准分子激光角膜切削术后发生共转性内斜一例

患者男 ,19岁 ,病案号 0 5 0 0。患者因左眼视物不清 5年 ,要求准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)治疗近视。患者 7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术。右眼有弱视史。眼科检查 :视力右0 12 , 0 2 5ＤＳ　 -0 5 0ＤＣ× 15 1° =0 12 ,左 0 12 ,-2 2 5ＤＳ　 -0 5 0ＤＣ× 180° =1 2。双眼结膜不充血 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未见异常。眼位正。各方向活动正常。眼压 15ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。 2 0 0 0年 8月 30日左眼行ＰＲＫ术。术后第 5天 ,患者诉右眼歪斜。眼科检查 :视力右 0 12 ,左 1 2 …     

安钠咖治疗青光眼术后脉络膜脱离致白内障一例

患者 ,男 ,60岁 ,因双眼慢性闭角性青光眼于 1994年 12月 7日入院 ,入院时视力右眼 0 15 + 2 2 5ＤＳ→ 0 5 ,左眼 0 1-2 0 0ＤＳ　 1 0 0ＤＣ× 90→ 0 2 5。双眼角膜透明 ,ＫＰ(-) ,前房轴深2 5ＣＴ ,周边 1/ 3ＣＴ ,瞳孔圆 3ｍｍ ,光反射存在。晶状体皮质不均匀轻度浑浊 ,杯 /盘比右 0 6,左 0 7。视野双眼弓形暗点 ,眼压双眼均为 17 3 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。前房角右窄Ⅲ ,左窄Ⅳ(粘连闭合 >1/ 2 )。因左眼时常出现虹视现象 ,故于 12月 2 0日在局麻下进行左眼小梁切除术 ,手术顺利 ,无并发症 ,术后前房较浅 ,眼…     

蜂蜇致植入性虹膜囊肿

患者,孔×,女,11岁。爬树玩耍时不慎被大蚂蜂蜇伤右眼,当时眼痛、流泪,视物模糊,于乡卫生院给予抗生素眼液(药名不详)滴眼治疗,疼痛消失,视物正常。1年后,患者出现右眼畏光、流泪,自用眼液(药名不详)滴眼,畏光、流泪症状时轻时重,3月后发现右眼视物不清,来我院就诊,以“右眼植入性虹膜囊肿”收入院。住院号:396628。检查:视力:右眼008,左眼15,眼压:右眼:2801ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),左眼:1457ｍｍＨｇ,右眼球结膜轻度睫状充血,角膜颞侧距周边部约2ｍｍ处可见一圆点状白斑,颞侧角膜基质水肿,角膜后ＫＰ(-),Ｔｙｎｄａｌｌ(-),颞侧虹…     

白内障术后洋葱假单胞菌感染致眼内炎一例

雷×× ,女 ,67岁 ,在外院右眼行白内障囊外摘出术 15天 ,因视物不见 5天入院。眼部检查 :视力右眼手动 ,光定位- - - ,睫状充血 ( )角膜水肿 ( ) ,ＫＰ( -) ,后弹力层皱折 ( ) ,前房Ｔｙｎ( ) ,虹膜纹理不清 ,瞳孔缘后粘连 ,瞳孔圆 ,5ｍｍ ,固定 ,晶状体缺如 ,可见残余皮质 ,玻璃体前极部可见絮片状浑浊 ,眼底窥不清。眼压 :右眼 4 7ｍｍＨｇ ,( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,左眼 15 3ｍｍＨｇ ,初步诊断 :右眼白内障术后 ,眼内炎。予抗生素皮质类固醇 ,散瞳 ,病情无好转 ,角膜浑浊明显 ,前房出现线状黄白色积脓 ,即在局麻下行右…     

虹膜劈裂症眼前节活体超声生物显微镜检查所见

为研究虹膜劈裂症的活体生物学形态特征及其发病机理 ,对 1例患者的患眼和临床健康眼进行了临床和ＵＢＭ检查。1　病例简介　　何×× ,女性 ,78岁。于 1999年 10月因左眼酸痛、偏头痛伴视力下降而来我院门诊就诊。眼科检查 :视力右眼0 5 ,左眼手动 /眼前。右眼前节除前房角较浅外未见明显异常。左眼球结膜混合充血 ,角膜雾状混浊水肿 ,前房浅 ,6点时钟位周边前房约 1/ 5ＣＴ ,瞳孔约 4ｍｍ大小 ,光反射消失。8点子午线虹膜小环处可见一裂隙 ,虹膜碎屑游离。房闪( ) ,ＫＰ阴性 ,眼底窥不清。眼压右眼 17 3ｍｍＨｇ ,左眼89 0ｍｍＨｇ。立即…     

RK术后外伤致创口破裂及晶状体脱位一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,战士。因双眼近视 10年 ,裸眼视力均为 0 1,双眼矫正视力戴 -4 2 5ＤＳ均为 1 2 ,于 1998年在当地医院行双眼放射状角膜切开术 ,术后双眼裸视力 1 2。 2 0 0 0年 9月 10日打篮球时 ,被他人用手碰伤右眼 ,即感疼痛 ,有液体溢出 ,睁眼困难 ,视物不清 ,在当地医院急诊行角膜破裂伤缝合术。出院时右眼视力眼前数指。因右眼红痛 ,视物不清于 2 0 0 0年 9月 15日转入我院。眼部检查 :视力右眼前数指 ,左眼 1 2。非接触眼压计测眼压 :右眼 17 3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 15 3ｍｍＨｇ ,右眼睫状充血 ( ) ,角…     

抗青光眼术后并急性胃扩张一例

患者陈×× ,男 ,37岁 ,农民 ,住院号 :10 6 9883。主诉双眼胀痛 ,并头痛、视力下降 2年余 ,2 0 0 0年 4月 10日入院。查 :矫正视力 :右眼 :0 12 ,左眼 :0 3 ,双眼球结膜充血 ( ) ,角膜透明 ,前房 =1/ 3ｃｋ ,ＫＰ(-) ,房闪 (-) ,瞳孔圆 ,直径 3ｍｍ ,双晶状体浑浊 ( ) ,双眼底 :-2 0Ｄ检入 ,Ｃ/Ｄ =1 0 ,呈豹纹状改变 ,房角 :右眼窄 3～窄 4,左眼窄 3～窄 4,眼压 :ＯＤ 5 5 / =2 8 97ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,ＯＳ 5 5 / 34 5 2ｍｍＨｇ ,视野呈管状。入院诊断 :双眼慢性闭角性青光眼。予抗炎、降眼压处理 ,于 4月 13局…     

颅脑外伤伴高眼压症误诊一例

袁×× ,女 ,5 8岁 ,汉族 ,家属 ,病案号 72 0 66。患者因双眼青光眼术后 ,左眼痛疼 ,视力下降 ,伴同侧头痛 ,恶心 1周 ,于 1998年 3月以“左眼青光眼术后高眼压”入院。查体 :神志清 ,心、肺、腹无异常。专科检查 :右眼 :视力 0 6,内外眼未见异常 ,眼压 17.6ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。左眼 :视力 0 2 ,结膜混合充血 ,角膜呈雾样浑浊 ,前房稍浅 ,虹膜纹理不清 ,瞳孔椭圆形 ,约 5× 6ｍｍ大小 ,光反射消失 ,眼底窥视不清 ,眼压 5 3 61ｍｍＨｇ。治疗 :1%匹罗卡品眼液滴左眼 ,乙酰唑胺片 12 5ｍｇ口服 ,3次 /日 ,临时静滴2 5 %…     

白术障术后2年角膜内皮失代偿1例

白内障术后早期少数病人可发生角膜内皮失代偿、大泡性角膜病变 ,发生于术后 2年者少见。我们在工作中遇到 1例 ,现报告如下。患者　女　 65岁　因双眼视物模糊 2年 ,于 1996年 8月2 0日就诊。全身无其它病史。右眼视力 0 0 1,左眼 0 0 2。双眼结膜、巩膜正常。角膜透明 ,ＫＰ (-) ,前房正常。虹膜纹理清晰 ,瞳孔等大等圆 ,约 3ｍｍ ,对光反应灵敏。晶体混浊 ,眼底未窥入。非接触眼压 :右眼 16ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 18ｍｍＨｇ。视网膜电流图及视觉诱发电位、眼Ｂ超检查均正常 ,并行角膜曲率及Ａ超检查。临床诊断 :双…     

青光眼滤过手术后并发症—浅／无前房

1　病例报告病例 1:女 ,6 9岁 ,因右眼经常胀痛 ,视力逐渐下降 ,眼压4 6 0ｋＰａ(34 5 2ｍｍＨｇ)于 2 0 0 1年 5月 10日收入院。入院后体检 :视力 :右眼 0 7,左眼 1 0 ;眼压 :右眼 4 0 5ｋＰａ(30 39ｍｍＨｇ) ,左眼 2 31ｋＰａ(17 30ｍｍＨｇ)。双角膜清 ,前房轴深 2 3ｍｍ ,周边 1/4角膜厚度 ,瞳孔 1 5ｍｍ ,虹膜组织正常 ,晶状体皮质轻度混浊。眼底视盘Ｃ/Ｄ ,右眼 0 7,左眼0 3,视网膜未见明显异常。房角检查 :双眼前房角镜检查 :窄Ⅱ～窄Ⅲ。Ｏｃｔｏｐｕｓ自动视野计检查可见 ,右眼鼻侧视野缺损 ,左眼视野正常。眼底照相 计算…     

玻璃体切除治疗外伤后视网膜睫毛附着一例

患者高× ,女 ,2 1岁 ,因左眼被钢丝崩伤后视物不清 2月于1998年 11月 3日入院。钢丝在伤后即弹出眼外 ,当时眼红、痛、流泪、视物不清 ,急症到青岛某医院就诊 ,诊断为“角膜穿通伤 ,外伤性白内障” ,即刻行角膜裂伤清创缝合术 ,并于 1月前行白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。术后仍视物不清 ,反复发作眼红、痛 ,遂来我院就诊。门诊以“玻璃体积血”收入院。眼科查体 :视力 :左眼手动 /眼前 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。左眼鼻下方角膜全层裂伤 ,长约 3ｍｍ ,缝合对位良好 ,缝线在位 ,前房深 ,房水细胞 ( ) ,虹…     

血影细胞性青光眼视功能恢复1例

患者　男性　 6 5岁　住院号 842 77　 2 0 0 1年 8月 12日 ,患者在开启啤酒瓶时 ,不慎被瓶盖冲击中右眼 ,右眼疼痛、流泪、视物不清 ,伴恶心、呕吐 ,在院外口服中药和降眼压药无效。因症状加重到我院求治 ,以右眼球钝挫伤伴前房积血于 2 0 0 1年 8月 2 9日收入院。入院检查 :右眼视力眼前手动 ,6ｍ光感不准确 ,3ｍ光感正常 ,红色觉正常 ,绿色觉不能辨别 ;左眼视力 0 5 ,矫正无助。右眼压 5 1ｍｍＨｇ ,左眼压17ｍｍＨｇ ;右眼结膜混合充血 ,角膜水肿 ( ) ,ＫＰ ( +) ,前房中等深 ,Ｔｙｎ ( ) ,有许多黄褐色颗粒漂浮。前房下方1/ 5积血 ,…     

甲基强的松龙误入眼球一例

患者 ,女 ,70岁 ,住院号 :2 13 0 0 2 ,双眼眼球震颤 70年 ,右眼视物模糊 1年。术前检查 ,双眼球震颤 ,右眼 :视力数指 /3 0ｃｍ ,角膜中央及周边有薄翳 ,晶状体全浑浊 ,眼底窥不见 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ;左眼 :视力 0 1,角膜中央有一薄翳 ,人工晶状体位置正 ,眼压 17 3 0ｍｍＨｇ。术前诊断 :双眼眼球震颤 ,右眼老年性白内障 (成熟期 ) ,左眼人工晶状体眼 ,双眼角膜薄翳。于 1998年 6月在局麻下行右眼晶状体囊外摘出联合人工晶状体植入术 ,手术顺利。术后第 1天。裸眼视力 ,0 0 4,角膜轻度水肿 ,瞳孔正圆 ,…     

人工晶状体术后角巩膜切口裂开一例

患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 2 110 83,因右眼老年性白内障于 1997年 7月 13日在我院行白内障摘出联合人工晶状体植入术 ,7月2 0日出院 ,视力 0 5。当晚不慎被拖布柄击伤右眼 ,因觉视物不清于 7月 2 1日急诊入院。检查 :全身 (-) ;眼部检查 :右眼视力手动 /2 0ｃｍ ,右眼混合充血 ,11～ 1点位角巩膜切口裂开、虹膜嵌顿 ,角膜清、角膜后壁ＫＰ( ) ,房水闪光 ( )、浮游细胞看不清、周边 6点位 1 5角膜厚度及 12点位 1/4角膜厚度 ,瞳孔上移呈竖椭圆形 ,光反射迟钝 ,人工晶状体位置正 ,指测眼压Ｔ-2 眼底窥不见。左眼 1 0 ,眼底 (-)。入院…     

LASIK术后22个月外伤致角膜上皮植入及角膜瓣溶解

患者男　 18岁　因左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,视力下降10个月 ,于 2 0 0 2年 6月 16日来我院就诊。既往因近视于 1999年 10月行ＬＡＳＩＫ术。术前双眼均为低度近视 ( -1 5 0Ｄ) ,术后双眼裸眼视力为 1 2。 2 0 0 1年 8月左眼外伤 (碰撞在柜门上 ) ,伤后左眼疼痛 ,流泪 ,视物模糊 ,在本地医院给予抗生素眼液点眼等治疗 1个多月 ,眼痛等症状减轻 ,仍经常感畏光不适 ,视力无好转。本次就诊全身体检正常。右眼视力 1 0 ,左眼 0 1。左眼结膜不充血 ,角膜荧光素染色无着色 ,角膜瓣周边无移位皱褶 ,愈合良好。角膜中央区约 3ｍｍ× 4ｍｍ范围较…     

角膜异物剔除翼状胬肉切除手术致前房积血一例

患者 ,男 ,47岁。因左眼异物感 10天于 1999年 5月 10日就诊。检查 :左眼视力 1 0 ,角膜 3点钟位瞳孔缘见一 1 0× 1.5ｍｍ2褐色铁屑 ,颞侧可见翼状胬肉头部已至角巩膜缘内 1 5ｍｍ ,前房清 ,瞳孔直径为 2 5ｍｍ ,光反射 ( ) ;右眼视力 1 2 ,无明显异常。诊断“左眼角膜异物、翼状胬肉。”即刻在局麻下行“角膜异物剔除术”。 4小时后应患者要求 ,行“胬肉切除术” ,手术顺利 ,术后常规包扎及预防感染处理。次日换药无异常。第 3天患者自诉术眼视物不清 ,胀痛不适。检查 :左眼视力为光感 /1尺 ,结膜充血、水肿 ,角膜创面愈合良好 ,前房大…     

松毛虫所致眼部外伤一例报告

患者男 ,16岁 ,学生 ,主因右眼被松毛虫扎伤后异物感 ,畏光 ,流泪 ,视物模糊半月 ,于 1996年 7月 2 1日来我院眼科就诊。临床检查 :一般情况良好 ,神志清 ,查体合作 ,血压 ,12 0 /90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,体温正常。眼部检查 :视力左眼 1 0 ,未见异常改变。右眼 :0 6 ,结膜混合性充血 ,球结膜下 4时处见纤细针形虫毛 1根 ,角膜轻度水肿 ,内下方及相应之前房 ,虹膜表面也见数根虫毛 ,眼内共有 2 0余根松毛虫刺 ,角膜后ＫＰ( )呈羊脂样 ,前房Ｔｙｎｄａｌｌ现象 ( ) ,晶状体前囊色素沉着 ,双侧瞳孔等大 ,正圆 ,直、间接光反…     

口服阿托品诱发急性闭角型青光眼一例

患者 ,男 ,6 5岁。因“右侧输尿管结石、右侧肾绞痛”入本院外科行体外震波碎石术治疗。治疗中服用阿托品 0 3ｍｇ ,每日3次 ,服用 3天后开始出现右眼球胀痛 ,伴右侧头痛、视物不清 ,且进行性加重 ,无恶心、呕吐 ,遂请眼科会诊。眼科检查 :视力 ,右眼数指 /40ｃｍ ,左眼 0 8,右眼结膜混合性充血 ,角膜雾状混浊 ,前房浅 ,周边前房 <1/3ＣＴ ,房水微混 ,瞳孔中度散大 ,对光反应 (-)。晶状体密度增高 ,眼底窥不清。左眼未见明显异常。眼压 :右眼 5 9 10ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 2 0 5 5ｍｍＨｇ。诊断 :急性闭角型青光眼 ,…     

Ortho-K矫治近视无效4例分析

我院自 1 999年 7月至 2 0 0 0年 3月共配ＯＫ镜 1 88例 (35 5只眼 )。其中 4例 7眼(2 % )戴镜 3月无效 ,现报告如下 :例 1 男 ,1 8岁 ,双眼近视 6年。查 :右视力0 1 ,左 0 0 6,眼前节正常 ,屈光间质透明 ,眼底正常。散瞳验光 ,双眼 -4 50ＤＳ =1 2 ,角膜曲率 ,右眼ＨＫ39 375Ｄ ,ＶＫ4 0 1 2 5Ｄ。左眼ＨＫ39 375Ｄ ,ＶＫ4 0 1 2 5Ｄ ,眼压正常 ,角膜直径 1 1 5ｍｍ。配ＣＯＮＴＥＫ公司ＡＣＣＣ/ＣＯＫ镜。戴镜随访 1月 ,视力波动于 0 1～ 0 3,屈光度 -2 50ＤＳ～ -3 0 0ＤＳ ,戴镜检查 ,镜片位置正常 ,固定好 ,光学弧区 6ｍｍ…     

人工晶状体植入致睫状环阻滞性青光眼一例

患者女 ,78岁。因左眼疼痛 ,视力明显下降 ,畏光、流泪 ,伴左侧头痛 ,恶心 3天 ,于 1999年 3月 1日就诊。患者曾于 3个月前因左眼老年性白内障在外院行白内障摘除人工晶状体植入术 ,术后视力 0 3,术后第 10天出现左眼胀痛、眼压升高、视力下降等症状 ,经药物治疗 ,症状缓解。眼部检查 :右眼视力 0 2 ,左眼视力眼前 30ｃｍ指数。左眼结膜混合充血 ,角巩膜缘伤口生长良好 ,角膜雾状水肿 ;Ⅲ级浅前房 ,瞳孔圆 ,直径 3 5ｍｍ ,颞上虹膜周切可见 ,人工晶状体在位 ,晶状体皮质混浊 ;眼内其他情况窥不清。眼压 :右眼 2 4ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 …