中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

为探讨中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎的疗效,我们对４７例病毒性心肌炎患儿进行了临床前瞻性对照研究。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料　全部病例均为本院收治的住院患儿。小儿病毒性心肌炎的诊断标准按照１９９４年５月威海会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准［１］,随机分为治疗组和对照组。治疗组２５例,男１４例,女１１例,年龄３～１２岁,平均病程８．６天。对照组２２例,男１２例,女１０例;年龄３～１２岁;平均病程８．５天。两组均为首次发病,均有乏力、胸闷、气短、自汗等表现。心电图异常（治疗组和对照组）…     

小儿病毒性心肌炎40例临床分析

小儿病毒性心肌炎４０例临床分析李仲芝（醴陵市人民医院儿科，４１２２００）我院在１９９０年１月～１９９５年４月共收治小儿病毒性心肌炎４０例，按九省市小儿病毒性心肌炎协作组制订的诊治标准［１］，经应用大剂量维生素Ｃ和激素等综合治疗，取得较好疗效，现分析如...     

多普勒超声心动图对病毒性心肌炎的诊断价值

对１１２例经病原学确诊的病毒性心肌炎患儿行多普勒超声心动图检查。经与２７４健康儿童对照，发现左房扩大２４．１％、左室扩大１６．１％、右室扩大１１．６％、ＳＩ降低２３．２％、ＥＦ降低２１．４％、ＣＩ降低１２．５％、ＰＦＶＭＥ／ＰＦＶＭＡ１降低８．０％。说明多超声心动图应视为病毒性心肌炎重要诊断之一。左房大小于ＳＩ是两项较敏感指标。     

高频心电图与心率变异在儿科疾病中的联合应用

目的 探讨高主电图（ＨＦＥＣＧ０与心率变异（ＨＲＶ）联合应用小儿心肌炎的辅助诊断意义。方法 对８９例按诊断分４组（Ａ１、Ａ２、Ａ３、Ａ４）进行ＨＦＥＣＧ、短程ＨＲＶ、心肌酶５项检查，并与２１０例正常对照组（Ｂ组）分析。结果 ＨＲＶ时域值在病毒性心肌炎（Ａ１）组，疑似心肌炎（Ａ２）组、呼吸道感染组（Ａ３）稍偏低，ＳＤＮＮ依次为（３３．４±２２．０、３５．８±１５．４、３６．５±１７．５）ｍｓ；Ａ１￣     

急性病毒性心肌炎患者近期随访与预后探讨

急性病毒性心肌炎患者近期随访与预后探讨江苏省昆山市红十字医院内科（２１５３００）王月萍我院内科１９８７年１月～１９９３年４月诊治急性病毒性心肌炎７８例，其中住院期间死亡４例。现将７４例出院后近期随访（平均３年５个月）结果报告如下，并就急性病毒性心肌炎...     

胃嗜酸性肉芽肿并溃疡7 例报告

１９９２ 年 ６ 月～１９９７ 年 ５ 月, 我们施行胃切除术６２３ 例, 其中７ 例确诊为胃嗜酸性肉芽肿, 均经病理证实。现报告如下。临床资料： 本组男４ 例, 女３ 例; 年龄３４～６７ 岁,平均５４５ 岁; 病史５～１３ 年, 平均７５ 年。７ 例均有上腹痛, 有规律２ 例, 无规律５ 例, 药物治疗效果均不佳。并发幽门梗阻４ 例; 有出血史６ 例, 其中１ 例急性大出血而急症手术;末梢血中嗜酸性粒细胞增多４ 例,其中１ 例高达２８％ ; 有过敏史３ 例。术前５ 例做上消化道钡透检查, 均发现胃窦部巨大溃疡, 形态规则, 无粘膜中断现象, 溃疡深, 周围胃壁蠕动正常; ３ 例诊断胃癌, ２ 例诊为胃溃疡恶变。经胃镜检查２ 例, １ 例发现为胃体部后壁２ｃｍ ×４ｃｍ ×２ｃｍ 息肉, 基底宽, 表面有０５ｃｍ ×０５ｃｍ 浅溃疡,诊断为胃恶性息肉;另１ 例胃窦体交界处有 ３ｃｍ ×２ｃｍ 溃疡, 溃疡深大, 基底平坦,胃粘膜纹理走行正常, 无环堤样高起, 诊断为胃溃疡可疑癌变。以上７ 例均取病理确诊为本病。术中所见： ６ 例发现胃窦部溃疡形肿物 （４ｃｍ ×３ｃｍ ×２ｃｍ ～８ｃｍ ×６ｃｍ ×５ｃｍ ）, 中心溃疡 ２５ｃｍ ～５２ｃｍ 。质硬、韧性, 侵出浆膜层致     

人工心脏起搏治疗病毒性心肌炎合并严重心律失常

人工心脏起搏治疗病毒性心肌炎合并严重心律失常姚友云１９８４～１９９４年９月，我院经紧急性右心室起搏抢救治疗病毒性心肌炎合并严重心律失常１２例，报道如下。１资料与方法１２例中，男８例，女４例；年龄２６～５３（平均３６．５）岁。诊断参照１９８７年全国心肌...     

小儿病毒性心肌炎35例临床分析

近年心肌炎已成为小儿常见的心血管疾患之一,发病季节多在夏秋季,现将笔者自1985年8月至1993年8月诊治小儿病毒性心肌炎35例分析如下: 病例选择:符合九省市小儿病毒性心肌炎协作组诊断标准。     

经胃镜骨钻破碎植物性胃石58例

１９９３年１１月至１９９７年１月 ,我院经胃镜钻针或骨钻破碎植物性胃石５８例 ,取得了良好效果 ,报告如下 :一、临床资料 :本组５８例 ,男３８例 ,女２０例 ,年龄５至７４岁 ,平均３９．６岁 ,５８例病人胃内共有胃石７４块 ,其中５０例为１块 ,３例２块 ,３例３块 ,１例４块 ,１例５块。胃石大小自２．５ｃｍ×２．５ｃｍ至８ｃｍ×１０ｃｍ不等 ,多数为５ｃｍ×６ｃｍ。所有病例均有进食柿子、山楂或黑枣病史。症状出现至就诊时间为３至１８０天。二、所用器械 :２．８ｍｍ活检孔道前视型胃镜 ,手摇骨钻 ,自制钻管 :利用报废的ＦＧ ４…     

高血压脑出血患者术中、术后急性脑肿胀原因探讨

采用小骨窗开颅直接血肿清除术治疗高血压出血患者２３４例,１１例于手术中及术后２４小时内发生急性脑肿胀,伴高血压危象３例。抢救成功８例,死亡３例。对生存者随访５个月至６年,日常生活能力分级为Ⅰ级为１例、Ⅱ级２例、Ⅲ级５例;２例分别于术后２年、４年因再出血死亡。     

小儿病毒性心肌炎合并室性早搏132例长期随访

室性早搏是儿科常见的心律失常,约占小儿心律失常的２３％～３５％。尤其以病毒性心肌炎引起室性早搏多见,但评价其药物疗效和预后缺乏统一指标,为此我们在１９８５～１９９９年间对１３２例室性早搏患儿进行了随访。 资料和方法 根据威海会议修订的病毒性心肌炎诊断标准［李家宜,中国实用儿科杂志,１９９６,５：３１６］确诊病毒性心肌炎患儿１３２例,男性７９例,女性５３例,首次就诊年龄３个月～１３岁,平均（６±３．２）岁,随访时间ｌ～１４平均（７±２．５）年。室性早搏中频发早搏（＞１０次／ｍｉｎ）９６例给予普罗帕酮…     

小儿病毒性心肌炎的诊治分析

目的分析小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗方法,为小儿病毒性心肌炎的临床规范诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2010年1月—2012年1月我院收治的52例小儿病毒性心肌炎患儿的临床资料,对其诊断和治疗情况进行统计。结果采用综合治疗后本组52例小儿病毒性心肌炎中显效29例,有效18例,无效5例,总有效率为90.4%。结论对于小儿病毒性心肌炎早期诊断,积极对症治疗预后较好,可见小儿病毒性心肌炎的早期诊断与预后息息相关。     

2.5%硫喷妥钠静脉麻醉在子痫剖宫产术中的应用体会

１９９７年８月至１９９８年９月,我院对９例子痫患者采用２．５％硫喷妥钠静脉麻醉行剖宫产术,效果较好。患者年龄１９～２７岁,平均２３岁,孕周３３～４１周;第１胎６例,第２胎３例;院外抽搐４次４例,３次３例,２次及１次各１例。入院时意识完全丧失６例,神志...     

高血压急症舌下含服硝苯地平致严重并发症7例

我们自１９９５年４月～１９９８年４月采用舌下含服硝苯地平治疗高血压急症１１５例,其中发生严重并发症７例,发生率６．１％,现报告如下。临床资料本组男５例,女２例。年龄６５岁～７８岁,平均７１．４岁。高血压病史２０年～３６年,平均２７．８年。临床诊断［１］：恶性高血压１例、高血压危象４例、高血压脑病２例。７例均在０．５ｈ～３ｈ内血压升高至２００～２６５ｍｍＨｇ／１１０～１３５ｍｍＨｇ。确诊后给予硝苯地平１０ｍｇ～２０ｍｇ舌下含服,其中３例用１０ｍｇ,４例用２０ｍｇ。严重并发症均于含服药后０．５ｈ～１…     

急性硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性脑梗塞诊治分析

１９９５年５月～１９９７年９月,我们共收治９６例急性硬膜外血肿致小脑幕裂孔下疝患者,其中６例继发性脑梗塞,现报告如下。临床资料：本组男５例,女１例;年龄２７～５４岁,平均３６４５岁。其中颞部硬膜外血肿１例,额颞部２例,额颞顶部３例;６例患者均无高血压病史,１例患者先天性房间隔缺损;受伤后１５～１２小时入院。ＧＣＳ评分４～１２分。发生脑疝距手术时间≤１小时者２例,１～３小时者２例,余２例入院时已有脑疝（估计脑疝发生已有４～８小时）。术前双侧瞳孔散大４例,单侧２例ＧＣＳ评分为４～５分。ＣＴ检查显…     

脑膜炎型脑囊虫病误诊35例分析

脑膜炎型脑囊虫病是脑囊虫病中诊断最困难的类型之一,一旦误诊,将会给患者带来严重后果。现将我院收治的误诊病例报道如下。一般资料１９８７年１月～１９９８年２月,我院共收治脑膜炎型脑囊虫病５９例,其中误诊３５例,误诊率为５９．３％。误诊病例中,男１５例,女２０例,最小４岁,最大７１岁。３５例中,误诊为结核性脑膜炎者２７例,占７７．１％;误诊为病毒性脑膜炎４例,占１１．４％;误诊为病毒性脑膜脑炎３例,占８．６％。误诊为隐球菌性脑膜炎１例,占２．９％。１　结核性脑膜炎　本组２７例,误诊时间半月至１年半。本…     

病毒性心肌炎心内膜心肌活检组织中多种病毒基因检测的初 …

目的 在病毒性心肌炎心内膜心肌活检中组织中同时检测肠道病毒（ＥＶｓ）、腺病毒（ＡＤＶ）、人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ｉ型（ＨＳＶ－１）以及Ｅ－Ｂ病毒（ＥＢＶ）的存在。方法 利用ＰＣＲ技术检测８例病毒笥民炎患者心内膜心肌活检组织中多种病毒基因片段。结果 ６例病理学检查证实为心肌炎的标本中，３例肠道师毒ＲＮＡ阳性，２例ＡＤＶ阳性，其中１例二者均阳性；２例病理学不支持心肌炎者中，１例ＥＢ阳性。     

胆碱酯酶、γ-球蛋白及胆固醇与肝组织病理损害的关系

１．资料与方法：１３５例患者均为解放军第三○二医院１９９７年４月至１９９８年４月住院患者，男１２１例，女１４例，年龄３～６７岁，平均３２．１岁。慢性肝炎患者轻度６５例、中度４１例、重度４例，肝炎肝硬化患者２例，亚急性重型肝炎患者１例，慢性重型肝炎患者２２例，重型肝炎均为死亡患者。病原学诊断，乙型肝炎患者１１６例，丙型肝炎患者６例，重叠感染患者１１例，病原未定患者３例。临床及病理诊断均按照１９９５年５月北京第５次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。肝穿活检前后２天空腹抽血，死亡患者死后立即…     

左房心律13例综合报告

左房心律是一种心律规则、心率正常、异位节奏点位于左心房的较少见的房性心律失常。现将我们所遇１３例左房心律的特点,报道如下。临床资料男性８例,女性５例,年龄１７～６４(３８．０±２０．３)岁。其中先天性心脏病４例,风湿性心脏病、高血压心脏病各２例,病毒性心肌炎１例,正常健康者４例。心电图Ｐ波方向:Ⅰ导联除３例直立外余均倒置,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联倒置;ａＶＲ、Ｖ１导联全部直立;Ｖ２导联除２例倒置、１例平坦外均为直立;Ｖ３导联除直立、平坦各２例外均倒置;Ｖ４～Ｖ６导联全部倒置。ＰＶ１导联有典型圆顶尖角特征性改变者１０…     

李观成治疗小儿瘫痪的经验

先父李观成医师,师从名医郑守谦,行医５０余年,经验丰富。曾用自拟活血通痹擦剂治疗小儿麻痹症后遗症瘫痪１９例,流行性乙型脑炎后遗瘫痪１例,获得显著疗效,兹介绍如下：１　临床资料男１２例,女８例;年龄１岁～３岁１１例,４岁～５岁５例,６岁～７岁４例;病程１周～３周４例,１～５月６例,６月～１２月５例,１年半～５年５例;全部病例均为门诊病人,就诊前曾经地市以上医院治疗并明确诊断。２　临床表现高热消退后出现肢体不对称性瘫痪,病侧肢体弛缓下垂,肌肉萎缩甚至关节畸形。３　瘫痪程度轻瘫：病程在５个月以内,患侧…