同时测量身高、体重 ,计算体重指数。结果　 (1)北方海域海员BMI(2 2 .2 5± 2 .2 9) ,显著高于 1991年全国抽样调查男性 BMI2 1.4 (P<0 .0 1)。 (2 ) BMI均值与血压均值呈正相关 (与收缩压 r=0 .95 9,P<0 .0 0 1;与舒张压 r=0 .937,P<0 .0 0 1)。 (3) BMI均值与高血压患病率呈正相关 (r=0 .936 ,P<0 .0 0 1)。 (4)超重者 (BMI≥ 2 5 )高血压患病率 (2 4 .2 1% )显著高于非超重者 (8.84 % ) (P<0 .0 0 1)。结论　北方海域海员 BMI显著偏高 ,且与高血压患病率呈正相关 ,应予以重视     

4D血流MR成像评估颅内动脉血流动力学状态的实验研究

目的旨在应用4D血流MR成像研究正常志愿者及大脑中动脉(MCA)狭窄病人的颅内动脉血流动力学状态,并比较正常和狭窄颅内动脉的双侧血流动力学参数差异。方法纳入正常志愿者5名和MCA狭窄病人3例。应用3 T MR设备进行检查,采用3D时间飞跃法(TOF)MRA及高分辨3D-T1WI-SPACE序列显示及分析Willis环结构特点。应用4D血流MR成像获取血流数据,分析双侧颈内动脉(ICA)颅内段、MCA及大脑前动脉(ACA)的血流动力学状态,计算心动周期不同时相的平均血管面积、平均及最大血流速度、平均瞬时血流率,生成血流矢量图、流线图及粒子追踪图。分析颅内Willis环的结构特征及血流动力学状态。采用独立样本t检验比较正常志愿者及MCA狭窄病人双侧动脉血流动力学参数的差异。结果正常志愿者中,4名显示对称Willis环结构,1名右侧胚胎型大脑后动脉。双侧ICA、MCA和ACA的血流动力学参数包括平均血管面积、平均血流速度、最大血流速度和平均瞬时血流率之间差异均无统计学意义(均P0.05)。血流矢量图、流线图及粒子追踪图显示,ICA可见高速血流,收缩晚期及舒张期显示血流速度下降,血流分布欠均匀。1名右侧胚胎型大脑后动脉志愿者双侧血流动力学参数明显不对称,除右侧ACA最大血流速度低于左侧,其余颅内血管段的平均血管面积、平均和最大血流速度以及平均瞬时血流率右侧均明显高于左侧。3例MCA狭窄病人的ICA、MCA及ACA双侧血流动力学参数之间的差异未见统计学意义(P0.05)。3例狭窄侧平均瞬时血流率均低于对侧。2例局部平均血流速度及相对压力梯度较对侧降低;另1例则明显较对侧增大。血流矢量图、流线图及粒子追踪图显示狭窄局部血流矢量明显偏离血管主轴方向,血流分布明显不规则。结论应用4D血流MR成像可以提供对颅内动脉复杂血流动力学状态的综合评估,包括对血流参数进行定量评价。颅内Willis环的结构与其血流动力学状态及分布密切相关。     

糖尿病眼底动脉血流动力学的彩色多普勒超声研究

目的:探讨糖尿病眼底血流动力学的变化。方法:彩色多普勒超声检测糖尿病患者67例和正常对照者40例的视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、睫状后动脉(posterior ciliary artery,PCA)的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),分析糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy DR)和糖尿病不伴视网膜病变(non-diabet-ic retinopathy,NDR)时其血流动力学的改变以及正常人不同年龄组血流参数的变化规律。结果:正常人不同年龄组间的PSV差异有显著性意义(P<0.05);不同年龄组间EDV、RI差异无显著性意义(P>0.05)。与对照组相比较,糖尿病患者PCA、CRA的血流速度减低,阻力指数增高,差异有显著性意义;且在无视网膜病变时不仅CRA而且PCA也存在血流动力学的异常。结论:彩色多普勒超声对糖尿病眼底动脉血流动力学变化的显示具有较高临床价值。     

城市居民体重指数与血糖水平、血压关系的研究

目的：探讨西安市城市居民体重指数（BMI）与空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血压的关系。方法：统计西安市某街道社区居民952人的身高、体重、血压、空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平等指标,分析体重指数与空腹血糖水平、餐后2 h血糖、血压有关系。结果：体重指数与空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、血压有关系。体重指数异常组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平显著高于体重指数正常组空腹血糖水平。体重指数异常组血压水平显著高于体重指数正常组。结论：西安市城市居民空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平随体重指数的增加而增加,血压随体重指数的增加而增加。提示肥胖是高血压、糖尿病等代谢性疾病的重要危险因素。     

体重指数与动态血压各指标的关系

目的 通过动态血压监测,探明体重指数与动态血压各个指标的相关关系.方法 对42例高血压和正常血压人群进行动态血压监测,并测量身高和体重,计算体重指数.结果 ①肥胖组24 h收缩压、舒张压和平均血压均显著高于非肥胖组,有显著性差异(P均＜0.01);②24 h收缩压、舒张压和平均血压与体重指数呈显著正相关.结论 减轻体重有利于有效控制血压,应用动态血压监测和判定肥胖伴高血压患者治疗效果具有重要的临床意义.     

彩色多普勒检查GDM伴子痫前期脐动脉血流的临床研究

目的研究彩色多普勒脐动脉检查妊娠期糖尿病(GDM)并发子痫前期(PE)对脐动脉血流的影响。方法选取GDM孕妇患者60例,PE孕妇患者40例,GDM并发PE孕妇患者24例,对3组生产前1~2w的脐动脉血流指标进行检测,包括搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩时期和舒张时期最大血流速度比值(S/D)。结果 GDM+PE组的PI值、S/D值、RI值均高于GDM组和PE组(P<0.05),而GDM组与PE组之间上述3项指标无统计学差异(P>0.05)。结论彩色多普勒检查GDM并发PE患者脐动脉血流指标简便快捷、准确,对临床医师了解及评估母婴情况有极大提示作用。     

高原暴露人群动脉血压变化与急性高原病的相关性分析

本文通过观察健康青年男性从平原到不同高海拔地区不同时间段的动脉血压变化,旨在探讨动脉血压变化与不同海拔发生AMS之间的关系,以评价动脉血压测量在AMS诊断中的作用。作者收集世居平原（海拔500m）、急进高原（海拔3 700m）第1、3、5、7天及进入更高海拔地区（海拔4 400m）第5天时人群的人口学资料,测量动脉血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MABP）等],并填写AMS流行病学观察表。另以平原健康青年男性作为对照组。以路易斯湖AMS计分系统（LLS）诊断AMS。分析上述各人群进入高原后的动脉血压变化及其与AMS的关系。结果由平原急进高原（海拔3 700m）第1天SBP、DBP、MABP均明显升高,     

460例中老年体检人群baPWV与LVET/PEP检测结果及影响因素分析

目的 了解贵阳市部分中老年体检人群肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)与射血指数(LVET/PEP)水平,并探讨其影响因素。方法 对460例中老年体检人群检测ba PWV、左室射血时间(LVET)、射血前期(PEP)、LVET/PEP、血压、血生化等指标。分析ba PWV与LVET、PEP、LVET/PEP的相关性,并用Logistic回归分析其影响因素。结果 体检人群ba PWV、LVET/PEP、LVET、PEP异常检出率分别为78.7%、23.0%、28.3%、43.5%;ba PWV与LVET、LVET/PEP呈负相关(r分别为-0.16和-0.11,P<0.01);ba PWV与年龄、心率(HR)、血压、脉压差(PP)、血糖(GLU)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等相关(P<0.05);LVET/PEP与HR、舒张压(DIA)、PP、GLU、尿酸(UA)等相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、HR、SYS及DIA为ba PWV主要影响因素(P<0.05),年龄、性别、HR及SYS为LVET/PEP主要影响因素(P<0.05)。结论该体检人群ba PWV、LVET、PEP及LVET/PEP异常检出率均较高,其中ba PWV与LVET、LVET/PEP具有负相关性;年龄、HR及DIA为ba PWV主要影响因素;影响LVET、PEP、LVET/PEP主要因素包括年龄、性别、HR、SYS、PP、UA。     

诊室血压与功能检查室血压的对比研究

目的：探讨诊室血压与功能检查室血压的关系及二者诊断高血压的一致性。方法入选门诊疑似高血压患者388例,年龄15～89岁,平均（54.30±14.53）岁;其中男187例,平均（50.39±15.44）岁;女201例,平均（57.95±12.66）岁。采用汞柱式标准袖带式血压计检测、记录所有患者的诊室血压并计数心率;采用欧姆龙动脉硬化检测仪（BP-203RPEⅢ）检测、记录四肢动脉血压和心率,并对上述数据进行统计学分析。结果①总体上诊室血压及心率高于功能检查室血压及心率;诊室收缩压与功能检查室收缩压差值平均值为12.36 mmHg;舒张压差值平均值为8.42 mmHg;心率差值平均值为6.17次/min。②388例疑似高血压患者中,根据诊室血压有90.72%（352/388例）被诊断为高血压;根据功能检查室血压有53.09%（206/388例）被诊断为高血压;而且诊室高血压患者中只有56.82%（200/352例）的患者通过功能检查室血压诊断为高血压。结论①诊室血压与功能检查室血压高血压诊断的一致性较差。②单纯根据诊室血压进行高血压的诊断会带来较大的误诊率和一定的漏诊率。     

彩色多普勒超声对原发性肝癌肝固有动脉血流动力学的研究

目的：利用彩色多普勒超声,研究原发性肝癌（PHC）患者肝固有动脉（HA）的血流动力学特点,并与肝硬化患者和正常人对照分析,为PHC的早期诊断和鉴别诊断提供血流参数依据。方法：应用彩色多普勒超声检测原发性肝癌和肝硬化患者及正常人肝固有动脉内径（PHA—D）和肝固有动脉多普勒血流频谱参数。结果：PHC患者肝固有动脉内径宽于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）,收缩期峰值流速高于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）,阻力指数低于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）。结论：PHC患者与肝硬化患者及正常人相比,肝固有动脉收缩期峰值流速明显增加,管径增宽,阻力指数降低,差别有统计学意义,通过彩色多普勒超声对PHC患者肝固有动脉内径和肝固有动脉多普勒血流频谱参数的检测,有助于原发性肝癌的早期诊断和鉴别诊断。     

职业性噪声作业人群的血压与心电图变化

目的 探讨职业性噪声作业人群的血压、心电图变化.方法 选取职业性噪声作业人员40名,采用自身前后对照,分别在休息日与正常上班的某一日,测定人员的动态血压像以及心电图,比较两次测定结果 .结果 40名职业性噪声作业人群动态收缩压以及心电图改变差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续职业性噪声暴露可能对人体动态血压、心电图造成影响,长期噪声暴露对人体心血管系统会造成损害.     

帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系研究

目的 探讨帆状胎盘孕妇预后与产前超声检查中胎儿脐动脉血流参数的关系。方法 选取我院帆状胎盘的孕妇105例(病例组),根据妊娠结局将病例组分为预后良好组65例,预后不良组40例。将同期正常妊娠结局良好的非帆状胎盘孕妇40例设为对照组。应用超声脉冲多普勒获取胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张期末期流速的比值(S/D值)、血管阻力指数。分析正常胎盘及帆状胎盘的超声声像图;比较各组产前胎儿脐动脉血流参数(S/D值、血管阻力指数);对病例组的S/D比值与血管阻力指数值进行相关性分析;分析产前胎儿脐动脉血流参数对预后不良的诊断价值,计算ROC曲线下区域,统计各指标的诊断效能。结果 正常对照组中预后良好组、预后不良组间的S/D比值、阻力指数值差异显著(P <0.05)。病例组(预后良好组、预后不良组)的S/D比值、阻力指数值均显著高于正常对照组(P <0.05);预后不良组的S/D比值、阻力指数值均显著高于预后良好组(P <0.05)。病例组S/D比值与血管阻力指数值呈显著正相关关系(r=0.475,P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,S/D比值、血管阻力指数在诊断预后不...     

胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值

目的：探讨妊娠期胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫的价值。方法：应用彩色多普勒超声检测100例正常妊娠和46例胎儿宫内窘迫胎儿脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及S／D值,计算UA与MCA各指标比值。结果：胎儿宫内窘迫组胎儿UA阻力指标均明显高于正常对照组（P〈0．01）,MCA阻力指标均低于正常对照组（P〈0．05）,UA和MCA阻力指标比值高于正常组（P〈0．01）。以（RIUA／MCA）〉1．00,（PIUA／MCA）〉1．00,（SUA／DUA）／（SMCA／DMCA）〉0．60提示胎儿宫内窘迫的敏感性、特异性分别为89％、96％。结论：胎儿脐动脉和大脑中动脉指标比值预测胎儿宫内缺氧具有较高的敏感性和特异性。     

女性体重指数与血压、血糖、血脂关系的探讨

20世纪90年代女性肥胖患病率已达34％。本研究通过对2009—09在我院体检中心1745例健康女性人群的检测结果进行分析,探讨了体重指数与血压、血糖、血脂的关系,以便为健康教育和生活干预提供依据。     

功能性消化不良与动态血压负荷关系的实验研究

 目的探讨功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)与动态血压负荷(Ambulatory Mood pressure load,ABPL)的关系.方法FD患者44例(实验组)和无胃肠道疾病的健康成人31例(对照组),测量其常规血压和动态血压,计算ABPL.结果FD患者24h和昼间ABPL,尤其是白天收缩压负荷均高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论FD患者ABPL与正常人不同,功能性消化不良能促进患者动态负荷升高,值得进一步研究.     

温泉游泳训练对飞行员椎-基底动脉血流动力学影响的研究

目的观察健康疗养期间,温泉游泳训练对飞行员椎动脉血流动力学指标的影响。方法 24名飞行员在健康疗养期间,进行连续4周,每周5 d的温泉游泳训练。训练前后采用经颅多普勒超声仪检测椎动脉血流动力学指标。结果与训练前相比,游泳训练4周后飞行员双侧大脑后动脉(PCA)、双侧大脑椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、峰值平均血流速度(Vm),脉动指数(PI)、阻力指数(RI),训练后与训练前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康疗养期间,温泉游泳训练可提高大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的血流速度及血管顺应性,明显改善血流动力学指标。