螺旋CT平扫及三维重建诊断X线平片上阴性结石44例分析

目的探讨十六排螺旋CT平扫及三维重建在诊断尿路X线平片上阴性结石中的价值。方法对44例行腹部平片、静脉肾盂造影或B超发现肾脏积水、输尿管扩张或上尿路不显影,但未发现结石的患者行十六排螺旋CT平扫检查,并用三维技术进行后处理三维重建。结果 44例患者行十六排螺旋CT平扫及三维重建检查,均确诊上尿路结石存在。结论十六排螺旋CT平扫及三维重建可对上尿路X线平片上阴性结石作出准确诊断,对合并肾功能不全的上尿路结石患者可避免含碘造影剂损害肾脏功能,同时可测定结石CT值,区分体内尿酸结石与含钙结石,对上尿路结石治疗方案的选择,治疗效果的判断、针对性预防结石复发有指导意义。     

普通X线与螺旋CT对气道异物的诊断价值

气道异物是常见的急症,若处理不及时,可引起窒息死亡,及时明确的诊断极为重要.笔者对2002-2006年普通X线与螺旋CT在气道异物中的诊断资料进行分析,以提高对本病的认识.     

X线检查和CT扫描对胸部创伤的诊断价值分析

目的 对比分析X线检查和CT扫描对胸部创伤的诊断价值.方法 回顾性分析我院2007年12月-2009年5月收治的78例胸部创伤患者的X线检查和CT扫描资料.结果 CT扫描对肋骨骨折、肺挫伤及液气胸的检出率分别为97.56%、100.00%及95.83%,均高于X线检查的85.37%、69.23%及66.67%,差异均有统计学意义(χ2=3.9048,4.7273和6.7009,P＜0.05).结论 CT扫描对胸部创伤的检出率更高,值得临床推广使用.     

SARS的X线平片与CT诊断

目的评价平片和CT检查在严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断价值.方法回顾性分析29例临床诊断SARS的患者,对发病后的一系列胸片和CT影像进行分析.结果胸片显示SARS患者早期出现肺部局灶性斑片状模糊影,并进行性扩大,有82.8%(24/29)的患者最后病变累及两肺大部分区域.CT显示起病初期以肺实变为主的影像表现.中期表现为肺间质增厚,呈网格状,并肺实变影.恢复期肺间质增厚,呈细网状.部分患者遗留肺纤维化病灶.结论SARS同时存在急性肺炎和急性间质性肺炎的影像改变,在治疗过程中,一系列胸片检查有助于掌握病情的变化,CT检查能较准确的评价肺部病变.     

64排螺旋CT对高原性肺水肿的诊断价值

目的 采用64排螺旋CT诊断高原性肺水肿的价值。方法 选择2019年1月至2021年10月期间300例高原性肺水肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组150例和试验组150例,分别进行X线检查与CT检查。比较2种检查对高原性肺水肿的确诊率。同时分析高原性肺水肿CT影像学特征。结果 试验组通过64排螺旋CT进行高原性肺水肿诊断,确诊率为96.7%。对照组通过X线进行高原性肺水肿诊断,确诊率为90.7%。2组高原性肺水肿确诊率差异有统计学意义（P<0.05）。高原性肺水肿CT影像学特征包括：磨玻璃样改变、纹理增多、网格状改变、结节影、小片状影、代偿性肺气肿、肺叶间胸膜阻断现象等。高原性肺水肿不同病程分期的CT影像学特征有差异。结论 对高原性肺水肿患者进行64排螺旋CT可以获得比较高的确诊率,并且通过观察、分析患者CT影像学征象,有助于医生对患者病情进行分期,全面了解病程,为高原性肺水肿的临床鉴别诊断与后续治疗提供有效、丰富的影像学资料。     

胸部数字化X线摄影与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值

目的比较胸部数字化X线摄影(DR)与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值。方法抽取我院在2012—2014年接受健康体检的肺癌高危人群268例,分别在对其展开胸部DR检查和低剂量螺旋CT检查,并对比分析检查结果。结果低剂量CT对肺部结节性病变检出率高于DR(P<0.05),CT组检出结节大小在5 mm以内和6~10 mm者的例数多于DR组(P<0.05),对于检出结节平均大小方面,CT组检出结节性病变平均大小小于DR组(P<0.05),CT组检出合并有肺不张及胸腔积液比例高于对照组(P<0.05)。结论低剂量螺旋CT在肺内非钙化小结节、支气管病变的诊断过程中具有一定的优势,在肺癌疾病的筛查中,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT与数字化X射线摄影诊断肠梗阻的临床价值分析

目的分析多层螺旋CT (MSCT)与数字化X射线摄影(DR)诊断肠梗阻的临床价值。方法选取2018年1月至2019年6月在河南理工大学第一附属医院治疗的86例疑为肠梗阻患者。所有纳入对象接受MSCT、DR检查。以手术及临床随访诊断结果作为金标准,计算MSCT、DR诊断肠梗阻的特异性、敏感性及准确率;观察MSCT、DR诊断梗阻性质、部位及程度符合率。结果本研究中,86例疑为肠梗阻患者经手术及临床随访诊断证实阳性、阴性分别为75例、11例。以手术及临床随访诊断结果作为金标准,MSCT诊断敏感性、特异性及准确率高于DR (96.00%vs. 89.33%)、(90.91%vs. 72.73%)和(95.35%vs. 87.21%),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT、DR梗阻程度诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT在梗阻性质及梗阻部位中诊断符合率高于DR (90.28%vs. 77.61%)、(97.22%vs.86.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT、DR检查肠梗阻诊断准确率均较高,MSCT对肠梗阻发病部位及性质诊断符合率高于DR,可为肠梗阻诊断提供更为明确的信息,以指导临床诊治。     

螺旋CT在矽肺诊断中的价值

目的 探讨螺旋CT在矽肺诊断中的价值.方法 回顾性对比分析32例已确诊为矽肺病人的X线胸片与螺旋CT的影像表现.结果 32例中20例螺旋CT显示有多发且分布密集的小矽结节(直径>10 mm),而X线胸片显示12例,两者比较差异具有显著性(χ2=4.00,P<0.05);直径＞10 mm的融合结节和团块CT共检出12例,X线胸片检出9例,两者比较差异具有显著性(χ2=5.27,P<0.05).CT检出矽肺并发肺气肿11例,X线胸片检出6例;CT检出矽肺并发肺结核5例,X线胸片检出3例;CT检出矽肺并发纵隔和肺门淋巴结大或钙化21例,X线胸片检出15例.结论 螺旋CT在矽肺大小结节的显示及并发症的检出上优于X线平片,对矽肺的正确、综合诊断具有重要价值.     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断及临床价值分析

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的影像学表现及临床价值。方法对临床确诊为急性胰腺炎的病例进行回顾性分析,分析其CT影像学表现,采用东软公司的Neu Viz双排螺旋CT扫描。结果 93例急性胰腺炎患者中,螺旋CT平扫者31例,其中急性水肿型胰腺炎16例,急性坏死型胰腺炎15例;增强扫描者62例,其中急性水肿型胰腺炎47例,急性坏死型胰腺炎15例。经治疗后症状缓解、消失,血、尿淀粉酶恢复至正常范围内,复查CT胰腺形态及密度基本正常后,全部治愈出院。结论急性胰腺炎的诊断中,螺旋CT扫描是病变部位显示最直观、最清晰的影像学手段,在病程早期行螺旋CT扫描及病程中复查CT是指导临床治疗及评价预后有重要的临床价值。     

创伤性膈疝的X线与CT诊断分析

目的分析X线与CT在创伤性膈疝中的诊断价值及影像特点。方法对经X线、CT检查的35例创伤性膈疝患者(经手术证实)进行回顾性分析。结果①创伤性膈疝多发生于左侧膈肌,该组病例中X线与CT对该病的诊断符合率分别为68.6%和100%。②CT不仅可以明确诊断膈疝,还可判断膈破裂口的位置、大小、疝入物内容。③判断多脏器复合受损情况:CT在诊断肺挫裂伤方面与X线无显著性差异(P>0.05);CT在诊断液气胸、腹腔积液方面明显优于X线(分别为P<0.01,P<0.05);X线在诊断肋骨骨折方面明显优于CT(P<0.01);X线对肝、脾、脑、肾等实质性脏器的损伤方面无诊断价值。结论X线、CT在诊断创伤性膈疝中有着极其重要的作用,且CT是一种更敏感的检查方法,对创伤性膈疝的早期诊断及治疗、挽救患者生命有重大的意义。     

16排螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的探讨16排螺旋CT在卵巢肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的32例卵巢肿瘤病例的CT表现。32例均于术前行CT平扫加增强扫描及应用图像后处理技术,评价16排螺旋CT对卵巢肿瘤的诊断价值及限度。结果CT诊断与术后病理对照分析,病理证实良性肿瘤18例,CT诊断17例,诊断符合率为94.44%;病理证实恶性肿瘤14例,CT诊断10例,诊断符合率为71.44%。结论16排螺旋CT检查获得病变图像的信息量大,诊断正确性高,对卵巢肿瘤分型、治疗方案的制定及判断预后具有良好的应用价值。     

多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤的价值

目的 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)的CT诊断价值.方法 回顾性分析24例经手术病理证实的GIST患者CT资料.结果 24例患者共26个间质瘤,发生部位依次为胃16例、小肠5例、食管1例、肠系膜2例,结肠及直肠2例.2例为多发,1例发生在胃和小肠,另1例发生在小肠和乙状结肠;良性12例(46%),恶性9例(34%),交界性5例(19%),肿瘤直径2～l3cm,平均6.5cm.≤5cm者多为圆形或类圆形,密度均匀,与周围组织分界清楚,呈均匀强化;＞5cm者,多为不规则分叶状,边界欠清,密度不均,病灶内可见片状低密度区,增强后呈明显不均匀强化.胃部间质瘤可见黏膜溃疡形成,肿块内伴发点状钙化2例,伴有远处转移4例.结论 多层螺旋CT平扫及增强扫描在GIST诊断中有重要的诊断价值.     

颈椎病X线平片与CT诊断比较

目的:比较X线平片与CT在颈椎病诊断中的作用.方法:对有完整X线和CT资料的确诊病例67例的影像学表现进行分析比较.X线平片采用标准颈椎正、侧位加双45°斜位摄片.CT采用仰卧位,从C2/3向下逐一扫描各个椎间盘,层厚2mm,层距2mm.结果:普通X线平片能够观察到颈椎病的大部分征象,特别是生理曲度的变化及功能活动情况,对颈椎病的初步诊断、早期诊断具有重要意义.CT可以清楚显示病变的部位、性质、范围,还可确定椎管狭窄的程度,尤其是后纵韧带骨化和黄韧带肥厚引起的椎管狭窄,对颈椎病的确诊及指导临床治疗有较重要的意义.结论:X线平片不失为颈椎病诊断的首选方法,CT为进一步确诊提供了良好的手段.但两者之间不能互相替代,有条件的医院应该结合X线平片和CT扫描作出诊断,为临床提供更准确、详细的资料.     

颈椎病X线平片与CT诊断比较

目的 :比较X线平片与CT在颈椎病诊断中的作用。方法 :对有完整X线和CT资料的确诊病例 6 7例的影像学表现进行分析比较。X线平片采用标准颈椎正、侧位加双 4 5°斜位摄片。CT采用仰卧位 ,从C2 / 3向下逐一扫描各个椎间盘 ,层厚 2mm ,层距 2mm。结果 :普通X线平片能够观察到颈椎病的大部分征象 ,特别是生理曲度的变化及功能活动情况 ,对颈椎病的初步诊断、早期诊断具有重要意义。CT可以清楚显示病变的部位、性质、范围 ,还可确定椎管狭窄的程度 ,尤其是后纵韧带骨化和黄韧带肥厚引起的椎管狭窄 ,对颈椎病的确诊及指导临床治疗有较重要的意义。结论 :X线平片不失为颈椎病诊断的首选方法 ,CT为进一步确诊提供了良好的手段。但两者之间不能互相替代 ,有条件的医院应该结合X线平片和CT扫描作出诊断 ,为临床提供更准确、详细的资料。     

常规X线平片、二维和三维CT检查诊断颌面部骨折的对比研究

目的 探索常规X线平片、二维和三维CT成像3种影像学检查在颌面部骨折诊断中的应用价值.方法 对78例颌面部骨折患者分别行常规X线片、二维和三维CT重建,对显示情况进行对比分析并与手术结果相对照.结果 螺旋CT三维重建能清楚显示复杂颌面骨折的立体解剖图像及其与周围结构的关系.与X线平片、二维CT影像比较,三维重建在显示颌骨骨折类型、位置、范围、骨折移位、塌陷深度等方面具有优势.结论 三维CT图像结合二维图像对复杂颌面骨骨折具有较重要的临床诊断价值,有利于确定复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况,有利于手术方案的设计与实施.     

多层螺旋CT诊断恶性胸膜间皮瘤的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)诊断恶性胸膜间皮瘤的临床价值,以提高临床对该病的诊断水平。方法 回顾性分析河南省开封市中心医院2017年3月至2023年3月经穿刺活检或手术确诊的25例恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料及MSCT资料。结果 15例恶性胸膜间皮瘤位于右侧胸膜,8例病变位于左侧胸膜,2例双侧胸膜发病。14例胸膜呈环绕状增厚（厚度1.4～5 cm）;9例患者胸膜增厚呈肿块、多发结节样（厚度0.4～6 cm）,2例胸膜单发肿块样增厚（厚度分别为3、4 cm）。14例患侧胸廓体积缩小,13例心包结节样受累,13例叶间胸膜受累,11例纵隔胸膜受累,4例胸膜增厚合并斑点状、条状钙斑,3例肺门淋巴结肿大,2例患者纵隔淋巴结肿大,2例发生胸壁肋骨受侵,1例肺内结节样转移,1例合并肝脏转移,17例有不等量的胸腔积液合并肺组织不张。MSCT平扫病灶呈等密度、低密度或者混杂密度,增强扫描增厚的胸膜呈轻度-明显强化,较大病变内可见液化坏死、囊变不强化。结论 恶性胸膜间皮瘤的MSCT影像表现有一定的特征,对该疾病诊断有较大的临床应用价值。     

螺旋CT在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的临床价值分析

目的探讨螺旋CT在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的临床价值。方法选取我院2016年5月至2018年6月收治的68例胸腰椎爆裂性骨折患者,均行X线片及多层螺旋CT检查,对比不同检查方式对患者椎体骨折个数、椎管分度及附件骨折处数的诊断情况。结果多层螺旋CT平扫诊断患者椎体骨折个数、椎管分度及附件骨折处数的准确率较X线片高,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT轴位平扫及多平面重建(MPR)诊断患者椎体骨折个数、椎管分度及附件骨折处数的准确率较容积再现(VRT)高,差异有统计学意义(P<0.05);MPR患者椎体骨折个数、椎管分度及附件骨折处数的准确率较轴位高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT在胸腰椎爆裂性骨折诊断中具有较高的临床价值,其可有效诊断椎体骨折个数、椎管分度及附件骨折情况,尤其是后处理技术MPR,准确度更高。     

胸部创伤的CT及X线平片诊断结果的评价

【目的】探讨CT及X平片在胸部外伤诊断中的价值和地位。【方法】73例胸部外伤病例均行X线平片及CT检查。【结果】X平片发现肺挫伤3l例，肺撕裂伤6例，支气管撕裂伤2例，肺不张及肺萎陷8例；CT发现肺挫伤57例，肺撕裂伤14例，支气管撕裂伤2例，肺不张及肺萎陷14例。【结论】X线平片是胸部外伤的首选检查方法，对于严重胸部创伤、复合伤的患者，应采用CT检查。     

螺旋CT在老年急腹症病因诊断中的价值探讨

目的 探讨螺旋CT在老年急腹症病因诊断中的价值.方法 回顾性分析2008年2月-2011年3月老年急腹症患者86例.采用GE公司16排螺旋CT对所有患者进行腹部平扫.结果 急腹症患者86例中,CT结果与临床诊治相符80例,诊断准确率93.0%(80/86),其中真阳性60例,真阴性20例;与临床诊治不符6例,其中假阳性4例,假阴性2例.2例老年阑尾炎穿孔形成阑尾周围脓肿继发肠管粘连诊断为单纯性肠梗阻,1例腹腔急性化脓感染诊断为消化道穿孔,1例回盲部肿物诊断为阑尾周围脓肿,2例肠系膜动脉闭塞症未能行增强扫描而误诊.CT诊断的敏感度为96.8%(60/62),特异度为83.3%(20/24).结论 螺旋CT是一种有效、简便、快速的影像学诊断方法,能较为准确的显示疾病的部位、范围及周围组织的受损情况,在老年急腹症诊断中具有重要的价值,值得临床推广应用.     

胃癌多层螺旋CT的表现特征及其诊断价值

目的探讨胃癌多层螺旋CT表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析60例经手术和/或胃镜病理证实的胃癌多层螺旋CT表现。结果贲门胃底癌13例,胃体癌20例,胃窦癌25例,全胃癌2例。早期胃癌7例,进展期胃癌53例。CT表现主要有胃壁增厚、胃壁肿块、周围结构受侵及远处转移等。结论多层螺旋CT显示病变清晰,对胃癌诊断和临床治疗具有独特优势和指导意义。