厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害

目的:探讨厄贝沙坦联合贝前列素钠对老年高血压合并早期肾损害的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响.方法:选择82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后血压及血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿白蛋白排泄率(UAER)的表达水平.结果:治疗后,两组患者SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组降低得更加明显(P＜0.05);治疗后,两组患者得CysC及UAER水平均降低,且观察组均低于对照组(P＜0.05);治疗前后,Scr水平在两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,血清TNF-α、IL-6水平在两组均降低,且观察组降低得更加明显(P＜0.05).结论:厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压早期肾损害可降低血压及血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,保护患者的肾功能.     

贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压早期肾损伤患者疗效及其对肾功能、凝血功能的影响

目的观察贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压早期肾损伤(CKD1-3期)患者的疗效及对肾功能、凝血功能的影响。方法选择2015年8月—2017年8月常熟市第一人民医院肾内科治疗的高血压肾损伤(CKD1-3期)患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组47例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予贝前列素钠联合缬沙坦治疗。治疗2个月,对比2组临床疗效、治疗前后肾功能水平、凝血功能水平变化及不良反应。结果观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的78.72%(χ~2=8.340,P=0.004);治疗后,观察组尿蛋白肌酐比(UACR)、尿N-乙酰-β-C氨基葡萄糖肝酶(NAG)、α1-微球蛋白(αl-MG)、胱抑素(Cys C)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平均高于对照组(t=17.853、18.842、14.648、15.485、12.670,P均=0.000),纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板平均容积(MPV)水平低于对照组,抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.858、5.836、3.689、3.743,P均=0.000)。观察组治疗2个月后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(8.51%vs.10.64%,χ~2=0.123,P=0.726)。结论贝前列素钠联合缬沙坦治疗高血压肾损伤(CKD1-3期)患者可明显提高临床疗效,改善患者肾功能和凝血功能,值得临床推广。     

TNF-α、IL-6与高血压肾损害的相关性研究

目的探讨TNF—α、IL-6与高血压肾损害发生发展之间的关系。方法将102例高血压患者根据其尿蛋白排泄率检测结果分为3组：单纯高血压组37例,高血压微量蛋白尿组36例,高血压临床蛋白尿组29例。采用放射免疫检测法检测血清TNF—α、IL-6水平。同期选择30例健康体检者作为正常血压对照组。结果高血压各组血清TNF-α、IL-6水平均高于正常血压对照组（P〈0．05）,随着尿蛋白排泄率的增加,TNF-α、IL-6水平呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压各组血清细胞因子水平与尿蛋白排泄率成正相关（r=0．51,P〈0．01）,而与血压水平无相关性。结论高血压肾损害患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,TNF—α、IL-6可能参与了高血压肾损害的发生和发展。     

贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效观察

目的观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性。结果治疗后患者血压情况有所好转,24 h mAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）对比差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主。结论贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广。     

缬沙坦联合贝前列素钠对高血压合并早期肾损伤患者肾功能、凝血功能以及内皮损伤的影响

目的:分析缬沙坦联合贝前列素钠对高血压合并早期肾损伤患者肾功能、凝血功能以及内皮损伤的影响。方法:200例高血压合并早期肾损伤患者按照治疗方法不同,分为观察组(接受缬沙坦联合贝前列素钠治疗)97例,对照组(接受单纯缬沙坦治疗)103例,对比两组治疗后肾功能、凝血功能以及内皮损伤指标水平差异。结果:治疗后8周时,观察组血浆中胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板平均容积(MPV)的含量以及尿液中尿蛋白肌酐比(UACR)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的含量均显著低于对照组(P<0.05),血浆中抗凝血酶III(ATIII)含量高于对照组(P<0.05);观察组下肢动脉血流峰速(Vmax)显著高于对照组(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及下肢动脉阻力指数(RI)、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、血管扩张功能(NMD)均显著低于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦联合贝前列素钠可保护高血压合并早期肾损伤患者肾功能、避免病情进一步进展,是疾病治疗的理想方案。     

贝前列素钠联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察用贝前列素钠片联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病时,减少或逆转糖尿病肾病蛋白尿的效果.方法:选择48例早期糖尿病肾病患者,并将其随机分为试验组和对照组.所有患者均给予缬沙坦治疗,试验组另口服贝前列素钠.检测用药前后的BUN、Scr、24h UAlb、FBG、胰岛素、HbAlc等指标,并统计不良反应.结果:治疗前两组BUN、Scr、24h UAlb水平均无显著差异,治疗后本组内均较治疗前显著改善,且治疗后试验组上述指标水平较对照组显著改善;治疗前后两组间和本组内FBG、胰岛素、HbAlc水平差异均无统计学意义;治疗后FIB、D-二聚体和hs-CRP水平均显著改善,且治疗后试验组FIB、D-二聚体和hs-CRP水平改善幅度均明显优于对照组;组间不良反应无显著差异.结论:贝前列素钠联合缬沙坦对糖尿病肾病具有良好的肾脏保护作用,可广泛应用.     

贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH的治疗观察

目的 联合口服西地那非和贝前列素钠治疗先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)进行临床观察.方法 总计共21例CHD-PAH患者,服药后1 h和2 h后分别检测心率、血压,查动脉血气分析.服药3个月及6个月分别复查多普勒心脏彩超及四肢末梢氧饱和度(SpO2).结果 服药1 h与基础值的SpO2、血氧分压(PO2)、pH值差异有统计学意义(P＜0.05).服药2 h与基础值的SpO2、PO2、PO2值差异有统计学意义(P＜0.05).心率及SpO2值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH近期效果显著,长期联合应用未发现提高手术或者封堵术概率,同时联     

舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 选取牡丹江医学院 附属红旗医院收治的DN 患者96 例。随机分为3 组,每组32 例。在常规治疗的基础上,舒洛地特组口服舒洛地 特胶囊;贝前列素钠组口服贝前列素钠片;联合治疗组口服舒洛地特胶囊和贝前列素钠片。8 周后,分别观察 3 组患者的临床有效率,治疗前后24 h 尿蛋白定量（24 h-UTP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2 微球蛋 白（β2-MG）、血清胱抑素C（Cys C）、纤维蛋白原（FIB）、血浆纤溶酶原激活剂抑制物1（PAI-1）及D- 二聚体（D-D）的水平变化。结果 8 周后,联合治疗组有效率与舒洛地特组和贝前列素钠组比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。8 周后,舒洛地特组的24 h-UTP、UAER、Cys C 及FIB 较治疗前下降（P <0.05）;贝 前列素钠组的24 h-UTP、β2-MG、Cys C 及D-D 较治疗前下降（P <0.05）;联合治疗组的UAER、β2- MG、24 h-UTP、Cys C、PAI-1、FIB 及D-D 较治疗前下降（P <0.05）。联合治疗组的24 h-UTP、β2- MG、FIB 及D-D 与舒洛地特组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;联合治疗组的24 h-UTP、UAER、FIB 及D-D 与贝前列素钠组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 舒洛地特联合贝前列素钠治疗DN,能有 效减少尿蛋白形成,改善肾脏微循环高凝状态、纤溶活性,延缓DN 进展,具有肾脏保护作用,且不良反应较 少,是治疗DN 的有效方法之一,值得临床推广应用。     

贝前列素钠联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的:探讨贝前列素钠联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病患者的效果.方法:选取2017年10月—2019年12月我院收治的早期糖尿病肾病患者168例,根据随机数表法分为联合组和参照组,每组84例.参照组患者给予贝前列素钠治疗,联合组患者在此基础上给予前列地尔治疗,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗前后亮氨酸氨基肽酶(LAP)...     

前列地尔联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害的疗效观察

目的 探讨前列地尔联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害的治疗效果.方法 选取我院2014年1月—12月收治的高血压早期肾损害患者64例,随机分为对照组(32例)及试验组(32例),在常规治疗的基础上,对照组给予厄贝沙坦治疗,试验组给予前列地尔联合厄贝沙坦治疗,治疗周期均为2周.观察治疗前后2组患者的血压、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及胱抑素C.结果治疗后2组患者的血压水平、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及胱抑素C指标均较治疗前下降(P<0.05),且试验组的下降程度更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合厄贝沙坦对高血压早期肾损害具有显著疗效,在临床中值得推广.     

贝前列腺素钠联合阿斯匹林辅助治疗糖尿病足临床观察

目的 比较贝前列腺素钠联合阿斯匹林对糖尿病足溃疡的治疗疗效.方法 将63例糖尿病足皮肤溃疡患者随机分为治疗组和对照组,以溃疡愈合率、平均愈合时间、踝臂指数及经皮氧分压为观察指标.结果 在愈合率、平均愈合时间、踝臂指数和经皮氧分压的改善程度上,治疗组与对照组比较,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 贝前列腺素钠联合阿斯匹林,可提高糖尿病足溃疡愈合率,缩短平均愈合时间,改善踝臂指数和经皮氧分压.     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

通心络防治高血压肾损害研究

高血压可导致左心室肥厚、肾损害、视网膜病变、脑血管病等多种靶器官损害。高血压肾损害是由血压升高导致的肾脏结构损伤和功能改变,早期可表现为尿微量白蛋白升高。研究发现,通心络能降低高血压肾损害患者血压,改善内皮功能、降低尿微量白蛋白。     

丹参联合缬沙坦对早期慢性肾衰的疗效评价

目的探讨丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰的临床疗效。方法将60例早期慢性肾衰患者随机分为对照组与观察组,每组各30例。两组患者均给予慢性肾衰常规治疗,给予对照组患者缬沙坦口服,观察组患者在缬沙坦口服基础上给予丹参注射液静点,疗程为4周。比较两组肾功能、尿微量白蛋白(ALB)、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微球蛋白(β-MG)、血脂及血流变学指标的改变。结果两组血清肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALB、UAER、β-MG显著低于对照组(P<0.05);血流变学指标显著优于对照组(P<0.05);血TG、TC显著低于对照组(P<0.05)。结论丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰可显著减少患者尿蛋白,改善血流变学及血脂,延缓肾功能不全的发展。     

Clinical efficacy of salvia combined with Valsartan in the treatment of early chronic renal failure

目的 探讨丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰的临床疗效.方法 将60例早期慢性肾衰患者随机分为对照组与观察组,每组各30例.两组患者均给予慢性肾衰常规治疗,给予对照组患者缬沙坦口服,观察组患者在缬沙坦口服基础上给予丹参注射液静点,疗程为4周.比较两组肾功能、尿微量白蛋白(ALB)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微球蛋白-MG)、血脂及血流变学指标的改变.结果 两组血清肌酐(Cr)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组ALB、UAER、β-MG显著低于对照组(P＜0.05);血流变学指标显著优于对照组(P＜0.05);血TG、TC显著低于对照组(P＜0.05).结论 丹参联合缬沙坦治疗早期慢性肾衰可显著减少患者尿蛋白,改善血流变学及血脂,延缓肾功能不全的发展.     

瘦素对高血压肾损害相关机制的研究进展

瘦素(leptin)是由控制各种生理过程的脂肪组织合成和分泌的一类激素,通过作用于靶细胞膜上的瘦素受体并经信号传导在各器官和系统中发挥一系列生物学效应。肾脏是高血压常见的靶器官之一。相关研究表明,瘦素在高血压肾损害中发挥作用,其机制可能与氧化应激及其炎症反应有关。本文以瘦素对高血压肾损害及其相关机制作一综述,并探讨瘦素对高血压肾损害发病机制研究进展。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的观察前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病（DN）患者24h尿微量白蛋白（UAlb）及肾功能的影响。方法糖尿病肾病患者70例,将其分为三组：缬沙坦治疗组24例给予缬沙坦胶囊80mg,1次／d,疗程4周;前列地尔治疗组24例给予前列地尔注射液10μg,1次／d,静脉注射,疗程14d;联合治疗组22例给予两药联合治疗,治法相同。观察治疗前后各组患者24hUAlb和血清肌酐（Set）水平的改变。结果与治疗前相比,各组UAlb水平均有改善（P〈0．05）,联合治疗组改善更为明显（P〈0．05）,而Scr水平无明显变化。结论缬沙坦和前列地尔可有效治疗DN,减少UAlb。两药联合应用,治疗效果更好。     

缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合维生素E对糖尿病肾病的治疗作用。方法：将确诊为糖尿病肾病的80例患者随机分为两组,治疗组41例在常规糖尿病治疗的同时给予缬沙坦80mg/d,加用口服维生素E0.1g/d;对照组39例在常规糖尿病治疗的同时单用缬沙坦80mg/d,两组均以3个月为1个疗程。观察两组治疗前后的24hUAER、BUN、SCr等指标的变化。结果：治疗3个月后两组UAER与治疗前相比均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后治疗组UAER较对照组显著下降（P〈0.05）,而BUN、SCr等指标与治疗前相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病在减少尿白蛋白方面有协同作用,两药合用的疗效比单用缬沙坦好。