红景天对含表柔比星方案化疗患者的血清肌钙蛋白Ⅰ、心肌背向散射积分及左室射血分数的影响

目的 探讨红景天对应用表柔比星(EPI)后患者的心肌保护作用. 方法 应用EPI 3个化疗周期后出现心肌受损的患者42例,随机分为中药红景天组(治疗组)和对照组,比较1个月后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LVEF)的变化及症状改善情况. 结果 两组患者治疗后cTnI分别为(0.54±0.05)mg/L、(0.98±0.03)mg/L,IBS分别为(55.23±5.72)%、(61.23±5.96)%;LVE F分别为(68±3)%、(57±2)%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 红景天可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高.     

红景天预防含表柔比星方案化疗所致心脏毒性临床观察

目的：观察红景天（P-HODIOLA）对应用表柔比星（EPI）后患者的心肌保护作用。方法：将需完成含EPI化疗6个周期的患者100例,随机分为中药红景天干预的治疗组和化疗加辅酶Q10治疗对照组,各50例,每2月进行血清肌钙蛋白I（cTnI）、心肌背向散射积分（IBS）及左室射血分数（LvEF）的监测及心肌损害症状出现情况的观察。结果：治疗组用红景天干预6个化疗周期内,患者出现心慌、悸动、胸闷等症状及瘀血征象者仅10％,而对照组高达52％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效明显优于对照组。化疗结束后对照组患者cTnI、IBS均有升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈O．05）,LVEF也有所降低（P〈O．05）。治疗组化疗前后以上各项指标比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组化疗后cTnI、IBS、LVEF明显优于对照组（P〈0．05）。结论：RHODIOLA可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高。     

影响心衰患者左室射血分数的相关性分析

目的：探讨冠心病心力衰竭（简称心衰）患者血尿酸、脑钠肽、高敏-C反应蛋白与左室射血分数的相关性.方法：选择我院心内科120例冠心病心衰患者作为观察组,纳入同期我院体检正常的120人作为对照组.检测两组患者血尿酸（UA）、脑钠肽（BNP）、高敏c-反应蛋白（hs-CRP）等水平,运用彩色多普勒超声进行左室射血分数（LVEF）功能测定,并进行相关性分析.结果：心衰组血浆UA、BNP、hs-CRP均较对照组显著升高,随着NYHY级别增高,血UA水平逐渐升高,其组间差异性显著（P〈O.O1）,与LVEF呈负相关（r=-0.69,P〈0.01）.BNP水平与NYHY有显著的相关性（r=0.64,P〈O.01）,与LVEF呈负相关（r=-0.73,P〈O.01）.血hs-CPR随NYHA分级的增加而升高,但组间无显著性差异（r=0.165,P=0.068）,与LVEF（r=0.21,P=0.08）无关.结论：心力衰竭患者血浆UA、BNP和hs-CRP随着心力衰竭程度的加重而相应升高,UA、BNP与左室射血分数有良好的相关性,而hs-CRP则没有这种相关性.     

芪苈强心胶囊影响慢性心衰患者左室射血分数和左室舒张末期内径的Meta分析

目的：对芪苈强心胶囊对慢性心衰患者的左室射血分数（LVEF）的提高和左室舒张末期内径（LVEDd）增加的延缓效果进行系统评价。方法：查阅近5年发表的芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的随机对照试验文献13篇,共1535例,其中对照组761例,芪苈强心组774例,对其改善LVEF及限制LVEDd增加的疗效进行Meta分析。结果：芪苈强心组与对照组比较能明显改善提高慢性心衰患者左室射血分数（OR=8．41[-5．14、-3．20]）,尤其在平均年龄大于60周岁的患者中结果尤为可靠（I^2=0）;以延缓左室舒张末期内径增加为疗效指标的文献纳入13篇,结果显示经芪苈强心胶囊治疗后的慢性心衰患者左室舒张末期内径小于对照组,且差异有统计学意义（OR=7．95,[1．633．32]）。结论：芪苈强心胶囊能有效提高心脏泵血功能,并延缓心脏扩大,值得进一步研究其分子机制。     

当归补血汤对心衰大鼠血浆脑钠肽及左室射血分数的影响

目的 :通过观察当归补血汤对异丙肾上腺素(ISO)诱导的慢性心衰模型大鼠左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响,探讨当归补血汤治疗慢性心衰的作用机制。 方法 :采用ISO sc 制作心力衰竭模型。用心脏彩色多普勒检测大鼠的LVEF,FS;用ELISA法检测大鼠血浆BNP。 结果 :经LVEF,FS检测造模成功;治疗后各治疗组与模型组相比LVEF 和FS 均提高( P <0.01),加用当归补血汤两组优于常规治疗组( P <0.05)。各治疗组与模型组相比血浆BNP均降低( P <0.01),以加用当归补血汤的两组下降更为明显。 结论 :在西药常规治疗的基础上加用当归补血汤能够进一步改善模型大鼠的心功能,降低血浆BNP含量。     

益气活血法改善心衰患者左室射血分数及脑钠肽的临床观察

目的观察益气活血法改善心衰患者左室射血分数,脑钠肽前体水平及预后的作用。方法采用前瞻性对照研究的方法,临床选取心衰患者100例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加益气活血方药,分别于治疗前后检测脑钠肽前体水平(NT-proBNP)及左室射血分数(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果治疗组治疗后的脑钠肽前体水平明显低于对照组,左室射血分数改善明显优于对照组。结论益气活血法能较好地起到改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平。     

心肌梗死前心绞痛和白细胞计数对急性心肌梗死患者左室射血功能的影响

目的探讨心肌梗死前心绞痛和白细胞计数与急性心肌梗死(AMI)后左室射血分数(LVEF)的关系。方法选择48例初发的前壁ST段抬高AMI患者,均在入院时检测白细胞计数,入院后30 min内溶栓治疗,记录AMI发生前24 h内出现的心绞痛,在入院时和出院前测LVEF。结果白细胞计数升高与出院前低LVEF有关;心肌梗死前心绞痛与出院前LVEF的增加有关,有心肌梗死前心绞痛患者白细胞计数更低。Logistic回归分析显示白细胞计数、心肌梗死前心绞痛均与LVEF密切相关。结论白细胞计数升高和心肌梗死前心绞痛的缺乏与再灌注治疗后LVEF受损有关,心肌梗死前心绞痛可能通过抗炎作用使LVEF改善。     

多柔比星脂质体在乳腺癌化疗中的疗效及对化疗毒副作用的影响

〔摘 要〕 目的：分析多柔比星脂质体在乳腺癌化疗患者中的疗效及对化疗毒副作用的影响。方法：选取 2019 年9 月至 2021 年 7 月郑州市第三人民医院收治的 74 例乳腺癌化疗患者,根据化疗方案不同分为观察组 35 例、对照组39 例。观察组采用多柔比星脂质体方案化疗,对照组采用表柔比星方案化疗,比较两组患者临床疗效、毒副反应发生情况、左室射血分数（LVEF）、心电图检查结果、生活质量。结果：观察组患者的总缓解率 85.71 % 高于对照组64.10 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 Ⅰ ~ Ⅱ 度的恶心呕吐、心肌酶异常、脱发、中性粒细胞减少发生率均低于对照组,手足综合征发生率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;化疗后,两组患者的健康调查量表（SF–36）评分均低于化疗前,但观察组患者的 SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;化疗后,对照组患者的 LVEF 低于化疗前,心电图异常发生率高于化疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：乳腺癌患者化疗中,与表柔比星相比,多柔比星脂质体对患者的毒副反应、LVEF 和心电图的影响小。     

复方水蛭胶囊联合依那普利对心血瘀阻型急性心肌梗死后左室射血分数的影响

目的观察复方水蛭胶囊联合依那普利对急性心肌梗死后左室射血分数（LVEF）的影响。方法60例急性心肌梗塞患者随机分为两组,均进行溶栓治疗后,对照组（30例）以常规治疗,治疗组（30例）在常规治疗基础上加服复方水蛭胶囊和依那普利。测定记录患者治疗前和治疗3、6月后的LVEF。结果两组患者治疗3个月后,治疗组患者LVEF改善优于对照组（P〈0.05）;治疗6个月后,治疗组的LVEF与对照组有非常显著性差异（P〈0.01）。同时治疗组治疗6个月与治疗3个月LVEF比较,其变化也有显著性差异（P〈0.05）。结论急性心肌梗塞患者溶栓治疗后,在常规治疗基础上加用复方水蛭胶囊和依那普利可以更好地提高LVEF,尤其是长期应用能更显著地改善心功能。     

冠心病患者心率变异性、心室晚电位、QT间期离散度及左室射血分数相关性研究

目的　探讨冠心病患者心率变异性 (HRV)、心室晚电位 (VLP)、QT间期离散度 (QTd)和左室射血分数 (LVEF)的变化及相关性。方法　检测 30例冠心病患者的HRV ,LVP ,QTd和LVEF ,与正常组 30例进行对照。结果　冠心病患者的HRV ,VLP ,QTd和LVEF 4项指标密切相关。结论　冠心病患者HRV ,VLP ,QTd ,LVEF与正常人相比有显著性差异 ,4项指标显著相关。     

鲜鬼针草对逆转高血压病左室肥厚及心功能影响的研究

目的 :观察鲜鬼针草对逆转高血压病左室肥厚 (L VH )及心功能的影响。方法 :16 2例随机被分为 2组 ,治疗组 10 2例给予鲜鬼针草 ,对照组给予硝苯地平控释片 ,疗程均为 3个月。结果 :2组血压均明显降低 ,L VDd、IVST、L V PWT及 IVMI显著降低 ,EF、E/ A值明显升高 ,(P<0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组 ,P<0 .0 5。结论 :鲜鬼针草降低血压、逆转左室肥厚、改善心功能疗效显著。     

丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全的临床观察

目的：观察丹芎通络汤对高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者的疗效。方法：将85例患者随机分为治疗组（用丹芎通络汤治疗）56例和对照组（用尼群地平治疗）29例，分别治疗2个月后观察临床疗效及其对血压和左室舒张功能等的影响。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P＜0．05），左室舒张功能改善显著优于对照组（P＜0．01）。结论：丹芎通络汤能够改善本病患者的临床症状及左室舒张功能。     

仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠左心室重构影响的实验研究

目的：观察仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠左心室重构的影响。方法：将健康SD大鼠45只,随机分为5组,即：空白对照组（A）、模型对照组（B）、卡托普利组（C）、仙人救心片大剂量组（D）、仙人救心片小剂量组（E）,每组9只。通过腹腔注射阿霉素,建立心力衰竭大鼠模型,C、D、E组分别用卡托普利片、仙人救心片大、小剂量治疗2周后,观察对心脏形态学结构及全心重量指数的影响。结果：仙人救心片可降低心力衰竭模型大鼠全心重量指数。结论：仙人救心片对左心室重构有一定的抑制作用。     

中药红景天对大鼠缺血心肌Flt-1、KDR及Tie-2表达的影响

目的观察中药红景天对大鼠心肌梗死后心肌内血管内皮生长因子(VEGF)各受体表达的影响。方法在确定造模成功的基础上将大鼠随机分为4组：模型组、红景天组、阳性对照组及假手术组。饲养6周后处死动物,摘取心脏制作石蜡切片,进行标准免疫组化染色操作。染色后切片在IMS细胞图像分析系统中用免疫组化定量软件进行定量分析。计算阳性面积(area)和平均光密度值(OD)。观察缺血心肌VEGF受体：Fit-1、KDR及血管生成素(angiopoietin)的受体Tie-2的表达情况。结果中药红景天可提高红景天组大鼠心肌Fit-1与Tie-2的表达,与阳性对照组、模型组比较差异有显著性(P<0．05);红景天组心肌局部KDR的表达较假手术组和未干预组增加(P<0．05),但与阳性对照组、模型组比较,差异无显著性。结论中药红景天可能通过改变缺血心肌Fit-1及Tie-2的表达,达到促进血管新生,改善心肌缺血的作用。     

步长脑心通胶囊对急性心肌梗死兔心功能及梗死面积的影响

目的 探讨步长脑心通胶囊对急性心肌梗死(AMI)兔的心功能及梗死面积的作用.方法 将42只新西兰兔随机分为假手术组、梗死对照组、药物组,每组14只.采用手术结扎左冠状动脉前降支(LAD)建立AMI兔模型,假手术组反穿线不结扎,各组均造模成功6只.假手术组、梗死对照组给予常规喂养,药物组在此基础上加入步长脑心通胶囊每次0.4g,每日3次,实验周期为3周,分别于术后2天、21天行心脏超声检查,检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF),21天后处死家兔行心肌梗死面积测定.结果 术后梗死对照组及药物组即刻可见左室前壁及心尖部颜色变暗,搏动减弱,心电图显示两个以上导联出现ST段持续弓背向上抬高并与T波融合;术后21天药物组与梗死对照组比较,LVEF增高(P＜0.05),而梗死面积明显降低(P＜0.05);与本组术后2天比较,药物组术后21天LVEF增加(P＜0.05).结论 步长脑心通胶囊能够显著降低AMI兔术后21天心肌梗死面积,增加LVEF,改善心脏收缩功能.     

黄芪注射液对急性心肌梗死早期患者左室重塑及心功能的影响

目的：观察黄芪注射液对急性心肌梗死（AMI）早期患者左室重塑和心功能的影响。方法：108例AMI患者随机分为黄芪治疗组（治疗组，54例）和常规治疗组（对照组，54例），于治疗1周及4周后行超声心动图检查，测定左室舒张末容积指数（LVEDVI）、左室收缩末容积指数（LVESVI）、左室前部内膜弧长（ASL）和左室后部内膜弧长（PSL），治疗4周后同时行核素心血池心室造影，判断左室收缩与舒张功能；另外，治疗前后测定血浆丙二醛（MDA）、血管内皮细胞数（CEC）及红细胞膜超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗4周后，治疗组LVEDVI、LVESVI和ASL无明显变化，而对照组则明显提高，两组比较差异有显著性（P＜0．05）；治疗组左室射血分数（LVEF）、左室峰射血率（PER）及左室峰充盈率（PFR）较对照组明显提高，左室峰充盈率时间（TPFR）较对照组缩短，差异均有显著性（P＜0．05）；同时，MDA、CEC显著降低，而SOD明显升高，与治疗前及对照组比较，差异均有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。结论：黄芪注射液为预防及逆转AMI左室重塑、改善心脏功能的有效药物之一。     

养肝清肝法对实验性高血压大鼠降压效果及其对左心室肥厚等的影响

目的运用具有养肝清肝作用的血压平胶囊对实验性高血压大鼠进行降压疗效观察,及其对大鼠心肌胶原含量与左心室肥厚(LVH)的影响。方法造模采用每日鼠背皮下注射丙酸睾酮4mg、共15d,对照组注射等量生理盐水,且在模型复制成功后进入实验药物治疗过程中,继续对各治疗组与模型组于第1个4周皮下注射相应的药物,每周3次。将45只动物随机分为5组,每组9只,即血压平胶囊大、小剂量组、卡托普利治疗组、模型组、空白组等,每周灌胃6次,连续给药12周后,分别称重,将各组大鼠动脉插管取血,分离血清待测,同时分离心脏待检。观察指标:大鼠收缩压、体重(BW)、左心室重量(LVW)测定,并计算LVW/BW(反映LVH指标)、心肌胶原含量及胶原浓度。结果各组大鼠血压治疗后较治疗前均有明显降低(P<0.01),但以血压平大剂量组和卡托普利组的降幅较大,且各治疗组治疗后的血压与空白组血压接近;各组大鼠LVW/BW的结果按其比值由高到低排序为模型组>血压平小剂量组>血压平大剂量组>卡托普利治疗组>空白组,经统计学处理,空白组与其他各组比较差异均有高度显著性,而3个治疗组与模型组的LVH水平比较差异亦有显著性;模型组的胶原浓度、胶原含量与3个治疗组和空白组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论血压平胶囊能有效地降低实验性高血压大鼠的血压,     

血脂康对慢性心力衰竭患者心功能、血清C-反应蛋白和血脂的影响

目的探讨血脂康对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法68例患者随机分为两组,对照组（30例）应用血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗,血脂康组（38例）在对照组基础上加用血脂康治疗0．5年,治疗前后采用超声心动图和酶联免疫法分别测定心功能和CRP水平。结果（1）NYHA心功能分级、左室舒张期末内径和左室收缩期末内径治疗后两组均显著下降（P〈0．05）,且血脂康组显著低于对照组（P〈0．05）;左室射血分数和E／A峰比值显著上升（P〈0．05）,且血脂康组显著高于对照组（P〈0．05）。（2）CRP：治疗后血脂康组较治疗前显著降低（P〈0．01）,且显著低于对照组（P〈0．05）;对照组治疗前后比较差异无显著性。结论血脂康在改善心功能的同时能降低血清CRP水平。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者血清胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为6个月。采用放射免疫法测定两组患者治疗前后血清IGF-1水平,另选30例健康人测定血清IGF-1水平作对照。结果治疗前两组患者血清IGF-1水平均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者血清IGF-1水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后血清IGF-1水平与健康组比较,治疗组无显著性差异(P>0.05),对照组仍高于健康组(P<0.05)。治疗后治疗组左室重量指数(LVMI)下降幅度亦优于对照组(P<0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者血清IGF-1水平显著高于健康人,表明IGF-1姜LVH形成中可能起重要作用;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血清IGF-1的作用,推测其逆转LVH的机制与降低IGF-1水平有关。