鼻内窥镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血46例临床分析

目的:探讨采用鼻内窥镜双极电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法:对46例顽固性鼻出血的临床资料进行回顾性分析。结果:鼻内镜电凝止血术后45例未再出血,再出血l例,经综合治疗后出血停止。结论:鼻内窥镜下双极电凝诊治顽固性鼻出血止血准确迅速,损伤和痛苦小,患者易接受。     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血65例体会

目的:探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的方法和疗效。方法:回顾分析65例鼻出血患者在鼻内镜下检查和治疗的临床资料。结果:有62例经治疗后未再出血,有1例出血凶猛,采用凡士林纱条填塞2 d后再次鼻内镜下找到出血点,双极电凝止血后未再复发,2例DSA下经血管栓塞治疗后好转。结论:鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血,视野清晰,疗效确切,且患者痛苦小,损伤小。     

鼻出血120例鼻内镜诊治初探

目的:探讨鼻内镜在鼻出血诊治中的应用。方法:对鼻出血120例的临床资料进行回顾性分析,病例均为经前鼻镜直视不能发现出血部位。结果:120例中鼻内镜止血术后11O例未再出血,再出血10例,再出血者经综合治疗后出血停止。结论:鼻内镜下诊治鼻出血安全有效,患者易接受,值得临床推广应用。     

鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗顽固性鼻出血100例临床疗效观察

目的:分析观察鼻内镜下射频及明胶海绵填塞治疗顽固性鼻出血效果。方法:收集鼻出血患者100例,随机分为两组,A组(n=50)采用射频凝固及局部明胶海绵填塞,B组(n=50)采用单纯射频治疗。结果:A组45例一次治愈,4例经再次射频及明胶海绵填塞后出血停止,1例共需3次射频及明胶海绵填塞后方能止血,治愈率达90%。B组20例一次治愈,25例再次出血后改用射频及明胶海绵填塞后出血停止,5例需3次射频及明胶海绵填塞后方能止血,治愈率只有40%。结论:鼻内镜下射频及明胶海绵填塞是治疗顽固性鼻出血的有效方法。     

经鼻内镜双极电凝治疗鼻出血53例疗效分析

目的探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的效果。方法应用鼻内镜对鼻腔顽固性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位,以双极电凝电灼止血。结果53例患者均治愈出院,随访6个月未再出血。结论经鼻内镜双极电凝治疗顽固性鼻出血定位准确、手术视野清楚、损伤小、疗效确切且患者痛苦小,值得临床推广应用。     

鼻内镜下低温射频在治疗老年顽固性鼻出血的应用

目的观察鼻内镜下低温射频治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效及推广的可行性。方法 86例门诊老年性顽固性鼻出血患者,在鼻窦内窥镜引导下明确出血区,局麻后用低温射频直接凝固出血点,或出血周围区域黏膜划痕凝固。结果 76例1次止血成功,10例2次止血成功,所有病例术中均无明显不适。随访半年,仅7例复发后经保守治疗治愈。结论鼻内镜下检查明确出血区,低温射频止血,较前鼻镜下鼻腔填塞油纱条压迫、后鼻孔栓塞治疗老年顽固性鼻出血彻底、简单、安全、效果好,避免反复填塞,损伤小、痛苦小。     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血38例

目的 观察并探讨鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行鼻内镜检查,寻找出血部位,以双极或单极电凝电灼止血.结果 38例患者37例本方法治愈,1例无效采用DSA上颌动脉分支栓塞后治愈,全部病例无严重并发症,随访3个月未再出血.结论 鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血具有定位准确、迅速、损伤小,疗效确切且患者痛苦小,值得临床推广应用.     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血38例

目的 观察并探讨鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的疗效.方法 应用鼻内镜对顽固性鼻出血患者进行鼻内镜检查,寻找出血部位,以双极或单极电凝电灼止血.结果 38例患者37例本方法治愈,1例无效采用DSA上颌动脉分支栓塞后治愈,全部病例无严重并发症,随访3个月未再出血.结论 鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血具有定位准确、迅速、损伤小,疗效确切且患者痛苦小,值得临床推广应用.     

顽固性鼻出血的鼻内镜诊治体会

目的:对顽固性鼻出血的鼻内镜诊治进行分析。方法:74例顽固性鼻出血患者,在鼻内窥镜引导下以吸引器边清除该侧鼻腔的血液边寻找出血点,查找出血部位,将双极电凝头轻贴出血点点击1次～2次进行止血。结果:鼻内镜止血术后未出血66例,再出血8例。再出血患者经综合治疗出血停止。结论:鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用。     

鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血85例临床效果探讨

目的探讨鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血的临床效果。方法 2002年1月～2011年1月85例鼻出血患者全部采取鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血措施,观察其临床效果。结果 85例患者中66例经鼻内镜下射频烧灼止血治疗1次处理出血停止。16例患者经2次鼻内镜下射频烧灼止血出血停止。3例患者经3次鼻内镜下射频烧灼止血结合前鼻孔填塞出血停止。结论鼻内镜下鼻出血射频烧灼止血具有精确操作、简便易行、止血准确和迅速、止血效果好、损伤和痛苦小等特点,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞。     

鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血

目的:探讨鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血的临床治疗效果。方法:将本院2009年3月-2011年6月收治的48例鼻出血患者随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用鼻内镜下带吸引烧灼器进行射频治疗,对照组采用药物止血,分析对比两组患者的手术治愈率、术后复发率。结果:观察组治愈率为95.83%,对照组为54.17%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后4周内复发率为4.17%,明显好于对照组的25.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对鼻出血患者采用鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗有突出优点,疗效显著,临床治愈率较高,复发率较低,可进一步观察应用。     

鼻内镜鼻腔扩容手术在难治性鼻出血治疗中的应用

目的探讨难治性鼻出血的治疗方法。方法对28例难治性鼻出血患者先行鼻内镜鼻腔扩容手术,解除鼻腔结构异常,再寻找出血点,电凝止血。结果25例无复发,无鼻腔粘连等并发症;2例术后2周复查发现鼻中隔与下鼻甲轻度粘连,行粘连松解,随访6个月未见再次粘连,未见出血复发;1例出院后1个月出血复发,再次手术后未再出血,随访6月未见复发。28例均无鼻腔干燥、头痛等并发症。结论鼻内镜鼻腔扩容手术治疗难治性鼻出血效果可靠。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血150例报告

目的：探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床价值。方法：我院2009年2月至2012年2月收治鼻出血150例,采用鼻内镜下微波治疗。结果：一次性治愈140例,3个月内再出血10例,再次采用鼻内镜下微波治疗后无复发。结论：采用鼻内镜下微波治疗鼻出血具有较高的临床价值,值得临床上推广应用。     

顽固性鼻出血96例鼻内窥镜下治疗分析

目的探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的临床作用。方法对96例常规检查未发现出血点,并经过规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者,进行鼻内窥镜下止血治疗。结果96例经过治疗后随访3个月,其中87例治愈无复发。结论鼻内窥镜技术对探查鼻腔深部出血点和对出血点进行准确烧灼或填塞具有重要意义,对顽固性鼻出血的治疗有一定的临床作用,可提高鼻出血的治愈率。     

鼻内镜下双极电凝术治疗老年顽固性鼻出血

目的 探讨老年顽固性鼻出血的有效治疗方法.方法回顾性分析2006年1月至2011年1月鼻内镜下双极电凝治疗老年顽固性鼻出血30例的临床资料.结果30例全部治愈,术后随访3～6个月无复发,无并发症.结论老年顽固性鼻出血在鼻内镜下可以清晰地检查整个鼻腔、鼻窦以及鼻咽部,易于准确发现出血部位,可直视下直接对出血部位进行电凝处...     

下鼻甲射频消融术后迟发性鼻出血7例分析

目的：回顾探讨下鼻甲低温等离子射频消融术后迟发性鼻出血的原因及防治对策。方法：收集我院自2008年6月至2013年1月发生的7例下鼻甲低温等离子射频消融术后迟发性鼻出血患者的临床资料,分析迟发性出血原因及防治对策。结果：7例患者行鼻内镜检查均提示手术创面感染,创口愈合欠佳。予以凡士林纱条前鼻孔填塞48 h,静脉滴注头孢唑啉钠抗感染治疗（2.0 g,2次·d^-1）5 d。其中4例患者经治疗痊愈,另外3例患者经二次鼻腔填塞及抗感染治疗无效后在鼻内镜下行双极电凝止血术后得以痊愈。随访1个月7例患者均未再出血,下鼻甲创面完全愈合。结论：下鼻甲创面感染、愈合不良是迟发性出血的主要原因。积极治疗基础疾病、提高手术操作技巧及详细的出院指导、门诊回访是预防下鼻甲低温等离子射频消融术后迟发性鼻出血的关键。前鼻孔填塞、抗感染及鼻内镜下电凝止血术是治疗的有效手段。     

鼻内窥镜下等离子低温消融治疗鼻腔深部出血

目的:探讨鼻腔深部出血的治疗方法。方法:对鼻腔深部出血的126例患者在鼻内窥镜引导下行等离子低温消融治疗。结果:126例患者中一次治愈122例,随访6个月~1年,无复发,总有效率96.8%。其余4例伴有鼻中隔重度偏曲,鼻内窥镜不能进入,采用其它手术方式。结论:鼻内窥镜下等离子低温消融治疗鼻腔深部出血具有安全有效、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广使用。     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血临床疗效

目的探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效及优越性。方法回顾性分析2009年11月-2012年12月我院63例顽固性鼻出血患者的临床资料,观察鼻内镜下微波治疗（观察组42例）与再次鼻腔填塞（对照组21例）顽固性鼻出血的临床效果。结果观察组治愈率及总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,并发症发生率明显低于对照组。结论鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血安全、有效,值得临床推广应用。     

鼻内镜电凝治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血21例临床观察

目的探讨鼻内镜电凝治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血的疗效。方法回顾性分析采用鼻内镜下电凝止血术治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血21例。结果经鼻内镜下电凝顽固性鼻出血21例,其中显著效果16例,有效3例,无效2例,有效率为90.47%。结论鼻内镜下电凝止血术治疗维持性血液透析患者合并顽固性鼻出血疗效好、止血效果快、不良反应少,值得临床推广和应用。     

鼻内镜手术治疗难治性鼻出血

目的探讨鼻内镜手术应用于急诊处置难治性鼻出血的可行性,手术适应症及术中注意事项。方法对34例经常规前、后鼻孔填塞或鼻内镜下填塞止血失败的患者分别施行鼻内镜下鼻中隔矫正术（11例）、中鼻甲部分切除术（9例）、下鼻甲骨折内/外移术（11例）、下鼻甲部分切除术（3例）,矫正解剖畸形及鼻腔局部扩容以助明确出血部位,再局部填塞或电凝止血。结果所有手术均顺利完成,其中出血部位位于嗅裂区10例,下鼻道穹窿12例,中、下鼻甲后方3例,中鼻道3例,鼻中隔后份2例,蝶窦开口1例,出血部位不明3例。所有病例均一次成功止血,未出现鼻中隔穿孔等并发症;随访3个月以上,未发生严重的鼻出血。结论在难治性鼻出血处置中合理运用鼻内镜手术有利于较快明确出血部位,切实止血。