头孢菌素类引起双硫醒样反应64例的临床护理

头孢菌素(亦称先锋霉素)类药物是目前临床上应用很广泛的抗菌素,其抗菌谱广,抗菌作用强,被大量应用于呼吸系统感染,泌尿系统感染,术后感染等领域[1].该药目前已研制出了第三代产品,共有注射及口服药品数十个品种.从社区诊所到大医院该类药物被广泛应用.但在该类药物被广泛应用的同时,医护人员很容易忽视的一个问题,那就是它与饮酒者近期饮酒所出现的"双硫醒"反应.双硫醒样反应又称戒酒硫样反应, 在临床上并非罕见,若对本症认识不透彻,可导致误诊误治,贻误患者病情.为预防及减少双硫醒反应的发生,现将其护理总结如下.     

头孢哌酮钠与乙醇致双硫醒反应2例

头孢哌酮钠(先锋必)是第三代头孢类抗生素,因其抗菌谱广,杀菌作用强,副作用少而广泛用于临床。但头孢哌酮钠与乙醇可致双硫醒反应(戒酒硫样反应),现将我们遇到的2例报道如下:1 临床资料男患,53岁,因支气管炎静点先锋必3.0g,每日2次共10天,停药后3天饮白酒,于酒后40分钟,病人出现胸闷、心悸、呼吸困难、面色潮红、多汗、头晕、眼花、即而跌例,测血压     

头孢菌素致双硫仑反应86例回顾性分析

目的：了解头孢菌素致双硫仑反应的临床特点,为临床防治头孢菌素所致双硫仑反应提供帮助。方法：收集整理2010年1月～2011年12月本院急诊科就诊的头孢菌素致双硫仑反应患者86例,回顾性分析其临床特征及救治措施。结果：不同品种头孢菌素发生双硫仑反应例数：头孢哌酮/舒巴坦注射液15例,头孢西丁注射液20例,头孢曲松钠注射液5例,头孢噻肟注射液22例,头孢呋辛注射液24例。86例反应均及时发现、处理,均治愈。结论：患者在使用头孢菌素类药物期间及停药3 d内,要避免饮酒及服用含乙醇的药物或食品,还应避免其他方式接触含乙醇的药物。对发生双硫仑反应患者应及时停药,积极处理,严密监测患者的生命体征。     

头孢菌素类配伍氢化可的松致"双硫醒"反应2例

病例1,男性，27岁，因右眼细菌性角膜溃疡给予复达欣（葛兰素威康制药公司，批号5006）1．0g治疗，皮试（-），静脉滴注，qd治疗。静脉滴注后，继续滴注氢化可的松100mg（江苏扬州制药，批号20050101）。静滴半瓶药物左右突发全身发红，颜面部、四肢、全身皆发红，自觉发热明显，心动过速，但神智清醒，微感酒气，立即停止输液，症状慢慢缓解，20min左右自行好转。     

头孢哌酮／舒巴坦致双硫醒样反应2例报告

头孢哌酮钠／舒巴坦钠是临床常用抗生素之一,有报道用药期间饮酒或接受含酒精药物,可致双硫醒样反应,其特点是发生迅速,症状重,严重者可致休克,甚至死亡。现将我科救治的2例报告如下。     

头孢菌素类药物致双硫仑样反应10例报道

随着头孢菌素类抗生素在临床上的广泛应用,头孢类与乙醇制品合用导致的双硫仑样反应时有发生,临床易漏诊或误诊。笔者收集我院2010年7月～2014年5月由于使用头孢菌素类药物致双硫仑样反应10例患者的临床治疗经验进行分析。     

静滴甲硝唑后致双硫醒样反应9例

甲硝唑除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外，近几年已广泛用于抗厌氧菌感染。笔者在近3年的工作中，已遇9例使用甲硝唑后饮酒致双硫醒样反应病例，现总结如下。     

甲硝唑致"双硫醒反应"1例

1病案摘要 患者男,25岁,因牙痛来我院就诊,诊断为智齿冠周炎,给予口服甲硝唑片0.2 g、红霉素片0.25 g,每天3次.服药第一天当晚患者喝了啤酒,即来院就诊.     

服用头孢哌酮钠饮酒后致双硫醒反应1例

患者,男性,60岁,医生。于2003年4月×日因饮酒后头面潮热发红、胸闷、心慌、气促等不适于饮酒后次日询诊。患者于第1次饮酒前1d因腹泻应用头孢哌酮钠3g,qd,当日未有不适。d2腹泻止,再用头孢哌酮钠,当日中餐时饮白酒(山西产竹叶青)2～3两,酒后约30～40min左右出现头面潮热发红、胸闷、心慌(心率100次·min~(-1))等症状,自以为是竹叶青药酒所致,仍免强坚持上班,未作任何处     

大剂量头孢菌素致迟发型戒酒硫样反应1例

患者 ,男 ,43岁。因反复尿道口流脓 ,伴尿急、尿痛 6个月 ,于 1999年 7月 16日就诊。体检 :全身淋巴结未触及 ,系统检查无异常。皮肤科检查 :龟头红肿 ,挤压有脓性分泌物溢出。拟诊为淋菌性尿道炎。给予头孢哌酮钠 4.0 ｇ(批号0 0 3 0 2 0 )加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬｉｖｄ ,ｂｉｄ。治疗 3ｄ后临床症状好转 ,减为 4.0 ｇ/ｄｉｖｄ ,5ｄ后临床治愈。两次尿化验正常。于停药 15ｄ后饮白酒 10 0ｍＬ ,即出现颜面潮红、发热、呼吸困难、心慌 ,伴头痛、胸闷 ,来院急诊。体检 :神志清 ,烦躁不安 ,脸红 ,少量出汗。ＢＰ 12 0 / 80ｍｍ…     

头孢菌素致双硫仑样反应58例分析

目的总结头孢菌素致双硫仑样反应的特点与救治方法。方法对我科2007年9月至2010年9月期间救治的使用头孢菌素致双硫仑样反应58例临床资料进行回顾性分析。结果多数头孢菌素可致双硫仑样反应,但以头孢哌酮多见;反应多在饮酒前后24h内发生,但与饮酒种类、量及途经无显著关系;及时治疗症状多在3h内缓解。结论头孢菌素致双硫仑样反应起病急,应用地塞米松、纳洛酮、醒脑静等综合治疗症状缓解快,预后好。     

老年性双硫醒反应7例临床分析

随着头孢菌素特别是头孢三代广泛应用于临床，其所致的双硫醒反应时有报道。笔者于2001年5月至2006年8月共遇到老年人应用头孢菌素后饮酒致双硫醒反应7例，现报告如下。     

头孢菌素致双硫仑样反应29例临床分析

目的引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视。方法对29例应用头孢菌素致双硫仑样反应患者进行回顾性分析。结果应用头孢菌素后饮酒及含酒精饮料、食品可导致双硫仑样反应,临床表现为面色潮红、心悸、头晕、恶心、胸闷、四肢无力等,经对症治疗多可短时间内缓解。结论医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,应用头孢菌素时及停药后1周内应告知患者避免接触酒精类物品。     

头孢菌素致双硫仑样反应40例临床分析

目的：引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视。方法：对协和医院2003年1～6月期间由于使用头孢菌素导致的双硫仑样反应40例进行回顾性分析。结果：①双硫仑样反应可出现于各性别、年龄及原发病的患者。②导致双硫仑样反应的药物见于头孢唑啉、头孢哌酮、头孢哌酮加舒巴坦、拉氧头孢等。③症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、气促、烦躁、低血压、心绞痛、呼吸困难等。④接触含乙醇制品的途径除饮用各种酒类外还见于反复乙醇皮肤消毒及服用藿香正气水等含乙醇制剂。⑤双硫仑样反应出现于使用头孢菌素的过程中及疗程结束后72 h内。⑥双硫仑样反应出现于饮酒后10～40 min。⑦一般于30 min～12 h内缓解。结论：医护人员应对双硫仑样反应给与足够的重视，尤其是老年人和心血管疾病患者。     

头孢菌素致双硫仑样反应23例临床分析

目的对头孢菌素引起的双硫仑样反应进行分析以引起临床医师对此反应的重视。方法对本院急诊科2006年1月至2007年12月期间应用头孢菌素类药物过程中饮酒导致双硫仑样反应的23例患者进行回顾性分析。结果23例患者均出现不同程度的双硫仑样反应,表现为颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、心动过速、呼吸困难等,给予补液、对症治疗后,症状于3—6h缓解,24h消失。结论应用头孢菌素类药物期间及停药一周内要禁酒,以免发生双硫仑样反应。     

头孢哌酮钠/舒巴坦致双硫醒样反应15例

头孢哌酮钠/舒巴坦是第三代头孢类抗生素,抗菌谱广,临床效果好,副作用少,临床上得到广泛应用.在应用头孢哌酮钠/舒巴坦后饮酒出现双硫醒样反应者时有报道.我科自2006年1月～2007年10月因各种感染住院病人静脉应用头孢哌酮钠/舒巴坦后饮酒出现双硫醒样反应15例,现报告如下.     

头孢菌素致双硫仑样反应50例临床分析

目的引起临床医师对头孢菌素导致双硫仑样反应的重视。方法对50例应用头孢菌素类药物过程中饮酒导致双硫仑样反应进行回顾性分析。结果50例患者出现不同程度的双硫仑样反应,轻者45例表现为颜面潮红、头晕、头胀、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适症状,重者5例表现为全身皮肤发红、嗜睡或烦躁、呼吸困难、胸闷、出汗、心绞痛。均经观察、输液、对症治疗,重者应用地塞米松等,症状于2—6h缓解,24h消失。结论应用头孢菌素类药物期间及停药一周内要禁酒,或大量饮酒后2d内要禁用头孢菌素类药物,以免发生双硫仑样反应。     

头孢菌素致双硫仑样反应18例临床分析

目的探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制、治疗及预防,引起临床医师的注意,避免其发生。方法对18例使用头孢菌素饮酒后导致的双硫仑反应进行回顾性分析。结果所有患者均给予对症处理,应用纳络酮0.4～2mg不等、维生素C4～5g、补钾、补液治疗后,症状均于4h内缓解。结论在应用头孢菌素类药物不超过1周内饮酒或饮酒后即应用头孢菌素药物易致双硫仑样反应。     

抗菌药物致双硫醒样反应29例临床分析

随着应用抗菌药物后饮酒致双硫醒样反应的患者逐年增多，如何避免使用抗菌药物时发生双硫醒样反应，越来越需要临床医务人员予以重视和防范。本文对2009年6月～2010年6月本院29例抗菌药物所致双硫醒样反应进行回顾性分析，旨在为医务人员临床用药时防止发生双硫醒样反应提供参考。     

应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应12例报告

头孢派酮钠系第3代头孢类抗生素,抗菌谱广,不良反应少,广泛用于临床.应用头孢哌酮钠后饮酒可引起双硫醒样反应,现报告12例如下.