浅析医疗安全工作如何适应《医疗事故处理条例》

医疗安全与医疗质量工作是医疗单位的生命线 ,自《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)于 2 0 0 2年9月 1日施行以来 ,这对医疗机构的医疗安全工作提出了更高的要求。在新的时期下 ,如何提高医疗质量 ,确保医疗安全 ,主动适应《条例》的要求 ,更好地为人民群众健康服务 ,是摆在广大医务工作者面前不可忽视的问题。1　《条例》与《医疗事故处理办法》的不同点《条例》共 7章 6 3条 ,与《医疗事故处理办法》相比较 ,有了较大的变化 ,主要表现如下 :1.1　界定了医疗事故的内涵与外延　《条例》对医疗事故的概念为“是指医疗机构及其医务人员…     

贯彻《军队医疗事故处理办法》 确保医疗质量和安全

本对《条例》、《办法》的主要精神和内容进行了归纳,指出落实《条例》和《办法》,将作为全军医院医疗质量管理建设的一项重要工作内容,通过各种有效措施大力组织学习宣传;要迅速做好准备,认真贯彻严格执行;要提高医疗愿务质量,强化医疗安全管理,切实抓好事故防范,促进军队医院管理水平不断提高。     

推行不良事件报告制度 保障病人医疗安全

病人安全是医疗的基本原则，是质量管理的核心。建立不以惩罚为手段的不良事件报告系统是建立安全医疗体系的第一步。主动上报医疗不良事件对防范医疗事故、构建平安医院、保障病人安全是有益的，也是《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《病人安全目标》等政策法规对各级医疗机构和卫生行政部门的要求。     

优化护患关系 减少护理纠纷

随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布实施，对护理工作的要求越来越高，因此优化护患关系，提高护理质量，减少护理纠纷，是合理的选择。     

实施《医疗事故处理条例》值得重视和商榷的问题

<正> 为适应我国经济建设和发展的需要,妥善处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序和社会稳定,2002年4月4日国务院第351号令颁布了《医院事故处理条例》(简称《条例》)。《条例》及其配套文件的实施,对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时,提出了新的要求。     

医疗技术临床应用管理办法

第一章总则 第一条为加强医疗技术临床应用管理,建立医疗技术准人和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规和规章,制定本办法。     

实施《医疗事故处理条例》加强病案质量监控

为了适应社会的发展和法制建设的需要，卫生部制定《医疗事故处理条例》和《病案书写基本规范(试行)》并于2002年9月颁布实施。这一举措为增强法律意识，依法行医，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为提高病案质量管理水平创造了良好的氛围。现将1年来实施的情况作一回顾。     

加强医疗质量监控 有效防范医疗纠纷

近年来，上海市各大医院的医疗纠纷数量不断上升，常常牵涉医院一定的人力、物力和财力，影响医院正常的医疗秩序，还可能成为影响社会安定的主要因素。自从20HD2年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施后，规范了医疗事故处理的几条途径，病家无理取闹、干扰医院医疗秩序的事件发生率有所下降，但病人提出医疗事故鉴定和法院诉讼的数量明显上升。在《条例》出台后，各大医院根据上海市卫生局的有关规定，均成立了医疗质量监控科，其主要职能除了延续原先接待办公室接待病人投诉、处理医疗纠纷外，还增加了另外许多工作内容，如：为病人提供病历复印、处理医疗事故鉴定以及医疗纠纷诉讼相关工作等。医疗质量监控科在帮助医院处理日常的医疗纠纷外，其更重要的职责就是做好医疗纠纷发生原因的分析，及时将信息整理、反馈给医院管理层及相关科室、医务人员，起到加强医疗质量监督控制作用，减少医患纠纷发生，防范以及杜绝医疗事故。     

实施四步联环管理 确保医疗工作安全

医疗安全是医疗质量的重要保证和具体体现。做为军队医院，在改革开放新形势下，既要确保为部队服务，又要加强为社会服务。双重服务任务的加重，对军队医院的医疗安全工作提出了更高更严的要求。怎样才能确保医疗安全，不断提高医疗质量，把医疗服务工作做得更好呢?     

贯彻《医疗事故处理条例》 强化医疗质量管理

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》) ,已由国务院于2 0 0 2年 4月 4日颁布 ,并在当年 9月 1日实施。伴随《条例》执行 ,卫生部先后又颁布了配套文件。充分认识实施《条例》和配套文件的重要性、严肃性和紧迫性 ,把学习、宣传、贯彻《条例》作为每位医务人员的重要工作抓紧、抓好、抓实 ,对正确处理医疗事故 ,保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益 ,保障医疗安全 ,规范医疗行为 ,转变医疗服务观念 ,促进医疗科学发展和从源头上防范医疗事故的发生具有重要意义 ,也是医疗机构需要认真研讨的课题。1　充分认识《条例》和配套文件的深刻…     

关于建立麻醉医嘱制度的探讨

随着我国医疗体制改革的不断深入,特别是自2002年9月1日起《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)的实施,对进一步规范医疗行为提出了更加严格的要求。《条例》中有关举证倒置的规定,尽管有学者提出不同意见犤1犦,但就我国目前的医疗环境考虑,《条例》的实施有其重要的意义。随着《条例》的贯彻和执行,特别是举证责任的落实,我们工作中的一些制度和规定如果不做必要的修改和补充,势必造成我们在医疗纠纷的处理中处于被动地位。就临床麻醉工作而言,目前我国绝大多数的医疗机构对临床麻醉过程中,麻醉医生的医疗行为缺乏严格的监督机制,对麻醉…     

贯彻《医疗事故处理条例》 抓好医院医疗管理工作

为《医疗事故处理条例》（简称《条例》）颁布实施以后，做好医疗管理工作，本阐述了在医院管理工作中应该加强全员培训，提高法规意识；加强证据管理；做好举证，加强沟通交流，密切医患关系；减低医疗风险，探索的对策，为《条例》的全面实施作好准备。     

在医学生中开展医疗安全教育的探讨

随着社会的进步和现代医学模式的转变，公众的保健意识和维权意识不断增强，加之市场经济对人们价值观的影响，使得患者过高的求医期望与现实出现较大偏差，特别是新的《医疗事故处理条例》实施以来，医疗纠纷日趋增多，处理难度也不断加大。因此，为适应新形势下医疗安全工作的需要，在医学生中开设规范系统的医疗安全教育显得十分必要。     

谈医疗设备漏电对人体的电击

医疗设备可以为临床工作提供大量诊断信息和治疗手段，而医疗设备的漏电也会使病人电击灼伤以至危及生命。国务院发布《医疗事故处理条例》以后引起了医疗界高度重视，临床诊疗活动中如何安全使用医疗设备也是预防医疗事故的重要方面。本文着重介绍了电击的种类、对人体的危害及防护措施。     

医疗谈话制度在医疗实践中的应用体会

随着《医疗事故处理条例》及相应配套规章的出台，患方的知情权、选择权尤为强调，而要充分体现患方的知情权、选择权，作为医院应建立一系列健全、符合法律法规的医疗谈话制度。其实，在《医疗事故处理条例》出台前，像“手术同意书”、“病危通知单”、“麻醉同意书”均属医疗谈话制度之列，但已不适应形势发展的需要，不符合规范的要求。浙江省卫生厅根据部颁《病历书写基本规范》出台了“浙江省病历书写规范”，对其中的医疗谈话作了详细的规范，结合个人在医疗实践中的应用，分类谈谈体会。     

关于建立健全医疗质量控制体系的举措

医疗质量的改善和提高既是改革的目标，又是实现目标的必需手段。以完善医疗质量控制体系、开展质量考评和分级督查、建立公示和责任追究制度为核心，强化医疗质量监管，是工作中重中之重。为了坚持医院改革的正确导向，切实强化全行业管理，解决当前医院管理中突出问题，我厅根据《指导意见》的要求，围绕医疗质量控制与管理，相继制定出台了《关于实施医疗机构质量控制指标管理和临床医疗督查工作的通知》和《安徽省医疗质量控制与管理试行办法》等规范性文件和制度措施，要求医疗机构以提高人员素质、强化岗位职责为基础，以控制病例单元环节质量为重点，以终末质量信息反馈为导向，持续改进医疗服务质量，并重点解决医疗质量管理组织机构、标准规范和监管力度这三个方面的同题。     

改进医疗服务质量促进医院健康发展

《医疗事故处理条例》的出台是医学界的一个重要里程碑．也为服务质量的评估提供了一个新的依据。本文分析了某“三甲”医院自《医疗事故处理条例》实施以来的医疗服务质量管理的实践和效果，旨在为医院管理者决策提供参考意见。     

建立创新沟通机制 创建和谐平安医院

现阶段的医疗环境不容乐观，各种不利影响着医院的正常工作，各种矛盾直指医院，令医院管理者和医务人员工作十分尴尬，成天疲于各类医患纠纷的应对之中。因此，医院如何改变传统理念、建立创新沟通机制、营造和谐平安的医疗环境，是目前医院管理者亟待探讨的问题。1建立完整沟通体系完善有效沟通网络近10年来，我院一直把医疗安全作为医疗工作的重中之重，视医疗安全为医疗工作的生命线。根据卫生部和江苏省卫生厅有关医院投诉管理实施细则的相关要求，从2004年起，成立了泰州市人民医院医患纠纷处置工作领导小组，一把手亲自挂帅，分管院长主抓，设置医患沟通办公室，隶属医务处，专职专人负责。制定了各项规章制度和细则，如《医疗纠纷管理制度》、《泰州市人民医院投诉管理办法》、《泰州市人民医院医疗不良事件报告制度》、《泰州市人民医院重大医疗过失和医疗事故院内报告制度》等。     

加强医院医疗安全初探

医疗安全是医院医疗服务工作的生命线。医疗安全与否，关系到医院基本现代化建设及和谐社会构建进程。2005年以来，我院按照卫生部提出的“医院管理年”活动的要求，针对近年医疗事故、纠纷频发的情况，把医疗安全管理放在医院管理工作的重中之重。坚持以“三个代表”为指导，坚持不懈地通过各种形式，认真学习、贯彻、落实《医疗事故处理条例》等医疗安全法律法规，精心组织、精心培训、精心管理，促使医务人员的法律、法制意识进一步增强，业务技能进一步提高，各项医疗安全措施进一步落实，医患关系进一步和谐，以确保2005医疗服务工作安全无事故，切实维护医患双方的合法权益，较好地促进“三个文明”建设协调健康并进。2005年业务收入同比增长15．3％，社区服务综合满意度上升0．2个百分点，被县文明委又一次推荐为市级“文明单位”。     

“一次性赔偿”与农村卫生院的发展

《医疗事故处理条例》的立法宗旨是：“为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构改革及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展。”但新《条例》把1987年出台的《医疗事故处理办法》一次性补偿改为一次性赔偿，这使本来就难以生存的农村卫生院加快了其破产和解体。