小儿腹泻与维生素A及免疫球蛋白的关系探讨

为探讨腹泻与机体免疫球蛋白及维生素Ａ的关系,我们于１９９６～１９９７年对３２例腹泻患儿进行了血清维生素Ａ及免疫球蛋白的测定,报告如下。１　资料与方法１．１　对象　３２例均为来我院就诊的腹泻患儿,男１８例、女１４例,年龄２月～４岁;同时选２６例同样年龄的健康儿童为对照组。１．２　方法　用英国制造Ｆ３０００型荧光分光光度计以微量荧光测定法检测血清维生素Ａ（简称ＶＡ）的含量,并以琼脂扩散法用北京科兴医用试剂公司的扩散极检测ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３。２　结　果腹泻组２６例中维生素Ａ亚临床缺乏为２４例…     

维生素D补充与儿童支气管哮喘预后的相关性研究

目的 探讨血清维生素D水平与儿童支气管哮喘预后的相关性。方法 收集2021年1月—2022年12月来银川市妇幼保健院儿科门诊就诊的4～12岁儿童作为研究对象,包括支气管哮喘患儿162例和同一年龄段健康儿童167名(对照组)。检测内容包括血清维生素D浓度和血清总IgE浓度。通过统计学方法确定血清维生素D水平与儿童支气管哮喘预后的相关性。结果 患有支气管哮喘的儿童血清维生素D₃的水平低于对照组,但两组的总体维生素D水平偏低(中位数分别是9.4 ng/ml和12.6 ng/ml)。在儿童哮喘患儿中,在低维生素D组,观察到高IgE阳性率。结论 儿童支气管哮喘患儿血清维生素D₃水平较低,但具体生物学机制尚不清楚。     

维生素D水平与儿童哮喘的流行病学调查及其影响因素分析

目的：对哮喘患儿检测血清维生素D水平并比较其与健康非哮喘儿童血清维生素D水平之间的差异,观察维生素D缺乏与哮喘发生的相关性及其影响因素。方法：选取2010年10月-2012年7月间在杭州市余杭区第五人民医院儿科病房和门诊就医的哮喘（n=483）和健康对照（n=483）儿童为研究对象。结果：与正常健康儿童相比,哮喘儿童血清维生素D浓度显著下降（P〈0.001）;其中68.1%的哮喘患儿维生素D〈20ng/ml,中度（41.8vs.25.1%）和重度（26.3vs.11.0%）维生素D缺乏比例更高（P〈0.001）。哮喘患儿中有维生素D缺乏（35.6%,P=0.005）和哮喘（36.4%,P=0.009）家族史比例更高。除了维生素D缺乏,哮喘患儿血清磷（P〈0.001）和镁（P=0.001）水平降低,但碱性磷酸酶（P〈0.001）和IgE（P〈0.001）水平升高。多数哮喘患儿接触阳光时间短（66.7%,P=0.006）并很少进行体育锻炼（71.3%,P〈0.001）,是维生素D缺乏的重要原因。维生素D缺乏是哮喘的重要预测指征（OR4.82;95%CI 2.41-8.63,P〈0.001）。结论：杭州地区多数哮喘患儿都有维生素D缺乏。对儿童（特别是哮喘儿童）进行常规维生素D检测及补充是一种预防和治疗哮喘的有效方法。     

32例儿童维生素А中毒的分析

维生素Ａ（ＶＡ）中毒的患儿临床上并不少见,特别是在农村及贫困地区用鱼肝油防治儿童佝偻病的过程中时有发生。因其缺乏特异性表现,给儿童的健康带来一定的危害。为引起重视,减少ＶＡ中毒的发生,将我院近５年来收治的３２例ＶＡ中毒的患儿进行分析。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例,男１８例、女１４例;年龄３月～５岁半,其中３月～３岁２６例、３—５岁半６例;农村２６例、城市６例;父母的文化程度,小学以下（包括文盲）２４例、初中８例;服用ＶＡ约２ ０００—６５ ０００ＩＵ／ｋｇ．ｄ;服药时间 １～９月…     

血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4在婴幼儿哮喘中的临床研究

目的探讨血清25-羟维生素D、总IgE、白三烯D4(LTD4)水平在婴幼儿哮喘中的临床意义,探寻婴幼儿哮喘病情检测和辅助治疗新方法。方法选取2015-2016年内蒙古民族大学附属医院诊治的婴幼儿哮喘患儿90例,其中急性发作期46例,缓解期44例;选取同期体检健康儿童40例为对照组。采用放射免疫法检测各组儿童血清总IgE与25-羟维生素D水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白三烯D4水平。结果哮喘急性发作期和哮喘缓解期患儿血清总IgE水平高于健康对照组儿童,且哮喘急性期高于缓解期,三组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清25-羟维生素D水平急性发作期和缓解期低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作期和缓解期比较差异无统计学意义(P0.05)。血清白三烯D4水平哮喘急性发作期高于缓解期组及健康对照组,缓解期组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 25-羟维生素D缺乏可能是引起小儿哮喘发作的一个重要原因,血清LTD4水平可以作为婴幼儿哮喘临床重要监测指标。     

血清25-羟维生素D_3 CysLTs及IgE联合检测对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值

目的分析血清25-羟维生素D_3、半胱氨酰白三烯及免疫球蛋白E(IgE)联合检测对呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值。方法选取2017年1月-2019年1月安康市中医医院和安康市中心医院收治的RSV致毛细支气管炎患儿200例,根据患儿病情严重程度评分,将患儿分为轻症组(53例)、中症组(108例)及重症组(39例)。根据患儿是否继发哮喘,将患儿分为哮喘组(23例)和非哮喘组(177例)。检测并比较3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平,分析三者与病情严重程度之间的相关性。分析导致患儿继发哮喘的危险因素。绘制血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE及三者联合检测预测患儿继发哮喘的ROC曲线,分析单项检测与联合检测的诊断效能。结果 3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。血清25-羟维生素D_3水平与病情严重程度呈负相关,血清CysLTs、IgE水平与病情严重程度呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:过敏史、血清CysLTs水平及血清IgE水平为继发哮喘的独立危险因素,血清25-羟维生素D_3水平为继发哮喘的保护因素。ROC曲线显示:血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE联合检测预测继发哮喘的效能显著高于三者单独检测。结论血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平与患儿病情显著相关,三者对RSV致毛细支气管炎患儿病情有较高的评估价值。三者均能有效预测继发哮喘,联合检测可进一步提高预测效能。     

小儿咳嗽变异性哮喘19例误诊分析

咳嗽变异性哮喘又称咳型哮喘、隐匿型哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式 ,因其唯一症状是慢性咳嗽 ,故极易误诊为其它呼吸道疾病。现将笔者近３年所诊治的１９例小儿咳嗽变异性哮喘误诊病例总结分析如下。１临床资料１ １一般资料本组男９例、女１０例 ,年龄８个月～１３岁 ,平均６ ５岁。农村患儿１４例 ,城市５例。１ ２临床表现１９例病人中１５例为春秋季起病 ,均以慢性咳嗽为唯一症状。病史最短２个月 ,最长１ ５年 ,平均５个月。咳嗽的特点为时轻时重 ,清晨或夜间明显 ,运动或吸入冷空气后加重。有咳喘家族史１０例 ,曾出现过眼…     

甘露醇致急性肾功能衰竭19例分析

甘露醇致急性肾功能衰竭１９例分析辽宁省普兰店市第一人民医院（１１６２００）李政甘露醇致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），虽３０年以来陆续有报道，但临床上迄今仍时有发生，本文报道１９例，以提醒临床医生进一步引起重视。１临床资料１１一般资料：１９例ＡＲＦ中男１...     

血清总IgE与25羟维生素D在小儿支气管哮喘病情变化中的意义

目的探讨血清总IgE与25羟维生素D在小儿支气管哮喘病情变化中的意义。方法随机选取我院2009年1月至2012年10月诊治的支气管哮喘患儿85例,其中缓解组40例,急性发作组45例,另选取40例同期体检健康儿童为对照组。采用放射免疫法检测各组患儿血清总IgE与25羟维生素D水平,并分析两者与患儿病情的相关性。结果与健康对照组比较,哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清总IgE明显升高,其中急性发作组水平最高,三组间比较具有统计学差异(P<0.05)。哮喘急性发作组和哮喘缓解组血清25羟维生素D水平均低于健康对照组,具有统计学差异(P<0.05),而急性发作组和哮喘缓解组间比较无统计学差异(P>0.05)。血清总IgE在哮喘急性期轻、中、重组间存在统计学差异,随着病情的加重IgE水平升高,具有正相关性(r=0.714,P<0.05),血清25羟维生素在哮喘急性期三组间无统计学差异(P>0.05)。结论 IgE参与了支气管哮喘患儿急性发作过程,而25羟维生素缺乏可能是引起小儿哮喘发作的一个重要原因。     

哮喘儿童血清中肌酸激酶同工酶水平的研究

目的:分析哮喘儿童血清中肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化。方法:回顾性分析29例哮喘儿童血清标本中肌酸激酶同工酶的变化特点及其相关临床资料。结果:支气管哮喘和感染后哮喘组CKMB升高结果相比,差异无统计学意义(P﹥0.05),两组CK都在正常范围。支气管哮喘组CKMB升高8例,占支气管哮喘患儿总数80.00%;感染后哮喘组有14例升高,占患儿总数73.68%。CK升高各1例,分别占10.00%和5.23%。结论:监测哮喘儿童血清中肌酸激酶同工酶的水平对保护哮喘儿童的呼吸功能有一定参考价值。     

儿童维生素A缺乏锌

为了解维生素Ａ（ＶＡ）缺乏与锌的关系，测定２１５例重庆市远郊区学龄儿童血清ＶＡ及９５例儿童血清锌，结果发现学龄期儿童低血清ＶＡ占４９％，低血清锌占１２％，ＶＡ和锌同时低占６？％；ＶＡ缺乏组与姐比较血清ＶＡ明显降低，血清锌无差别。结果提示本组期儿童ＶＡ缺乏主要与摄入不足，体内ＶＡ贮存不足有关，与锌影响较少关系。     

儿童支气管哮喘与血清SIL-2R关系的研究

近年来发现气道变态性炎症是哮喘发病的本质，细胞因子对炎症的发生和持续存在起重要作用。本文通过检测４５例哮喘发作期、缓解后１周、缓解后３个月时的血清ＳＩＬ—２Ｒ水平，以探讨其相关关系。１资料与方法１·１对象４５例哮喘发作患儿均来自我院儿科哮喘门诊。诊断...     

小儿咳嗽变异性哮喘30例误诊分析

小儿咳嗽变异性哮喘３０例误诊分析山东省胜利石油管理局中心医院儿科（２５７０３４）杨昭华张晓华马小旭我科自１９９３年３月～１９９６年１０月收治小儿咳嗽变异性哮喘并被误诊者３０例。为吸取教训，现总结分析如下。１临床资料１１一般资料本组３０例中男１９例，...     

哮喘患儿血清IL-4、IL-10及IgE水平的临床探讨

目的探讨哮喘患儿各期血清IL-4、IL-10及IgE水平的变化。方法选取哮喘急性期患儿30例为急性组,哮喘缓解期患儿（缓解期患儿资料为急性期患儿缓解后的随访结果）30例为缓解组,正常儿童30例为对照组,采用双抗夹心法测定各组患儿外周静脉血IL-4和IL-10的水平,采用分光光度法测定IgE水平。结果哮喘急性期患儿血清IL-4及IL-10水平较对照组均明显升高（P〈0.05）;缓解组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘患儿IgE水平在各期均高于正常对照组（P〈0.01）。结论 IL-4及IL-10水平可以预测患儿哮喘的严重程度,对其预后也有价值,而IgE水平可以反映患儿的哮喘体质。     

82例青年维生素A营养状况的调查及补充效果观察

用高效液相色谱法测定北京８２例健康青年血清维生素Ａ水平，并记录其膳食维生素Ａ与胡萝卜素摄入情况。结果表明，受检者膳食维生素Ａ与胡萝卜素平均每日摄入量为２７９．１±１２０．４μｇ视黄醇当量，与推荐的每日膳食供给量比较普遍摄入不足。血清维生素Ａ平均含量为１．３３±０．４２μｍｏｌ／Ｌ，其中１４．６％受检者血清维生素Ａ含量低于正常水平。对血清维生素Ａ含量较低的志愿者口服补充维生素Ａ胶九每人合计３２．０２万Ｉｕ后，血清维生素Ａ显著提高。     

浙江省0～6岁儿童血清维生素A水平调查

［目的］了解浙江省 ０～６岁儿童血清维生素 Ａ水平。［方法］对 １３个县的 １８４２名儿童采用微量荧光光度法检测血清维生素Ａ含量。结果血清维生素Ａ均值为（１．６２２ ３±０．９１５ ９）μｍｏｌ／Ｌ,＜０．７μｍｏｌ／Ｌ占７．８％,０．７μｍｏｌ／Ｌ～１．３９μｍｏｌ／Ｌ占３０．８９％。男女儿童无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,３岁以内幼儿血清维生素Ａ水平较低。结论维生素Ａ缺乏症发病较普遍,一般无临床表现。３岁以下的婴儿是防治该病的重点人群。要消除维生素Ａ缺乏症尚需时日。     

乌兰察布地区儿童急性支气管哮喘呼吸道病毒感染及临床特征

目的探讨乌兰察布地区支气管哮喘急性发作儿童病毒感染现状和气道炎症情况。方法回顾性分析2017年1月-2019年12月间乌兰察布医专附属医院儿内科收治的150例急性支气管哮喘发作儿童临床资料,分析患儿病毒感染分布情况,比较不同年龄段、不同病情严重程度患儿感染病毒分布差异,分析病毒感染与儿童支气管哮喘急性发作患儿基线资料、气道炎症[诱导痰C-反应蛋白(CRP)、血清CRP、降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]的关系,评估炎症因子预测患儿病毒感染的效能。结果 150例支气管哮喘急性发作患儿共检出110株病毒,阳性率73.33%,以呼吸道合胞病毒(RSV)为主;合并病毒感染患儿3岁RSV检出率最高(P0.05),3岁者鼻病毒(HRV)检出率最高(P0.05);支气管哮喘急性发作合并病毒感染组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)/FVC、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、痰CRP、血清CRP、血清PCT、WBC及NLR水平与单纯支气管哮喘急性发作组比较差异均有统计学意义(P0.05);痰CRP、血清CRP、血清PCT及NLR均是预测急性支气管哮喘患儿发生病毒感染的有效指标(P0.05)。结论 RSV和鼻病毒(HRV)感染是乌兰察布地区儿童支气管哮喘急性发作的常见诱因,病毒感染会加重患儿气道炎症,炎症因子水平变化可为病毒感染诊治提供信息。     

强力宁与维生素K3合用治疗支气管哮喘30例

支气管哮喘是临床常见病、多发病 ,但常规治疗效果欠佳。我们两院自１９９９年２月～２０００年１１月应用强力宁与维生素Ｋ３ 合用治疗支气管哮喘３０例 ,效果良好。现报告如下。１资料与方法１ １临床资料所有５７例患者为住院或门诊病例 ,均有中等度或明显发绀、三凹征、呼吸困难、双肺布满哮鸣音及湿罗音 ,其中哮喘持续状态（重型哮喘）４例 ,符合１９９２年全国哮喘学术会议诊断标准。按随机分组原则将５７例患者分为两组 :治疗组３０例 ,男１９例、女１１例 ,年龄１２～７８岁 ,平均４３岁 ;病程１～１３年 ,平均８ ２年 ;对照组２７…     

哮喘持续状态患儿血清全氟烷基化合物水平与血清维生素D和炎症细胞因子水平的相关性

目的分析哮喘持续状态患儿血清全氟烷基化合物水平和血清维生素D、炎症细胞因子水平的相关性。方法选取2019年1月-2021年1月杭州市第一人民医院急诊收治的60例哮喘持续状态患儿为研究组,30例健康儿童为对照组。检测两组儿童血清全氟烷基化合物、25-羟维生素D[25(OH)D]、IgE、白细胞介素-33(IL-33)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。采用Pearson相关性分析法分析血清全氟烷基化合物水平和血清维生素D、炎症细胞因子水平的相关性。结果与对照组儿童比较,研究组患儿血清全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟癸酸(PFDA)、全氟十二烷酸(PFDoA)、十一氟己烷磺酸(PFHxA)、全氟己基磺酸(PFHxS)、全氟壬酸(PFNA)及全氟十四烷酸(PFTA)水平均明显升高(均P0.05)。对照组儿童血清25(OH)D水平为(31.49±6.34)ng/ml,研究组患儿血清25(OH)D水平为(25.71±3.55)ng/ml,差异有统计学意义(t=5.550,P0.05)。对照组儿童血清IgE、IL-33及hs-CRP水平分别为(53.26±18.66)IU/ml、(17.26±3.28)ng/L及(4.68±0.82)IU/ml,研究组患儿血清IgE、IL-33及hs-CRP水平分别为(513.67±69.59)IU/ml、(25.17±4.37)ng/L及(46.31±7.14)IU/ml,差异均有统计学意义(t=35.507,8.479及31.744,均P0.05)。研究组血清维生素D水平和血清PFOS、PFDoA、PFHxS及PFTA水平呈显著负相关(均P0.05);血清IgE水平和血清PFOS、PFOA、PFDoA、PFHxS及PFTA水平呈显著正相关(均P0.05);血清IL-33水平和血清PFOS、PFHpA及PFTA水平呈显著正相关(均P0.05);血清hs-CRP水平和PFOS、PFDoA、PFHpA、PFHxS及PFTA水平呈显著正相关(均P0.05)。结论哮喘持续状态患儿血清全氟烷基化合物水平异常升高,与血清IgE、IL-33及hs-CRP水平呈正相关,与血清维生素D水平呈负相关。     

中老年维生素A营养状况及血清维生素A,E相关性研究

用高效液相色谱法测定了北京地区１６０名４５～８０岁在职和离退休干部血清维生素Ａ和Ｅ水平，并记录了膳食维生素Ａ与胡萝卜素摄入情况。结果表明，受检者膳食维生素Ａ与胡萝卜素平均每日摄入量为１０４５．５０±７５４．６５视黄醇当量，达到及超过ＲＤＡ。血清维生素Ａ平均含量为１．５７±０．４６μｍｏｌ／Ｌ，血清维生素Ａ水平有随年龄增加而上升趋势。受检者中有１２．１％的人血清维生素Ａ含量低于正常水平。研究结果还表明血清维生素Ａ与维生素Ｅ的含量之间存在明显的正相关关系。