780例大肠癌中医证候与生存期的相关性分析

目的 研究大肠癌患者中医证候与生存期的相关性.方法 收集资料完整的780例大肠癌患者,设计临床病例观察表建立原始数据库并进行中医辨证分型,以门诊和电话相结合的方法进行随访,分析不同中医证候与生存期之间的相关性.结果 780例大肠癌患者中医证候出现频数由高到低依次为脾虚证、气虚证、阴虚证、血虚证、痰湿证、热毒证、气滞证、阳虚证、血瘀证.对487例患者进行了随访,阴虚证患者生存期短于非阴虚证患者(P＜0.05);单纯气虚证患者生存期长于非单纯气虚证患者(P＜0.05);单纯脾虚证患者生存期与非单纯脾虚病证患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大肠癌阴虚证的患者预后差,单纯气虚证的病例预后相对较好,阴虚证、单纯气虚证可作为大肠癌预后的预测因子.     

105 例原发性肝癌患者中医证候分布规律研究

目的:观察105例原发性肝癌患者的中医证候分布规律及与AFP的相关性。方法:对105例原发性肝癌患者使用云南省中医医院肿瘤科国家"十一五"重点专科肝癌诊疗方案采集患者四诊信息,将患者分为肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结、瘀湿互结、肝肾阴虚5种基本证候,比较各证型构成比情况,以及各证型在不同临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)的分布情况,统计各中医证型肝癌患者的甲胎蛋白(AFP)水平,分析各中医证型与AFP的相关性。结果:105例原发性肝癌患者中,肝郁脾虚证比肝肾阴虚证、瘀湿互结证、气滞血瘀证多见;湿热蕴结证比瘀湿互结证、气滞血瘀证多见;气滞血瘀证最少;Ⅲ期患者36例,5个证型例数分布,差异有统计学意义(P 0.05);在Ⅲ期最常见的为肝肾阴虚证,其次是湿热蕴结证。在肝郁脾虚证患者中,Ⅰ期、Ⅱ期的患者较多,Ⅲ期患者较少,差异有统计学意义(P 0.01);湿热蕴结证、肝肾阴虚证、瘀湿互结证患者中以Ⅲ期为主,差异均有统计学意义(P 0.01)。5个证型中AFP阳性检出率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:原发性肝癌患者中医证候分布存在一定的规律,总体上肝郁脾虚证多见,Ⅲ期最常见的为肝肾阴虚证,AFP的阳性率与肝癌中医证型无关。     

肝癌放疗期间中医证候演变规律

目的:观察肝癌放疗期间中医证候变化的规律,探寻放疗引起不良反应的中医病因病机。方法:采用流行病学调查方法,回顾性调查289例接受放疗的肝癌患者放疗前、放疗30 GY、放疗后共3次的中医四诊资料,应用SPSS 19.0软件,采用聚类分析法及因子分析法,将患者分类并确定每类的证候要素,归纳出每类的中医证候,比较放疗期间中医证候变化特点。结果:放疗期间,肝癌的中医分型以5型为主,分别为:肝郁气滞证、血瘀证、湿热蕴结证、脾虚证、阴虚证。放疗不同阶段常见基本证候整体分布差异具有统计学意义(P0.01);湿热蕴结证在放疗30GY、放疗后较放疗前均显著增多(P0.05),脾虚证在放疗30 GY较放疗前显著减少(P0.05),放疗后较放疗30 GY显著增多(P0.05),而放疗后较放疗前无统计学差异(P0.05),而肝郁气滞、血瘀证、阴虚证三类证候在放疗过程中的变化差异无统计学意义(P0.05)。结论:在放疗前,肝癌患者以脾虚和肝郁气滞两型最为多见;放疗30 GY时以湿热蕴结证和肝郁气滞证为主;放疗后以脾虚和湿热蕴结两型为主。     

早期糖尿病肾病中医体质与中医证候相关性研究

目的:探讨早期糖尿病肾病中医体质与中医证候的相关性。方法:选取300例早期糖尿病肾病患者作为研究组,另选取未发糖尿病肾病的300例2型糖尿病患者作为对照组。统计2组中医体质类型及中医证候分布情况,统计研究组不同中医体质类型患者的中医证候分布情况,分析研究组中医体质与中医证候之间的相关性。结果:研究组气虚质、血瘀质占比高于对照组(P0.01),平和质、阳虚质占比低于对照组(P0.01)。2组阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质及特禀质分布情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组气虚证、阴虚证、血瘀证占比高于对照组(P0.05,P0.01),阳虚证占比低于对照组(P0.01)。2组水湿证、湿热证及湿浊证分布情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组不同体质患者中,气虚质患者表现为气虚证、阴虚证较多,阴虚质患者表现为气虚证和阴虚证,血瘀质患者多表现为气虚证、血瘀证,平和质患者多表现为气虚证和阳虚证,痰湿质患者多表现为水湿证,湿热质患者表现为湿热证、水湿证,气郁质患者多表现为血瘀证,阳虚质患者表现为阳虚证、气虚证。气虚质与气虚证、阴虚证强相关;阴虚质与气虚证、阴虚证强相关;痰湿质与水湿证强相关,与湿热证中等相关;湿热质与水湿证、湿热证中等相关;血瘀质与气虚证强相关,与血瘀证中等相关;气郁质与血瘀证强相关。结论:糖尿病气虚质、血瘀质患者更易发生早期糖尿病肾病。中医证候与中医体质存在明确的相关性,不同体质可能决定糖尿病患者发病及发病后的中医证候特点。     

慢性萎缩性胃炎中医证候特点与焦虑抑郁状态相关性研究

目的观察慢性萎缩性胃炎中医证候特点与焦虑抑郁状态的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究方法,设计慢性萎缩性胃炎调查问卷,并建立数据库进行统计分析。结果 43.9%的患者出现不同程度的焦虑、抑郁异常心理状态,其中肝胃不和证与脾虚气滞证患者焦虑抑郁量表焦虑积分较高,与其他证候比较差异有统计学意义(P0.05);病理学指标中异型增生改变与焦虑积分升高有明显相关性,与其他病理结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论医院焦虑抑郁量表中焦虑积分升高与中医肝胃不和证和脾虚气滞证具有明显的相关性,是判断患者不良预后的重要依据;而病理学指标中的异型增生改变与焦虑积分升高有明显相关性。     

胃癌术后早期中医证候及其相关因素研究

目的研究胃癌术后早期中医证候分布及其相关因素。方法制定调查表,选择符合纳入标准的患者。统计患者姓名、性别、年龄、病理类型、病理分期、手术方式、患者术后早期中医四诊资料等,根据中医证候诊断标准进行辨证分型。分析胃癌术后早期患者主要中医证候与性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤病理分期、手术方式的相关性。结果胃癌术后早期患者主要中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性(P0.05),与患者年龄具有相关性(P0.05)。结论胃癌术后早期患者中医证候表现为脾气虚证、腑实证、血虚证、阴虚证、湿热证、血瘀证六种证候。六者相互兼夹出现,其中以脾气虚证及腑实证较多。中医证候的分布与患者性别,肿瘤病理类型,病理分期,手术方式没有相关性,与患者年龄具有相关性。     

痛风性关节炎中医证候分布规律探讨

目的 探讨痛风性关节炎患者中医证候的分布规律. 方法 收集江苏省8家医院444例痛风性关节炎患者临床资料,辨证分为湿热蕴结证、瘀热阻滞证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证.统计患者病程、年龄、地区,并检测尿酸、血沉、C反应蛋白等实验室指标,总结各证候患者病程、年龄、地域、分期、实验室指标等方面的分布规律.结果 444例痛风性关节炎患者中湿热蕴结证150例,占33.78％;瘀热阻滞证131例,占29.50％;痰浊阻滞证117例,占26.35％;肝肾阴虚证46例,占10.36％.瘀热阻滞证和肝肾阴虚证病程长于湿热蕴结证和痰浊阻滞证(P＜0.05);年龄较轻者主要表现为湿热蕴结证,较长者主要表现为瘀热阻滞证(P＜0.05);急性期以湿热蕴结证为主,间歇期以痰浊阻滞证为主,慢性期以瘀热阻滞证为主(P＜0.05);各地域间及血尿酸、血沉、C反应蛋白方面证候构成差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痛风性关节炎患者中医证候分布情况与患者病程、年龄、地域、分期、炎性指标等因素具有相关性.     

HBeAg阳性慢乙肝患者临床检验指标与中医辨证的相关性研究

目的探讨HBe Ag阳性慢乙肝临床检验指标与中医证型的相关性。方法采用临床回顾性研究方法,选择2010年1月至2017年7月在首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心住院的HBe Ag阳性慢乙肝患者300例,观察其相关临床指标与中医证型之间的关系。结果(1)不同中医证型的HBe Ag阳性慢乙肝患者,以肝郁脾虚证为主,其中男性发病率高于女性,且中医证型与患者病情分级有显著性差异(P0.05),与性别差异无统计学意义(P0.05);(2)临床指标中ALT、AST、ALB、PT、INR、APTT均值在各中医证型中有显著性差异(P0.05);TP、PT、FIB和TT均值在各中医证型中差异无统计学意义(P0.05);(3)湿热内蕴ALT、PT均值最高(P0.05),INR最低(P0.05);湿热内蕴与肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚比较AST、APTT均值最高、ALB最低(P0.05)。结论 HBe Ag阳性慢乙肝中医证型与临床相关指标之间有一定的相关性,相关指标的变化可为慢乙肝中医辨证提供比较客观的依据。     

多囊卵巢综合征患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布关联性。方法:选取2014年5月~2016年5月四川省妇幼保健院和大庆油田总医院共同收治的PCOS患者共80例,按照中医证候特征分为肾虚血瘀组、脾虚痰湿组和肝经湿热组,测定三组患者的痤疮严重程度评分、多毛及肥胖程度评分、月经疾病及不孕分布情况和生殖激素水平,研究患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布关联性。结果:肝经湿热组痤疮程度最严重;脾虚痰湿组和肝经湿热组F-G多毛评分均高于肾虚血瘀组,差异有统计学意义(P0.05);脾虚痰湿组的BMI值、WHR值均高于肾虚血瘀组和肝经湿热组,差异有统计学意义(P0.05);三组PCOS患者主要临床表现为月经后期和月经过少,肾虚血瘀组不孕患者占比最高;肝经湿热组患者的PRL水平和T水平均高于肾虚血瘀组和脾虚痰湿组,肾虚血瘀组的PRL水平高于脾虚痰湿组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PCOS主要中医证型是肾虚血瘀,其主要临床病症为月经不调和不孕;肝经湿热与血清中T和PRL相关,其主要临床病症为多毛和痤疮。     

骨折患者中医证型与血栓前状态分子标志物检测指标的相关性研究

目的 揭示血栓前期状态分子标志物检测指标与中医证型之间的相关性.方法 对196例患者进行临床观察,并且按病例纳入标准观察患者的四诊资料及血栓前状态分子标志物检测指标填人证型调查表,并根据诊断标准进行证型的归纳和确定,进而将调查表所得数据进行统计学分析.结果 骨折患者的血栓前状态的发病率为32.14％,其中以气虚血瘀证为主;气虚血瘀证PT指标与其他各证型差异有统计学意义（P＜0.05）;气虚血瘀证以及气滞血瘀证DD指标明显高于正常指标,且分别与湿热内蕴证、积瘀化热证差异有统计学意义（P＜0.05）;而气虚血瘀证与气滞血瘀证之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;湿热内蕴证ESR指标与其他各证型差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 骨折患者中医证型与血栓前状态分子标志物检测指标的存在明显的相关性;气虚血瘀证骨折患者是发生血栓前状态的主要证型,同时有转化成血栓性疾病的风险,故对该型骨折患者应该重点检测.     

乙型肝炎肝硬化患者疲劳状况与中医证候的关系研究——附632例临床资料

目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者疲劳状况与中医证候的关系。方法:运用疲劳自评量表对不同中医证候类型的乙型肝炎肝硬化患者的疲劳状态进行量化评定,并对比例较高的前5个中医证候类型患者的疲劳状况进行比较分析。结果:(1)乙型肝炎肝硬化代偿期5个主要证候类型依次为:肝郁脾虚、肝气郁结、湿热内蕴、气滞血瘀、肝肾阴虚,在精神疲劳、疲劳的情境性、疲劳对睡眠休息的反应等疲劳因子方面积分存在差异(P0.05),肝郁脾虚和肝气郁结证患者的精神疲劳表现明显。(2)乙型肝炎肝硬化失代偿期前5位中医证候类型依次为:脾肾阳虚、肝肾阴虚、肝郁脾虚、湿热蕴结、气滞血瘀,在精神疲劳、疲劳后果、疲劳的情境性等疲劳因子方面积分存在差异(P0.05),肝郁脾虚和湿热蕴结证患者的精神疲劳及疲劳的情境性表现明显。结论:乙型肝炎肝硬化患者的疲劳可能与中医学虚、郁、湿等病理因素有关。     

肝衰竭中医证候归纳及演变规律研究

目的 归纳慢性、慢加亚急性肝衰竭患者中医证候特点及演变规律,为慢性、慢加亚急性肝衰竭患者的辨证施治提供科学依据.方法 观察病毒性肝炎,乙型,慢性、慢加亚急性肝衰竭患者68例,对其症状体征进行聚类分析,归纳中医证候特点及演变规律.结果 慢性、慢加亚急性肝衰竭治疗前的主要证型为湿热蕴结、热毒炽盛、肝郁脾虚、脾胃积热及肝脾血瘀证,随着病情的发展,“湿”证、“热”证渐退,本虚突显,主要证型演变为肝肾阴虚、气血瘀阻及肝郁脾虚证.结论 慢性、慢加亚急性肝衰竭是一个逐步进展的过程,具有一定的中医证候特点和演变规律.     

溃疡性结肠炎内镜分型、黏膜组织学分期与中医虚实证候的相关性研究

目的:研究溃疡性结肠炎中医证候与其内镜下分型、黏膜组织学分期的相关性。方法:采用分级的方法来描述188例溃疡性结肠炎患者电子结肠镜的内镜特征,黏膜组织学分期,并同时进行中医辨证分型。结果:溃疡性结肠炎内镜分型Ⅰ型中,以大肠湿热证和脾胃气虚证为多见,脾虚湿热证少见(P0.05);内镜分型Ⅱ型中,三证型出现几率相当;内镜分型Ⅲ型中,以脾虚湿热证多见,与其他2型比较,差异有显著性意义(P0.05)。溃疡性结肠炎黏膜组织学检查活动期多见于大肠湿热证、脾虚湿热证中,与脾胃气虚证比较,差异均有显著性意义(P0.05);缓解期多见于脾胃气虚证,脾胃湿热证亦多见,与大肠湿热证比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:溃疡性结肠炎内镜分型、黏膜组织学分期与中医证候有明显的相关性,溃疡性结肠炎的结肠镜检查可作为望诊之延伸应用于临床,为中医辨证提供有力的客观化指标。     

不同中医证型中溃疡性结肠炎患者外周血清IL-6和IL-23表达研究

目的研究不同中医证型溃疡性结肠炎(UC)患者外周血清中IL-6和IL-23的表达是否有差异。方法采用ELISA法检测31例不同中医证型UC患者外周血清IL-6和IL-23的表达水平。结果 1)IL-6表达水平对照组与脾胃气虚组比较P0.05,而对照组、湿热内蕴组、脾虚湿热组之间比较差异均无统计学意义(P0.05);IL-23表达水平对照组与湿热内蕴组、脾胃气虚组、脾虚湿热组之间比较P0.01,湿热内蕴组与脾胃气虚、脾虚湿热组比较(P0.05),有统计学意义;脾胃气虚组与脾虚湿热组之间比较(P0.05),2者之间差异性无统计学意义。2)3种中医证候中IL-6和IL-23表达水平均高于对照组;同一种细胞因子中,不同中医证候之间白介素表达水平不同;不同细胞因子中,脾胃气虚组表达水平最高,其次是脾虚湿热组和湿热内蕴组。结论 UC 3种不同的中医证候之间IL-23的表达有差异,而IL-6的表达无差异。     

80例溃疡性结肠炎的中医证型特点分析

目的:分析80例溃疡性结肠炎患者的中医证型特点,以明确该疾病证候的规律及特异性,为其预防和治疗提供依据。方法:选取2014年2月—2016年12月在本院接受治疗的溃疡性结肠炎门诊及住院患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,调查、记录并归纳本病的中医证型分布情况。结果:80例患者中,中医证根据患者所占比例高低依次为大肠湿热证、肝郁脾虚证、脾气虚弱证、脾肾阳虚证、血瘀肠络证、阴血亏虚证,其中处于缓解期患者以脾气虚弱证最多,处于活动期患者则以大肠湿热证分布最多,其中活动期患者中肝郁脾虚证和大肠湿热证出现频率要明显高于缓解期患者(P0.05),缓解期患者中脾肾阳虚证和脾气虚弱证的出现频率则明显高于活动期患者(P0.05);病情严重程度为轻度组患者中最常见的胃肝郁脾虚证,而中度和重度组患者最为常见的为大肠湿热证。结论:溃疡性结肠炎病机复杂,活动期以标实为主,缓解期以本虚为主,多见虚实夹杂者。本病证候要素以脾虚、气虚、湿热内蕴多见,病位涉及大肠、肝、脾、肺、肾等多脏腑,并且与疾病的分期及疾病严重程度均显著相关,总体体现为多病性、多病位的要素组合。     

类风湿关节炎关节功能分级与中医证候的关系

目的 从影像学角度探讨类风湿关节炎(RA)关节功能分级与中医证候的关系.方法 对150例RA患者进行关节功能分级、X线分期和中医辨证分型,分析X线分期与关节功能分级的关系以及中医证候与关节功能分级的关系.结果 RA关节功能分级与X线分期呈正相关(P＜0.01).湿热痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异有统计学意义(P＜0.01);寒湿痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01).湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级. 结论 RA患者X线分期越高,关节功能分级也越高;湿热痹阻证、寒湿痹阻证关节功能Ⅲ级分布最少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证则以关节功能Ⅲ级分布最多.     

益气活血法联合连续性血液净化治疗危重病患者23例临床观察

目的 观察益气活血法联合连续性血液净化(CBP)治疗危重病患者的临床疗效.方法 将40例危重症中医辨证为气虚血瘀证患者随机分为对照组(17例)与治疗组(23例),对照组采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式治疗,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液及丹参粉针治疗,观察两组治疗前后中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、凝血指标、肝素总量、平均血压(MBP)、血气分析、肾功能、细胞因子水平及中医证候疗效.结果 治疗组治疗后血小板(PLT)、肝素总量、MBP均明显下降(P＜0.05),且两组治疗后PLT、肝素总量差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后APACHE-Ⅱ、中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组治疗后中医证候积分较对照组明显降低(P＜0.05).两组治疗后血气分析指标均较治疗前明显降低(P＜0.05).两组治疗后血尿素氮、肌酐及细胞因子水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中医证候疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05). 结论 中医益气活血法联合CBP对危重症气虚血瘀证患者有较好的临床疗效,在改善患者中医证候积分、减少肝素用量方面优于单纯CBP治疗.     

冠心病患者中医证候与冠状动脉造影相关性研究

目的:探讨冠心病中医证候与冠状动脉造影结果的关系。方法:将229例冠心病患者进行中医分型和冠状动脉造影检查,对比分析中医证候与冠状动脉Gensini积分、病变支数的关系。结果:①证素研究中血瘀证出现的频率明显高于其他证候,且随着病变支数的增加有增高的趋势;分类证候研究中虚证以3支以上为主(66.7%),明显高于实证组(30.2%)与虚实夹杂组(47.1%);实证组单支病变为主(41.3%),高于虚证组(25.0%)和虚实夹杂证组(23.6%),冠状动脉病变累及支数呈现:虚证组>虚实夹杂证组>实证组;3者之间比较有统计学差异(P<0.05)。血瘀证与非血瘀证的研究显示,血瘀证在冠状动脉三支病变较非血瘀证出现的多,但二者无统计学差异。②Gensini积分研究显示:虚证积分高于虚实夹杂证和实证,即:虚证>虚实夹杂证>实证,3者之间有统计学差异(P<0.05)。血瘀证的积分高于非血瘀证,但二者未见统计学差异。结论:虚证和血瘀证的患者冠脉病变累及支数多,病变程度重,提示冠心病患者中医证候与冠状动脉病变支数、Gensini积分间可能存在相关性。     

498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系

目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据.方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P＜0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气都质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络.阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P＜0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P＜0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关.     

类风湿关节炎不同中医证型与血清趋化素水平相关性研究

目的:探讨类风湿关节炎患者血清脂肪因子趋化素(Chemerin)水平与中医证型的关系。方法:选取2016年5月—2019年4月收治的157例类风湿关节炎患者(疾病组),对疾病组患者进行中医辨证分型,比较不同中医证型一般资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)、中医证候积分、X线分期]及血清Chemerin水平。另选取同期体检健康者129例(健康组)检测血清Chemerin水平作对照。结果:疾病组血清Chemerin水平高于健康组,差异有统计学意义(P0.05)。157例风湿关节炎患者中,寒湿痹阻证、湿热痹阻证、瘀血痹阻证、肝肾阴虚证、肾气虚寒证分别占22.93%(36/157)、36.31%(57/157)、16.56%(26/157)、15.92%(25/157)、8.28%(13/157);寒湿痹阻证、湿热痹阻证、瘀血痹阻证、肝肾阴虚证、肾气虚寒证在性别、年龄、BMI、病程、中医证候积分及X线分期方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。各证型的DAS28评分中湿热痹阻证评分最高,肝肾阴虚证评分最低,除肝肾阴虚证与肾气虚寒证比较,差异无统计学意义(P0.05),其他证型两两比较,差异均有统计学意义(P0.05);各证型血清Chemerin水平中湿热痹阻证水平最高,肝肾阴虚证水平最低,除肝肾阴虚证与肾气虚寒证比较,差异无统计学意义(P0.05),其他证型两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:类风湿关节炎患者血清Chemerin水平较正常人明显升高,病例中湿热痹阻证占比最高,其次为寒湿痹阻证,再次为瘀血痹阻证及肝肾阴虚证,最后为肾气虚寒证;且血清Chemerin水平以湿热痹阻证最高,寒湿痹阻证次之,肝肾阴虚证与肾气虚寒证大体相当。