纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

３５例经纤维支气管镜和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中１８例，病人胸部Ｘ线显示肺不张，１１例病人诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气和主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检，刷检及瘘检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核41例分析

目的探讨经纤维支气管镜检查,提高支气管内膜结核患者的组织学确诊率。方法使用日产OlympusBF-P30纤维支气管镜及配套穿刺针,采用针吸涂片和毛刷涂片进行细胞学和细菌学检查。结果41例患者中针吸涂片确诊率为80.5%,刷检涂片确诊率为43.9%,两者有显著差异(P<0.05)。结论利用纤支镜诊断支气管内膜结核可显著提高诊断率。     

经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核42例临床分析

临床上支气管结核并不少见，支气管结核多继发于肺结核，以往称支气管内膜结核(endobronchial tnberculosis)，是结核杆菌侵入支气管黏膜及黏膜下层，波及肌层甚至软骨的结核病。但临床诊断有较大困难，误诊率较高。由于纤维支气管镜(简称纤维镜)的普及应用，诊断水平逐渐提高。1995年1月～2004年4月，我院住院并确诊为肺结核(包括支气管结核)的患者737例，经纤维支气管镜检出42例(5．7％)，高于Lee等4．1％的检出率，其发病率均为10％～38．8％。为提高对本病的认识，现将临床特征及纤维支气管镜表现报告如下。     

纤维支气管镜诊断支气管结核临床分析

目的观察纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断作用。方法回顾性分析了通过支气管镜检查诊断的支气管结核患者的临床特点、支气管镜检查在诊断的地位等。结果近3年支气管镜检查3375例次,诊断活动性支气管结核105例,阳性率3．1％;其中临床及影像学疑诊支气管结核并经支气管镜检查确诊57例(54．3％),仅通过支气管镜检查诊断而临床及影像学未考虑的48例(45．7％)。结论支气管结核是较常见的呼吸道疾病,支气管镜检查是诊断的主要手段。     

CT与纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的相关性

目的：探索支气管内膜结核（EBTB）的影像学表现与临床特征。方法：分析36例经纤维支气管镜（FB）确诊的EBTB患者影像学表现。结果：36例EBTE患者24例行CT检查,有19例提示EBTB,均根据支气管壁毛糙、狭窄或闭塞而得到提示,36例EBTB患者合并肺叶或肺段不张9例,全肺不张2例,合并肺结核、胸膜炎、支气管扩张及肺脓肿共25例。FB检查结果,17例有炎症浸润型病变,14例有狭窄闭塞型病变,5例为增殖或溃疡型病变。36例FB涂片检查中34例阳性,13例痰涂片抗酸染色为阳性。结论：EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线不能明确。CT诊断并结合临床有一定价值,确诊主要依靠FB检查。     

纤维支气管镜局部治疗支气管内膜结核的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜下局部治疗支气管内膜结核的疗效。方法对93例确诊的支气管内膜结核患者在全身化疗基础之上依据自愿原则随机分2组,即单纯化疗组、支气管镜下局部注药组进行治疗,并比较两组在痰菌转阴及支气管镜下改变的疗效差异。结果介入化疗组较单纯化疗组治疗后支气管镜下改变有效率高。结论支气管内膜结核经支气管镜介入局部注药有良好的效果,而介入治疗近期疗效更快速有效。     

纤维支气管镜对胸片阴性之支气管内膜结核的诊断价值

本文对50例临床症状不典型,胸片无明显异常,痰查抗酸杆菌2～3次阴性,拟诊为支气管内膜结核、支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌的患者均行纤维支气管镜直观检查,同时活检、刷检进而行病理、细菌学检查等最后确诊为支气管内膜结核。说明采用纤支镜检,对胸片阴性之支气管内膜结核具有很高的诊断价值。     

经纤维支气管镜微波治疗支气管内膜结核

支气管内膜结核是肺结核病的一种特殊类型。在临床上并不少见，国内报道活动性肺结核约10％～40％伴有支气管内膜结核。支气管结核起病较隐匿，多数继发于肺结核，临床症状不典型，多数确诊时已经出现比较严重的气管、支气管、肺结构和功能的改变，而且，由于气管内膜结核的位置及病理分型特殊，常规的全身化疗及雾化吸人抗结核药物对支气管内膜的增生性肉芽肿、干酪样坏死、瘢痕狭窄效果较差。2006年3月-2009年7月，我院采用微波治疗支气管内膜结核患者39例，随访效果满意，现报告如下。     

纤维支气管镜检在痰菌阴性支气管内膜结核中的诊断价值

目的:探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床特征及早期确诊手段。方法:支气管内膜结核患者经纤维支气管镜检查,并给予活检、刷检。结果:乳白色干酪样物19例,充血水肿7例,瘢痕狭窄6例,糜烂溃疡3例。35例有不同程度的管腔狭窄,刷检证实24例,病理活检确诊9例,病理活检及刷检均阳性8例。结论:支气管镜检查是确诊痰菌阴性支气管内膜结核的重要手段,值得推广。[Keywords in Chinese]支气管     

纤维支气管镜诊断单纯支气管内膜结核38例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对胸片阴性的早期单纯支气管内膜结核的诊断价值.方法分析38例患者的临床特点和纤维支气管镜镜下特征和影响病原学、病理检查结果的因素.结果38例中行支气管镜检查毛刷涂片确诊为65.79%,病理活检为76.32%,阴性率为3/38(7.89%).而胸片与CT对早期支气管内膜结核检查的临床意义不大.结论纤维支气管镜检查对确诊胸片阴性的单纯支气管内膜结核有重要的临床意义.     

纤维支气管镜治疗支气管内膜结核的护理体会

目的探讨经纤维支气管镜行支气管内膜结核病灶清除术及灌注术的护理方法与经验。方法通过回顾性分析我院42例支气管内膜结核患者经纤支镜行腔内病灶清除术及灌注术的术前、术中、术后的护理，总结其护理要点。结果经过对其采用一般护理及心理护理等方法，上述42例患者均能顺利完成纤支镜的腔内治疗，且无术后并发症。结论经纤支镜治疗支气管内膜结核的病人，术前及术中的精心护理至关重要，对手术的顺利进行及防止术后并发症的发生能起到较好的促进作用。     

纤维支气管镜治疗支气管内膜结核的临床应用价值

目的 探讨纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的临床应用价值。方法 在全身抗结核治疗基础上,经纤维支气管镜将抗结核药物注入支气管内膜结核病灶处。结果 在痰菌阴转时间及肺不张疗效方面治疗组均优于对照组。结论 经纤维支气管镜引导灌注抗结核药物是治疗支气管内膜结核的有效方法。     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核51例分析

我院呼吸内科自1985年1月～1993年10月进行纤维支气管镜(纤支镜)检查2825例,其中经支气管 镜粘膜活检及/或细菌学证实为支气管内膜结核51例,现报道如下。     

纤维支气管镜治疗支气管结核临床观察

支气管结核因病灶部位充血水肿，溃疡增生、疤痕狭窄及大量干酪坏死物附着，常规抗结核治疗效果不佳。为探索更好的治疗方法并缩短其病程，１９９４年１月～１９９７年１２月我们对３４例支气管结核病人行纤维支气管镜冲洗注药治疗，报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　男１９例，女１５例，年龄２３～６２岁，平均３７－２岁。病程１～１８个月，平均３－９月。患者均有咳嗽咯痰，多为非脓性痰。１３例有间断痰血史，６例有中、小量咯血。痰抗酸菌检查１３例（＋）。胸片显示肺不张或有斑片状及索条状影３０例，未见明显异常４例。…     

CT与支气管镜诊断支气管内膜结核对照分析

目的探讨CT与支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法回顾性分析29例经临床、支气管镜证实的支气管内膜结核病例,总结CT与支气管镜对支气管内膜结核诊断的可靠性和局限性。结果支气管内膜结核患者29例;其中CT平扫29例,确诊23例;支气管镜检查18例,确诊18例;CT和支气管镜共同确诊12例。结论在支气管内膜结核诊断方面,CT检查简单易行,对绝大多数病例可作出可靠诊断;支气管镜检查较复杂,但确诊率高,是特殊病例的必要检查手段。