米非司酮配伍天花粉蛋白治疗异位妊娠

我院 1998年 1月 1日 1999年 1月 1日共收治异位妊娠110例 ,其中采用米非司酮配伍天花粉蛋白治疗 6 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料患者年龄 2 140岁 ,平均 30岁。本组 6 3例全部有系统的病史、体征、B超及尿HCG定量检测 ,确诊为异位妊娠未破裂型。病例选择标准 :①生命体征稳定 ;②B超提示包块直径 <5 .0cm ;③无腹痛或轻微腹痛 ;④内出血少。1 2　治疗方法诊断明确后即嘱患者口服米非司酮片 2 5mg ,一天两次 ,共三天 ,同时使用天花粉蛋白。使用方法 :首先做天花粉皮试 ,观察 2 0分钟 ,若阴性 ,则肌注天花粉试验量 0…     

天花粉蛋白配伍中药治疗异位妊娠23例

我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月采用天花粉蛋白注射液配伍中药治疗异位妊娠 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :非手术治疗异位妊娠患者 2 3例 ,年龄2 0～ 4 5岁 ,根据病史、体征、尿ｈＣＧ试验阳性、Ｂ超检查输卵管妊娠囊 <3 0ｃｍ ,且无腹腔内出血。其中输卵管妊娠 2 0例 (占 87% ) ,宫角妊娠 2例 ,宫颈妊娠 1例。 2 3例患者中有人工流产手术史者 10例 ,剖宫产手术史者 2例 ,异位妊娠手术史者 1例 ,女性结扎术史者 1例 ,初孕妇 3例。 2 3例患者平素均健康 ,无任何过敏史 ,血肝肾功能检查正常 ,并愿意接受此方法治…     

天花粉蛋白配伍米非司酮治疗异位妊娠68例

目的:观察天花粉蛋白与米非司酮合用治疗异位妊娠的疗效,探讨其作用机理。方法:对于68例符合药物治疗条件的异位妊娠患者采用天花粉蛋白肌肉注射配合口服西药米非司酮片治疗。结果:治愈40例,有效25例,无效3例,总有效率95.9%。结论:天花粉结晶蛋白肌肉注射配合口服西药米非司酮片治疗异位妊娠疗效良好。     

天花粉蛋白注射液治疗异位妊娠40例观察

我们自1990年以来采用天花粉蛋白注射治疗未破裂型输卵管妊娠，效果满意，报告如下。1．对象与方法：1．1治疗对象；自1990年12月至1995年10月经病史体征及辅助检查确诊为未破裂型的输卵管妊娠计sl例，除11例因天花粉过敏改用氯甲煤哈（MTX）治疗外，亦有40例采用天花粉保守治疗．本组病例年龄最大37岁，最小21岁，平均27．8岁。全部病倒入院时T、P、DP均在正常范围。有停经、腹痛或明道出血病史，血清卜HCG检查＞3，lmiu／ml，最高达50miu／ml，B超检查发现输卵管妊娠肿块．直径最小为Zcm，最大10cm。病史中原发不孕6例，带坏8例，输…     

天花粉保守治疗异位妊娠90例

目的观察天花粉用于异位妊娠保守治疗的治疗效果，并总结护理体会。方法对90例确诊为输卵管妊娠并符合天花粉保守治疗适应证的患者，宫颈注射天花粉2．4mg，给药后复查血绒毛膜促性腺激素（B-HCG）及B超检查，动态观察血B-HCG下降情况及孕囊血供情况。结果90例患者中保守治疗成功76例（84．4％）。结论天花粉用于异位妊娠保守治疗，具有疗效好、无创伤、副作用小等优点。     

天花粉蛋白注射治疗未破裂型异位妊娠39例临床分析

目的研究天花粉蛋白肌注治疗未破裂型异位妊娠患者的疗效.方法选择未破裂型异位妊娠患者39例,天花粉蛋白皮试阴性后,予以肌注天花粉蛋白试探量,2 h后无不良反应予以肌注天花粉蛋白1.2 mg,同时行地塞米松肌注抗过敏治疗,注药后1周复查血β-hCG,下降未达50%或下降后又上升者行天花粉蛋白1.2 mg二次肌注.结果39例患者中,36例经一次注射天花粉蛋白即治愈,治愈率达92.3%,另3例患者经二次注射后也均达治愈,7例患者出现局部肌注部位皮肤红肿热痛,发生率为17.9%,3例出现低热、咽痛不适,发生率为7.7%,经金黄散湿敷等对症治疗后短时间内不良反应消失.结论天花粉蛋白注射治疗未破裂型异位妊娠是一种安全、经济、有效的治疗方法.     

天花粉与氨甲喋呤治疗异位妊娠200例比较分析

异位妊娠是妇科急腹症 ,如果治疗不及时可危及生命。近 10余年来由于血 β—ＨＣＧ测定方法灵敏度的提高 ,超声诊断技术的提高 ,以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高 ,故绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断 ,为早期药物保守治疗创造了条件。现就我院近 3年来用不同方法及药物保守治疗的异位妊娠 2 0 0例分析如下。1　一般资料1 1　病例选择　本组 2 0 0例为本院 1998年 1月至2 0 0 0年 12月收治的异位妊娠住院病人 ,按不同药物及用药方法分成 3组。天花粉组 (Ａ组 ) 74例 ,年龄19～ 4 5岁 ,平均 30 3岁 ;ＭＴＸ(氨甲喋呤 )单次注射组 (Ｂ…     

26例异位妊娠天花粉保守治疗成功体会

从1996年1月至1997年2月收治资料较完整的异位妊娠30例，行保守治疗成功26例，转手术治疗4例，成功率86．6％，现报告如下。一、资料与方法（一）一般资料：年龄26～40岁，平均33岁。停经27例，最长时间120天，无停经史3例；不规则阴道出血24例，无阴道出血6例。均有腹痛史。生命征平稳，人院前曾行人工流产3例（术中未见绒毛）。病理检查：宫内膜腺体高度分泌，可见A－S反应。（二）B超检查：盆腔或附件区有包块18例，大者为7．8×5．6cm，小者为3．4×4．0cm，均伴盆腔内少量积液；无包块及盆腔积液12例，后穹窿穿刺抽出不凝固血液8例，…     

米非司酮和天花粉治疗异位妊娠的临床观察

目的观察米非司酮和天花粉治疗异位妊娠的疗效。方法将确诊为异位妊娠行药物保守治疗的60例患者分为米非司酮组和天花粉组，分别观察两组疗效、不良反应、住院天数、住院费用及其绒毛膜促性腺激素β-HCG值与疗效的关系。结果米非司酮组和天花粉组治疗异位妊娠的疗效、住院天数、住院费用均相当（P〉0．05），但天花粉组不良反应显著高于米非司酮组（P〈0．05），β-HCG〉1000U／L治愈率明显低于β-HCG〈1000U／L（P〈0．05）。结论米非司酮治疗异位妊娠服用方便、不良反应轻且少，是药物保守治疗异位妊娠安全可靠的药物，值得推广。     

天花粉配合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察天花粉配合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院63例异位妊娠患者。随机分为观察组(31例)与对照组(32例)。观察组给予天花粉配合米非司酮治疗,对照组仅给予米非司酮治疗。观察两组疗效。结果观察组总有效率达93.55%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天花粉配合米非司酮保守治疗法不仅能减少异位妊娠手术的创伤,恢复输卵管功能,使后期受孕几率增加,且操作简单、费用低廉,十分适合在基层医院间推广。     

异位妊娠药物治疗二种方法比较

目的 寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法２８例患者分天花粉蛋白单次注射配合中药联合治疗（Ａ组）；氨甲蝶呤（ＭＴＸ）１５０ｍｇ，分５次注射配合中药联合治疗（Ｂ组）进行比较。结果 天花粉蛋白配合中药联合治疗组，能明显缩短血β－ＨＣＧ（绒毛膜促性腺激素）降至正常范围的时间，减少住院日，提高治疗成功率。结论 天花粉蛋白配合中药联合治疗异位妊娠，疗效高，副作用小，可作     

天花粉联合米非司酮治疗异位妊娠36例分析

天花粉有杀胚作用,被临床广泛应用于终止妊娠和治疗异位妊娠.但单独应用于治疗异位妊娠时会出现血清人绒毛膜促性腺激素不降或下降后反弹现象.我院对单独应用天花粉治疗效果不佳的36例异位妊娠患者再联合应用米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.     

天花粉与甲氨蝶呤在输卵管异位妊娠保守治疗的临床分析

目的天花粉和甲氨蝶呤在治疗异位妊娠的疗效、副作用及再次妊娠等方面比较。方法回顾性分析2008~2012年间在我院(上海交通大学医学院附属瑞金医院)因输卵管异位妊娠行保守治疗共209例患者的临床资料。根据保守治疗使用药物情况,天花粉组患者145例,甲氨蝶呤组患者64例,比较两组患者药物使用后再次妊娠及血β-HCG下降情况。根据初始血β-HCG分为4组,分别为<200m IU/m L;200≤血β-HCG<500m IU/m L;500≤血β-HCG<1000m IU/m L;1000≤血β-HCG<2000m IU/m L,比较天花粉组和甲氨蝶呤组疗效、住院时间、转阴时间、副反应。结果在β-HCG"200≤血β-HCG<500m IU/m L"组和"1000≤血β-HCG<2000m IU/m L"组中,天花粉组治愈成功率为89.6%和83.3%,住院时间为(6.60±1.69)和(8.23±4.53),甲氨蝶呤组治愈成功率为66.7%和0,住院时间为(10.39±5.27)和(17.00±8.19),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。天花组血β-HCG转阴时间短于甲氨蝶呤组(P<0.05),但副反应及再次妊娠方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论天花粉在规范使用下,是一种安全可行、有效的保守治疗药物,与甲氨蝶呤相比,各方面皆有优势。     

腹腔镜检查治疗异位妊娠117例分析

目的观察腹腔镜诊治异位妊娠的临床效果。方法 2010年5月-2012年4月,本院使用腹腔镜诊治的117例异位妊娠患者,术中根据情况选择手术方法。结果本组117例患者中,有1例因镜下止血困难中转开腹治疗成功,其余均在腹腔镜下明确诊断并完成手术,腹腔镜手术成功率99.15%。手术时间25-110min,术后留置尿管6-12h,排尿时间6-20h;术后肛门排气时间12-24h,住院天数3-5d;术后3d血β-HCG下降均大于50.00%,B超复查均未发现盆腔包块。无一例发生严重并发症,所有切口均Ⅰ期愈合。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快、并发症少的优点,值得临床推广。     

天花粉蛋白注射液与甲氨蝶呤治疗疤痕妊娠和宫角妊娠的疗效比较

目的 比较天花粉蛋白注射液[天花粉蛋白注射液+小剂量甲氨蝶呤(MTX)]与单纯较大剂量MTX保守治疗对疤痕妊娠和宫角妊娠的疗效.方法 20例患者(4例宫角妊娠和16例疤痕妊娠)应用天花粉蛋白注射液治疗,同期20例患者(6例宫角妊娠和14例疤痕妊娠)应用单纯较大剂量MTX治疗.结果 天花粉蛋白注射液治疗组治疗前血β-HCG平均值较高,治疗后迅速下降,仅1例失败且副作用低.单纯较大剂量MTX治疗有4例失败.结论 天花粉蛋白注射液治疗疤痕妊娠和宫角妊娠的较传统的单纯MTX保守治疗效果好.     

天花粉及氨甲喋呤在异位妊娠保守治疗中的疗效观察

目的探讨天花粉及氨甲喋呤(MTX)在异位妊娠(EP)保守治疗中的疗效.方法将符合EP保守治疗指征的123例患者随机分成两组,第Ⅰ组82例采用天花粉治疗,第Ⅱ组41例予以MTX进行对照治疗.定期测定血β-HCG至正常.结果第Ⅰ组中有68例治愈,成功率82.9%,第Ⅱ组中有35例治愈,成功率85.4%,两者成功率无显著性差异(p＞0.05).结论天花粉及MTX在异位妊娠保守治疗中是一种安全、有效的方法,其疗效无显著性差异.     

天花粉与米非司酮杀胚治疗异位妊娠的临床比较性研究

对２２例异位妊娠（活胚）患者，分别采用天花粉及米非司酮（Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，Ｒｕ４８６）杀胚治疗的临床效果。采用天花粉肌注杀胚治疗１６例，Ｒｕ４８６口服杀胚治疗６例。全部患者均住院治疗观察。杀胚后定期检测血β－ｈＣＧ及Ｂ超。结果：天花粉组保守治愈１５例，Ｒｕ４８６组保守治愈２例；保守治愈率分别为３３．３％和９３．７％。经统计学检验，两组间年龄、孕龄、杀胚前血β－ｈＣＧ值及异位妊娠包块直径均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但两组间治愈率有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：天花粉与Ｒｕ４８６对异位妊娠均有杀胚治疗作用，但天花粉的疗效明显优于Ｒｕ４８６。     

异位妊娠保守治疗临床效果研究

目的探讨异位妊娠药物保守治疗效果。方法对本院2006年1月至2008年6月收治异位妊娠患者45例，应用天花粉进行保守治疗，给药后密切观察患者体征变化。天花粉注射3d后动态监测血β-HCG及B超检查，隔日1次，两周后复查B超了解患者附件包块情况。结果45例患者中29例治疗1个疗程治愈；12例2个疗程治愈；4例无效。结论采用天花粉进行保守治疗，注意正确掌握用药指征、方法，正确处理药物的不良反应及密切观察病情，可有效治疗异位妊娠。