兰索拉唑治疗胃食管反流病的临床研究

目的：探讨兰索拉唑治疗胃食管反流病（ＧＥＲＤ）的效果及维持用药的方法，方法：７０例ＧＥＲＤ随机分为两组，兰索拉唑（Ｌ）组４０例，第１至４周口服兰索拉唑３０ｍｇ每日１次，第５至１２周改为隔日１次，雷尼替丁（Ｒ）组为３０例，治疗用雷民替丁１５０ｍｇ每日２次加西沙必利５ｍｇ每日３次口服，维持用药则单用雷尼替丁，观察两组治疗前后症状评分及食管２４小时ｐＨ监测结果。结果：Ｌ组治疗阶段各周末症状评分依交下降（     

法莫替丁联合羟氨苄青霉素、替硝唑根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：评价法莫替丁（高舒达）、羟氨苄青霉素、替硝唑三联疗法对幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性消化性溃疡的疗效。方法：将８５例Ｈｐ阳性的十二指肠和／或胃溃疡患者随机分为２组：①法莫替丁组，４２例，每次口服法莫替丁２０ｍｇ、羟氨苄青霉素１０００ｍｇ、替硝唑５００ｍｇ，均每日２次，；②兰索拉唑（达克普隆）组４３例，每次口服兰索拉唑３０ｍｇ、羟氨苄青霉素１０００ｍｇ、替硝唑５００ｍｇ，也均为每日２次，进行对照观察。均２周为１疗程，疗程结束达４周时复查Ｈｐ。结果：兰索拉唑组有３例因过敏性皮疹终止治疗，余下４０例用于统计学分析。法莫替丁组和兰索拉唑组Ｈｐ根除率分别为８８．１％和９０．０％；十二指肠溃疡和／或胃溃疡的愈合率分别为９０．５％和９２．５％。结论：法莫替丁组的Ｈｐ根除率和溃疡愈合率与兰索拉唑组相比较，两组间的差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。表明两种三联疗法对根除Ｈｐ和治疗消化性溃疡均有良好效果，均是可供选择的治疗方案。但前者有副作用较少，价格较低廉的优点     

兰索拉唑合用阿莫西林根除胃幽门螺杆菌的疗效观察

８４例经胃镜证实的Ｈｐ阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑或奥美拉唑加用阿莫西林的根除Ｈｐ治疗。服法ＬＡＮ３０ｍｇ或ＯＭＥ２０ｍｇ，每日２次（早晚服），均加ＡＭＯ０．５ｇ，每日４次（３餐后及睡前），连服１０天为一疗程。以＾１４Ｃ－尿素呼吸试验判断根除与否。结果二组根除率相近，分别为８０％（３２／４０）、７８％（２９／３７）。二组副反应发生率均低（ＬＡＮ组１例轻度腹泻，１例皮疹；ＯＭＥ     

兰索拉唑与阿莫西林治疗难治性十二指肠溃疡及预防复发

目的：观察单用兰索拉唑的抗酸治疗，与合用阿莫西林的抗幽门螺杆菌治疗。对难治性十二指肠溃疡的近期愈合率及１年复发率。方法：将８０例难治性ＤＵ随机分为兰索拉唑组和合用阿莫西林组，观察及对比两组４周愈合率。兰索拉唑组愈合且Ｈｐ阳性的病例再随机分为维持组和停药组。合用阿莫西林组溃疡愈合Ｈｐ阴性的病例进入Ｈｐ根除组，Ｈｐ阳性的进入Ｈｐ未根除组；观察对比４组的１年复发率。结果：４周愈合率兰索拉唑组为８５％，合     

西咪替丁致视物模糊1例报告

西咪替丁致视物模糊１例报告江苏大丰龙堤中心医院冯国安，邢正云男，４０岁。于１９９４年１月出现空腹痛及夜间痛，并伴有反酸。上消化道吞钡检查报告：十二指肠球部溃疡。予服用西眯替丁０．２ｇ，每日３次，睡前加服０．４ｇ。并同时服用胶体次枸橼酸铋（得乐）冲剂１...     

以四环素为主的四联疗法对根除耐药的幽门螺杆菌疗效观察

目的 研究根除幽门螺杆茵(Hp)失败(即耐药Hp)的药物治疗.方法 选择500例Hp阳性消化性溃疡、胃窦炎、糜烂性十二指肠炎患者,经2～3次抗Hp 1周三联疗法,奥美拉唑20 mg或枸橼酸铋钾颗粒(丽珠得乐)220 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,3种抗生素任选两种,每日2次,口服.Hp仍阳性(即耐药Hp)110例进入本研究.从胃窦、胃体各取一块胃黏膜组织,行Hp培养及药敏试验.结果 药敏结果对四环素、呋喃唑酮敏感.选择兰索拉唑30 mg,丽珠得乐220 mg,四环素1000 mg,呋喃唑酮100 mg,每日2次,口服,疗程2周.兰索拉唑、丽珠得乐、四环素、呋喃哇酮四联2周疗法Hp根除率迭96.4%.不良反应少,成本-效益比值大.结论 该疗法对幽九螺杆茵感染有显著疗效     

兰索拉唑对20例哮喘病人应用糖皮质激素所致胃肠道不良反应的预防效果

目的：了解兰索拉唑对哮喘病人应用糖皮质激素治疗所致的胃肠道不良反应的预防效果。方法;选择住院应用糖皮质激素治疗的哮喘病人５８例,在应用糖皮质激素治疗的同时,治疗组２０例口服兰索拉唑３０ｍｇ,每晚１次,对照１组１３例口服Ｈ２受体阻滞药雷尼替丁１５０ｍｇ或西咪替丁４００ｍｇ,每日２次,对照２组２５例口服安慰剂肌苷２００ｍｇ,每日３次,随诊共３个月,观察病人有我出现胃肠道不良反应。结果 治疗组,对照组,     

丽珠胃三联根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：观察丽珠胃三联（枸橼酸铋钾，克拉霉素和替硝唑三联复合包装）对幽门螺杆菌根除率的疗效及可能的不良反应。方法：采用丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌感染患者６８例，治疗方案：采用枸橼酸铋钾０．２２ｇ，每日两次，克拉霉素０．２５ｇ，每日两次，替硝唑０．５ｇ，每日两次，疗程为７ｄ。治疗前后均进行＾１４Ｃ呼气试验检查，对Ｈｐ杀灭结果进行分析。结果：６８例完成治疗和复查，Ｈｐ的阴转率为８６．８％。结论：丽珠胃三联     

兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)四联疗法的临床疗效。方法:经内镜检查证实的68例Hp阳性十二指肠溃疡分成两组,分别接受兰索拉唑三联或四联疗法。四联疗法组(35例)用兰索拉唑30mg、枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林500mg、甲硝唑400mg,均每日2次,疗程1周。三联疗法组用兰索拉唑30mg每日2次,阿莫西林500mg及甲硝唑400mg均每日3次,疗程1周。两组疗程结束后服西咪替丁400mg每日2次,共4周。结果:四联疗法组Hp根除率为97%(34/35)、DU愈合率为94%(33/35),分别高于三联疗法组的91%(30/33)、88%(29/33),但均无统计学差异,P>0.05。不良反应发生率四联疗法组(6%,2/35)明显低于三联疗法组(24%,8/33),P<0.05。结论:兰索拉唑四联或三联疗法都具有较高的Hp根除率和DU愈合率,但四联疗法每日抗菌药物用量较小,不良反应少,是一种较理想的治疗方案。     

雷贝拉唑与克拉霉素和阿莫西林联用对根除幽门螺杆菌感染的近期疗效

目的：观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林合用对根除幽门螺杆菌（HP）的近期疗效。方法：62例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人，随机分2组，治疗组采用雷贝拉唑10mg，第一周每日2次，第2-4周每日1次；阿莫西林1．0每日2次共1周；克拉霉素0．5mg每日2次共1周。对照组采用枸橼酸铋钾220mg每日2次共4周，抗生素使用同治疗组。疗程结束后，复查胃镜观察HP清除及十二指肠溃疡的愈合情况。结果：HP根除率为：治疗组24／26（92．3％），对照组21／25（84％）。结论：雷贝拉唑组能明显缓解十二指肠溃疡的症状，对溃疡有较高的愈合率及HP清除率。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。