中西医结合治疗角膜热烫伤30例

我院 1984年 12月— 1993年 2月治疗角膜烧伤 30例4 2只眼 ,现报道如下。1　临床资料本组 30例 4 2只眼 ,男 18例 2 2只眼 ,女 12例 2 0只眼 ;其中 ,电弧光伤 5例 ,爆竹伤 3例 ,汽油伤 6例 ,炉灰伤 5例 ,煤气伤 8例 ,铁屑伤 1例 ;眼烧伤程度 :Ⅰ度烧伤 13例 16只眼 ,Ⅱ度烧伤 14例 2 0只眼 ,Ⅲ度烧伤 3例 6只眼。2　治疗方法紧急处理 :滴 0 5 %地卡因 1～ 2次 ,用生理盐水冲洗伤眼 ,再用湿棉签仔细清除眼内异物及烧焦坏死组织。自家血注射 :对于Ⅱ度以上角膜烧伤者 ,采用自家血 1～ 2ｍｌ与庆大霉素 2万Ｕ ,交替结膜下注射 ,每周 1～ 2次 ,…     

眼部烧伤特点及护理体会

颜面部烧伤常伴有眼部组织烧伤 ,甚至导致视功能障碍。现将对眼伤患者的护理介绍如下。1　临床资料　我院自 1 995～ 2 0 0 0年共收治眼烧伤病例 2 0 8人 ,男女比例为 3∶ 1 ,年龄在 1～ 78岁 ,烧伤原因主要为火焰烧伤、热烧伤及化学烧伤。2　烧伤特点　烧伤后水肿明显 ,眼睑外翻 ,不能闭合 ,球结膜充血水肿 ,伤后 36～ 48h最明显。眼睑 度烧伤时 ,早期可引起结膜充血水肿 ,甚至外翻而不能复位 ,后期因眼睑不能闭合而导致角膜暴露干燥 ,引起角膜炎。眼睑深度烧伤愈合后 ,因疤痕挛缩而导致睑外翻畸形 ,易继发暴露性结膜炎、角膜炎。眼球烧伤…     

结角膜纤毛异物的治疗体会

基层眼科临床常可见到昆虫纤毛异物入眼的患者 ,笔者自 1 996年 1 1至 1 999年 1 2月诊治 36例 ( 39只眼 )纤毛异物入眼的患者 ,其中男性 2 6例 ( 2 9只眼 ) ,女性 1 0例 ( 1 0只眼 ) ;年龄最小 9岁 ,最大 63岁。结膜异物 2 8例 ,其中上睑结膜 2 0例 ,下睑结膜 3例 ,球结膜 5例 ;角膜异物 8例 ,其中异物刺穿角膜 3例 ,并发虹膜炎 3例 ,虹膜后粘连 1例。异物呈浅棕色纤毛 ,最长约 4ｍｍ ,最短约 1ｍｍ。异物最多 1 6根 ,最少 1根。病程最短 1天 ,最长 3个月。有 3只眼视力下降至 0 6～ 0 8,1只眼 0 0 1。检查时应在裂隙灯显微镜下认真仔细…     

中西医结合治疗外眼碱烧伤临床观察

目的：评价中西医结合在治疗外眼碱烧伤中的应用效果．方法：对24例26只外眼碱烧伤者．局部治疗，激素应用，抗感染。中医治疗清热解毒、活血退翳。结果：视力恢复至5．0以上有20例21只眼。视力4．3-4．8有2例2只眼遗留角膜云翳，1例2只眼有睑球粘连及角膜瘢痕，1例1只眼生石灰烧伤角膜钙质沉着视力只剩光感．结论：中西医结合治疗外眼碱烧伤效果较好，外眼碱烧伤是一种严重的化学烧伤，其中角膜烧伤最常见，烧伤后可造成视力障碍甚至失明．     

廖世煌治疗甲亢突眼经验

甲亢相当于中医学中的“瘿病”，其病机为气滞痰凝血瘀壅结颈前。突眼是甲亢重要的临床表现，患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而发生角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。     

瘢痕膏治疗烧伤创面愈合后增生性瘢痕40例

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 1 0月采用中药瘢痕膏治疗烧伤创面愈合后增生性瘢痕 40例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 4例 ,女性 2 6例 ;年龄 1 8～ 5 2岁。深 度烧伤创面自行愈合后增生性瘢痕 2 8例 ,植皮术后创面增生性瘢痕 7例 ,大面积微粒皮移植     

B超诊断在白内障术前检查中的重要意义

白内障严重损害视功能 ,是致盲的常见病 ,施行手术摘除后植入人工晶体为最有效的治疗方法。为争取好的手术效果 ,术前Ｂ超探查眼内情况至关重要。现将我科对 34例 (34只眼 )白内障患者患眼内病变的检查结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 (34只眼 ) ,其中男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 1 2～ 69岁。包括视网膜脱离 2 3例 ,玻璃体积血 6例 ,玻璃体机化物 3例 ,玻璃体内异物 2例 ,均经行白内障摘除术证实符合术前Ｂ超诊断。1 2　方法　采用国产ＢＭＥ - 2 0 0眼科Ａ/Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率 1 0ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,眼睑涂藕…     

巩膜条带悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂

儿童先天性上睑下垂不仅影响美观 ,造成患儿心理上沉重负担 ,而且容易导致患眼弱视及斜视 ,需早期手术矫正。我院采用巩膜条带悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂 18例 ,效果满意 ,现报道如下。1　一般资料本组共 18例 ,2 1眼 ,其中男 7例 8眼 ,女 11例 13眼 ;年龄 5～ 10岁 ,平均 7岁 ;双侧 3例 ,单侧 15例 ,提上睑肌肌力均为 0～ 2 mm。2　材料与方法2 .1　巩膜来源及巩膜条带的制备。来源 :因眼外伤、绝对期青光眼等摘除的眼球 ,死亡者 (除外恶性肿瘤及传染病 )经同意后摘除的眼球。剪去角膜 ,清除眼内容 ,刮干净色素膜组织 ,用 2 .5 %～ 5 %…     

异体巩膜联合羊膜移植治疗义眼座暴露

羟基磷灰石植入术后义眼座暴露是其常见的并发症。自 1 998年以来我们采用异体巩膜联合羊膜移植治疗义眼座暴露 ,取得良好效果 ,报告如下。1　材料与方法本组病例为 1 998年～ 2 0 0 1年我们收集的义眼座暴露患者 1 6例 ,其中男性 7例 ,女性 9例 ;年龄最大49岁 ,最小 3岁 ;1 6例患者眼球摘除原因分别为 :视网膜母细胞瘤 3例 ,脉络膜黑色素瘤 2例 ,眼外伤致眼球破裂 4例 ,眼内炎 5例 ,绝对期青光眼 2例。义眼座暴露面积均在 5ｍｍ× 5ｍｍ以上。羊膜的取材与保存 :选取无病毒性肝炎 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,无人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒、梅毒螺…     

眼内异物直接定位50例

眼内异物定位的种类繁多 ,直接定位法采用巩膜或角膜接触镜来显示角膜缘的位置 ,再配上一张经计算处理后的模拟眼球定位图 ,即能测算出异物的方位和深度 ,操作简便 ,且计算精确能适应临床手术的需要 ,符合简单、实用、准确、避免患者因定位而增加痛苦和损害的原则 ,故该法在普通医院值得推广。我院自 1989年11月～ 1994年 2月 ,行眼内异物定位 60例 ,其中直接定位 50例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 50例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,发病年龄 2 0岁以下 6例 ,50岁以上 4例 ,2 0～ 50岁 4 0例 ,占总数的 80 % ;异物位置左眼 16例 …     

美宝烧伤膏治疗深度创面临床研究

目的：观察美宝烧伤膏治疗深度烧伤创面患者的临床效果。方法：选取23例Ⅱ～Ⅲ深度烧伤患者作为研究对象,采用美宝烧伤膏配合全身治疗,观察患者创面愈合时间、瘢痕发生率、创面感染率、换药次数及首次换药VAS疼痛评分等指标。结果：经治疗,创面愈合所需时间分别为：深Ⅱ度浅型（18．8±3．7）天,深Ⅱ度深型（26．4±4．2）天,Ⅲ度浅型（33．8±9．1）天,Ⅲ度深型49天;四型瘢痕发生率分别为0．0％（0／10）、25．0％（2／8）、50．0％（2／4）和100％（1／1）;感染发生率分别为20．0％（2／10）、37．5％（3／8）、50．0％（2／4）、100％（1／1）;四组换药次数分别为（17．4±2．2）次、（22．5±2．0）次、（28．8±1．5）次、37次;首次换药轻度疼痛患者比例为7：5：1：0。结论：美宝烧伤膏适用于深Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面的临床治疗,其创面愈合时间、瘢痕发生率、换药次数等均可满足患者愈合需求,值得临床推广应用。     

结膜异物漏诊3例

例1女,41岁,农民。左眼异物感5天,于2005年7月9日来诊。患者干农活时突然出现左眼异物感、流泪,即去当地诊所给予消炎滴眼液点眼,无效,后去某医院就诊,诊为“角膜炎”,给予庆大霉素结膜下注射,消炎滴眼液点眼,治疗2天,无效,患者又回当地诊所输液3天(具体不详),仍然无法睁眼,遂来诊。查左眼睑肿胀。结膜充血(+++)。角膜水肿,中央自上而下见约8mm×4mm上皮缺损,基质水肿。翻转上眼睑,于睑结膜面见一约3mm×2mm棕黑色异物附着。诊断:①结膜异物;②角膜擦伤。用无菌针头剔除异物,结膜囊涂红霉素眼膏,包扎患眼,给予抗感染促进角膜上皮生长治疗。…     

羊膜移植治疗眼硷烧伤

眼部硷烧伤是常见的眼外伤之一 ,对于重症眼硷烧伤 ,病至晚期常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲。近年来我院采用羊膜移植治疗早期重症眼硷烧伤取得了一定效果。现将 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 7例 9只眼的治疗报告如下。1　资料和方法本组患者 7例 (9只眼 )中男 6例 ,女 1例 ;年龄最小者 1 9岁 ,最大 4 0岁 ,平均 2 9岁 ;单眼 5例 ,双眼 2例 ;火硷 (ＮａＯＨ)灼伤 5例 6只眼 ,石灰灼伤1例 1只眼 ,氨水灼伤 1例 2只眼。伤后就诊时间最短半小时 ,最长 1 9天 ,平均 5天。受伤当时均在当地卫…     

羊膜移植治疗眼表烧伤临床观察

20 0 0年以来 ,我们对重度眼表烧伤患者 1 0例 1 2只眼采取羊膜移植治疗 ,取得良好效果。报告如下。1　资料与方法本组病例 1 0例 ( 1 2只眼 )均为男性患者 ,年龄2 7岁～ 6 0岁。其中液碱烧伤 5例 6只眼 ,氨水烧伤 1例 2只眼 ,石灰水泥浆烧伤 1例 1只眼 ,铁水烫伤 2例2只眼 ,铝水烫伤 1只眼。Ⅱ度烧伤 4只眼 ,Ⅲ度～Ⅳ度烧伤 8只眼。合并溃疡 2只眼 ,睑球粘连 1只眼。羊膜制备 :取新鲜的无肝炎病毒或梅毒感染产妇的胎盘 ,剥离羊膜 ,用生理盐水加庆大霉素 1 6万ｕ/ｍｌ冲洗浸泡 1 0分钟后 ,基质面贴于消毒滤纸上 ,剪成 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,分…     

眼外直肌联结球结膜荷包缝合增强义眼效果的临床观察

眼球摘除患者需要植入义眼台和义眼,而义眼台脱出、结膜囊变窄是义眼台植入术的常见并发症之一,直接影响义眼置入的效果。为此,我们自１９８９年３月至１９９７年１月开展眼外直肌联结球结膜荷包缝合术,临床应用效果满意,报告如下。１　资料和方法本组３８例眼球摘除患者中,男３４例,女４例;农民２９例,工人３例,营业员１例,学生４例,教师１例;年龄最小１８个月,最大６７岁,平均４１岁;眼外伤造成角膜穿孔、眼内容物脱出９例,眼球破裂伤１３例,角膜溃疡并穿孔、眼内炎８例,继发性青光眼４例,角膜葡萄肿２例,视网膜母细…     

烧伤创面感染的中西医结合护理体会

为了控制烧伤创面感染 ,减少瘢痕形成 ,促进创面早日愈合 ,我院对 84例大面积烧伤病人采用鱼腥草及陈茶叶各2 5 0 ｇ制成煎剂 ,浸泡清洗创面 ,并结合 1%氟哌酸混悬液湿敷 ,同时针对病情做好其心理护理 ,疗效满意。现将护理方法报告如下。1　临床资料我院于 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月先后收治中、大、特大面积烧伤病人 84例。其中男 4 8例 ,女 36例 ;年龄 8个月～6 8岁 ;烧伤程度 :浅Ⅱ度 2 8例 ,深Ⅱ度合并Ⅲ度 5 6例。2　护理方法2 .1　药物浸泡清洗创面　首先将鱼腥草、陈茶叶各 2 5 0ｇ(根据创面范围大小可增减剂量 ) ,加水浸泡 2 0ｍ…     

克氏针软组织固定在手指屈曲畸形整形中的应用

为了解决手指烧伤后屈曲畸形整形术中、术后的手指固定并减少由此引起的组织损伤问题 ,笔者对 3 0例45只手指术中、术后采用克氏针软组织固定 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　一般资料3 0例中男 1 8例 ,女 1 2例 ,共 45只手指 ;≤ 1 2岁2 2例 3 5只手指 ,≥ 1 2岁 8例 1 0只手指。其中拇指屈曲畸形 8只 ,小指 2 8只 ,其余为示、中指及无名指共 9只。所有畸形手指均表现为局部存在不同程度增生瘢痕、挛缩 ,手指呈屈曲畸形 ,其中有 1 0只手指的指横纹与远侧掌横纹完全粘连。2　手术方法与固定2 0例 3 0只手指行局部瘢痕切除、自体全厚皮片移…     

新鲜羊膜移植治疗睑球粘连的临床观察

眼表外伤尤其是化学和热灼伤可引起不同程度的睑球粘连 ,发生暴露性角膜炎、眼球运动障碍等并发症而导致眼功能异常。我们对 2 8例 ( 2 8眼 )睑球粘连患者采用新鲜羊膜移植覆盖术 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 2 8例 ( 2 8眼 )睑球粘连患者。其中男 18例 ,女 10例 ;年龄 12～ 5 6岁 ,平均 3 8岁 ;化学烧伤 16例 ,热烧伤 12例 ;患者均有不同程度的眼睑闭合、眼球运动等功能障碍。2　新鲜羊膜制备　取健康孕妇剖腹产胎盘 ,无菌条件下用林格氏液冲洗干净 ,置于含 80× 10 3 U/L链霉素 ,80× 10 3 U/L青霉素 ,2 5mg/L…     

玻璃体切割术治疗眼球内非磁性异物

目的：探讨眼球内非磁性异物的治疗方法和临床效果。方法：回顾性分析我院2001年元月～2003年12月收治的眼内非磁性异物行玻璃体切割术联合眼球内异物取出的临床效果和并发症。结果：本组28例30眼均一次成功取出眼球内异物，视力较术前增进者24例25眼占83％，无变化者4例5眼占17％；术后并发症白内障6例7眼占23％，医源性视网膜裂孔4例4眼占13％，外伤性增殖性玻璃体视网膜病变致牵拉性视网膜脱离3例4眼占13％。结论：玻璃体切割术是目前治疗眼球内非磁性异物最好的方法。     

中西医结合治疗假膜性结膜炎

假膜性结膜炎是眼科常见病之一 ,临床症状严重 ,病程长 ,治疗复杂。我院自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年1 0月共收治 3 2例假膜性结膜炎 ,其中 2 3例采用中西医结合治疗 ,取得良好效果。报告如下。1　资料和方法临床资料 :①共收治假膜性结膜炎 3 2例 60只眼 ,双眼患病 2 8例 ,单眼患病 4例 ;男 7例 ,女 2 5例 ;成人 1 8例 ,1 2岁以下儿童 1 4例 ;最大者 5 3岁 ,最小者8个月。分观察组 2 3例 43只眼 ,对照组 9例 1 7只眼。②临床症状轻重不一 ,轻者睑球结膜充血 ,流泪 ,假膜薄少。重者眼睑肿胀 ,眼异物烧灼感 ,热泪如下 ,羞明 ,球结膜重度充血…