难治性咽异感症相关病因分析

目的探讨难治性咽异感症的病因。方法对221例难治性咽异感症患者进行常规耳鼻咽喉检查,并根据不同病情行鼻内镜、鼻咽纤维喉镜、鼻窦CT、过敏原试验、茎突X线片、咽喉24 h pH值测定、食管钡餐、纤维胃镜、多导睡眠监测、颈部B超、心电图、甲状腺功能、人格障碍评定等检查。结果 221例患者中检出慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉11例,过敏性鼻炎3例,咽囊炎7例,腺样体炎8例,过敏性咽炎11例,会厌囊肿12例,舌扁桃体肥大13例,茎突综合征6例,颈椎病4例,慢性胃炎32例,胃食管反流39例,甲状腺功能亢进4例,甲状腺肿瘤6例,颈淋巴结转移瘤3例,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例,心肌梗死1例,窦性心动过缓1例,神经官能症11例,抑郁焦虑症9例,更年期综合征22例,妇科疾病2例,Fe元素缺乏2例,食管上段癌3例,环咽癌1例。结论咽异感症病因复杂,需进行必要的辅助检查及综合分析,注意隐匿性病因。     

难治性咽异感症260例病因分析

目的:通过大量临床病例的观察,探讨难治性咽异感症的病因。方法:对260例难治性咽异感症患者,行耳鼻咽喉常规检查及纤维鼻咽喉镜、纤维食管胃镜、副鼻窦CT、茎突X线摄片、颈部和甲状腺B超等检查以及相关治疗。结果:260例患者中,患返流性食管炎110例(42.31%),慢性鼻窦炎48例(18.46%),更年期综合征25例(9.62%),慢性扁桃体炎17例(6.54%),疑癌症10例(3.85%),亚急性甲状腺炎和甲状腺肿瘤6例(2.31%),茎突过长症3例(1.15%),其他41例(15.87%)。所有患者根据检查结果行病因治疗,随访6个月,有效率达84.62%。结论:咽异感症病因较多,应重视返流性食管炎、慢性鼻窦炎等,特别是返流性食管炎与咽异感症关系密切。     

胃食管返流疾病与咽异感的临床相关性分析

目的分析胃食管返流病与咽异感的相关性.方法对240例咽异感症患者询问病史、临床常规性检查,胃食管24hpH测试,并针对病因进行综合治疗.结果240例咽异感症患者食管返流性疾病占90例.结论胃食管返流性疾病与咽异感性密切相关.     

100例咽异感症患者病因和治疗分析

目的探讨咽异感症的病因和治疗。方法除耳鼻咽喉常规检查及鼻咽纤维喉镜检查外,根据病人具体情况分别行鼻咽纤维喉镜、鼻窦CT、茎突X线摄片、颈部和甲状腺B超等检查以及相关治疗。结果 100例咽异感症患者中,患胃食管炎41例（41%）;鼻窦炎、鼻咽炎17例（17%）;癔病（更年期综合征＋恐癌症）11例（11%）;慢性扁桃体炎6例（6%）;亚急性甲状腺炎和甲状腺肿瘤6例（6%）;颈动脉痛5例（5%）;茎突过长综合征1例（1%）;其他13例（13%）。所有患者均根据病因进行相应治疗,有效率达85.3%。结论咽异感症的病因较多,最常见于胃食管炎,其次是鼻窦炎、鼻咽炎等,特别是返流性胃食管病与咽异感症的关系。只有查清病因并针对病因治疗,才能取得满意疗效。     

100例咽异感症临床诊治分析

目的:探讨咽异感症临床诊断与治疗方法。方法:对我院2012年2月至2013年1月收治的咽异感症患者临床治疗病例进行抽样,对100例咽异感症患者病例进行回顾性研究。所有患者均行耳鼻喉科常规检查与鼻咽纤维喉镜检查后,根据诊断结果接受相应的治疗。结果:100例咽异感症患者诊断为慢性咽炎45例,胃食管反流病20例,鼻窦炎10例,更年期综合症9例,颈椎病4例,颈突过长1例,其他疾病11例。所有患者均根据诊断结果确定相应的治疗方案,治疗有效率为85.00%。结论:咽异感症发病原因众多,其中以胃食管炎最为常见,另外鼻窦炎、鼻咽炎的出现率也较高,尤其是胃食管反流病与咽异感症有着直接的联系,根据诊断结果确定相应的诊疗方案对促进患者康复有着重要意义。     

咽异感症诊断喉咽反流63例分析

目的:探讨咽异感症与喉咽反流的联系及喉咽反流形成的原因及治疗方法。方法:对我院的63例喉咽反流患者资料进行分析。结果:喉咽反流是造成咽异感症的重要原因之一。结论:咽异感症伴咽部PH<5.0时,常提示有病理性喉咽反流的存在。     

甲状腺检查在咽异感症病因诊断中的意义

咽异感症又称咽癔球症,按其病因可分为器质性和功能性两类。器质性者应探究其病因,予以病因治疗。现其病因研究甚多,有胃食道返流［１］,食道蠕动障碍［２］等。这些学说的研究重点都集中于胃、食道功能异常对咽部产生的影响,采用的是内科治疗手段,而对颈部重要器官甲状腺与咽部的关系研究较少。我科门诊从１９９８年以来对咽异感症患者用高频（７．５ＭＨｚ）Ｂ超探头检查甲状腺,发现５８．９％的患者存在不同程度的甲状腺病变。现选其中４例典型病例报告如下。１　　病例简介例１女,４１岁。持续性咽部异物感１年。服用抗生素和中…     

咽异感症与消化道疾病

咽异感症是内科消化道科和耳鼻咽喉科临床工作中经常遇到的主诉之一，它是一种无器官性原因可查询的咽部异常感，病因复杂，除了与精神因素，植物神经失调，内分泌功能紊乱，慢性咽部疾病等因素有关外，尤其与胃、食道反流在病因上有关。我院于1999年1月至2003年12月对100例咽异感症患者进行了消化道钡餐检查，现将结果报告如下：     

咽异感症207例的社区诊治误区分析

目的分析咽异感症在社区误诊误治的原因。方法对病程3个月以上被社区医生误诊为慢性咽炎的207例咽异感症患者的临床资料进行回顾性分析。结果207例中,鼻后滴漏综合征9例、茎突过长综合征4例、自主神经功能紊乱7例、更年期综合征6例、胃食管反流28例、咽喉反流79例、精神因素68例。结论咽异感症病因复杂,可能是全身多种疾病的症状之一或惟一症状,社区医生必须查明病因,针对病因进行个体化治疗。     

甲状腺彩色多普勒超声检查在咽异感症中的诊断价值

咽异感症是咽症状学的主要症状之一，不仅可由咽喉疾病所致，而且与咽喉毗邻的甲状腺病变有关。咽异感症是一种病因不明的常见症状，患者主诉咽部肿物感但无真正的吞咽困难，而咽部检查无异常。近两年来我科收治以咽异感症为主要症状的患者25例，均采取颈部彩色多普勒超声检查，部分患者的咽异感症可能由甲状腺病变所致，现报告如下。     

咽异感症

1 病因非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑症,各种类型精神病.器质性病因:①上呼吸道慢性炎症:鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常.②神经肌肉痉挛性疾病(如咽肌或食管肌痉挛)可诱发咽异感症.③颈部疾病;如茎突过长、颈椎骨质增生.④反流性食管炎及胃病,可引起咽部反射性阻塞感及紧迫感.⑤咽、喉、食管、贲门早期可能仅具咽部感觉异常.2 发病机理非器质性患者可能是由于情绪紧张或卵巢功能减退等影响到植物神经中枢、下丘脑,造成植物神经功能失调,致交感神经异常兴奋,末梢血管或咽喉食管肌肉痉挛,产生咽部团块阻塞感.3 临床表现①患者常感到中线位置胸骨上窝与口咽部之间有团块阻塞.感到吞咽唾液时出现或更为明显,而进食并无阻挡感.阻塞位置常固定,也有呈移动性者,有的感到团块自下而上升到咽喉形成阻塞.②有时表现为咽部有贴叶感、虫爬感、瘙痒感、痰粘着感.     

咽异感症相关因素的分析

咽异感症是耳鼻喉科门诊常见的咽部症状 ,其病因可有全身、局部因素、以及精神心理因素等原因[1] 。本文对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 4月我院耳鼻喉科门诊 45 9例咽异感症患者进行了研究分析 ,以探讨追踪咽异感症的各种病因 ,并对咽异感症的诊治提供基础依据。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 45 9例 ,男 2 0 1例 ,女 2 5 8例 ,年龄 12～61岁。全组病例均有咽喉部球塞感、紧迫感、粘着感或蚁行感等但无咽下困难。1.2. 　方法　 45 9例患者均接受耳鼻咽喉常规内窥镜检查。具有上消化道相关症状 175例 ,其中 15例接受食管测压检查 ,采用…     

咽异感症300例病因分析

目的 探讨咽异感症病因。方法 对门诊３００例咽异感症患者进行在分析。结果 自耳鼻咽喉疾病引起者占６１．３％（１８４／３００）;由其它器官疾病引起者占３０．７％（９２／３００）,其中最多见胃食管反流病;精神因素及功能失调占４．３％（１３／３００）;原因不清者占３．７％）１１／３００）。结论 咽异感症与多种因素有关,但仍以耳鼻咽喉科疾病为主。     

浅析咽异感症

1病因:非器质性病因:咽神经官能症、癔病、疑癌症、焦虑症,各种类型精神病。器质性病因:(1)上呼吸道慢性炎症:鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起感觉异常。(2)神经肌肉痉挛性疾病(如咽肌或食肌痉挛)可诱发咽异感症。(3)颈部疾病;如茎突过长、颈椎骨质增生。(4)反流性食管炎及胃病,可引起咽部反射性阻塞     

咽异感症与胃食管反流相关性的研究进展

咽异感症是一种临床常见症状,大量统计学资料显示咽异感症与胃食管返流有关,反流物可以通过胃酸及胃蛋白酶对咽喉的黏膜和神经造成影响,这种影响还可以改变咽喉部的菌群.本文综述了胃食管返流与咽异感症的相关性.     

咽感异常与食管癌前病变及食管癌

探讨咽感异常与食管癌前病变及食管癌之间的关系.方法:对921例除外咽喉部疾患所致的咽感异常患者采用X线钡餐及内镜检查,对可疑区域进行活组织病理检查.结果:检查出各种食管疾患130例,其中食管上皮不典型增生47例,食管癌 39例,食管炎35例,食管静脉曲张4例及贲门失弛缓征3例,食管结核2例.结论:咽感异常与食管癌前病变及食管癌有密切关系,40岁以上咽感异常症状持续存在,应常规行X线及内镜检查.     

87例咽异感症的临床研究

研究咽异感症的临床特征及病因。方法 :对 87例门诊咽异感症患者进行临床调查 ,主要检查手段为食管测压、胃镜、上消化道钡剂造影。结果 :87例患者中 ,女性 5 8例 (6 6 .7% ) ,男性 2 9例 (33.3% )。年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均年龄 42 .5岁 ,中位数年龄 42岁。病程 :数日～ 10年 ,1年以下为 79.2 %。主要伴随症状为嗳气 (5 4.0 % ) ,反酸 (34 .5 % ) ,上腹胀 (32 .2 % ) ,烧心 (2 7.6 % )。食管测压检查阳性率达 78.3% ,主要表现为食管体部运动障碍、UES功能障碍及LES功能障碍。胃镜检查阳性率为 44 .7% ,主要表现为慢性活动性胃炎 ,食管炎。上消化道造影阳性率为 36 .4% ,主要表现为食管裂孔疝、胃扭转不良、咽部钡剂潴留等。结论 :咽异感症以中年女性多见 ,其病因与食管、胃疾病关系密切 ,特别是与食管运动功能障碍有关。食管测压是一种有效的检查方法。     

咽异感症与食管炎、胃炎的关系初探（附30例内窥镜检查结果分析）

对３０例咽异感症患者进行食道、胃的纤维内窥镜检查，并统计分析，结果表明：咽异感症与胃肠道疾患相关，酸返流性疾病是咽异感症的主要病因之一     

盐酸氨溴索片联合金嗓利咽丸治疗咽异感症的临床研究

目的:观察盐酸氨溴索片联合金嗓利咽丸治疗咽异感症的临床疗效.方法:对120例无具体病因引起的咽异感症患者,随机分成治疗组和对照组每组60例.治疗组60例应用盐酸氨溴索片联合金噪利咽丸口服治疗;对照组60例应用金嗓利咽丸进行口服治疗.均让患者服药后的d7、d14复诊,观察咽部症状变化.结果:治疗组:60例患者,在服药一周后出现疗效者57例,总有效率为95%;第二周出现疗效者为59例,总有效率为98.3%.对照组:60例患者,服药后一周出现疗效者45例,总有效率为75%;第二周出现疗效者51例,总有效率为85%.行X2检验:两组疗效有显著性差异P＜0.01.结论:盐酸氨溴索片联合金嗓利咽丸治疗咽异感症疗效较高,值得临床推广应用.     

胃食管反流病与部分呼吸系统疾病的关系

目的:观察胃食管反流病与常见呼吸道疾病之间的成因及诊疗相关性。方法:28例患者均同时出现胃食管症状及食管外症状-呼吸系统症状,经电子胃镜及X线等检查,确定诊断。给予消化系统及呼吸系统两方面治疗,观察疗效及内镜、X线变化。结果:联合治疗起效迅速,疗程缩短,复发率降低。结论:胃食管反流病与常见呼吸系统疾病病因相关,症状相连,存在互为因果性,联合治疗方法合理,效果显著。