中西医结合治疗小儿脑瘫早期症状疗效观察

目的:探讨中西医结合对小儿脑瘫早期症状的早期干预效果。方法:将NBNA评定总分≤35分的新生儿,分为干预组及对照组,干预组进行中西医结合治疗,观察两组高危因素、0~3个月出现早期症状、体征及后遗症方面有无明显差异,并随机收集无高危因素组为健康组,观察3组运动发育、姿势反射建立时间的差别。结果:中西医结合早期干预后,干预组1岁时无一例发生脑瘫,对照组1岁时有3例诊断为脑瘫,癫痫1例,脑积水1例,白内障1例,双侧神经性耳聋1例。结论:中西医结合对小儿脑瘫早期症状早期干预,可降低脑瘫发生率,减轻脑瘫程度。对高危儿进行早期干预开始时间越早越好。     

早期干预对高危儿脑瘫发生率的影响

目的研究脑瘫高危儿早期干预降低脑性瘫痪发生率的影响。方法脑瘫高危儿160例分为早期干预组80例和对照组80例。干预组从生后开始用脑细胞营养剂、高压氧舱,游泳、扶触等干预,3个月后开始行综合康复训练,对照组仅接受常规的育儿指导。结果 1.5岁时干预组脑瘫发生率为2.5%,精神发育迟缓1.25%,运动发育落后2.5%;对照组脑瘫发生率为12.5%,精神发育迟缓3.75%,运动发育落后8.75%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预组可降低脑瘫高危儿的脑瘫发生率和减轻障碍程度。     

早期中西医综合干预脑性瘫痪高危儿62例

目的:探讨早期中西医综合干预6个月以内脑性瘫痪高危儿预后的影响。方法:将120例脑瘫高危儿随机分为干预组62例,对照组58例。干预组接受系统的中西医早期、综合、反复干预治疗,对照组只随访及家庭指导未进行任何神经康复治疗。两组患儿的随访及精神运动发育状况应用G esell婴幼儿发育量表由专人进行随访测试。结果:干预组脑瘫、运动障碍、智力低下、癫痫的发病率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。干预组DQ评分结果明显高于对照组(P<0.01)。结论:对脑瘫高危儿实施"早期、综合、坚持"的中西医干预原则与措施,能有效地改善预后,降低脑瘫等神经系统后遗症的发生率。     

早期干预随访对高危儿发育影响的临床分析

目的:分析早期干预随访对高危儿发育影响的临床意义。方法:选取郑州大学附属儿童医院儿科重症监护室2016年10月至2017年10月期间收治的60例高危新生儿为研究对象,将高危儿随机分配为对照组与观察组,各30例。对照组高危儿在出生1个月后仅接受随访不接受干预,观察组在出生后立即接受干预、随访,比较两组高危儿在3、6、9、12个月的行为发育商(DQ)各指标评分,还需记录两组高危儿2岁时的基本情况。结果:经干预后,观察组高危儿DQ各指标评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组高危儿在2岁时语言障碍指标比较,差异无统计学意义(P 0.05);但神经动作发育迟缓、脑瘫与基本正常情况上比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予高危儿早期干预随访对高危儿的健康发育具有积极意义,临床应加大应用力度。     

中西医结合早期干预高危儿65例

目的：观察中西医结合措施对高危儿早期进行干预的效果。方法：选取高危儿95例,采用随机数字表法随机分为干预组65例和对照组30例。干预组在出生1个月以后给予静脉点滴神经节苷酯纳针,并采用背部督脉穴半刺法及循经（双侧手足阳明经）按揉四肢、点按双侧曲池、环跳、足三里等穴。对照组仅给予定期高危儿随访。2组在3个月龄观测智力发育指数和运动发育指数,进行统计学分析。结果：干预组患儿在3个月龄时智力发育指数和运动发育指数评分对比,均高于对照组,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：对于高危儿早期进行中西医结合方法干预,可以提高其智能及运动发育速度。     

中西医结合早期干预对高危儿预后的影响

目的：探讨中西医结合早期干预对高危儿预后的影响。方法：76例具有高危因素患几分为干预组44例和对照组32例．对照组单纯给予运动康复治疗,干预组在此基础上给予耳穴按压推拿综合治疗。疗程结束后对智能发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）进行评估。结果：治疗3个月后,两组患儿临床疗效、MDI和PDI评分均较治疗前有非常显著性差异（P〈0．01）,且干预组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：中西医结合综合治疗作为早期干预手段能提高高危儿的运动功能和促进智能发育。     

穴位按摩结合抚触对高危儿发育早期干预临床观察

高危儿是指在妊娠期、分娩时及新生儿期由于各种因素影响，日后可能造成脑成熟障碍，导致智力障碍、脑瘫、癫痫、行为异常及视力、听力障碍者。高危因素包括低出生体质量、早产、产伤、宫内或产时窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、严重感染、严重妊高症、高龄初产等。研究表明，在生命早期（0～3岁）对高危儿进行正确干预，可减轻发育障碍及伤残程度。笔者观察穴位按摩结合抚触干预对高危儿体格、神经心理发育的影响，现报道如下。     

口腔刺激护理干预在脑性瘫痪高危儿摄食行为中的效果

目的:探讨口腔刺激护理干预对脑性瘫痪(简称脑瘫)高危儿摄食行为中的效果。方法:选取95例脑瘫高危儿,按随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组给予儿科常规护理;观察组在常规护理基础上给予口腔刺激护理干预。干预1、3、6个月后复查。比较两组患儿干预后摄食行为评分及患儿的身高、体重。结果:观察组干预后摄食行为评分显著降低,且低于对照组(P0.05),患儿身高、体重显著高于对照组(P0.05)。结论:口腔刺激护理干预能够显著改善脑瘫高危儿摄食行为,充分补充营养,提高患儿身高及体重,值得推广应用。     

穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响

目的探讨穴位按摩为主的早期综合干预对早产脑损伤患儿预后的影响。方法将210例脑损伤早产儿分为干预组（112例）及对照组（98例）。两组均接受常规综合治疗（药物联合常规保健指导）。干预组在此基础上联合穴位按摩,出现运动异常者进行运动治疗,上肢功能障碍或精细动作障碍者进行作业治疗。纠正月龄6、1 2个月时应用0~6岁小儿神经心理发育量表检测患儿发育商（developmental quotient,DQ）,并统计脑瘫发生率。结果纠正月龄6个月时,干预组患儿大运动、精细动作、语言3个能区DQ均高于对照组（P〈0.05）。纠正月龄12个月时,干预组患儿在大运动、精细动作、语言、社交及适应能力5大能区DQ值均高于对照组（P〈0.05）。干预组患儿脑瘫发生率为4.46%（5/1 12）,明显低于对照组脑瘫发生率12.24%（12/98）（P〈0.05）。结论穴位按摩为主的早期综合干预可提高早产儿各项智能发育水平,并明显降低脑瘫的发生率。     

小儿脑性瘫痪的早期诊断及治疗现状

小儿脑性瘫痪(下简称脑瘫)是出生前到生后1个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,症状在婴儿期出现,可伴有(或)不伴有智力低下、癫痫、行为异常和感知觉障碍。小儿脑瘫发生率在我国约为3％0～5‰,而在发达国家平均为1．5‰～2‰。小儿脑瘫病因及临床类型多种多样,且大多数在1～2岁症状明显出现后才来就诊,失去早期干预治疗的机会,小儿脑瘫如能早期诊断、早期治疗,多数患儿的症状得到不同程度的改善,有的可接近正常。因此如何提高早期诊断水平,达到早期治疗的目的是决定此症预后的关键,现就早期诊断及治疗作以下综述。     

田黄冲剂对急性脑出血模型大鼠相关炎性细胞因子的干预作用

目的 通过对脑出血模型大鼠炎性细胞因子（IL-1,IL-6、TNF-α）表达的观察,评价田黄冲剂对脑出血模型大鼠脑损伤的干预作用.方法 选用健康雄性Wistar大鼠,随机分为模型组、中药组、西药组、中西药组和盐水组.制作脑缺血大鼠模型,对造模成功大鼠除模型组只常规进食水外,其余各组按人与动物等效剂量,分别给予中药（田黄冲剂）、西药（环磷酰胺）、中西药和生理盐水灌胃;并于大鼠清醒后0h（即刻）、6h、24 h 、48 h和72h 5个时间段进行行为学观察和神经功能评分;后断头取脑测定炎性细胞因子IL-1,IL-6和TNF-α.结果 盐水组Zea-Longa评分与模型组分值相近;中药组和西药组评分均下降,且分值相当;中西药组评分分值下降的最明显.与模型组0时段比较,6h、24 h、48 h各治疗组IL-6、IL-1均升高（P＜ 0.05或P＜0.01）;与盐水组比较,大多治疗组IL-6、IL-1均水平较低（P＜ 0.05或P＜0.01）.中西药组TNF指标在48、72 h与模型组相近,与盐水组比较大多治疗组TNF均水平较低（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.结论 田黄冲剂对脑出血模型大鼠炎性细胞因子具有抑制作用,但起效时间较慢多在6h以后;田黄冲剂与环磷酰胺在24 h以后各时段对炎性细胞因子的抑制作用相当;两药合用各时段对炎性细胞因子的抑制作用明显优于中药组和西药组.说明田黄冲剂可有效抑制脑出血大鼠炎性细胞因子的表达,进而起到脑保护作用.     

中西医综合干预高危儿早期康复随机平行对照研究

[目的]观察中西医综合干预高危儿早期康复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按照抽签法随机分为两组。对照组41例常规护理。治疗组K41例中西医综合干预,常规护理同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测智能及运动发育指数、后遗症、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]智能及运动发育指数两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。预后情况治疗组优于对照组,神经发育情况治疗组等效于对照组（P〉0．05）。[结论]中西医综合干预高危儿早期康复效果显著,值得推广。     

护理干预配合中西药治疗婴幼儿感染性腹泻疗效研究

目的：观察中西医结合及护理干预治疗婴幼儿感染性腹泻的临床疗效.方法：对照组100例,以磷霉素、口服补液盐及乳酸菌素散治疗;治疗组133例,在对照组治疗基础上加服中药清热止泻散治疗.结果：总有效率治疗组95.5%,对照组74.0%,两组差异比较有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗组止泻时间、退热时间、全身症状消失时间均明显短于对照组,两组差异比较有非常显著性意义（P〈0.01）;痊愈病例观察一周复发率治疗组为0.79%,对照组为1 2.1 6%,治疗组明显低于对照组.结论：中西医结合治疗婴幼儿感染性腹泻的疗效明显优于单纯西药治疗.     

冠心病合并抑郁症证候特征与中药干预临床研究

目的 探析冠心痛合并抑郁症证侯特征以及中药干预治疗该病的效果.方法：选择本院收治的64例冠心痛合并抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用冠心痛基础治疗联合西药进行治疗,观察组采用冠心痛基础治疗联合中药进行治疗,比较治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为87.50％,对照组患者的总有效率为75.00％.此外,2组患者的症侯减分率也有较大差异,具有统计学意义.结论 中药干预在冠心病合并抑郁症的临床治疗中有着重要作用,临床效果显著,值得推广.     

基于CiteSpace文献计量法的中西医治疗痉挛型脑瘫文献可视化图谱分析

目的基于CiteSpace对治疗痉挛型脑瘫(spastic cerebral palsy,SCP)的中英文文献进行研究现状、研究热点及前沿的展示与分析,并进一步分析中西医治疗策略的差异,为创新SCP的诊治方案提供参考。方法利用Web of Science核心合集数据库和中国知网(CNKI)数据库检索建库至今发表的与SCP研究相关的文献,使用CiteSpace对发文量、共现网络和关键词进行可视化分析,并结合图谱内容解读其涵义。结果徐林和Gordon分别是治疗SCP相关中、英文文献发文量最高的作者,中医药特色期刊和高校发文量较高,但较国外起步时间晚、研究数量和合作频率低。主要研究内容是SCP的发病人群、临床分级分型、中药配伍和组方分析、中医药疗法、药物和手术治疗及其疗效考察等方面。中医治疗策略是运用针灸、推拿和中药辅助患者康复,西医治疗策略是通过外科手术和药物治疗SCP。结论中西医对SCP的治疗策略具较大差异,注重SCP早期干预和针灸推拿与诱导运动结合疗法研究是未来发展方向,应中西医结合创新发展和开发新的治疗方法。     

中医药治疗短暂脑缺血综合征的研究述评

目的：探讨中医药防治短暂脑缺血综合征的特点。方法：总结近年来中医药及现代医学防治短暂脑缺血综合征的研究现状,分析其病因病机和治疗特点。结果：中医药和现代医学治疗短暂脑缺血综合征各有优势和不足,中医药可从多靶点、多种途径防治短暂性脑缺血。结论：中医药治疗短暂脑缺血综合征疗效显著,有较大的优势。     

中西医结合在脑梗塞二级预防中应用述评

目的：对中西医结合在脑梗塞二级预防中的应用进行述评。方法：通过对脑梗塞二级预防中西医所呈现的优势与不足和中医重要地位的阐述,延伸到中西医结合在脑梗塞二级预防中的应用。结果：单用西医或中医对脑梗塞二级预防都有比较确切的疗效,但存在诸多不足。中西医结合在脑梗塞二级预防方面能优势互补。结论：单用西医或中医对脑梗塞二级预防都有比较确切的疗效,但仍存在不足。中西医结合在脑梗塞二级预防中有优势互补,加强治疗作用,是预防脑梗塞复发方面是一条必要和有效的途径。     

儿童甲型H1N1流感危重症中医药早期介入救治体会

目的 总结甲型H1N1流感危重症患儿的临床表现特点及救治经验,为判断病情和治疗提供参考,以期提高此类患儿的治愈率.方法 对8例甲型H1N1流感危重症患儿的一般资料、临床主要症状、证候演变（其中包括临床症状、体征、实验室检查）、综合治疗措施及预后进行回顾性分析,总结其规律及治疗方法.结果 甲型H1N1流感病毒可以侵犯全身多个器官,临床表现多样,感染儿童后进展较快,危重病例较多,死亡率高.本研究8例患儿入院后均采用中西医结合救治方案,辨证施治,及早给予中医药治疗,西医综合治疗给予保护性肺通气策略以及限制性液体复苏、血管活性药物、营养支持和器官保护治疗,早期给予奥司他韦抗病毒,联合抗生素抗感染,适量糖皮质激素抗炎、免疫调节等.危重患儿早期中医辨证以热毒闭肺及邪陷营血证多见,8例患儿均辅以清热解毒的中药鼻饲治疗.给予综合治疗后,5例治愈出院,3例因胸片未完全恢复好转出院,1个月后随访均恢复正常,无死亡病例.结论 甲型H1N1流感危重症病例可以出现多系统功能障碍,临床应早期诊断、尽早干预治疗,及时给予中西医综合救治措施,可以提高疗效,有效降低死亡率.     

中西医结合神经康复路径对脑性瘫痪的疗效研究

目的：观察中西医结合神经康复路径对脑性瘫痪患者的临床疗效。方法：60例脑性瘫痪患者随机平分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗护理,观察组应用中西医结合神经康复路径,比较两组疗效。结果：观察组总有效率为100％,显著高于对照组的60％（P〈0．01）。结论：中西医结合神经康复路径能减少脑瘫患者院内感染及住院费用,提高康复疗效。