氟西汀协同治疗伴情绪障碍的慢性前列腺炎

慢性前列腺炎(CP)是成年男性的常见疾病,也是泌尿外科门诊治疗的主要疾病之一.临床表现除躯体症状外,还有相当数量的患者伴明显的情绪障碍,主要为不同程度的焦虑、抑郁症.     

心理干预疗法在治疗慢性前列腺炎中的应用

目的观察心理干预疗法联合药物治疗慢性前列腺炎（CP）的临床效果,探讨慢性前列腺炎的心理治疗问题。方珐将192例CP患者随机分为两组,对照组96例,采用临床常规方法进行治疗;治疗组96例,在接受临床常规治疗的同时应用心理干预疗法。疗程2个月。治疗前后两组分别应用国际慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）测评症状严重程度,国际勃起功能指数-5（IIEF-5）测评患者性功能状况,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍的患病状况。各项结果进行统计学分析。结果治疗后两组患者前列腺炎症状和性功能障碍均有改善,但治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0．05）。对照组治疗后SAS、SDS评分无显著性差异（P〉0．05）;而治疗组治疗后SAS、SDS评分有显著性差异（P〈0．005）。结论心理干预可有效改善慢性前列腺炎患者的心理状态和性功能状况。对于CP患者在进行常规治疗的同时应积极应用心理干预治疗。     

联合应用郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效评价

目的:探讨联合郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将88例Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者随机分为对照组和试验组,每组44例,对照组采用临床常规治疗,即口服抗生素、α受体阻滞剂、活血化瘀中成药及前列腺按摩;试验组44例,在接受临床常规治疗的同时口服郁乐疏合剂。治疗前后两组分别应用国际慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)测评患者性功能状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后两组患者前列腺炎症状均有明显改善,性功能障碍亦有改善,试验组改善程度明显优于对照组,其中对疼痛不适症状改善明显,试验组治疗后疼痛症状评分为(7.89±2.82)分,对照组为(10.41±2.55)分,两者比较有显著差异(P0.01)。对照组治疗前后HAMA、HAMD评分无显著性差异(P0.05);而试验组治疗前后HAMA、HAMD评分有显著性差异,试验组治疗前后HAMA评分分别为(24.30±5.07)分和(13.80±3.62)分(P0.01);试验组治疗前后HAMD评分分别为(23.81±5.01)分和(16.23±5.93)分(P0.01)。结论:郁乐疏合剂能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,改善慢性前列腺炎患者的症状,是治疗慢性前列腺炎的有效药物。     

慢性前列腺炎的药物联合治疗(附176例报告)

慢性前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿生殖系统疾病之一，布我国医院中约占泌尿外科就诊男性病人的25％-30％。2002年10月至2004年10月，我们随机选择泌尿外科门诊176例中重度慢性前列腺炎患者给予药物联合治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

难治性慢性前列腺炎患者精神因素与勃起功能的初步探讨

目的:探讨难治性慢性前列腺炎患者的精神因素与勃起功能。方法:选取未经心理治疗的232例难治性和非难治性慢性前列腺炎患者分别进行NIH慢性前列腺炎症状评分、焦虑、抑郁评分和勃起功能评分并进行对比。结果:难治性慢性前列腺炎患者的NIH慢性前列腺炎症状评分与非难治性患者无显著性差异,难治性慢性前列腺炎患者焦虑和抑郁评分分别高于非难治性患者焦虑和抑郁评分(P<0.01),难治性慢性前列腺炎患者勃起功能明显低于非难治性患者(P<0.01);慢性前列腺炎的焦虑抑郁评分与勃起功能评分有显著性负相关性。结论:难治性慢性前列腺炎患者会存在明显的心理症状,并且在某种程度上影响到其勃起功能。     

男科门诊常见疾病患者抑郁焦虑患病特点的单中心大样本调查研究

目的:评估男科门诊常见疾病患者中抑郁焦虑的发病率及特征。方法:纳入2014年3月~2015年3月就诊于我院男科中心门诊的常见男科疾病患者1 489例,了解原发疾病、年龄、身高、体重、学历、职业等信息,采用患者抑郁自评工具[9条目患者健康问卷(PHQ-9)]和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)进行抑郁和焦虑的评价。结果:1 489例患者中,"感觉疲惫或没有活力"和"变得容易烦恼或急躁"分别成为抑郁和焦虑最普遍的症状。57%患者诊断为抑郁,其中轻度抑郁患者占31%,重度抑郁患者仅占3%;而42%患者诊断为焦虑,其中轻度焦虑患者占27%,重度焦虑患者仅占1%。学历相对较高及从事脑力劳动的患者相对不容易受抑郁困扰。迟发性性腺功能减退症、勃起功能障碍和慢性前列腺炎三种疾病诊断抑郁、焦虑的比例最高,不育症、BPH相对诊断比例和严重患者比例较低。共病患者总人数535例,占总人数的35.9%,占罹患抑郁或焦虑患者的56.4%。结论:男科常见疾病抑郁焦虑发病率高,迟发性性腺功能减退症、勃起功能障碍和慢性前列腺炎患者以及学历相对较低、从事体力劳动的患者风险更高。疾病程度以轻度、中度为主,应客观针对原发疾病和合并精神因素进行评估。     

抗抑郁药联合α受体阻滞剂在治疗慢性前列腺炎中的临床应用

目的:通过抗抑郁药舍曲林联合α受体阻滞剂治疗前列腺炎ⅢB型的临床疗效,观察慢性前列腺炎患者的精神状态,探讨其与治疗效果的相关性。方法:回顾性分析240例在我院治疗的前列腺炎ⅢB型合并焦虑抑郁症状的患者,并进行分组对照研究。对照组120例采用α受体阻滞剂与植物制剂加安慰剂治疗,观察组120例采用α受体阻滞剂与植物制剂加抗抑郁药物舍曲林治疗,均为3个月一个疗程。观察比较患者的美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数表(NIH-CPSI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分在治疗前与治疗4周、8周、12周后的变化,并比较疗效差异。结果:观察组120例患者在治疗4周、8周、12周后NIH-CPSI和SAS、SDS评分较治疗前均有显著下降,与对照组下降幅度相比,差异有统计学意义(P0.05)。在慢性前列腺炎治疗总有效率和改善焦虑、抑郁状态总有效率上,两组间疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性前列腺炎患者的治疗效果与其精神状态存在密切联系,抗抑郁药舍曲林可以显著改善患者焦虑、紧张及抑郁等症状,可有效提高慢性前列腺炎的治疗效果,值得临床推广。     

西地那非对前列腺炎相关的性功能障碍的干预研究

目的 :研究西地那非对前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值。　方法 :应用西地那非对 2 80例伴有性功能障碍慢性前列腺炎患者 (年龄 2 1～ 4 7岁 )进行随机分组对照研究 ;其中对照组 14 0例 ,喹诺酮类常规治疗 ;干预组 14 0例 ,西地那非治疗。采用慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表 (PSFI)评分和焦虑自评量表 (SAS)评分进行治疗前后的分析比较。　结果 :前列腺炎相关的性功能障碍程度与前列腺炎症状程度无相关性 ;治疗后西地那非干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,治疗后焦虑评分值干预组显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。　结论 :西地那非不但对前列腺炎相关的性功能障碍治疗有针对性 ,而且可以改善前列腺炎伴随的焦虑症状。     

自我管理干预对改善慢性前列腺炎患者生活质量的效果评价

目的评估自我管理干预对改善Ⅲ型慢性前列腺炎患者生活质量的作用。方法 2019年6月至2020年1月在我院诊治的Ⅲ型慢性前列腺炎患者120例,随机分为对照组和自我管理干预组(Self-management intervention,SMI),每组各60例,对照组由医生进行常规处理,SMI组进行自我管理干预,共随访3个月。治疗前后对两组分别进行生活质量量表(SF-36)、前列腺炎症状评分指数(NIH-CPSI),广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分,观察比较两组患者在生活质量、焦虑程度及前列腺炎症状的差异。结果治疗前,两组患者基线资料没有显著差异,治疗后SMI组的生存质量评分显著高于对照组,SMI组的前列腺炎症状及焦虑程度较对照组有所改善,P0.05。结论自我管理干预的实施,对于前列腺炎患者的生存质量有显著改善,同时可以减轻前列腺炎症状和焦虑程度,有临床推广和应用价值。     

慢性前列腺炎患者性功能状况调查

目的 调查慢性前列腺炎(CP)患者性功能状况,探讨CP患者性功能状况及性功能障碍的发病情况.方法 随机抽查CP患者600例.问卷调查患者一般情况①年龄、职业、文化程度、婚姻、病程、EPS检查结果;②国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI);③勃起功能国际指数的问卷(IIEF-5);④勃起硬度分级;⑤90项症状清单.调查CP患者NIH-CPSI、射精痛情况以及早泄(PE)、勃起功能障碍(ED)、精神症状焦虑、抑郁情况,比较各症状间的相关性,统计不同的发生率.结果 NIH-CPSI与IIEF-5相关性分析中,P值为0.005,有统计学意义.600例患者中,射精痛与ED之间P值为0.000,有统计学意义.ED患病率随患者年龄增大而明显增加.NIH-CPSI与精神症状焦虑相关性P＜0.01,NIH-CPSI与精神症状抑郁相关性P＜0.05,前列腺炎伴随的ED与精神症状焦虑相关性P＜0.05,前列腺炎伴随的ED与精神症状抑郁情况相关性P＜0.01.结论 前列腺炎的各种症状可能是其伴随的性功能障碍原因之一,CP患者的ED患病率随患者年龄增长而明显增加,CP与精神症状(焦虑、抑郁)可能存在相互影响.     

心理疏导在慢性非细菌性前列腺炎治疗中的作用

慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)是中青年男性常见疾病,是泌尿外科门诊的主要病种,约占慢性前列腺炎的64%。本病的致病因素复杂,病程长,易反复发作。临床发现许多患者思想压力大,伴有程度不同的精神、心理症状,往往影响临床治疗效果,单用药物治疗效果不佳。为了探讨心理疏导在CNP治疗中的作用,我们采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分     

泽桂癃爽治疗慢性前列腺炎致性功能障碍93例体会

慢性前列腺炎患者常伴有不同程度的性功能障碍，且临床治疗比较困难，严重影响患者的身心健康及生活质量。本文采用口服泽桂癃爽胶囊与单纯服用舍尼通进行疗效对比，探讨泽桂癃爽胶囊治疗慢性前列腺炎致性功能障碍的疗效，现总结报告如下。     

宁泌泰胶囊治疗慢性前列腺炎及性功能障碍

目的:研究宁泌泰胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者排尿异常、焦虑、抑郁和勃起功能障碍的治疗效果。方法:对符合纳入标准的39例慢性非细菌性前列腺炎患者均给予口服宁泌泰胶囊治疗,以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和勃起功能国际问卷(IIEF-5)作为观察指标,比较治疗前后各症状的变化。结果:治疗1个疗程后,患者的NIH-CPSI为18.31±4.61、HAMA为7.82±5.28,分别与治疗前的NIH-CPSI(23.51±6.33)、HAMA(8.82±5.86)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。患者治疗后的HAMD(5.10±1.35)、IIEF-5(17.23±3.96),分别与治疗前的HAMD(5.77±4.53)、IIEF-5(17.13±4.17)比较,均有一定的降低。结论:宁泌泰胶囊能够改善慢性非细菌性前列腺炎患者的排尿异常症状和焦虑,对抑郁和勃起功能亦有较好的改善作用。     

慢性前列腺炎患者述情障碍研究

目的探讨慢性前列腺炎(CP)患者是否存在述情障碍及述情障碍与CP隋绪、临床症状间的相关性。方法采用国际慢性前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评价CP患者的临床症状,多伦多述情障碍量表(TAS-20)评估CP患者的述情障碍,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估CP患者的情绪症状。结果 CP患者TAS-20三个因子分和总分均显著高于正常对照并与抑郁和焦虑症状呈正相关,TAS-20情感辨别不能因子与NIH疼痛不适、对生活质量的影响、症状严重程度、总分呈正相关,与IIEF-5勃起功能指数呈负相关:情感描述不能和外向性思维因子与NIH和IIEF-5量表总分均不相关。结论 CP患者存在着述情障碍,情感辨别不能与情绪症状和疼痛等临床症状显著相关。本研究为理解CP的心理生理学机制及干预提供了可行的方向。     

美舒郁治疗慢性前列腺炎伴随的情绪障碍

1998年1月至2000年8月诊断慢性前列腺炎(CP)289例.经HAMD(汉密尔顿)量表评定,96例(33%)患者伴有不同程度的焦虑抑郁症(21-35分),其中18人(6%)有自杀念头,7人(2%)自杀未遂.对伴有焦虑抑郁症状的CP患者,给予骶管注药治疗或/和美舒郁药物治疗,总结如下.     

舒肝解郁胶囊在ⅢB型前列腺炎相关性功能障碍综合治疗中的疗效评价

目的:探讨α-受体阻断剂联合舒肝解郁胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法:将98例ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗及前列腺按摩;治疗组在给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗的同时,口服舒肝解郁胶囊;两组均治疗2周为1个疗程,连续治疗8周。治疗前后两组分别应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和早泄评分指数-5(CIPE-5)测评患者性功能状况,同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后8周,对照组NIH-CPSI为(26.31±7.91)分,治疗组为(18.84±6.63)分,差异有显著性(P<0.01);对照组CIPE-5为(10.41±3.037)分,治疗组为(14.37±2.35)分,差异有显著性(P<0.05);对照组IIEF-5为(10.29±3.97)分,治疗组为(14.69±4.19)分,差异有显著性(P<0.05);对照组HAMA为(24.31±1.78)分,而治疗组为(13.41±4.21)分,差异有显著性(P<0.01),同时对照组HAMD为(25.24±2.83)分,而治疗组为(14.49±4.44)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,进而改善慢性前列腺炎患者的躯体症状以及勃起功能和早泄症状,是治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的有效药物。     

泌淋胶囊治疗慢性前列腺炎的临床观察

前列腺炎是泌尿外科和男科临床上最常见的炎性疾病之一.其病凶复杂,临床症状多样,临床治疗效果不佳,严重影响患者生活质量.有文献报道高达25%～50%的男性曾经或正在受到前列腺炎的困扰[1].中医认为,慢性前列腺炎足湿热瘀阻所致,湿热蕴结下焦则引起尿频、尿急、涩滞,下腹及会阴区胀痛等症状.笔者自2007年12月至2009年5月,将一直用于尿路感染的泌淋胶囊联合加替沙星胶囊治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效.     

慢性末端回肠炎合并焦虑、抑郁障碍的调查分析

目的:调查慢性末端回肠炎患者焦虑抑郁障碍的发生率及影响因素.方法:对我科近5年来住院及门诊明确诊断为慢性末端回肠炎的患者176例,采用汉密尔顿焦虑量抑郁量表评分,对有焦虑、抑郁障碍的患者发病相关因素进行研究.结果:发生年:(1)176例患者单纯焦虐障碍发生率为7.4%,单纯抑郁障碍发生率为8.5%,焦虑抑郁障碍发生率为9.1%,总发病率为25.0%.(2)在性别上:女性明显多于男性,两者相比有显著性差异(P<0.05);(3)年龄:男性并发焦虑、抑郁障碍者发病年龄主要在青年组,而女性发病高峰集中在青年、中年组;(4)发病时间:病程长者发病率高于病程短者,其病情程度与发病时间呈正相关;(5)内镜下不同类型的CTI其焦虑、抑郁的发生率无显著性差异(P>0.05).结论:CTI患者焦虑、抑郁障碍的发生与性刺、年龄、病程有明显相关性,但与CTI分型无明显关系.     

复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的干预研究

目的 研究复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎相关的性功能障碍的治疗价值.方法 选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的伴有性功能障碍的ⅡI型前列腺炎患者140例,随机分组对照研究.对照组70例,抗生素等常规治疗:干预组70例,复方玄驹胶囊治疗.采用慢性前列腺炎症状指数(CPSI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗前后的分析比较.结果 前列腺炎相关的性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性.治疗后复方玄驹胶囊干预组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05),焦虑评分值干预组明显低于对照组(P<0.05).结论 复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎的症状及与之相关的性功能障碍,并且可以改善伴随的焦虑症状.     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的疗效分析

目的:研究复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的治疗效果。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准,伴有性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者90例,随机分组对照研究。对照组40例,抗生素等常规治疗:治疗组50例,除抗生素等常规治疗外,给予复方玄驹胶囊治疗。采用慢性前列腺炎症状指数(CP-SI)评分、前列腺炎相关的性功能障碍评分表(PSFI)评分和焦虑自评量表(SAS)评分进行治疗疗效分析比较。结果:Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍与前列腺炎症状程度无相关性。复方玄驹胶囊治疗后治疗组前列腺炎症状及性功能改善程度明显优于对照组(P<0.05),焦虑评分值治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊可以明显改善Ⅲ型前列腺炎的症状及与之相关的性功能障碍,并且可以改善伴随的焦虑症状。