不同剂量阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿研究

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的作用。方法选择2015年1月~2016年3月瑞安市人民医院住院或门诊治疗的40例慢性硬膜下血肿患者,均经头颅CT检査确诊,随机将患者分为实验组A15例,实验组B15例,对照组10例,实验组A给予10 mg阿托伐他汀口服3个月,实验组B给予20 mg阿托伐他汀口服3个月,对照组未给予阿托伐他汀。治疗结束后,比较三组患者1个月后、2个月后、3个月后头颅CT变化及临床症状变化。结果 30例实验组中有效25例,无效5例,其中2例因临床症状加重改用手术治疗,1例因药物不良反应停药治疗,实验组各组之间临床疗效无明显差异。10例对照组中无效8例,其中6例手术治疗。结论不同剂量阿托伐他汀保守治疗慢性硬膜下血肿安全有效。     

阿托伐他汀联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿的临床研究

目的观察阿托伐他汀联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法将120例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组60例和对照组60例。两组患者入组后均予高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,每次1片(20 mg),口服,每日1次,疗程8周。治疗2个月后,比较两组临床疗效和不良反应。比较治疗前后Barthel指数(BI)、改良Rankin评分(m RS)、临床症状和CT影像情况,评估临床疗效。结果治疗后,治疗组BI(79.2±12.6)分,m RS评分(1.6±0.5)分;对照组BI(68.3±11.2)分,m RS评分(2.4±1.3)分,两组治疗后BI及m RS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为73.3%(44/60),对照组总有效率为55.0%(33/60),差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论临床上阿托伐他汀联合高压氧可有效治疗慢性硬膜下血肿,且安全性较好。     

阿托伐他汀与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及安全性比较

目的 探讨阿托伐他汀与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及安全性.方法 选择我院收治的70例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各35例.对照组予以钻孔引流术治疗,观察组采用阿托伐他汀治疗,比较2组治疗效果、并发症与复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性硬膜下血肿采用阿托伐他汀可明显提高患者的治疗效果,减少并发症与复发情况的发生,患者预后较好,值得临床推广应用.     

阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者钻孔术后的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者钻孔术后临床疗效的影响。方法选择2014年1月～2019年5月于我院治疗的慢性硬膜下血肿患者63例,按治疗方式不同分为单纯手术组(行钻孔引流治疗,n=30)和联合治疗组(钻孔引流术后服用阿托伐他汀,n=33),对比分析两组患者的术后复发、并发症及术后1个月mRS评分等。结果联合治疗组术后有1例复发,单纯手术组有7例复发,联合治疗组术后血肿复发的风险低于单纯手术组(P=0.0420.05);两组术后1个月mRS评分及并发症的发生率无显著差异(P0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者钻孔术后使用阿托伐他汀可明显降低术后血肿复发率,且不增加患者术后并发症。     

阿托伐他汀预防慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿残留的效果

目的:观察阿托伐他汀预防慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后血肿残留的效果.方法:回顾性分析2015年2月～2018年12月佛山市第五人民医院收治的62例CSDH患者的临床资料,根据治疗方案不同分成对照组和观察组各31例.对照组给予常规治疗,观察组接受阿托伐他汀治疗,比较两组血肿残留量、神经功能、治疗效果.结果:观察...     

阿托伐他汀联合单孔双管引流技术治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

目的：分析阿托伐他汀联合单孔双管引流技术治疗慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年12月我科收治的60例慢性硬膜下血肿手术患者为研究对象,按照引流方式的不同,将患者分为观察组（采取阿托伐他汀联合单孔双管引流技术治疗）和对照组（采取阿托伐他汀联合单孔单管引流技术治疗）,各30例。比较两组患者手术时间、拔管时间、住院时间、治愈率、复发率及并发症发生情况。结果：观察组手术时间长于对照组[（75.98±12.05） min vs (69.07±10.28) min],拔管时间短于对照组[（2.15±0.59） d vs (3.87±0.76) d],复发率和并发症总发生率低于对照组（3.33%vs 20.00%;6.67%vs 26.67%）,差异均有统计学意义（P<0.05）;而两组住院时间、治愈率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿托伐他汀联合单孔双管引流技术治疗慢性硬膜下血肿疗效显著,并发症少。     

锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床分析

目的探讨锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床应用效果。方法将该院神经外科一病区2012年4月-2017年4月收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗,对照组采用单纯锥颅微创引流术,术后3月进行随访,比较两种治疗方法的效果并进行统计学分析。结果术后随访中两组患者在血肿残余量、临床症状改善和血肿复发方面比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀效果及预后均优于单纯锥颅微创置管引流术,大大提高了患者治疗效果,值得临床推广。     

药物将成为治疗慢性硬膜下血肿的新模式

慢性硬膜下血肿的发病机制有待进一步阐明,手术疗效未臻满意,目前尚缺少被公认有效的药物治疗.中华医学会神经外科学分会指导天津医科大学总医院神经外科组建东方神经外科循证研究协作组,开展了机制研究和小剂量长疗程阿托伐他汀治疗临床研究,证实新疗法有效并获得了循证医学Ⅰ级证据,已在我国广泛应用,正在改变对该病治疗模式.     

不同种类他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的临床效果研究

目的探讨不同种类他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的临床效果。方法选取2018年8月～2019年8月在我院进行治疗的慢性硬膜下血肿患者60例为研究对象,按照接诊顺序奇偶性分为观察组和对照组,各30例。观察组选择40 mg/d的阿托伐他汀治疗,对照组选择40 mg/d的辛伐他汀治疗。对比两组硬膜下血肿吸收时间、治疗效果及不良反应发生率。结果观察组临床治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组硬膜下血肿吸收时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为3.33%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对慢性硬膜下血肿患者,采用40 mg/d的阿托伐他汀治疗,可促进患者神经功能的恢复,改善患者生活质量,取得极佳的治疗效果,加快患者康复速度,减轻不良反应发生率,安全有效,具有临床应用价值。     

微创钻孔引流术联合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者术后并发症及复发率的影响

目的探讨微创钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效以及对术后并发症、复发率的影响。方法回顾性分析民航总医院神经外科2014年3月至2017年6月收治的60例CSDH患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用微创钻孔引流术治疗,观察组在行微创钻孔引流术基础上,联合应用阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗后2个月临床疗效、中国卒中量表(CSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、血清相关指标水平、术后并发症发生率及复发率情况。结果观察组治疗总有效率为90. 00%,高于对照组的73. 33%,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组血清神经元特异性烯醇化酶、脑源性神经营养因子、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);上述各指标治疗前后差值差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后总体并发症发生率为36. 67%,复发率为6. 67%,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 CSDH患者采用微创钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗,可有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,降低血清学相关指标,减少术后并发症的发生,降低复发风险。     

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的效果分析

目的：分析复方吡拉西坦脑蛋白水解物片联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的效果。方法：选取2020年4月—2022年4月收治的106例慢性硬膜下血肿患者,通过红蓝双色球法随机分为传统组(53例)和联合组(53例)。两组均进行钻孔引流术治疗,传统组加用阿托伐他汀治疗,联合组则在传统组基础上口服复方吡拉西坦脑蛋白水解物片治疗。比较两组治疗后的临床疗效、颅内残留血肿量及不良反应发生情况,随访3个月的复发情况,治疗前后的炎性因子水平、神经功能指标。结果：联合组的临床总有效率为96.23%,比传统组的79.25%显著更高(P<0.05)。治疗后2、4、8、12周,联合组的颅内残留血肿量比传统组显著更低(P<0.05)。治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)均显著下降,且联合组比传统组显著更低(P<0.05)。治疗后两组乙酰肝素酶(HPA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著下降,且联合组比传统组显著更低(P<0.05)。联合组随访3个月的复发率为0.00%,比传统组的16.98%...     

钻孔引流术联合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿患者CSS、ADL评分的影响

目的：观察并分析钻孔引流术联合阿托伐他汀在慢性硬膜下血肿（CSDH）患者中的应用效果。方法：回顾性分析我院2018年1月至2020年1月诊治的100例CSDH患者病历资料,按治疗手段不同将其分为两组。运用钻孔引流术的60例患者为对照组,运用钻孔引流术联合阿托伐他汀的40例患者为观察组,持续用药8周,随访6个月。对比两组临床疗效、神经功能与日常生活能力及并发症。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前,两组中国卒中量表（CSS）、日常生活能力量表（ADL）评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组CSS评分低于对照组,ADL评分比对照组高（P<0.05）;观察组治疗后并发症的发生率低于对照组（P<0.05）。结论：钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗CSDH具有较高的血肿清除率,可有效改善其神经功能,提高日常生活能力,减少并发症的发生,安全可行。     

不同种类他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的临床效果

目的探讨不同种类他汀药物对慢性硬膜下血肿治疗的临床效果。方法选择2015年12月～2017年12月本院收治的慢性硬膜下血肿患者120例,按照使用他汀类药物不同分为三组,均为40例。所有患者均行对症支持处理,A组使用辛伐他汀(40 mg/d,晚间顿服),B组使用匹伐他汀(口服,每次1 mg,每天1次),C组使用阿托伐他汀(40 mg/d),比较各组患者的临床治疗效果,比较各组慢性硬膜下血肿治疗效果及各组硬膜下血肿吸收时间。结果 C组总有效率显著高于A组和B组(P0.05),C组硬膜下血肿吸收时间为(25.1±0.3)d;B组硬膜下血肿吸收时间为(38.2±1.6)d,A组硬膜下血肿吸收时间为(41.2±1.8)d;C组硬膜下血肿吸收时间优于A组和B组(t=19.814,P=0.0000.05)。结论针对慢性硬膜下血肿使用40 mg/d的阿托伐他汀治疗,能更好地提高患者临床治疗效果,促进神经功能恢复,值得推广。     

慢性硬膜下血肿39例手术治疗分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿的手术方法。方法 回顾性分析39例慢性硬膜下血肿病人的临床特点、神经影像学资料、手术方法和结果。结果 39例病人均采用颅骨钻孔冲洗并闭式引流术，其中7例术后血肿残腔较大注尿激酶冲洗，另有1例术后复发，行骨瓣开颅血肿清除、包膜切除术，均痊愈。结论 颅骨钻孔冲洗并闭式引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全有效的首选方法。     

硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿相关危险因素研究

目的 探讨硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）的相关危险因素。方法 回顾性分析2016年1月至2021年12月于金华市中心医院就诊的99例硬膜下积液患者的临床资料,根据是否演变为CSDH将其分为血肿组和非血肿组,采用多因素Logistic回归分析探讨硬膜下积液演变为CSDH的影响因素。结果 99例硬膜下积液患者23例演变为CSDH,发生率23.2%。血肿组患者伴脑损伤、积液厚度≥1cm、双侧积液占比均显著高于非血肿组（P<0.05）,阿托伐他汀使用率显著低于非血肿组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,伴脑损伤、积液厚度≥1cm、双侧积液均是硬膜下积液演变为CSDH的独立危险因素,阿托伐他汀治疗是保护性因素（P<0.05）。结论 硬膜下积液易演变为CSDH,临床工作中对伴脑损伤、积液厚度≥1cm、双侧积液的硬膜下积液患者应密切随访观察,建议口服阿托伐他汀以降低CSDH的发生率。