心脏超声在心脏淀粉样变中的应用

目的对心脏超声在心脏淀粉样变诊断中的应用进行分析。方法选取在佛山市南海区第二人民医院进行病理检查的18例确诊为心脏淀粉样变患者的临床资料,对其体表心电图和心脏超声检查结果进行分析。结果其心脏超声检查结果显示：所有患者均出现了舒张功能减退,并且16例患者出现左心房增大、14例患者心肌出现颗粒样反光增强现象、8例患者出现心包积液。体表心电图检查结果显示：所有患者的肢体导联检测电压较低,11例患者出现肢体导联低电压、7例患者出现假性梗死Q波。结论心脏超声在心脏淀粉样变诊断中具有重要作用,在其出现心室肌肥厚和心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象的时候,就要对患者出现心脏淀粉样变进行考虑,以进一步对其进行诊断确诊。     

超声心动图联合心电图对心肌淀粉样变的诊断价值评价

目的 探讨超声心动图联合心电图对心肌淀粉样变的诊断价值.方法 回顾分析高度疑似心肌淀粉样变患者共142例,142例患者在入院后先后进行了单一超声心动图和超声心动图联合心电图检查两种检查,本次研究以心肌淀粉样变病理学检查作为诊断的金标准,比较两种检查方式的检测效度和信度.结果 142例高度疑似心肌淀粉样变患者在经过病理学活检后确诊为心肌淀粉样变的患者有129例,非心肌淀粉样变患者13例,142例患者在经过单一超声心动图检查后,确诊为心肌淀粉样变的患者有110例,非心肌淀粉样变患者32例,检验准确度为77.5％;142例患者在经过超声心动图联合心电图检查后,确诊为心肌淀粉样变的患者有127例,非心肌淀粉样变患者15例,检验准确度为89.4％;两种检查方法的检测准确度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在诊断疑似心肌淀粉样变的患者时,可以采用超声心动图联合心电图的检查方法.     

心脏淀粉样变的超声心动图诊断特征

心脏淀粉样变是系统性淀粉样变累及心脏的表现,具有进行性恶化的特点.但是大部分患者常在出现症状后1年才明确诊断,失去早期治疗的机会.超声心动图是该疾病筛查的主要影像学检查手段,具有无创、无辐射、无禁忌证、经济实用等优点,因此提高超声心动图对心脏淀粉样变的诊断率,可为改善患者预后提供帮助.本文就心脏淀粉样变的超声心动图特征...     

心脏彩色多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值分析

目的探讨心脏彩色多普勒超声及心电图对高血压心脏病的诊断价值。方法选择我院2010年1月—2012年12月收治的45例高血压心脏病住院患者作为观察组,另选择同期来我院体检的45例健康者作为对照组,对2组心脏彩色多普勒超声及心电图检查资料进行对比分析。结果 45例高血压心脏病患者中,经心脏彩色多普勒超声检查确诊41例,诊断正确率为91.1%,经心电图检查确诊33例,诊断正确率为78.6%,两种检查方法之间的诊断正确率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的左房内径以及左房内径与主动脉根内径比高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),而2组射血分数及E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实际临床工作中应将心电图检查和心脏彩色多普勒超声检查联合应用于高血压心脏病的诊断中,以便能够更全面、客观地评价病情,提高临床诊断的正确率,为治疗提供有力的依据。     

肩关节透析相关性淀粉样变的超声诊断

目的　研究透析相关性淀粉样变 (DRA)的声像图特点 ,评价超声技术对DRA的诊断价值。方法　采用高分辨力超声诊断仪检查肩关节 ,检测对象包括 15例正常人、6例肾功能正常的骨关节病患者和 90例慢性肾功能衰竭患者。测定肩袖 (RC)的最大厚度并观察关节周围有无增强回声(EP)。结果　 1)正常人肩关节RC均 <0 .6cm ,无EP ;透析患者肩关节声像图改变的特点是RC厚度增宽 ,在RC与肌腱间出现EP ,以及骨关节面欠平滑。 2 )RC与EP的阳性率随透析龄的延长而提高。 3) 4 0例无症状的透析患者中 15例RC >0 .7cm和 (或 )EP阳性 ,其中 11例为单纯EP阳性者 ,单纯EP的无症状率高于RC (P<0 .0 1)。4 ) 90例慢性肾功能衰竭患者中有 72例患者的右侧RC阳性率高于左侧 (P<0 .0 5 )。结论　透析患者DRA的发生率随透析龄延长而升高 ,并且右肩较左肩更易累及 ,早期DRA患者可无临床症状 ,超声表现为EP阳性。超声诊断DRA有较高的敏感性和很高的特异性 ,是一种适于早期发现 ,定期复查DRA的非创伤性手段     

原发性心脏淀粉样变1例误诊分析

淀粉样变性临床比较少见,且病情复杂多变而易导致误诊、误治。我科曾收治1例原发性心脏淀粉样变性患者,现报道如下。患者,男性,58岁。因胸闷、气短1年,加重伴发热、消瘦2周入院。既往有高血压病史10年。入院查体:T37.9℃,P97次/mim,R21次/min,BP120/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。半卧位,全身浅表淋巴结未触及。颈静脉稍充盈,肝颈回流征(-)。双下肺叩诊浊音,呼吸音减低,肺底可闻及少许湿口罗音。心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未及。双下肢轻度浮肿。辅助检查:心电图示(1)窦性心率;(2)完全性右束支传导阻滞;…     

超声心动图心脏X线和心电图判断心脏房室大小的相关性研究

自超声心动图广泛应用于心脏疾病的检查诊断以来 ,为临床诊断和治疗提供了重要的依据 ,尤其在形态学诊断方面优于其它检查方法 ,而其与心脏Ｘ线、心电图在判断心脏房室大小的相关性研究文献报道较少。本文就此问题对 136例患者进行对比分析 ,现报告如下 :1　资料和方法本文收集 1985～ 1989年 5年间住院的病人 136例 ,均有超声心动图、心三位片 (或二位片 )和心电图三项检查。其中 ,男性 86例 ,女性 50例 ,年龄 13～89岁 (平均 4 1 2 4岁 )。风心病 56例 ,心肌病 (扩张性、肥厚性 ) 2 3例 ,冠心病 17例 ,高心病 9例 ,先心病(ＡＳＤ、ＶＳＤ…     

心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断价值分析

目的 探讨心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断价值。 方法 按随机对照实验(Randomized controlled trial,RCT)法将本院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月本院心血管内科收治的 109 例患者的临床资料进行对比实验,A、B、C 3 组,其中 A 组(35 例)单纯予以心脏彩超诊断,B 组(37 例)单纯予以心电图诊断,C 组(37 例)予以心脏超声与心电图联合诊断,比较 3 组敏感性、特异性、准确性。结果 三组左室壁厚度、左室末舒张期直径、相对室壁厚度和左室重量相比均无显著差异(P>0.05)。A 组敏感度 79.31%,特异性 66.67%,准确率 77.14%;B 组敏感度 80.00%,特异性 71.43%,准确率 78.38%;C 组敏感度 93.55%,特异性 100.00%,准确率94.59%。 结论 由此可见,在高血压性心脏病(HTHD)的临床诊断中采用心脏彩照联合心电图诊断比单独予以这两种检测方法中的任意 1 种检测效果均更佳,有良好的临床应用价值。     

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

目的 探讨心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值.方法 选取76例经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者,分别行心电图及心脏彩超检查,分析两种检查方式在冠心病中的诊断价值.结果 心电图检查诊断SMI的灵敏度73.91%、特异度47.50%、误诊率52.50%、漏诊率26.09%;心脏彩超诊断SMI的灵敏度59.25%、特异度59.38%、误诊率40.62%、漏诊率40.48%;心电图与冠脉造影诊断冠心病比较,差异无统计学意义(P<0.05);心脏彩超与冠脉造影诊断冠心病比较,差异无统计学意义.结论 心电图检查诊断冠心病的灵敏度较高,但特异度不及心脏彩超检查,二者可联合应用以提高冠心病患者的诊断率.     

心电图与心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

目的分析心电图(ECG)与心脏彩超(UCG)对冠心病的临床诊断价值。方法选择2016年7月至2017年7月在解放军第91中心医院心血管内科疑诊为冠心病的患者120例作为研究对象,均进行ECG及UCG检测,以冠状动脉造影(CAG)检测为金标准。比较ECG、UCG诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果以CAG为金标准,ECG诊断冠心病的灵敏度为80.00%,特异度为53.33%,诊断符合率为73.33%;UCG诊断冠心病的灵敏度为74.44%,特异度为73.33%,诊断符合率为74.17%;ECG与UCG的灵敏度、特异度、诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者在无法进行CAG诊断时,ECG与UCG可为临床治疗方案提供诊断依据。     

4例心肌淀粉样变的超声心动图和心电图特点及文献复习

目的:总结心肌淀粉样变的超声心动图和心电图的临床特点,以提高临床认识.方法:回顾分析2005 ～2011年于我院就诊并经病理证实的4例心肌淀粉样变患者的资料,分析其超声心动图和心电图的特点,并进行文献复习.结果:4例超声心动图中,发现左室室壁向心性肥厚(4例)、右室肥厚(2例)、房间隔增厚(2例)、心房扩大(2例)、心肌点状强回声(3例)、舒张功能障碍(2例)及心包积液(3例);4例心电图中,发现肢导低电压(4例)及假性梗死波形(2例),合并多种心律失常.与文献复习结果一致.结论:超声心动图与心电图结果联合分析有助于提高心肌淀粉样变的诊断率.     

心脏淀粉样变的心脏超声特点及诊断效果分析

目的探讨心脏淀粉样变的心脏超声特点及诊断效果。方法从2010年4月—2013年4月在该院接受临床及病理检查并最终确诊为心脏淀粉样变性的患者中随机选择40例,回顾性分析40例患者的超声心动图特点和心电图特点。结果经心脏超声检查可得,40例患者均表现出室间隔以及左心室后壁出现向心性的增厚现象,而左心室的容积呈正常状态;40例患者均出现舒张功能不全的症状;且40例患者中有38例出现左心房增大的情况,占到总例数的95%,另外有34例（85%）心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象,还有22例（55%）患者出现中大量的心包积液。经心电图检测显示出：40例患者经心电图肢体导联检测,电压均较低,肢体导联低电压的发生率为55%,假性梗死Q波的发生率为45%。结论临床出现不明原因的心力衰竭症状的患者,如果经心脏超声,现实出心室肌肥厚,而且心室的容积呈正常状态,并伴随心内膜下心肌内出现颗粒样反光增强现象,而经心电图检测又表现出肢体导联的低电压或非梗死性Q波时,一定要考虑到出现了心脏淀粉样变性的可能。要及时进行进一步的各种具体检查,例如病理活检等,早日进行确诊,一旦确诊为心脏淀粉样变要及时采取针对性治疗,以免延误病情。     

心电图与超声心动图在左心室肥厚诊断中的应用价值对比分析

目的:探讨心电图与超声心动图在左心室肥厚诊断中的应用价值。方法:对心电图诊断为左心室高电压与左心室肥厚各35例经超声心动图检查,进行对比分析。结果:左心室高电压者,超声心动图检查无左心室扩大或室壁肥厚征象30例(85.7%),有左心室扩大或肥厚征象5例(14.2%),有QRS波群高电压,并ST-T改变等的左心室肥厚者,超声心动图检查有左心室扩大或肥厚征象或者两者兼有35例(100%)。结论:心电图与超声心电图在左心室肥厚检测中存在互补关系,应综合运用两种方法才能提高左心室肥厚的检出率。     

磁共振延迟增强成像在疑诊心脏淀粉样变患者中的应用

【摘要】 目的 评价磁共振延迟增强成像在临床疑诊心脏淀粉样变患者中的鉴别诊断价值。方法 纳入临床疑诊心脏淀粉样变患者6例。采用电影序列评价双心室功能。在经静脉团注钆喷葡胺0.15 mmol/kg后5～15 min采用反转恢复小角度激发梯度回波序列（IR-turbo Flash）行心脏延迟增强成像。最后结合心室功能、形态以及延迟成像特征进行分析。结果 6例患者中,其中4例延迟成像呈现典型的左室内膜下环形强化,符合心脏淀粉样变的影像特征,临床及（或）病理诊断也肯定了淀粉样变诊断。另2例患者没有延迟强化或不具备特征性强化,临床也排除了淀粉样变诊断。结论 磁共振延迟增强成像在临床疑诊心脏淀粉样变患者中具有较高的鉴别诊断价值,值得进一步推广。     

不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声的临床价值

目的:探讨不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声的临床价值。方法:选取老年心肌梗死患者30例,根据患者的年龄分为X组(50~59岁)、Y组(60~69岁)和Z组(70~79岁)各10例。对三组患者进行心脏超声检查,分析其心脏超声特点及并发症发生率。结果:三组患者的心脏超声指标进行比较,发现差异有统计学意义(P<0.05);X组患者的冠状动脉狭窄程度远低于Y组和Z组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声特点各异,具有较高的临床价值。     

UCG联合ECG对高度疑似心肌淀粉样变患者诊断准确率的影响

目的分析超声心动图(UCG)联合心电图(ECG)对高度疑似心肌淀粉样变(CA)患者诊断准确率的影响。方法选取我院高度疑似CA患者98例(2016年4月至2019年4月),均行UCG、ECG检查,对比UCG、ECG单一与联合诊断价值。结果经心肌活检发现,98例高度疑似CA患者中,69例为CA(70.41%);二者联合检查CA准确率(89.80%)、灵敏度(97.10%)、阴性预测值(91.30%)高于UCG(81.63%、79.71%、64.10%)、ECG(73.47%、72.46%、53.66%)单一检查(P<0.05);二者联合检查CA漏诊率(2.90%)低于UCG(20.29%)、ECG(27.54%)单一检查(P<0.05)。结论 UCG联合ECG应用于高度疑似CA患者,能显著提高诊断准确率及灵敏度,降低漏诊率,为临床鉴别区分、实施对症治疗提供循证支持。     

系统性硬皮病心电图,心脏超声检查130例分析

目的：探讨无明显心脏病症状的系统性硬皮病患者心脏受损情况。方法：对无明显心脏症状的系统性硬皮病患者行心电图和（或）心脏超声检查，并与局限性硬皮病患者作对照。结果：１３０例心电图和（或）心脏超声检查的异常率为５２．３％，对照组２６例异常率为２６．９％，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：无明显心脏病症状的系统性硬皮病患者有较高的心脏病变发生率。肢端硬皮病和弥漫性硬皮病两型的心脏病变发生率无明显差异