低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的总结低温等离子射频消融术的护理配合经验。方法对32例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行低温等离子射频消融术治疗进行回顾性总结。站果术前、后多导睡眠仪监测指标：最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度等数据对比：差别有统计学意义。结论低温等离子射频消融术具有精确、微创、低温等优点,术后组织反应轻,伤口愈合快。疗效满意;认真做好围术期护理配合。对促进康复。保证手术疗效起到了重要的作用。     

CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠暂停综合征(ＯＳＡＳ)是具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病,病人常出现夜间打鼾,并反复的呼吸暂停,导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留,而白天则疲倦嗜睡、记忆力下降。久之可引起肺动脉高压、肺心病、高血压及心律失常,严重病例可发生猝死。近年来,国内外使用鼻罩连接呼吸机进行持续正压通气(ＮａｓａｌＣｏｎｔｉｎｕｏｓＰｏｓｉｔｉｖｅＡｉｒｗａｙＰｒｅｓｓｕｒｅＮＣＰＡＰ)治疗ＯＳＡＳ,已成为首选治疗方法。我院1998年12月～1999年6月使用Ｐ＆Ｄ-338型ＣＰＡＰ机治疗ＯＳＡＳ11例,获得一定疗效,现将护理体会报告如下…     

睡眠呼吸暂停综合征手术观察及护理

腭咽成形术 (ＵｖｕｌｏｐａｔｏｐｈａｚｙｎｓｏｐｌａｓｔｙＵＰＰＰ)是近年来采用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｓｔｒｕｃ ｔｉｖｅＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)有效的手术方法。我院 1990年 4月～ 2 0 0 1年 6月应用ＵＰＰＰ治疗ＯＳ ＡＳ5 6例。现对患者术中、术后护理总结如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 4 9例 ,女 7例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,平均年龄 4 7岁。病史 4～ 2 4年。全部患者均有睡眠后打鼾、呼吸暂停。呼吸暂停每次最短 15ｓ ,最长115ｓ。本组患者均采用美国Ｐ＆Ｄ96 0 0多导睡眠呼吸监测图诊断。…     

射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术配合

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apneasyndrome,OSAS）为耳鼻喉科常见病,多数手术患者采用传统的悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）[1].低温等离子体消融手术系统（射频消融）是目前开展的新手术,其作用原理是利用双极射频所产生的能量,将射频刀头与组织之间的电解液转换成等离子体的离子蒸汽层,等离子体的带电粒子被电场加速后,使目标组织中的细胞以分子为单位逐渐解体.     

低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行低温等离子射频消融术的围手术期护理方法。方法:对我院收治的321例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行低温等离子射频消融术,其中重度患儿136例,中度患儿185例,全部在全麻下进行手术。结果:321例患儿无1例发生并发症,术后平均2.5 d出院,随访1～3个月,全部治愈,治疗效果满意。结论:低温等离子射频消融术的围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障。     

射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的探讨射频消融术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效及安全性。方法选择57例OSAHS患者行软腭射频消融术，观察术中及术后主要反应。并于术前、术后6个月及术后1年行多导睡眠监测。结果术中仪轻微疼痛及吞咽不适，术后无明显并发症发生，包括出血、感染、组织糜烂，未出现腭咽闭合不全，无发音和吞咽障碍。所有患者于术后1周基本恢复正常。6个月内总有效率为93％。结论温控射频消融术是治疗OSAHS的一种安全有效方法，与其他外科手术一样，随着时间延长，其疗效减弱，但由于射频消融术的微创特性，患者易于接受冉次手术，从而改善打鼾症状。     

低温消除等离子体手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)简称鼾症，是一种潜在的致死性疾病，表现为睡眠中出现反复呼吸暂停、低氧血症和睡眠结构紊乱。近年来推出的低温等离子射频手术装置，利用射频能量以非热驱动的过程控制性切除组织以达到组织减容的目的，是治疗OSAS的最新方法，现将护理配合介绍如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗及护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (简称ＯＳＡＳ)是上呼吸道各段在睡眠时发生阻塞所致的呼吸暂停 10ｓ或 10ｓ以上 ,每夜 7ｈ睡眠中有 30次以上 ,伴有缺氧症状。由于其可导致心血管和肺部并发症以及神经精神行为异常 ,故被视为一个公共卫生问题[1] 。现从ＯＳＡＳ的发病机制出发将其治疗和护理的进展情况综述如下 :1　ＯＳＡＳ的发病机制　　一般认为 :发生ＯＳＡＳ的原因是上呼吸气道肌肉与胸壁肌运动不协调。上呼吸气道肌肉 ,如舌腭肌、咽腭肌在收缩时可扩张咽部 ,保持上呼吸气道开放 ,而胸壁肌在吸气时产生负压 ,对上呼吸气道有一种“吸”的效…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期并发症的预防性护理

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期并发症的预防性护理对策.方法 评估OSAS患者的入院相关因素资料,针对由于高血压、糖尿病及心脏病等易引起并发症的诱因,提出有针对性的预防性护理对策.结果 对34例伴有糖尿病患者、69例伴有心脏异常患者、78例伴有高血压患者均于术前、术后给予相应的治疗和护理措施.结论 正确评估OSAS患者术前身体状况并制定有针对性护理对策,为医生提供围手术期正确的对症治疗依据,可减少术前、术中及术后心脑血管等严重并发症的发生,确保了患者围手术期的安全.     

等离子射频消融术治疗儿童睡眠呼吸暂停综合征围术期的护理

儿童睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）系睡眠过程中咽部阻塞、狭窄致反复发生呼吸暂停和低通气,并引起睡眠紊乱和低氧血症,进而引起一系列病理生理变化。病变部位主要在鼻腔、软腭、鼻咽和舌根部,以扁桃体和（或）腺样体肥大为主。该病是耳鼻喉科新的常见病,其发病率为1％～3％,且有增多趋势。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低温等离子射频消融术后并发症的观察及护理

目的探讨低温等离子射频消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症及护理对策。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在金华医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的291例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的临床资料,所有患儿均实行低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体手术。统计术后患儿并发症的发生情况,并总结其护理对策。结果 291例患儿术后出现消化道症状6例、手术创面感染2例、上呼吸道水肿8例、出血10例。经相应治疗及护理后均康复,且手术效果满意。住院5~10d,平均(6.12±1.3)d。术后随访3个月,全部治愈。结论及时发现及处理低温等离子射频消融切除扁桃体及腺样体术后并发症,可促进患儿早日康复,减少住院时间。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗的护理

笔报道88例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患施行悬雍垂腭咽成形术的护理。术前密切观察夜间睡眠呼吸暂停变化情况；术后做好饮食指导，加强口腔护理，局部冷敷减轻疼痛，密切监测呼吸情况，防止呼吸道梗阻，做好出血观察，吞咽障碍及食物返流护理；做好出院指导。笔认为通过术后密切观察护理，可提高UPPP手术效果，减少并发症，减轻患痛苦与不适。     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）俗称鼾症,是以睡眠时部分或完全性上呼吸道阻塞的发作为特征,通常伴有血氧饱和度的下降和（或）高碳酸血症。     

多平面低温等离子射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后护理

总结56例多平面低温等离子射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后护理要点。术后保持呼吸道通畅,严格管理鼻咽通气管,严密观察是否发生出血、窒息等并发症,落实预防感染措施,同时做好舒适护理、饮食护理、心理支持和出院指导。56例患者顺利康复并痊愈出院。     

睡眠呼吸暂停综合征监测的护理

通过对 113例主诉打鼾、憋醒、白天困倦、嗜睡等有潜在睡眠呼吸障碍的患者 ,采用多导睡眠仪监测的实践 ,总结了监测前、中、后的护理体会。做好监测前的指导是保障监测质量的重要护理内容 ;监测中 ,发现患者零点以后的危险因素增加 ,提示护理上要密切观察监测指标的变化 ,特别注意呼吸节律和深浅度、打鼾情况 ,尤其是血氧饱和度和心率的变化 ,发现问题要到床旁观察 ,如发现患者出现抽搐、严重心律失常、心前区痛等异常情况 ,立刻请医生进行处理 ;监测后 ,做好患者及其家属的健康教育是减少患者危险因素的重要护理措施。     

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

对68例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术前后的护理进行总结,强调术前做好评估,进行心理护理,术后防止出血、窒息及心脑血管并发症,预防感染,做好舒适、鼻返流护理及健康教育。结果表明,本组采取的护理措施对此类病人术后恢复具有积极意义。     

睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期监护

通过对87例睡眠呼吸暂停综合征患者的入院评估、术前监护及健康教育、术后护理、出院前的健康宣教等围手术期的监护，保证了手术的成功，对正确评价手术效果，提高患者的远期疗效具有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）不仅见于成年人，也是儿童的一种常见病，是小儿睡眠呼吸障碍中常见的一个类型。小儿OSAS指的是儿童睡眠时因上呼吸道狭小，造成阻塞而发生呼吸暂停的次数超过30次。上呼吸道任何部位的阻塞均可引起本病，造成小儿鼾症的常见原因是腭扁桃体和腺样体肥大。典型的临床表现为睡眠紊乱和噪音性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，可伴有或不伴有呼吸暂停。白天嗜睡，生长发育迟缓或停滞，影响儿童的智力，严重者有心肺功能不全，去除梗阻病因是治疗OSAS的关键，重视围手术期的护理，能有效地预防并发症的发生，提高手术疗效。我科2000年1月-2004年12月共收治小儿OSAS 356例，均给予手术治疗，现报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种与睡眠有关，并有潜在严重并发症的常见疾病，已引起广泛重视。自Fajita首创悬雍垂腭咽成形术(UPPP)以来，该术式已成为治疗OSAS的常用手术方法。我科1990年1月～1999年1月间共对36例OSAS患者实施UPPP术，取得良好效果。本文通过对以上36例行UPFP术患者的回顾性总结，提出OSAS围手术期护理要点：(1)行多导睡眠图检查，严格选择手术病例；进行心血管系统功能检查，结果异常者给予重点监测；保持口鼻咽腔的清洁无炎症；实施详细的健康教育等是术前准备的主要内容。(2)针对OSAS患者术后伤口肿胀显著，易发生呼吸不畅、窒息、心血管系统并发症、伤口潜在出血感染、咽部疼痛剧烈等护理问题，提出：术后需严密观察患者睡眠时的呼吸情况；选择适宜体位以保持呼吸道通畅；观察并防止伤口出血、感染；利用心理护理来缓解疼痛；加强血氧、血压、心电的监测，同时注意倾听病人的主诉，及时采取应对措施是防止术后并发症的关键。(3)做好出院指导是巩固手术疗效，防止复发的重要手段。