无痛型心肌梗死19例误诊分析

1980～1998年我院收治急性心肌梗死(AMI)372例,均符合WHO1979年的诊断标准,其中无痛型(无胸部或其它部位疼痛)心肌梗死132例,误诊19例,误诊率14.4%。现将此19例误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男17例,女2例;年龄在60岁以上16例,60岁以下3例。1.2　临床主要表现     

４０例胃癌误诊原因分析及对策探讨

我院在 1 987年 1月至 1 999年 1 2月共收治胃癌患者 2 4 3例 ,因各种原因误诊 4 0例 ,现就有关误诊原因分析及对策探讨如下。1　临床资料1 .1　一般资料　胃癌总病例 2 4 3例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,平均 59 2岁。误诊病例 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女 1 6例 ,总误诊率 1 6 4 6%。各年龄段的误诊情况见表 1。表 1　各年龄段的误诊情况年龄 (岁 )总例数误诊例数误诊率 %2 1～ 40 2 3 7 30 .4341～ 6 0 9199.96 1～ 80 12 82 418.758110 0合计 2 43 40 16 .461 .2　临床表现　上腹痛 30例 ,上腹不适 34例 ,厌食消瘦 1 0例 ,黑便 2 5例 ,贫血 1 6例 ,…     

不典型心肌梗死46例漏误诊分析

急性心肌梗死(AMI)约有32%无症状或症状不典型[1],容易误诊漏诊。我院自1988～1998年共收治AMI328例,不典型者46例,均被漏误诊,占同期AMI的14%。本文就此进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　46例中男32例,女14例;年龄31～82岁,其中40岁以下2例,60岁以上34例(73.9%)。本组病例     

不典型原发性肝癌79例误诊分析

近年来原发性肝细胞癌(简称肝癌)发病率有日益增加趋势。其中有些起病隐袭,临床表现不典型,常误诊为其他疾病。本文回顾性研究我院1980～1984年共收治的肝癌328例,其中误诊79例,误诊率24.09％。现总结分析如下。临床资料一、诊断依据本组79例均为不典型发病,最后依据B型超声显像、AFP、放射性核素肝扫描或手术和病理证实等综合检查而确诊。二、一般资料 79例中,男60例,女19例,男:女=3.2:1。年龄最小26岁,最大81岁,平均48.99±12.48岁。其中21～30岁6例,31～40岁14例,41～50岁24例,51～60岁25例,>60岁10例。职业:工人24例,干部21例,农民16例,家务8例,医务人员6例,工程师2例,渔民2例。三、误诊情况本组误诊为肝硬化上消化道出     

原发性痛风16例误诊分析

原发性痛风是嘌呤代谢异常引起的临床综合征。以前临床少见,误诊率极高。我院自1978年12月～1988年12月共收治原发性痛风病人21例,误诊16例,误诊率76.2%。一般资料16例病人中,男11例,女4例,年龄36～79岁,平均57岁。误诊时间最长21年,最短7天,平均3.5     

急性胰腺炎20例临床分析

我院1981年共收治急性胰腺炎20例,早期误诊率却高达50%,为了提高对本病的临床认识,现复习有关文献,对照本组病例,分析讨论如下:临床资料一、性别、年龄:本组20例中,男9例,女11例。计4岁1例,21～30岁8例,31～40岁2例,41～50岁4例,51～60岁5例。二、发病诱因:10例病前有暴食,4例有饮酒,     

成人结核性脑膜炎32例误诊分析

随着结核病疫情在全球的回升 ,结核性脑膜炎的发病率也有上升趋势。由于临床表现缺乏特异性极易误诊。我院自 1996～ 1999年间共收治结核性脑膜炎患者 (简称结脑 ) 116例 ,其中 32例误诊 ,误诊率为 2 7 6 %,现就误诊病例作一回顾性分析 ,对其误诊原因及经验教训进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男性 16例 ,女性 16例 ,年龄 14～ 6 1岁 ,平均 2 9 2岁 ,合并血行播散型肺结核 3例 ,合并继发型肺结核 5例。1 2　误诊标准　病人在当地误诊或入院后主治医师首次查房未考虑到结脑的诊断列为误诊 ,按此标准 116例结核中32例被误诊 ,误诊率为 2…     

重视医技检查以提高大肠癌早期诊断率(附62例误诊报告)

大肠癌早期无特异性症状,易延误诊治。我院1990~2004年共收治大肠癌142例,其中早期误诊62例,误诊率42·8%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组142例中,男84例,女58例;年龄23~77岁,平均50岁。其中62岁以上48例,误诊16例,误诊率33·3%;40~60岁56例,误诊24例,误诊率42·9%;30~40岁18例,误诊10例,误诊率55·6%;20~30岁20例,误诊12例,误诊率60·0%。1·2临床表现以腹泻为主要表现者56例,排暗红色血便或黏液便46例,腹泻与便秘交替14例,10例排鲜血便,反复发作腹部隐痛14例,阵发性腹痛4例。1·3误诊及确诊情况误诊为肠炎、细菌性痢疾(…     

直肠癌误诊35例分析

目前直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位[1]。其误诊率高,国内报道误诊率为48%～71.3%,部分报道高达80%以上。我科自2009-2010年共收治72例直肠癌患者,误诊35例,占48.61%。现将本组误诊病例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女11例,男女之比为2.18∶1。年龄23～78岁,其中30岁以下6例,60岁以上8例,以41～60岁最多,占51.42%。1.2误诊情况误诊的病种为:细菌性痢疾16例,内痔6例,     

嵌顿性股疝误诊浅析

嵌顿性股疝多见于中老年妇女,极易绞窄,需尽早手术。本病误诊率高。我院近10年来收治嵌顿性股疝14例,其中误诊4例,误诊率达28.5％,与邵祥沛报告误诊率30％相近。本文涉及的误诊病例经手术治疗虽无死亡病例,但也产生不良影响。1 临床资料 性别:女3例,男1例。年龄:64～74岁,平均66岁。发病后就诊时间:1～3天,平均2.5天。确诊时间:4小时～6天,平均2.5天。误诊疾病:机械性肠梗阻2例,急性阑尾炎1例,胆道蛔虫症1例。嵌顿物:回肠壁3例(1例穿孔、2例坏死),大网膜1例。     

甲状腺功能亢进症16例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病。其不典型表现者常易误诊。我院从1994年1月～2000年6月共收治甲亢患者97例,其中误诊16例,误诊率为16.5％,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组误诊16例中,男5例,女11例,年龄18～71岁,平均51.5岁。病程3月～7年。误诊为冠心病8例,高心病2例,慢性胃肠炎2例,病毒性肝炎2例,药物性肝病1例,躁狂症1例。     

结核性脑膜炎被误诊为其他传染病48例分析

我院收治除结核病外的各种传染病,在回顾总结各种脑膜炎的病例中,有50例结核性脑膜炎(下称结脑)被误诊为各种传染病。本文就资料完整的48例分析误诊原因,以提高对结脑的鉴别水平。一、一般资料 1.性别与年龄:男25例,女23例.<1岁4例,1～10岁11例,11～20岁8例,21～40岁21例,41～50岁岁1例,>50岁3例。最大年龄74岁,最小岁龄3个月。农村32例(67.1％)、城市16例(32.9％)。 2、入院时病程:≤1周16例,8—14天18例,15—21天6例,>3周8例,最短2天,最长达4个月。     

44例肾结核误诊分析

肾结核是泌尿科的一种常见病，但是也有误诊者。本院几年来收治了肾结核患者80例，误诊44例，误诊率55％。误诊时间最长达12年。现将这些病例分析报告如下：1临床资料1．显性别及年龄本组总数44例，男25例，女19例，男女比例为4：3。年龄最小9岁，最大69岁。9～20岁6例，占14％；21～40岁24例，占55％；41～60岁10例，占23％；61～69岁4例，占8％。21～40岁的发病率最高。1．2临床症状血尿34例，其中单纯血尿5例。膀脱刺激征25例，其中单纯膀脱刺激征4例。腰痛12例，其中单纯腰痛2例。伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状15例。1．3误诊时…     

青年肺癌43例误诊分析

我院自1990年1月至1998年6月共收治30岁以下肺癌患者62例,其中43例误诊,误诊率为69.3％,现就误诊原因分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 43例患者中男33例,女10例,男:女为3.3:1,年龄在21～30岁,误诊时间最短20天,最长达18月,平均106天,其中原发肺癌40例,3例转移癌,有吸烟史21例,吸烟     

小脑梗死10例误诊分析并文献复习

小脑梗死是神经科常见的一种缺血性疾病,临床表现缺乏特异性,误诊率高。我院于2004年1月~2006年8月共收治小脑梗死30例,其中院前误诊10例,误诊率33.3%。现回顾病例并结合相关文献分析本病误诊概况及原因。1临床资料1.1一般资料本组10例,男7例,女3例;年龄35~67岁,40岁以下1例,40     

慢性肺心病伴发急性心肌梗死13例误诊分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )伴发急性心肌梗死(AMI)时 ,临床表现多不典型 ,极易误诊。我院自 1985年 2月～ 1999年 12月收治慢性肺心病伴发 AMI 2 9例 ,其中误诊 13例 ,误诊率为 4 4 .8%。现报告其临床资料 ,以探讨误诊原因。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 53～ 82岁 ,其中 6 0岁以上 10例。1.2　诊断依据　本组病例慢性肺心病的诊断符合1977年全国肺心病学术会议制定的“慢性肺心病诊断标准”。AMI的诊断均符合 WHO的 AMI诊断标准 ,无心前区疼痛者均具有 AMI演进性心电图改变及血清心肌酶增高。 13例均有慢…     

AMI并发心律失常的观察(附50例临床分析)

急性心肌梗塞(以下称AMI)是冠心病的严重临床类型之一,心律失常是AMI的主要并发症之一。我院1983～1992年期间共收治AMI 50例。病例均符合WHO 1979年规定的诊断标准,本文重点讨论AMI并发心律失常有关问题,现报导如下。 1 临床资料 1.1 性别、年龄 最大年龄78岁,最小年龄35岁,男性40例,女性10例、35～45岁。男性2例,女性1例、共3例、46～50岁,男性2例,共2例、51～55岁。男7例,共7例、56岁～60岁。男性9例,女性6例、共15例、61～65岁。男性6例,女性1例、共7例、66     

老年不典型急性心肌梗塞误诊分析

近年来我院共收治老年急性心肌梗塞36例,其中10例因临床症状不典型、警惕性不高而误诊。误诊率高达27.7％。误诊病例因未能得到及时有效的治疗,其病死率明显增高。为了不断提高老年急性心肌梗塞的诊治水平,现对10例误诊病例简要分析讨论如下。 1 临床资料 本组10例误诊病例均为住院患者,男8例,女2例,年龄60～80岁,平均73岁。其中急性前间壁心梗3例,前侧壁心梗2例,广泛前壁心梗1例,下壁心梗2例,下壁 后壁或右室心梗2例。本组患者均属无痛型     

误诊胸内结节病原因分析

我院自1982年以来诊治胸内结节病9例,皆有误诊阶段。为提高对本病的认识,回顾分析如下。 临床资料 一般资料 所有病例均为外院误诊,在我院经组织活检确诊。男性5例,女4例,年龄:21～30岁2例,31～40岁4例,41～50岁3例。病程最长5个月,最短1个月,平均2.2个月。Ⅰ期病人4例,Ⅱ期病人5例。     

甲状腺功能亢进症误诊为黄疸性肝炎30例分析

我院1997年1月～2 0 0 2年12月共收治甲状腺功能亢进症(甲亢) 4 12例,误诊89例,误诊率2 1 6 %。其中误诊为黄疸性肝炎30例,占误诊病例的33 7% ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 　一般情况　本组30例中,男9例,女2 1例;年龄2 0～70岁,平均2 6 4岁。1 2　临床表现　乏力、厌油