乳腺浸润性导管癌的X线表现及病理基础

目的:分析乳腺浸润性导管癌的X线表现及病理基础。方法:经手术,病理证实的乳腺浸润性导管癌53例,观察钼靶X线表现并与病理分级对照。结果:癌灶的X线表现为有钙化者23例(43.4%),有肿块者39例(73.6%),有结构扭曲者8例(15.1%)。级的肿块率高于级、级;级,级的结构扭曲率高于级。结论:浸润性导管癌的X线表现多样,不同级别的浸润性导管癌的X线表现不完全相同。     

E-Cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨E-钙黏附素(epithelial-cadherin,E-Cadherin)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法 检测66例患者乳腺浸润性导管癌组织中E-Cadherin的表达情况,分析其与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和表皮生长因子(human epidemeal receptor 2,HER2)表达的关系及其临床病理意义.结果 乳腺正常导管上皮和浸润性导管癌组织中E-Cadherin的阳性表达率分别为90.0%(9/10)和42.4%(28/66),E-Cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率明显低于乳腺正常导管上皮组织(P＜0.05).乳腺浸润性导管癌组织E-Cadherin阳性表达率与腋淋巴结转移状况、组织学分级和TNM分期呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).乳腺浸润性导管癌组织E-Cadherin阳性表达率在ER和PR阴性组中明显低于阳性组(P＜0.05),而在HER2阳性组中明显低于阴性组(P＜0.05).结论 E-Cadherin可能在乳腺浸润性导管癌的发生发展过程中起作用.     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与C-erbB-2的关系

目的:探讨浸润性导管癌钼靶X线表现和C-erbB-2间的关系,评价依据导管癌钼靶X线,术前预测C-erbB-2的表达的可行性。方法:乳腺钼靶和病理证实的浸润性导管癌60例,术后大体标本经免疫组织化学染色判断C-erbB-2的表达情况。把浸润性导管癌钼靶X线表现中的恶性钙化、肿块边缘的毛刺与C-erbB-2的表达情况进行对比。结果:导管癌60例中,肿块伴毛刺者25例,有钙化者28例;C-erbB-2表达阳性33例,钙化组C-erbB-2的阳性率与无钙化组相比有高度统计学意义(P<0.05)。无毛刺组C-erbB-2的阳性率较毛刺组略高,但无统计学意义。结论:IDC中钙化性肿块和C-erbB-2有相关性,钼靶X线征像可反映C-erbB-2的表达情况。     

Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的检测Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法用免疫组织化学法检测72例乳腺浸润性导管癌及配对癌旁组织中Fascin蛋白的表达和定位,以21例乳腺良性病变（10例乳腺纤维腺瘤、5例单纯性乳腺导管上皮增生和6例乳腺小叶增生）做为对照,收集病例临床病理资料,统计分析浸润性导管癌中Fascin的表达变化及与临床病理参数的相关性。结果Fascin蛋白在浸润性导管癌、癌旁乳腺组织、乳腺良性病变中的表达阳性率分别为26-39％（19／72）、0．14％（1／72）和0％（0／21）,浸润性导管癌中Fascin蛋白的表达明显高于癌旁乳腺及乳腺良性病变（P值均〈0．01）;浸润性导管癌中Fascin的表达与临床TNM分期、肿瘤病理分级和淋巴结转移相关（P值均〈0．05）;ER或PR阴性的浸润性导管癌病例Fascin表达阳性率更高（P值均〈0．05）。结论Fascin蛋白的检测对评价乳腺浸润性导管癌生物学行为和预后具有一定的参考价值,也有望成为一个乳腺癌的治疗靶点。     

早期乳腺导管内癌钼靶X线表现及免疫组化分析

目的探讨乳腺导管内癌(DCIS)及导管内癌伴微浸润(DCIS-MI)的钼靶X线表现、免疫组化表达情况,分析二者之间的相关性。方法回顾性分析20例乳腺DCIS及36例乳腺DCIS-MI病人的钼靶X线表现,分析雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2及p53基因的表达情况,并分析影像学表现与上述标志物之间的相关性。结果钼靶X线表现为钙化33例,其中单纯钙化21例,钙化合并包块5例、结构紊乱5例、结节1例、腺体增厚1例;恶性钙化27例,中间钙化4例,良性钙化2例。表现为单纯包块2例、结节4例、结构紊乱9例、皮肤增厚2例。表现为阴性者6例。ER、PR、C-erbB-2、P53的阳性表达率分别为52.9%、52.9%、45.1%、58.8%。以非钙化组为对照组,恶性钙化与ER、PR、P53的表达无关(P>0.05),而与C-erbB-2表达有显著的相关性(χ2=4.850,P<0.05)。结论乳腺DCIS及DCIS-MI的钼靶X线主要表现为钙化,恶性钙化与C-erbB-2的表达相关。     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线钙化与病理分级及C-erbB-2表达关系

目的探讨乳腺浸润性导管癌钼靶X线钙化与病理分级及人类表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)表达之间的相关性。方法回顾分析180例乳腺浸润性导管癌病人的术前钼靶X线钙化表现、术后病理分级及C-erbB-2表达情况,探讨乳腺浸润性导管癌钼靶X线钙化与病理分级和C-erbB-2表达之间的相关性。结果 180例病人中钼靶X线显示有钙化表现91例(50.56%),无钙化表现89例(49.44%);钙化数目>20cm-2者50例(54.94%),≤20cm-2者41例(45.06%);钙化灶最大径<30 mm者38例(41.76%),≥30 mm者53例(58.24%)。有钙化组病理分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级例数比较,钙化数目>20cm-2组中病理分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级例数比较,钙化灶最大径≥30mm组病理分级Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ级例数相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。有钙化组C-erbB-2表达阳性率高于无钙化组,钙化数目>20cm-2组C-erbB-2表达阳性率高于钙化数目≤20cm-2组,钙化灶最大径≥30mm组C-erbB-2表达阳性率高于钙化灶最大径<30mm组,差异均有统计学意义(χ2=5.37～8.21,P<0.05)。结论浸润性导管癌钼靶X线钙化与C-erbB-2过表达存在相关性,可为乳癌手术方式的选择及评估预后提供重要依据。     

C－erbB－2表达对乳腺浸润性导管癌预后的预测

应用单克隆抗体Ｃ－ｅｒｂＢ－２肿瘤蛋白及免疫组化（ＬＳＡＢ）法，对８４例乳腺浸润性导管癌作Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白产物表达（简称Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达）检测并与随诊资料进行比较分析，结果（１）Ｃ－ｅｒｂＢ－２在本组病例的表达率为５５．９％（４７／８４）。（２）Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与肿瘤的ＴＮＭ分期、复发／远必转移、５ａ生存率无相关性（Ｐ＞０．０５）、而仅与腋淋巴结转移状况和２ａ死亡率有关（Ｐ＜０．００５及Ｐ＜０．０５）。（３）有／无淋巴结转移病例的Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与患者的预后均无关（Ｐ＞０．７５）。结果提示Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达不宜作为乳腺浸润性导管癌的预后指标。     

乳腺浸润性导管癌ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达与临床病理及预后的关系

目的观察乳腺浸润性导管癌患者生物学特征与临床病理及生存率的相关性,探讨这些生物学特征在临床诊断及预后中的价值。方法收集临床资料,采用免疫组化检测女性原发性乳腺浸润性导管癌324例患者的ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达状况,与患者的临床病理学如病理类型和组织学分级等因素相结合进行比较,并结合随访资料分析上述指标与患者预后的关系。结果乳腺浸润性导管癌术后生物学指标中,乳腺癌组织分级与CerbB-2、Ki-67阳性表达正相关（P=0.0498,P=0.0404）;pTNM分期与CerbB-2、Ki-67阳性表达正相关。单因素生存分析显示ER、PR、CerbB-2和Ki-67阳性表达是乳腺癌复发的影响因素,而CerbB-2阳性表达对总生存率的影响有统计学意义（P〈0.001）。多因素Cox模型分析显示CerbB-2、Ki-67阳性表达是影响乳腺癌复发的独立因素,而CerbB-2、Ki-67阳性表达是影响生存期的独立因素。结论CerbB-2、Ki-67指标与乳腺癌的组织学分级相关,CerbB-2、Ki-67阳性表达和乳腺癌pTNM分期相关。影响乳腺癌患者预后的独立因素有ER、PR、CerbB-2、Ki-67,其中CerbB-2、Ki-67阳性表达是预后不良的指标,ER、PR阳性表达是预后良好的指标。     

Survivin和COX-2在乳腺浸润性导管癌的表达及意义

目的探讨凋亡抑制基因蛋白survivin和环氧合酶-2（COX-2）在良性乳腺增生组织和乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性。方法应用免疫组化技术检测survivin、COX-2在10例良性乳腺增生组织、40例乳腺浸润性导管癌中的表达情况,分析survivin和COX-2的表达与乳腺浸润性导管癌临床病理因素的关系及两者的相关性。结果 Survivin和COX-2均在正常乳腺良性增生组织无表达,在乳腺浸润性导管癌中高表达。Survivin蛋白与COX-2与乳腺浸润性导管癌淋巴结转移无相关性。Survivin与COX-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达有显著正相关性。结论 Survivin与COX-2蛋白在乳腺浸润性导管癌的高表达提示两者可能在乳腺浸润性导管癌的发生、发展中起重要作用,survivin蛋白与COX-2蛋白密切相关,提示两者可能存在共同的激活机制。     

乳腺浸润性导管癌和原位癌中HLA-DR和c-erbB-2的表达

[目的]探讨乳腺浸润性导管癌和原位癌中抗原呈递分子HLA-DR的表达及其与c-erbB-2表达间的关系.[方法]应用免疫组化方法检测常规石蜡包埋的65例乳腺非特殊型浸润性导管癌(IDC)和15例导管原位癌(DCIS)中HLA-DR及c-erbB-2的表达情况.[结果]IDC中HLA-DR的阳性表达率和c-erbB-2的过表达率均显著高于DCIS(P＜0.05),HLA-DR的表达水平也显著高于DCIS(P＜0.05).DCIS中c-erbB-2过表达者HLA-DR的表达水平显著低于c-erbB-2低表达者(P＜0.05).[结论]IDC中癌细胞可表达更多的HLA-DR分子,并且其c-erbB-2的过表达率较高.DCIS中HLA-DR与c-erbB-2均高表达者具有一定的预后意义.     

C-erbB-2在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的探讨C-erbB-2在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测63例乳腺浸润性导管癌中C-erbB-2的表达。结果 C-erbB-2在〉50岁与≤50岁年龄组表达率分别为72.0%和60.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;在浸润性导管癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中表达率分别为36.4%,66.7%,84.6%,在Ⅰ、Ⅱ级中明显低于Ⅲ级,差异有统计学意义（P〈0.05）;C-erbB-2在肿瘤直径〉2 cm组与≤2 cm组表达率分别为59.5%和76.2%,差异无统计学意义（P〉0.05）;在淋巴结无转移组、转移组中表达率分别为69.4%,59.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 C-erbB-2的表达与乳腺癌的组织学分级密切相关,与年龄、肿块直径及腋窝淋巴结转移无明显相关性。C-erbB-2的检测可作为乳腺癌预后判断的重要参考指标。     

乳癌病人HER2表达与乳房X线及超声显像表现关系

目的对比分析乳癌病人人类表皮生长因子受体2（HER2）表达与乳房X线及超声影像学表现的关系。方法对139例雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达均阴性的乳癌病人术前行X线及超声检查,术后标本测定癌细胞的HER2表达情况,比较并分析HER2阳性和HER2阴性乳癌影像学特征性表现。结果X线表现为单纯包块、包块伴钙化及包块大小、钙化形态、钙化分布方面两组比较差异有统计学意义（x2=4．384～12．110,P〈0．05）;超声表现为结构改变伴钙化、包块伴钙化、包块边缘、腋淋巴结转移方面两组比较差异有显著性（x2=5．210～16．134,P〈0．05）。结论在ER阴性、PR阴性情况下,HER2阳性乳癌较HER2阴性乳癌影像学表现具有相对特征性,能够为临床诊治提供一定依据。     

乳腺浸润性导管癌58例全数字化X线征象分析

目的:探讨乳腺浸润性导管癌的全数字化X线表现,以进一步提高诊断水平。方法:对经手术病理证实且术前均行全数字化乳腺摄影检查的浸润性导管癌82例的X线征象进行回顾分析。结果:82例X线征象:肿块62例,微钙化48例,肿块伴钙化32例,局限性密度增高或结构紊乱17例,乳头凹陷9例,皮肤增厚9例,皮肤凹陷5例,大导管征3例。结论:乳腺浸润性导管癌最常见的X线表现为肿块及微钙化,具有较高的诊断价值,其他少见征象包括局灶性密度增高或结构紊乱、乳头及皮肤改变以及大导管征的出现,亦对定性诊断颇具意义。     

乳腺浸润性导管癌的MSCT影像表现与肿瘤组织CerbB-2蛋白表达的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)影像表现与肿瘤组织CerbB-2蛋白表达的相关性及其临床意义.方法分析78例乳腺癌浸润性导管癌的MSCT影像表现,并将切除的肿瘤组织采用免疫组织化学Envision法进行CerbB-2蛋白表达水平的检测,分析肿瘤MSCT影像表现与肿瘤组织中CerbB-2蛋白表达的相关性.结果 本组MSCT影像表现主要为分叶状、边缘清晰和不均匀强化肿块.78例乳腺浸润性导管癌患者有23例(29.49%)肿瘤组织CerbB-2蛋白过度表达.乳腺癌轮廓、边缘及强化程度与肿瘤组织CerbB-2蛋白表达水平之间无明显相关性.术前34例MSCT诊断为腋窝淋巴结肿     

乙酰肝素酶在乳腺浸润性导管癌中的表达及其意义

目的:探讨乙酰肝素酶(Hpa)在乳腺浸润性导管癌发展过程中的作用及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测Hpa在14例乳腺纤维腺瘤和81例乳腺浸润性导管癌中的表达,分析其与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。结果:在乳腺浸润性导管癌组中Hpa的阳性表达率为72.96%,显著高于在乳腺纤维腺瘤组中的表达(P<0.005);Hpa表达与肿瘤的组织学分级、肿瘤最大径、PTNM分期、淋巴结转移均有一定关系(P<0.005),而与患者的年龄、月经状况均无明显关系(P>0.05)。结论:Hpa可能促进乳腺浸润性导管癌的生长、浸润和转移,并在一定程度上标志着肿瘤的生物学特征。     

乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白的表达及意义

目的探讨正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法测定OPN在正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中的表达,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果正常乳腺组织、乳腺导管内癌、浸润性导管癌OPN的阳性表达率分别为0%(0/20)、20.0%(5/25)、43.1%(25/58),组间差异有统计学意义(P<0.05)。有否家族史、不同年龄、不同原发肿瘤大小的浸润性导管癌患者间OPN的表达差异无统计学意义,但不同组织学分级、不同临床TNM分期、腋窝淋巴结转移与否患者间OPN的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OPN可能参与了乳腺癌的发生、发展和转移,有利于乳腺癌的预后判断。     

Twist和基质金属蛋白酶-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达分析

目的 分析探讨Twist和基质金属蛋白酶(MMP)-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学EliVision Plus法检测68例乳腺浸润性导管癌及20例乳腺纤维腺瘤组织中Twist和MMP-2的表达,并结合临床病理特点进行分析.结果 Twist、MMP-2在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为56%、74%,明显高于乳腺纤维腺瘤中的表达率15%和35%,差异有统计学意义(P<0.01).Twist、MMP-2蛋白在乳腺浸润性导管癌中阳性表达率为55.88%、73.53%,明显高于其在乳腺纤维腺瘤中阳性表达率15%、35%,差异有统计学意义(χ2值分别为10.380和10.055,P<0.01).乳腺浸润性导管癌组织中Twist与MMP-2的阳性表达呈正相关(r=0.272,P<0.05).结论 乳腺浸润性导管癌组织中Twist和MMP-2呈高表达,且两者呈正相关,联合检测Twist和MMP-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达,有助于判断乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移潜能.     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现及病理分子生物学特点

目的：探讨乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与病理因素、分子生物学特点的相关性。方法：收集本院2009年6月至2012年5月经病理证实的41例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料和石蜡标本,总结其钼靶X线表现、病理基础,免疫组化＂二步法＂检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、原癌基因C-erbB-2阳性表达状态及其相关性。结果：本组中肿块24例,单纯钙化6例,肿块伴钙化15例,非对称致密或结构扭曲18例,Ⅰ级24例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,淋巴结转移率为31.3%。ER阳性表达29例,有毛刺征者ER阳性率较高（P〈0.05）,合并钙化者差异不显著（P〉0.05）;有毛刺征及合并钙化者PR阳性率较高,但差异均不显著（P〉0.05）;有毛刺征者C-erbB-2阳性率低,合并钙化者C-erbB-2阳性率高,差异均显著（P〈0.05）。ER阳性表达率在Ⅲ级和Ⅰ级间差异显著（P〈0.05）;PR阳性表达在Ⅱ级和Ⅲ级的均显著高于Ⅰ级（P〈0.05）;C-erbB-2表达阳性与组织分级无显著相关（P〉0.05）;ER的表达与淋巴转移呈负相关,PR和C-erbB-2阳性表达与淋巴转移呈正相关（P〈0.05）。结论：乳腺浸润性导管癌的发生与ER、PR和C-erbB-2的表达密切相关,其中钼靶X线表现、病理学因素可对其表达的进行粗略的预测,对判定乳腺浸润性导管癌的预后具有重要临床价值。     

Livin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

目的:探讨凋亡蛋白抑制因子Livin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测70例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺增生和10例乳腺癌旁组织(距癌组织≥4cm,组织学结构正常)标本中Livin的表达情况,并探讨Livin表达与乳腺癌各临床病理学参数间的关系.结果:Livin在乳腺癌旁正常组织...