手法治疗髌下脂肪垫损伤121例

1临床资料1.1一般资料本组121例患者均来自门诊,男51例,女70例;年龄26～67岁,平均年龄47岁;病程最短1个月,最长7年;单侧发病68例,双侧发病53例。     

小针刀配合微波治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察

小针刀配合微波对髌下脂肪垫损伤的治疗的确有其独到的疗效。本文通过对６９例髌下脂肪垫损伤的患者随机分为两组,进行了对比治疗和观察,现报道如下。１对象与方法髌下脂肪垫损伤患者６９例,男３９例,女３０例;年龄３１～３５岁２６例,２６～５７岁４３例,病程１个月～１年４５例,１年以上者２３例;患者表现为膝部疼痛、可向月国窝,甚至小腿后侧肌肉放射,下蹲困难;有膑韧带深层压痛,下楼梯时痛重,膝过伸位时痛重;膝眼窝处饱满,髌下脂肪垫压痛明显等,诊断为髌下脂肪垫损伤。方法：６９例患者,治疗组３８例,对照组３１例。…     

手法配合中药治疗髌下脂肪垫损伤的疗效观察

目的观察手法及中药治疗髌下脂肪垫损伤的疗效.方法将128例髌下脂肪垫损伤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用手法配合中药治疗,对照组则以西药治疗.结果治疗组治愈显效率明显优于对照组.差异有显著性(P<0.01).结论手法配合中药治疗效果显著,具有疗效好,副作用小的特点.     

手法结合磁热治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫损伤即中医所称＂脂肪垫伤筋＂,是脂肪垫受损后的充血肥厚甚或无菌性炎症及周围组织粘连的疾患。多由于膝关节的极度过伸或直接遭受外力的撞击,使髌下脂肪垫受到挤压,引起局部充血、水肿等无菌性炎性改变而致脂肪垫炎症;病史较长者则发生脂肪垫肥厚,     

针刀治疗髌下脂肪垫损伤的临床疗效观察

髌下脂肪垫损伤是各种原因导致膝关节内脂肪垫出血、渗出、粘连、增生性肥厚等病理改变,从而引发以疼痛、弹响及关节活动受限等为主要临床表现的一组症状,严重影响患者的生活质量。目前临床研究表明,电针、推拿、药物治疗、物理疗法等对该病有一定治疗效果,但这些方法均有用时久、效率低、费用高等不足,导致患者对治疗的依从性差。     

非手术综合疗法治疗飞行员髌下脂肪垫损伤的效果观察

目的探讨非手术综合疗法在飞行员髌下脂肪垫损伤治疗中的效果与作用。方法选自2009-01—2010-12来我院疗养的患有髌下脂肪垫损伤的飞行员58例,采用针刺、推拿按摩、理疗、封闭、温泉浴等综合治疗。结果 58例患者中,治愈33例,显效17例,有效8例。结论非手术综合疗法在髌下脂肪垫损伤的治疗中有明显效果。     

热银质针治疗髌脂肪垫炎的临床观察

目的：评价热银质针治疗髌脂肪垫慢性炎症致膝前痛的临床疗效。方法：15例髌脂肪垫炎患者均于髌下脂肪垫的边缘取15～19个针刺点,形成扇面,用银质针围刺,针尾接热银质针深部发热治疗仪加热15min。结果：15例患者均治疗1次,2周后总有效率为62．9％,3及6个月后总有效率分别为90．1％、87．9％;VAS评分各时间段与治疗前比较均明显下降（P〈0．05）。结论：热银质针治疗髌脂肪垫炎疗效显著,且有较好的远期疗效。     

多针齐刺加微波治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫损伤，又称髌下脂肪垫炎，Hoffa病，多见于女性，中青年常见，登山运动员或经常下蹲、步行者居多。自2002年10月至今我们采用多针齐刺加微波治疗64例，疗效满意，现报道如下：     

细胞因子在髌下脂肪垫损伤动物模型中的变化

髌下脂肪垫损伤的病理基础是反复发作的慢性损伤以及脂肪垫夹挤和撞击引起的脂肪垫增生和炎症。本研究通过建立家兔膑下脂肪垫和滑膜损伤的模型,观察细胞因子ＩＬ－１β,ＩＬ－６和ＴＮＦ的水平变化,以探讨它们在发病机制中的作用。方法：应用水囊压迫兔膑下脂肪垫,水囊内压力保持３３０－３４０ｍｍＨｇ,配合膝关节屈伸运动,每天２小时,压迫７天后,于对照组与损伤组关节腔内注入０．５ｍｌ生理盐水进行冲洗后,对关节冲洗液     

髌下脂肪垫囊肿关节镜治疗的临床研究

髌下脂肪垫囊肿临床少见。我院自１９８９年开展关节镜手术以来,共收治此类病人１１例,经关节镜检查及镜视下手术治疗,随访１～９年,疗效满意,报道如下：１　临床资料本组１１例,男４例,女７例,左膝６例,右膝５例,年龄１７～４５岁,平均２９岁。均否认有明显的外伤史。临床表现以膝关节肿痛、下蹲时膝眼外凸,疼痛加剧为主。无明显的关节功能障碍。临床检查发现伸膝位时膝眼处饱满,可摸及囊状肿物。屈膝时,膝眼逐渐外凸,压痛明显,膝过屈试验阳性。Ｘ线检查阴性。２　手术方法硬膜外麻醉下平卧位,大腿气压止血带备用,消毒铺…     

兔髌下脂肪垫损伤模型中神经肽的变化

目的髌下脂肪垫损伤的病理基础是反复发作的慢性损伤以及脂肪垫夹挤和撞击引起脂肪垫增生、炎症.本研究通过建立膑下脂肪垫和滑膜损伤的模型,观察神经肽SP、CGRP和NPY的水平变化.方法应用水囊压迫兔膑下脂肪垫,水囊内压力保持330～340mmHg,配合膝关节屈伸运动,每天2小时,压迫7天后,于对照组与损伤组注入0.5ml生理盐水,抽取关节冲洗液,对观察指标进行放射免疫测定.结果SP损伤组71.34±24.44pg/ml,对照组21.91±14.44pg/ml,(P＜0.01);CGRP损伤组105.62±17.38pg/ml,对照组56.62±20.57pg/ml,(P＜0.01);NPY损伤组169.50±95.21pg/ml,对照组46.47±36.41pg/ml,(P＜0.05).结论所检测的SPCGRPNPY等炎症介质损伤组与对照组相比在关节冲洗液中均明显升高,说明神经源性炎症介质和炎性细胞因子在膑下脂肪垫损伤的发病机制中起重要作用.     

髌下脂肪垫损伤中肌骨超声诊断的意义

<正>髌下脂肪垫损伤,又称髌下脂肪垫炎,是引起膝关节疼痛及功能受限的常见病因之一。髌下脂肪垫填充于膝前区髌骨、股骨和胫骨的缝隙之间,具有衬垫及润滑的作用,以限制膝关节的过度活动,防止摩擦和碰撞,并吸收震荡[1]。髌下脂肪垫损伤多因外伤、畸形、劳损、退行性改变和湿冷环境刺激等引起髌下脂肪垫充血、水肿、肥厚的无菌性炎症反应[2～7],表现为剧烈活动时疼痛加重,上下楼     

复合液痛点阻滞治疗髌下脂肪垫劳损性膝关节痛临床观察

目的探讨复合液痛点阻滞治疗髌下脂肪垫劳损性膝关节痛的疗效。方法对2000年至今门诊诊断为髌下脂肪垫劳损患者108例随机分为两组,对照组52例采用传统的治疗方法,治疗组56例采用复合液痛点阻滞治疗。结果治疗组56例,治愈42例,显效8例,有效4例,无效2例,治愈率75.0%,总有效率96.43%;对照组52例,治愈25例,显效14例,有效7例,无效6例,治愈率48.08%,总有效率88.46%。经统计学处理,两组治愈率差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组。结论复合液痛点阻滞治疗髌下脂肪垫劳损性膝关节痛疗效好、操作简单,是临床上治疗髌下脂肪垫劳损性膝关节痛的有效方法。     

银质针治疗髌下脂肪垫损害 52例疗效分析

从２０００年初开始根据宣氏“以针代刀,松则不痛”理论犤１犦,采用银质针治疗髌下脂肪垫致膝痛患者５２例,取得满意效果,报道如下。１对象与方法本组患者男２８例,女２４例;年龄２０～７５岁;病程０．５～２０年。发生单膝痛３０例,双膝痛２２例。临床表现：起病缓慢,初起膝部不适,酸隐痛,多走乏力,关节不稳,易跌跤,膝冷感,最后变为持续性膝前下方和膝盖周围疼痛,膝半蹲和下蹲痛,不能持久屈膝,有屈膝或久坐后因痛不易自行站起,上下楼梯痛。检查：髌骨下两侧“膝眼”压痛。治疗方法：（１）针具：银质针系８６％白银制成…     

手法治疗膑下脂肪垫损害 32例的体会

1 对象与方法 本治疗组 32例患者,男 17例,女 15例;年龄 15～ 76岁,平均 49.6岁。病程 1个月～ 20年。干部 8例,教师 5例,工人 13例,农民 4例,运动员 1例,学生 1例。无外伤史者 23例,有外伤史者 9例。左侧 7例,右侧 10例,双侧 15例。 治疗采用压痛点推拿手法。患者仰卧位,医者用左手 (或右手 )把患侧膑骨向胫骨前方推压,再用右手 (或左手 )在膑骨下端的后方与膑骨下 1/2段边缘,由后向前与由下向上做滑动按压。手法要求由轻逐渐加重,指力达到病变的深层部位,而不是表层肌肤,以患者能够忍受为准。操作中进行滑动按压的方…     

肌内效贴联合毫米波治疗髌下脂肪垫损伤性膝痛的疗效观察

目的 探讨肌内效贴联合毫米波治疗髌下脂肪垫损伤性膝痛的临床疗效。 方法 选取髌下脂肪垫损伤患者66例,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组33例。2组患者均接受毫米波治疗,实验组患者在此基础上增加肌内效贴治疗,共治疗4周。分别于治疗前、治疗结束时（治疗4周时）和治疗结束后1周、4周、12周,采用视觉模拟评分法（VAS）、Lysholm膝关节评分量表（LKSS）、压痛阈值（PPT）对2组患者进行疗效评定,并于治疗结束不同时间点比较2组患者的临床疗效。 结果 治疗前,2组患者的VAS评分、LKSS评分、PPT值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗结束时和治疗结束后1周、4周、12周,2组患者的VAS评分、LKSS评分、PPT值均较组内治疗前显著改善（P＜0.05）。实验组治疗结束时和治疗结束后1周、4周、12周,VAS评分、LKSS评分、PPT值均较对照组改善优异（P＜0.05）。实验组治疗结束时（72.7%）和治疗结束后1周（78.8%）、4周（87.9%）、12周（90.9%）的总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 肌内效贴联合毫米波治疗可以有效改善髌下脂肪垫损伤性膝痛,且疗效较单一毫米波治疗优异。     

银质针导热治疗髌下脂肪垫损害的临床研究

目的：探讨银质针导热治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛的临床疗效。方法：62例入组患者随机分为2组，34例银质针导热疗法组，28例封闭加微波治疗组作为对照组，对两组病例的疗效进行比较。结果：治疗后两周，两组患者膝痛均有缓解（P〈0．05），但3月后封闭加微波治疗组膝痛总有效率为67．9％，银质针导热疗法组总有效率为91．2％；6个月后封闭加微波治疗组膝痛总有效率为64．3％，银质针导热疗法组总有效率为85．3％，治疗组从3个月后疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：银质针导热治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛疗效明显，且具有较好的远期疗效。