CT增强扫描患者不良反应的心理干预疗效观察

目的:回顾性分析CT增强扫描患者发生不良反应时的心理状态,实施心理干预对策,增强CT检查的效果.方法:随机将928例进行CT检查的患者分成2组,实验组464例,根据患者检查时心理状态,分别给予安慰、同情、疏导、关心、耐心解释等方式进行心理干预措施;对照组464例,采用常规检查干预方式.观察比较2组使用高压注射器注射对比剂后不良反应的发生情况.结果:实验组发生不良反应16例,发生率为3.8％;对照组发生不良反应52例,发生率为12.5％.2组比较差异有统计学意义(x2=0.001,P＜0.01).结论:对患者焦虑恐惧、自疑自虑、孤独抑郁、消极悲观等异常状态实施心理干预可缓解进行CT强化扫描时的思想负担,降低注射对比剂后的强化CT检查患者不良反应的发生率.     

CT增强扫描注射碘对比剂观察与急救护理

目的：观察CT增强扫描注射碘对比剂的效果，探讨CT增强扫描的急救护理措施以及护理效果。方法：选取我院2015年8月1日到2016年8月1日期间接收的行CT增强扫描注射碘对比剂的患者104例作为研究对象，采用随机数字表的方法将其平均分配为观察组以及对照组，观察组患者常规护理基础上实施急救护理，对照组患者单纯给予常规护理，对比分析两组患者不良反应发生情况以及护理满意度。结果：观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者，护理满意度明显高于对照组患者，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：在行CT增强扫描注射碘对比剂的患者中采取急救护理措施，可有效预防患者不良反应的发生，提升护理满意度以及护理质量，值得临床推广。     

地塞米松治疗产后出血临床效果观察

目的观察和研究产妇在分娩时使用地塞米松来预防产后出血的临床治疗效果。方法收集本院从2011年3月-2013年8月住院分娩的产妇共452例。按照随机分配的原则分成对照组和试验组各226例。两组产妇在胎儿即将出生前均静滴5％的葡萄糖液500mL开放静脉通路,在胎儿娩出后针对试验组的产妇给予地塞米松10mg侧管人葡萄糖液静脉滴注,对照组中的产妇不给予地塞米松,同时再对两组产妇均使用缩宫素宫颈注射（分娩者）或静脉滴注（剖宫产者）,然后观察和对比该两组产妇在生产后的2～24h的出血量以及产后出血的发生率。结果在生产后的2～24h,试验组的阴道分娩和剖宫产产妇的出血量均明显低于对照组产妇的出血量。两组产妇产后出血量对比存在明显的差异（P〈0．05）;试验组患者中,产后出血患者共4例,出血率为2．21％,明显低于对照组患者（17．25％）,该两组产妇产后出血的发生率对比,亦存在有明显的差异．具有统计学意义。结论在胎儿娩出后给予产妇地塞米松静脉推注,能够很好预防产后出血发生并减少产后的出血量,值得临床推广使用。     

蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松治疗化疗所致消化道不良反应的临床观察

目的 观察蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松治疗恶性肿瘤患者化疗所致消化道不良反应的疗效.方法 85例恶性肿瘤患者按随机数字表法分为两组,试验组(42例)给予蒲元和胃胶囊+格拉司琼+地塞米松治疗,对照组(43例)给予格拉司琼+地塞米松治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组抑制患者恶心的有效率为73.8％(31/42),对照组为32.6％( 14/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组抑制患者呕吐的有效率为81.0％( 34/42),对照组为34.9％( 15/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组防治患者食欲不振的有效率为64.3％(27/42),对照组为39.5％( 17/43),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组头痛、头晕、失眠、面部潮红等不良反应发生率相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒲元和胃胶囊联合格拉司琼和地塞米松能有效防治化疗所致消化道不良反应,疗效较好,值得临床推广应用.     

曲安奈德局部注射对泪腺炎的临床疗效观察

目的 探讨曲安奈德局部注射治疗泪腺炎的临床疗效.方法 选择2009年8月至2012年8月收治的泪腺炎患者60例,按随机数字表法分为曲安奈德局部注射的试验组（35例）和地塞米松口服的对照组（25例）.给药数次后观察两组的疗效及不良反应.结果 试验组总有效率为85.7％（30/35）,对照组为88.0％ （22/25）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;但试验组的不良反应发生率为8.6％（3/35）,明显低于对照组的32.0％（8/25）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 局部注射曲安奈德治疗泪腺炎效果显著,与全身给予地塞米松治疗效果相当,但不良反应少,安全有效,是局部治疗泪腺炎的首选药物,值得临床推广使用.     

CT增强扫描对比剂外渗的原因及预防

目的分析CT增强扫描对比剂外渗的原因。方法将需要做CT增强扫描的患者分为观察组1300例,对照组650例。两组分别采用静脉留置针和蝶翼头皮针进行静脉穿刺注射对比剂,观察两组患者CT增强扫描时对比剂外渗情况。结果采用静脉留置针进行CT增强扫描患者1例发生对比剂外渗（0.07%）,蝶翼头皮针进行静脉穿刺注射对比剂,19例对比剂外渗,渗漏发生率（2.92%）。结论采用静脉留置针进行CT增强扫描,可以减少对比剂外渗,确保CT扫描图像质量。     

采用对比剂团注追踪技术进行头颅CTA时的监测扫描启动时间研究

目的:探讨采用对比剂团注追踪技术进行头颅CT血管成像(CT angiography,CTA)时的最佳监测扫描启动时间.方法:前瞻性收集某院行头颅CTA检查的患者400例,按预约先后顺序分为A、B 2组,前200例为A组,后200例为B组.A组在对比剂注射后8 s开始启动监测扫描.记录监测扫描的触发时间、触发时CT值、曝...     

碘海醇不良反应观察及其预防与护理体会

目的：探讨针对碘海醇预防性使用地塞米松的价值及CT增强扫描时不良反应的预防与护理体会。方法：随机将240例静脉使用碘海醇进行CT增强扫描的患者分为甲乙两组,甲组联合使用地塞米松,乙组单用碘海醇,观察两组患者不良反应的发生情况。结果：两组患者碘海醇不良反应发生率的差异无统计学意义。结论：地塞米松对预防碘海醇过敏反应的发生确切效果。     

探讨CT增强扫描对比剂不良反应的护理措施

目的:对CT增强扫描对比剂不良反应的护理措施进行分析和探讨。方法:选取我院2015年1月-2016年4月收治的168例行CT增强扫描的患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受优质护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者对比剂不良反应的发生情况。结果:观察组患者对比剂不良反应发生率显著低于对照组患者(2.38%vs9.52%),图像优秀率显著高于对照组患者(75.00%vs44.05%),以上指标组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:优质护理在降低CT增强扫描患者对比剂不良反应率中的应用效果显著,值得推广使用。     

心理及行为干预对提高CT增强扫描患者检查成功率的对比研究

目的 对比研究心理疏导及行为干预对螺旋CT增强扫描病人检查成功率的影响因素.方法 将400例患者随机分为研究组和对照组,各200例,对照组进行常规护理及指导,研究组在此基础上进行心理疏导及行为干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行评定,对两组患者检查前血压和心率的变化、造影过程中不良反应的发生情况及所获得的CT图像质量进行比较.结果 研究组干预后SAS评分低于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;研究组检查前收缩压、心率波动低于对照组,两组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;研究组各种不良反应的发生率均低于对照组,两组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;CT图像运动性伪影的出现研究组低于对照组,进行卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义.结论 积极有效的心理疏导及行为干预能明显提高CT增强扫描患者的图像质量,降低造影剂的副反应发生率,提高了检查的成功率.     

输血前用药预防输血不良反应的效果

目的探讨输血前静脉推注地塞米松对预防发热、过敏反应的效果。方法选取笔者所在医院2009年1月～2011年1月接受相同输血总量及成分的患者300例,分为对照组168例与观察组132例,比较两组发热、过敏反应发生率。结果观察组发热反应5例,过敏反应8例,对照组发热反应6例,过敏反应10例,两组发热、过敏反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输血前静脉注射地塞米松对预防输血发热、过敏反应无明显效果。     

非皮质类固醇联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床研究

目的 探讨非皮质类固醇联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床效果.方法 100例季节性过敏性结膜炎患者随机分为两组各50例,对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,研究组采用非皮质类固醇联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,研究组的症状评分、体征评分、总评分、眼压均显著低于对照...     

活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效

目的探讨活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取本院五官科2011年3月~2012年3月接收的50例突发性耳聋患者,随机分为试验组(n=25)与对照组(n=25),对照组单纯给予地塞米松治疗,试验组则在用地塞米松治疗的基础上加用活血化瘀方药,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的听力起效时间、耳鸣起效时间、眩晕起效时间均少于对照组[(2.78±1.25)vs(4.02±2.24)、(1.98±1.67)vs(3.67±1.87)、(1.57±1.17)vs(2.34±1.44),(P0.05)],差异有统计学意义;试验组患者听力治疗的显效率高于对照组患者(88.00%vs 60.00%,P0.05),差异有统计学意义;实验组患者在治疗过程中不良反应的发生率低于对照组患者(12.00%vs 48.00%,P0.05),差异有统计学意义。结论活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋效果明显,能显著提高患者的听力水平,且不良反应轻,安全性较好。     

变应性鼻炎治疗体会

目的探索变应性鼻炎有效、实用的治疗方法。方法选择2005至2007年在本社区卫生服务中心门诊就诊的变应性鼻炎患者389例，其中274例采用西替利嗪口服联合1％呋麻及地塞米松滴鼻治疗，作为药物组；115例采用上述药物结合激光治疗，作为药物激光联合组，并比较两组的治疗效果。结果药物激光联合组的显效率和总有效率比药物组高，差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论采用激光结合药物治疗能更有效地缓解控制变应性鼻炎。     

地塞米松联合喜辽妥预防早产儿PICC机械性静脉炎效果观察

目的探讨地塞米松溶液浸泡PICC导管联合喜辽妥外涂护理预防超低、极低出生体重早产儿PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法将2012年1月²013年5月NICU住院行PICC置管的超低、极低出生体重早产儿133例,分为3组,联合组45例,地塞米松组44例,对照组44例。联合组在置管前用生理盐水(NS)10 ml+地塞米松5 mg配制成的液体浸泡PICC导管5 min后进行置管,置管后从静脉穿刺点上方32013年5月NICU住院行PICC置管的超低、极低出生体重早产儿133例,分为3组,联合组45例,地塞米松组44例,对照组44例。联合组在置管前用生理盐水(NS)10 ml+地塞米松5 mg配制成的液体浸泡PICC导管5 min后进行置管,置管后从静脉穿刺点上方3⁴ cm处沿血管走向连续7 d预防性涂敷喜辽妥;地塞米松组在置管前用NS 10 ml+地塞米松5 mg配制成的液体浸泡PICC导管5 min后进行置管,置管后不涂喜辽妥;对照组用生理盐水浸泡PICC导管5 min后进行置管,置管后不涂喜辽妥,观察3组机械性静脉炎的发生率。结果联合组发生静脉炎2例,地塞米松组发生静脉炎7例,对照组发生静脉炎16例,3组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论超低、极低出生体重早产儿PICC置管前用地塞米松溶液浸泡PICC导管,置管后预防性使用喜辽妥涂敷可有效降低早产儿PICC机械性静脉炎的发生率。     

258例儿童哮喘危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨哮喘的相关危险因素,为儿童哮喘的防治提供参考。方法:以258例儿童哮喘患者为观察组,同时从门诊随机抽取240例无哮喘病史的人群作为对照组。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果:单因素分析结果表明:两组间上呼吸道感染、运动、天气变化、情绪变化、饮食、鼻炎、个人过敏史、家族过敏史、家族哮喘史比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明:上呼吸道感染、运动、饮食、鼻炎、个人过敏史、家族过敏史、家族哮喘史是儿童发生哮喘的独立危险因素(P<0.05)。结论:上呼吸道感染、运动、饮食、鼻炎、个人过敏史、家族过敏史、家族哮喘史是儿童发生哮喘的独立危险因素,对这些危险因素进行必要的干预可能降低哮喘的发生率。     

年轻妇科肿瘤患者化疗后骨密度变化50例临床分析

目的:研究分析妇科肿瘤年轻患者化疗后骨密度的变化,为临床工作提供参考。方法:以2009年1月～2012年8月该院收治的宫颈癌患者50例为实验组,患者均采用手术治疗且在手术后进行化疗;以同期在该院进行健康体检的50例女性作为对照组。观察实验组化疗后的骨密度变化,并与对照组进行比较。结果:实验组患者化疗前与对照组骨密度比较,P>0.05;实验组患者化疗后骨密度降低,与化疗前比较P<0.05,与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:在妇科肿瘤年轻患者化疗期间,其骨密度有明显降低,需要医生引起高度重视,使用多种方法提高患者骨密度。     

上海地区IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏发生情况

目的 研究上海地区IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏的发生情况,以了解牛奶过敏与否和大豆过敏是否存在联系。方法 共有441名于2009年在复旦附属儿科医院就诊的儿童进入研究,该研究分为实验组与对照组,实验组共有224名,因IgE 相关牛奶过敏就诊,其牛奶IgE结果均为阳性,年龄最小4个月,最大4岁;对照组为217名同期因非过敏疾病于该院就诊的患儿,且既往无牛奶过敏史,其牛奶IgE结果为阴性,其中年龄最小3个月,最大4岁。检测所有对象的血清特异性大豆蛋白IgE水平,进而分析大豆与牛奶的特异性IgE水平有无相关性;各年龄组大豆过敏情况,有无性别差异;以及实验组与对照组的大豆过敏率有无统计学差异。结果 在实验组所有牛奶过敏的患儿中,33例(14.7%)检测出了大豆过敏,其中仅1例IgE水平>100 kU/L(极强阳性),其他阳性结果的平均值为1.74 kU/L,平均水平较低。大豆与牛奶的特异性IgE水平无相关性(P=-0.01)。对照组中大豆过敏为13例,占6%。两组大豆过敏的发生率均随着年龄增长明显下降,两组大豆过敏率均无性别差异。实验组与对照组的大豆过敏率在1岁内有统计学差异,随年龄增长,1岁后无统计学差异,即说明1岁后牛奶与大豆无交叉过敏现象。 结论 上海地区的IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏占很小一部分(尤其是>1岁的儿童),对大部分牛奶过敏的患儿来说,大豆配方奶及其他大豆制品是可以选择的。但是小于1岁婴儿,牛奶与大豆仍存在一定的交叉过敏,所以该年龄阶段牛奶过敏的患儿喂养大豆配方奶粉时应严密监测有无过敏反应发生。     

山东省枣庄市支气管哮喘患病情况调查及相关因素分析

目的调查枣庄市2003年哮喘患病率及相关因素。方法采取分层随机整群抽样调查的方法,选择6个点,抽样人口16725人,应检15834人,实检10610人。结果调查检出支气管哮喘患者128例,全市总患病率为1.21%,儿童患病率为2.02%,成人患病率为0.90%,儿童患病率明显高于成人患病率(χ2=21.39,P<0.01)。男女患病率分别为1.08%、1.32%,男女比为1∶1.22。儿童哮喘首次发病年龄7岁前占77.97%,成人哮喘15岁前首次发病者占36.23%。相关因素分析显示,上呼吸道感染(OR=17.81,95%CI12.25～25.89)、冷空气刺激(OR=3.43,95%CI2.41～4.90)、油烟及刺激性气体(OR=2.56,95%CI1.80～3.63)、吸入变应原(OR=2.74,95%CI1.80～4.17)为主要诱因;哮喘患者有过敏史者65.63%(OR=21.69),有哮喘家族史者25.78%(OR=73.96)。结论调查获得了枣庄市哮喘患病率和相关因素,儿童哮喘患病率明显高于成人;全部患者在儿童期首次发病约占2/3;因此,应在儿童期进行哮喘筛查诊断,并给予早期干预。     

Thumper 1007心肺复苏仪的临床应用复苏效果及其对于关键指标的影响

目的 评价Thumper 1007心肺复苏仪的临床应用复苏效果及其对于关键指标的影响,为临床推广奠定基础。方法 急诊心脏骤停患者400例根据数字化随机原则分为试验组与对照组各200例,在传统复苏基础上,对照组采用人工胸外心脏按压,试验组采用Thumper 1007心肺复苏仪实施胸外心脏按压。结果 试验组的复苏成功率为83.0%,对照组的复苏成功率是65.5%,试验组复苏效果优于对照组(P ＜ 0.05)。对照组和试验组患者在复苏前的SBP和SaO2值差异无统计学意义 (P ＞ 0.05),复苏后5、10 min,2组患者的SBP与SaO2值都有明显上升,试验组患者的SBP和SaO2值都高于对照组(P ＜ 0.05)。试验组复苏前后血清K+和Na+值对比差异无统计学意义(P ＞0.05),而对照组复苏前后血清K+和Na+值对比差异有统计学意义 (P ＜ 0.05)。对比研究血清中IL-6和IL-8等炎症因子水平发现,复苏前2组患者的炎症因子水平对比差异无统计学意义(P ＞ 0.05),复苏后组内和组间对比差异都有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 Thumper 1007心肺复苏仪应用于治疗猝死的效果能有效提高复苏效果,促进维持生命体征与血清电解质的稳定,能有效缓解炎症因子的影响,值得推广应用。