激光联合臭氧消融术对腰椎间盘突出症患者临床疗效分析

对31名腰椎间盘突出症患者采取PLDD+O3术,术后随访12个月。结果术后3个月统计纳入31例病例,手术成功率100%,其中有6例无效,显效加有效率81%。经皮椎间盘激光消融联合臭氧注射术治疗椎间盘突出症疗效良好,值得临床推广。     

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及对脊柱稳定性的影响。方法在介入引导下行PLDD治疗腰椎间盘突出症101例,随访3个月～2年,观察疗效及复查腰椎间盘影像资料。结果术后2年,优良率95.8%,复查椎间盘影像未见椎间隙的高度丢失。结论 PLDD治疗腰椎间盘突出症微创、安全、疗效好、恢复快。     

经皮激光汽化减压术治疗单纯颈椎间盘突出症的临床应用

介绍经皮激光汽化减压术(PLDD)治疗单纯颈椎间盘突症，探讨其临床可行性。治疗单纯颈椎间盘突出症12例，平均住院1．7d，随访1～13个月，疗效可靠。     

经皮激光汽化减压术治疗单纯颈椎间盘突出症的临床应用

介绍经皮激光汽化减压术(PLDD)治疗单纯颈椎间盘突症,探讨其临床可行性。治疗单纯颈椎间盘突出症12例,平均住院1.7d,随访1～13个月,疗效可靠。     

经皮激光椎间盘减压术联合Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:采用经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)联合Mckenzie力学诊断技术治疗腰椎间盘突出症,验证两种疗法联合应用对腰椎间盘突出症的早期疗效.方法:选择90例符合PLDD治疗适应症的腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,分别采用单纯PLDD,以及PLDD联合Mckenzie力学诊断治疗技术治疗,在治疗前和治疗后1个月、6个月、1年4个时段进行疗效评定.疗效评价方法:(1)改良的Macnab疗效评价;(2)Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:(1)PLDD组与PLDD联合Mckenzie治疗组,术后1个月两者的优良率分别为65%和73%(P＞0.05),两组间无差异;术后1年单纯PLDD组的优良率为60%,明显低于PLDD联合Mckenzie治疗组86%(P＜0.05).结论:PLDD围术期须重视腰椎旁软组织功能障碍的治疗.PLDD术后联合Mckenzie力学诊断治疗技术,可明显提高治疗腰椎间盘突出症的早期疗效.     

经皮腰椎间盘髓核激光汽化减压术（PLDD）76例临床应用分析

经皮腰椎间盘髓核激光汽化减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症，是继化学溶解术、经皮椎间盘切吸术之后又一种微创手术。作者自2000年3月以来应用该技术治疗腰椎间盘突出症共计89例，大部分患者术后症状立即消失或明显改善，总有效率80％左右，现报告如下。     

经皮激光椎间盘减压术治疗侧旁型颈椎间盘突出症的临床研究

目的：评价经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗侧旁型颈椎间盘突出症的疗效。方法：自2001年lO月应用PLDD对28例确诊为侧旁型颈椎间盘突出症患者(共29个颈椎间盘突出)进行治疗，在X线定位下，用9号穿刺导针作颈前穿刺，将光导纤维导入病损椎间盘内，使用波长为1．06μm的Nd：YAG激光对突出髓核组织进行气化，以达到减压效果。结果：术后随访3～17个月(平均8．2个月)，临床疗效优18例(64．3％)，良6例(21．4％)，可2例(7．1％)，差2例(7．1％)，总有效率为92．9％．优良率为85．7％，无并发症发生。结论：PLDD能有效治疗侧旁型颈椎间盘突出症，具有临床操作简单、患者创伤小、手术安全性高、并发症少、恢复快等优点。     

经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症的治疗

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是继化学溶核术（Chmon—nucleolysis）、经皮椎间盘髓核摘除术（APLD）等之后出现的又一种椎间盘微创治疗技术，其特点具有创伤小，安全性高，疗效确切，操作简便等，并且可在门诊进行，其应用方面已有一定的报道。近年来其在颈椎间盘突出症的治疗上也日益增多，本文就当前经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症的治疗情况总结如下。     

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：比较经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对照组34例,单纯行PLDD治疗;试验组26例,PLDD联合臭氧注射,临床疗效采用M acN ab评分及VA S评分,分别评价术后1d、7 d,电话随访3个月疗效。结果：术后的优良率分别为试验组90%,对照组62%。组间比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：PLDD联合臭氧注射治疗,可以加速腰腿疼痛症状的改善,提高腰椎间盘突出症的疗效。     

对经皮激光腰椎间盘减压术术后的康复治疗

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,其治疗方法近些年来发展很快,尤其是90年代美国人Choy[1]应用激光成功地进行了经皮激光间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)以后,使激光治疗腰椎间盘突出症成为常规手术。但是,由于PLDD创伤小,住院时间短,术后康复治疗往往不为广大骨科医生重视,此研究的目的是探讨术后康复治疗对PLDD术后疗效的影响。1资料与方法1.1临床资料我们从1999年1月—2000年1月用PLDD治疗腰椎间盘突出症198例,所有患者均行CT或MRI检查,均有不同程度的腰椎间盘突出。全部病例手术均获得成功,无一例穿刺…     

980 nm半导体激光减压术治疗椎间盘突出症286例

目的探讨980nm半导体激光经皮椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法286例患者局麻后在C型臂X射线机透视下确定病变椎间盘平面，以每个椎间盘600～800J激光能量行PLDD。参照Choy评分法评价疗效。结果经1年以上随访，0～2分者（优）188例（65．8％），3～5分者（良）41例（4．1％），6～10分者57例（20％）；无椎间盘炎及其他并发症发生。结论PLDD能有效缓解椎间盘源性疼痛。     

激光联合椎间盘外臭氧行腰椎间盘减压术疗效观察

近年来,单纯经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症的报道较多.本科室收集自2009年4月起采用德国进口激光及医用臭氧发生器联合治疗腰椎间盘突出症136例,取得了显著疗效.     

经皮腰椎间盘髓核激光汽化减压术(PLDD)76例临床应用分析

<正>经皮腰椎间盘髓核激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症,是继化学溶解术、经皮椎间盘切吸术之后又一种微创手术[1-2]。作者自2000年3月以来应用该技术治疗腰椎间盘突出症共计89例,大部分患者术后症状立即消失或明显改善,总有效率80%左右,现报告如下。     

腰椎间盘突出症130例的治疗研究

目的探讨腰椎间盘突出症的手术治疗与保守治疗的近、远期疗效。方法将我院130例腰椎间盘突出症的患者进行分组治疗,治疗组根据具体病理分型采用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）技术治疗;对照组应用药物、牵引、推拿等非手术治疗。治疗后随访0.5-3.0年,平均随访0.8年。观察其近、远期疗效。结果治疗组治愈31例,显效25例,好转6例,无效3例,总有效率达90.76%,对照组治愈24例,显效26例,好转10例,无效5例,总有效率达83.07%。两组总有效率比较,差异有显著性（χ2=6.35,P〈0.05）。结论经皮激光椎间盘减压术是一种新型椎间盘突出症治疗手术,具有创伤小,恢复快复发率低的优点,值得临床推广应用。     

PLDD治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者142例。均行PLDD。在C型臂X线机引导下用18G穿刺针穿刺定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600斗m光导纤维。给予激光功率15W,激光脉冲持续时间1s,间隔时间1～3s,照射能量l000～1300J（L3—4和L5-S1）、1300。1500J（M=5）。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。术后随访8—72周。结果142例患者中,优66例（46．5％）,良55例（38．7％）,可18例（12．7％）,差3例（2．1％）,优良率为85．2％。均未出现神经、血管、腹部损失以及椎间隙感染。结论PLDD治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、痛苦少、安全性高和疗效佳等优点,且无不良反应及严重并发症．是一种较理想的治疗方法。     

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的机制和临床疗效。方法2004年2月至2007年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎闾盘突出症病人84例。单间盘突出50例，≥2个间盘突出34例。L3/4节段突出19个，L4/5节段65个，L5/S1节段32个，共116个椎间盘。术后定期随访。结果术前JOA评分平均为（18±6），术后3个月随访JOA评分平均为（26±3），有显著性差异（P〈0．05）。84例病人中62例为优，19例为良，3例为可，优良率为96．4％。术前VAS评分平均为（7．8±1．4），术后一周VAS评分平均为（2．6±1．7），术后3个月VAS评分为（2．1±1．2）有显著性差异（P〈0．05）。结论PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意，可成为一种优化的微创手术推广。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科的常见病。由于病程长、反复发作，严重影响患者的工作和生活质量，手术带来的疼痛和人为创伤不被人们所接受。经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症，是近年来开展的一项新技术，因其具有创伤小、手术时间短、操作方便，不破坏脊椎稳定性、并发症小等优点。本院从2006年2月至2007年11月，运用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症19例，疗效满意。现将手术配合报道如下。     

经皮穿刺腰椎间盘摘除术与术后联合激光汽化术治疗腰椎间盘突出症探讨

目的：探索经皮穿刺腰椎间盘摘除术（PLD）和术后联合激光汽化（PLD＋PLDD）的疗效。方法：对60例经临床和CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症的病人施行PLD和PLD＋PLDD各30例，观察术后并发症，临床症状缓解程度和突出髓核还纳程度。结果：PLD术后3月，6月及1年的优良率分别是76．7％，80％，90％。PLD＋PLDD要后3月，6月及1年的优良经分别是83．3％，86．7％和90％。两组无1例椎间盘炎和穿刺点血肿，无1例椎休失稳者。结论：PLD和PLDD治疗椎间盘突出症安全，不损害椎体稳定性。优良率术后6月内PLD＋PLDD高于PLD。6月后无明显差异。     

经皮激光间盘减压术在颈腰椎间盘突出症治疗中的应用

经皮激光间盘减压术（PLDD）是借助超大规模集成电路系统和激光相结合的高科技介入手术，其创伤小，安全性高，操作简便。与已应用于腰椎间盘突出症、颈椎病、颈椎间盘突出等导致的神经根管压和椎动脉供血不全及交感神经受激惹所致的一些临床综合征，现对其具体操作及其适应证和禁忌证做一介绍。     

102例颈椎间盘突出症病人行PLDD联合臭氧消融交替治疗的护理

总结102例颈椎间盘突出症病人行经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术(PLDD)联合臭氧消融交替治疗的护理,强调做好术前准备、加强术后观察及并发症的护理,是手术成功的保证。